营养监测软件及计步器在孕期体质量管理中的作用

<正>随着生活水平的提高,孕期体质量增长过多(EGWG)的人数在不断增加,成为如今发达国家及发展中国家共有的健康问题~([1-5])。EGWG可增加巨大儿、妊娠期糖尿病、剖宫产率、产后出血及产后体质量滞留等风险,影响孕妇和胎儿的围产期结局~([6-8])。而造成EGWG的主要原因为热量摄入过多及孕期运动不足等~([9-10]),所以孕妇热量摄入的控制及运动的管理是控制孕妇体质量增长     

妊娠期血脂生理性变化趋势及正常参考值研究

目的探讨孕期正常孕妇血脂变化趋势,初步建立妊娠期血脂正常参考值范围。方法运用前瞻性研究,选择2013年6月至2014年6月在重庆市涪陵区妇幼保健院产前检查并住院分娩的无合并症及并发症的492例孕妇作为研究对象,选择同期156例非孕健康体检妇女作为对照,建立孕妇血脂正常参考值范围。孕妇血脂采用酶法及免疫比浊法检测,参考值范围采用中位数及双侧限值表示。采用t检验研究其变化趋势。结果 (1)孕妇血脂水平在孕期随妊娠时间逐渐上升,至晚孕期达峰值,孕中期和孕晚期均明显高于早孕妇女和非妊娠妇女,差异有统计学意义(P0.05),早孕与非妊娠妇女比较差异无统计学意义(P0.05);晚孕期妇女胆固醇(TC)是非妊娠妇女的1.5倍,三酰甘油(TG)是非妊娠的4倍。(2)采用中位数及双侧限值表示孕期血脂参考值,其范围TC早孕3.20~6.93mmol/L、中孕3.04~8.83 mmol/L、晚孕3.54~9.83 mmol/L;TG早孕0.12~4.53 mmol/L、中孕0.17~5.30mmol/L、晚孕0.13~6.12mmol/L。结论孕妇血脂水平在孕期随妊娠时间逐渐上升,早、中、晚孕期之间存在明显差异,至晚孕期达峰值。建立正常孕妇早、中、晚孕期的血脂参考值范围有临床意义。     

国外集中群组孕期保健模式的应用研究进展

<正>孕期保健是降低孕产妇和新生儿死亡率,减少出生缺陷,保障母婴健康最重要的措施之一~([1])。近年来,我国孕期保健的内容在不断完善,技术与方法也趋向成熟。然而,保健的模式仍停留在传统的生物医学层面,主要关注产前疾病的筛查和诊断,对孕妇心理支持和社会支持有限。同时,由于孕期健康教育与孕期检查脱节,忽略了以孕妇为中心的理念,难以满足孕妇多样化、个性化的需求,导致孕期保健利用率不高~([2-3])。这种保健服务的供需矛盾,在二胎政策开     

我国孕妇孕期运动状况的研究现状

<正>随着生活水平的不断提高,孕期营养过剩,活动与锻炼的缺乏,导致孕期体重大幅增加~([1]),围产期的并发症呈不断上升趋势~([2])。20世纪80年代开始,国外大力提倡孕期合理运动,近年来不断有研究深入探讨孕妇孕期的运动现状及其影响;但国内的相关研究起步较晚,我国孕妇孕期运动现状不太乐观。本文旨在对我国孕妇孕期运动现状的相关研究进行综述。1孕期运动的益处及国内外推荐标准1.1孕期运动的益处孕妇进行孕期运动可以起到调节神经系     

甲状腺过氧化物酶抗体对孕妇甲状腺功能的影响

目的探讨甲状腺过氧化物酶(TPO)抗体阳性对早孕期(T1期,孕10～12周)及中孕期(T2期,孕26～28周)孕妇甲状腺功能的影响。方法选择150例TPO抗体阳性的早孕期女性和210例TPO抗体阴性的早孕期女性,比较2组促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_4)。选择早孕期TPO抗体阳性TSH正常孕妇60例,TPO抗体阴性TSH正常孕妇65例,比较2组孕妇孕中期TSH、FT_4。结果早孕期TPO抗体阳性组与TPO抗体阴性组TSH比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。对于早孕期甲状腺功能正常的孕妇,孕中期TPO抗体阳性组与TPO抗体阴性组TSH水平比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 TPO抗体阳性是导致孕期甲状腺功能减退的重要危险因子。     

3040例妊娠期孕妇血脂检验结果的回顾性分析

目的回顾性分析我院健康孕妇血脂检验结果,为临床准确评估孕妇血脂水平异常提供参考。方法收集2015年10月~2016年10月该院产科门诊和住院的3 040例健康孕妇为健康妊娠组,用西门子ADVIA2400全自动生化分析仪检测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(APO-A1)和载脂蛋白B(APO-B)水平,与同期体检的1045例未孕健康育龄妇女的血脂6项值作对照。结果与正常对照组相比,孕早期TC、HDL-C、LDL-C、APO-A1、APO-B差异无统计学意义(P0.05),而TG差异有统计学意义(P0.05),高于对照组。孕中期和孕晚期组血脂6项水平均高于对照组和早孕组,差异有统计学意义(P0.05);孕晚期与孕中期相比TG、TC、LDL-C、APO-B差异有统计学意义(P0.05),高于孕中期;孕晚期与孕中期相比HDL-C、APO-A1差异有统计学意义(P0.05),低于孕中期。结论孕妇血脂水平在孕期随妊娠进展出现不同程度的生理性升高,早、中、晚孕期之间存在明显差异。因此建立正常孕妇早、中、晚孕期的血脂参考值范围有临床意义。     

体外受精-胚胎移植孕妇妊娠期糖尿病的危险因素研究

目的了解体外受精-胚胎移植孕妇妊娠期糖尿病发生的危险因素,为制订护理干预措施提供依据。方法选取2013年1月1日至2015年12月31日就诊于北京市某三级甲等医院且在孕24~26周完成糖耐量筛查的体外受精-胚胎移植单胎孕妇,其中合并妊娠期糖尿病的孕妇74例,未合并妊娠期糖尿病的孕妇191例,分析体外受精-胚胎移植孕妇妊娠期糖尿病发生的危险因素。结果妊娠期糖尿病的发生率为27.92%,孕前超重、糖耐量筛查前体质量增长过快、糖尿病家族史是体外受精-胚胎移植孕妇妊娠期糖尿病发生的危险因素,孕期合并症是保护因素,差异具有统计学意义(P0.05)。结论体外受精-胚胎移植孕妇妊娠期糖尿病的发生与孕前超重、糖耐量筛查前体质量增长过快、2型糖尿病家族史、孕期合并症有关,为降低妊娠糖尿病的发生风险,应在孕前将体质指数控制在正常范围、孕期做好体质量管理,有糖尿病家族史的孕妇做到早评估、早筛查、早干预。     

孕产妇产前抑郁与妊娠期体重增加的关系

目的 分析孕妇产前抑郁状态的发生情况,探讨各孕期抑郁以及整个孕期抑郁的变化与孕妇妊娠期体重增加的关系。方法 对2011-2013年期间在浙江省某妇幼保健院进行围产期保健的孕妇,分别在孕8~12周、孕22~26周、孕32周后进行基线和随访调查,收集孕妇社会人口学信息、生殖婚育史和各孕期身体状况、生活行为信息等资料,采用抑郁自评量表（SDS）评估抑郁状态。结果 孕早、中、晚期抑郁状态的发生率分别为48.8%、35.0%和34.9%,且各孕期SDS得分均高于中国常模。孕早期SDS与孕早期BMI增加呈负相关（=-0.01,P=0.0184）。未观察到孕期抑郁与孕期体重改变的相关性。结论 孕期妇女抑郁状态发生率较高,应加强妊娠期的精神保健,促进母婴健康。     

兰州地区健康孕妇凝血四项及D-二聚体检测结果分析

目的分析兰州地区不同孕期健康孕妇凝血四项及D-二聚体(DD)检测结果,为临床准确评估孕妇出凝血状态提供参考。方法对7 802名健康孕妇及168名非孕女性(非孕对照组)进行回顾性分析。按孕周将7 802名孕妇分为早孕组、中孕组、晚孕组,分析其凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白(Fib)浓度、DD的检测结果。结果随着妊娠的进展,孕妇PT、APTT、TT逐渐缩短,而Fib和DD逐渐升高。非孕对照组与妊娠期各组比较、妊娠期各组之间比较,Fib与DD差异均有统计学意义(P<0.01)。结论初步确定了兰州地区不同孕期健康孕妇凝血四项及DD的评估标准,提高了出凝血功能检测在孕妇中的临床应用价值。     

深层肌肉刺激对小腿三头肌张力影响的短期效果

正深层肌肉刺激(deep muscle stimulator;DMS)在康复治疗应用日益普遍,尤其在运动损伤康复治疗,帮助运动员放松肌肉和减轻肌肉疲劳状态,但是可能由于缺乏定量评估肌肉弹性的设备,至今国内外仍无文献报道DMS可以降低肌肉张力。Myoton PRO肌肉弹性定量评估系统可以准确的测试骨骼肌肉弹性,例如肱二头肌~([1])、屈腕肌群~([2])、肩关节周围肌群等肌群~([3])。本研究旨在观察DMS对小腿三头肌张力影响,本研究