巧用一次性手套预防压疮

骨科病人尤其下肢骨折病人，给予牵引、石膏固定后需要长时间卧床，患肢内外踝，足跟部容易出现压疮，笔者于2004年7月利用一次性手套应用于80例患者．有效地解决这一问题，取得满意效果。     

巧用一次性PVC手套预防压疮

神经内科、神经外科、ICU、MICU、老年等病房的患者,大多数病情危重,需长期卧床,易导致皮肤受压出现压疮,尤其是足跟部、踝关节内外侧、肘关节、髋关节、肩胛关节、枕后部等骨突出,造成病人的痛苦,延长住院时间,增加经济负担。在临床上护士除了定时给予翻身外,还应用一些器具来防止压疮的发生,例如：气垫床、气圈、软枕、橡胶垫、橡胶圈等,     

一次性橡胶手套预防骨科病人压疮的效果观察

目的观察充气后的一次性橡胶手套预防骨科病人四肢压疮的临床效果。方法对100例骨科卧床病人按入院的先后顺序分为观察组（50例）及对照组（50例）,2组均按照基础护理学压疮预防标准进行常规护理,观察组加用一次性橡胶手套预防压疮。结果观察组压疮发生率为2%,与对照组（22%）比较明显降低（P〈0.01）。结论对卧床病人在进行预防压疮的常规护理的同时使用一次性橡胶手套,可以明显降低四肢压疮发生率。     

自制减压气囊对长期卧床老年病人足部压疮的预防

[目的]探讨自制减压气囊对长期卧床老年病人足部压疮的预防和临床效果。[方法]选取有压疮发生危险的老年病人262例,随机分为试验组及对照组。两组在传统的预防压疮护理方法基础上使用不同的压疮预防用具:试验组使用一次性橡胶手套制作成的减压气囊,对照组使用软枕。应用压力感应器分别测量病人平卧位使用自制减压气囊或软枕2h、3h后足部压强的大小以及受压面积,对两组病人足部的受压程度、受压皮肤情况进行观察分析。统计1周后各组发生压疮的例数。[结果]两组病人受压皮肤情况,包括皮肤潮湿、发红等对比,2h差异无统计学意义(均P0.05),3h差异有统计学意义(均P0.01);两组足部的平均压强、受压面积,差异有统计学意义(均P0.01);1周后试验组的压疮发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。[结论]自制减压气囊能增加卧床病人足部的受压面积,降低压强,起到良好的预防足部压疮的作用。     

一次性水枕在儿科重症患者中预防压疮的临床应用

PICU（儿科重症监护室）收住的患儿大多病情危重,病种复杂,患儿往往因病情影响导致营养不良,消瘦明显或表现为低蛋白血症,出现全身浮肿.临床观察发现如果30 min未采取翻身处理,患儿的皮肤即已出现发红状态.国外Lockyer-Stevens[1]曾提出用充水手套预防足跟压疮,但缺乏有效性的依据.     

足部小气垫在骨科预防压疮的制作与应用

目的探讨＂足部小气垫＂的制作及在骨科预防压疮中的应用。方法将278例各种骨折卧床的患者按随机数字表法分为2组,每组139例。对照组：按骨科常规护理。抬高患肢,患肢下垫枕,2～3 h按摩足部1次,加强患肢的肌肉收缩及足趾、踝关节屈伸主动与被动功能锻炼,7～10 d观察足部压疮与足部舒适情况。观察组在对照组护理的基础上,患肢足部使用自制的＂足部小气垫＂。对2组患者足部压疮发生情况及足部舒适度进行比较。结果观察组足部压疮发生率明显低于对照组,足部舒适度明显高于对照组（均P〈0.05）。结论在骨科卧床患者患肢足部使用＂足部小气垫＂能有效地预防与减少压疮的发生,减轻患肢的疼痛,使患肢感觉舒适,解除患者的担忧,提高了护理工作效率和质量。     

高龄糖尿病患者足部压疮护理

目的:探讨高龄糖尿病患者足部压疮的最佳护理方法。方法:对9例高龄糖尿病患者足部压疮发生原因以及护理过程进行回顾分析,从易患因素、病程特征、伤口评估、伤口床准备、不同时期敷料选择以及辅助治疗等方面进行阐述。结果:本组8例伤口愈合,1例因其他原因死亡。结论:高龄糖尿病患者发生足部压疮风险较同龄人群高,预后差,治疗原则应体现个体化方案,避免致残的严重后果。     

巧用医用橡胶手套制作压疮缓压器

临床95％以上的压疮发生于下半身的骨隆突处。比较典型的压疮发生部位为骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟及外踝。老年、慢性疾病、瘦弱患者和需长期卧床者由于经常不变换体位，是临床工作中压疮发生率较高人群。压疮的发生给临床工作带来极大的不便，给患者带来身心痛苦，给家庭带来经济上的负担，因此有效的预防和治疗倍显重要。我们2年来在临床中使用自制缓压器用于骶骨、足跟及外踝等处压疮效果明显，现报道如下。     

预防晚期肿瘤病人压疮发生的护理管理

压疮是指局部长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血缺氧，营养不良而致的组织溃烂和坏死。晚期肿瘤病人长期卧床，恶病质、活动受限，特别是经过放疗、化疗后的病人身体极度衰弱，机体消耗大于摄入，全身营养不良，低蛋白水肿，同时抵抗力下降，极易发生压疮。压疮一旦形成，会迅速扩展，增加病人的痛苦，继发感染，若严重时，可引起败血症而危及生命。因此，     

巧用小水枕预防压疮

我科从1998年以来将小水枕应用于神经外科危重患者和骨科患者,在防止压疮上取得满意的效果,现报告如下：     

脚圈垫在预防骨科病人足部压疮中的应用

骨科脊髓损伤截瘫的病人长期牵引的病人由于体位的制动,下肢不能自行活动,足跟部的皮肤直接接触床面,遭受持续垂直压力、摩擦力和剪切力作用,而又无肌肉包裹,缺乏脂肪组织保护,加之足部的血液循环较其他部位差,因此病人的足跟、内外踝等受压部位更容易发生压疮,目前临床上通常应用的足部防压用具有软枕、小气垫、水垫将足跟部托起架空进行预防,但这些防压用具的功能存在一定的局限性,主要体现在制作材料没有针对压疮形成的机制,或外观设计没有结合足部的生理结构,故而影响预防的效果,因此本研究设计的脚圈垫是将这两者有机的结合,通过临床研究应用,能减轻患肢的疼痛,使患肢感觉舒适在保护病人足部皮肤起到了明显的预防效果。现报告如下。     

脚圈垫在预防骨科病人足部压疮中的应用

<正>骨科脊髓损伤截瘫的病人长期牵引的病人由于体位的制动,下肢不能自行活动,足跟部的皮肤直接接触床面,遭受持续垂直压力、摩擦力和剪切力作用,而又无肌肉包裹,缺乏脂肪组织保护,加之足部的血液循环较其他部位差,因此病人的足跟、内外踝等受压部位更容易发生压疮,目前临床上通常应用的足部防压用具有软枕、小气垫、水垫将足跟部托起架空进行预防,     

预防压疮的新方法

压疮是由于人体组织受到长期压迫而坏死所引起的溃疡。病人长期卧床,受压部位出现血液循环障碍,软组织持续缺血而引起皮肤营养不良,抵抗力减低。大多发生于久卧床上而不能自动变换姿势者。压疮最易发生在骨的凸出处的皮肤:如骶部、肩胛部、枕部、肘后部、足跟部、耳廓等。笔者在临床实践中总结出用毛巾圈预防压疮的新方法。该方法简单、实用、方便、有效,现介绍如下。1材料与方法1.1材料毛巾两条、纱布绷带一卷、布胶布两条。1.2方法根据要做毛巾圈的大小取合适长度的毛巾两条重叠80%放在一起,然后将毛巾横向卷折成一圆柱形的长条状,再将毛…     

卧床病人压疮危险因素评估及预防

随着老龄住院病人增加,其皮肤情况及生活自理能力相对差,导致了压疮的高发,国外已将压疮的发生率作为评价护理质量的指标之一[1].     

自制水袋手套预防压疮

我科自2007年以来自制水袋手套预防肝移植术后患者压疮35例,取得满意疗效.报告如下.1材料与方法采用临床最常用的一次性橡胶手套,根据受压部位选用不同型号(大、中、小号均可).取手套一支,灌注少量温水,水温以35～45℃为宜,余1/4或2/5空间,把手套开口处打结,保证3/4或3/5的充盈度,倒置无漏水即可.每个易发生压疮的郎位均垫一个或多个,每2～4 h取出,翻身、按摩骨突部位5～10 min,继续把手套水袋重新垫于受压部位,无需更换.     

Braden量表在足部压疮风险预测中的应用

目的评估Braden量表在足部压疮风险预测中的诊断价值。方法采用病例对照研究的方法,选择温州市某三级甲等医院124例臀部压疮患者和52例足部压疮患者作为压疮组,选取未发生任何部位压疮的患者120例作为对照组。应用Braden量表分别对两组患者进行诊断分析,通过灵敏度、特异度、ROC曲线等指标评价Braden量表在足部压疮风险预测中的诊断价值。结果臀部压疮组与足部压疮组患者的疾病诊断及压疮分期差异有统计学意义(P<0.01)。足部压疮组的平均Braden评分高于臀部压疮组,差异有统计学意义(P<0.05)。Braden量表预测臀部压疮的灵敏度为54.0%,ROC曲线下面积为0.756;预测足部压疮的灵敏度为40.4%,ROC曲线下面积为0.674。结论 Bra-den量表预测足部压疮风险尚存在不足。     

压疮护理小组在神经内科压疮预防中的作用

压疮是皮肤或皮下组织由于压力或复合剪切力或摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤[1]。压疮的发生不仅增加了患者的痛苦和经济负担,也延长了康复时间,严重时可因继发感染引起败血症危及患者生命[2],因此预防压疮被认为是最经济、最高效的压疮护理手段[3]。神经内科患者大多具有意识不清、肢体活动障碍、长期卧床、大小便失禁、不能进食致营养状况差等特点,极易引起皮肤压疮[4]。     

压疮风险管理在压疮预防中的应用

目的：对骨科患者实施压疮风险管理,规避压疮风险。方法：压疮高危患者320例,分为A、B2组,2组患者均给予压疮常规护理;B组在此基础上实施系统的压疮风险管理。结果：B组患者压疮发生率较A组显著下降,B组对护理工作的满意度及护理综合质量排名较A组明显上升（均P〈0．01）。结论：实施压疮风险管理,可降低压疮风险,提高患者满意度。     

实施规范压疮管理对预防压疮的效果分析

目的分析规范压疮管理在预防院内压疮中的效果。方法本院自2015年3月开始实施规范的压疮管理,成立压疮专责小组,制定规范的压疮管理流程,对比实施前的2014年度及实施后的2015年度的潜在压疮上报率、潜在压疮患者压疮发生率等,分析实施规范压疮管理在预防压疮中的效果。结果在实施规范压疮管理后的2015年度,潜在压疮上报率明显提高、潜在压疮患者压疮发生率显著下降。结论实施规范压疮管理能有效减少压疮发生率,在预防压疮方面取得较好效果。