中药防治局部晚期鼻咽癌同步放化疗急性毒副反应的临床观察

目的 探讨中药防治局部晚期鼻咽癌病人同步放化疗所致的急性毒性反应的疗效.方法 80例局部晚期鼻咽癌病人随机分为两组,观察组40例(中药联合同步放化疗),对照组40例(同步放化疗).两组均采用调强放疗同步行顺铂周方案化疗.比较两组病人的近期治疗疗效及急性毒副反应.结果 两组病人均接受了95%以上根治性放疗,观察组中有2例病人出现放疗中断,占5.0%,显著低于对照组的22.5%(P<0.05).在化疗依从性上,观察组化疗完成率为80.0%显著高于对照组的55.0%(P<0.05).两组近期有效率均为100%,观察组完全缓解率为85.0%稍高于对照组的77.5%,但差异无统计学意义(P>0.05).在近期毒性反应方面,观察组Ⅲ~Ⅳ度口腔黏膜反应、皮肤反应、胃肠道反应、骨髓抑制发生率分别为12.5%、10.0%、7.5%和10.0%,均低于对照组的35.0%、32.5%、27.5%和30.0%.结论 中药可以明显减轻局部晚期鼻咽癌同步放化疗所致的急性毒副反应,提高病人的依从性.     

同步放化疗在中晚期宫颈癌治疗中的疗效及安全性观察

目的探讨同步放化疗在中晚期宫颈癌治疗中应用的安全性及临床疗效。方法 586例中晚期宫颈癌患者作为研究对象。其中单纯接受放疗的患者291例作为对照组,接受同步放化疗治疗患者295例作为观察组,观察两组患者放化疗治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后总缓解率达98.98%,与对照组患者的97.94%比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者5年生存率、局部复发率、远处转移率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨髓移植、消化道反映等不良反应发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论同步放化疗用于治疗中晚期宫颈癌可有效提高患者5年生存率,但患者治疗后骨髓移植、消化道反应发生率较高,临床应根据患者实际病情及需求选择适宜的方案治疗。     

西妥昔单抗与放化疗联合治疗方案对进展期鼻咽癌患者预后的影响

目的:探讨西妥昔单抗与放化疗联合治疗方案对进展期鼻咽癌患者预后的影响。方法:收集2009年5月—2011年2月间诊治的进展期鼻咽癌患者64例,根据治疗方案将其分为观察组(n=36)和对照组(n=28),观察组患者给予西妥昔单抗与放化疗联合治疗方案治疗,对照组患者给予单纯放化疗治疗,分析两组患者的近期疗效、不良反应及3年内生存情况。结果:观察组患者治疗的总有效率66.67%高于对照组42.86%(P<0.05);两组患者不良反应发生情况经比较其差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者3年内总生存率88.88%高于对照组67.86%(P<0.05)。结论:西妥昔单抗与放化疗联合治疗对进展期鼻咽癌患者的疗效较显著,未增加与放化疗相关的不良反应,安全性良好,有利于延长患者生存期。     

冬凌草滴丸对鼻咽癌患者同步放化疗疗效和毒副反应的影响

目的 观察冬凌草滴丸对鼻咽癌同步放化疗患者的临床疗效及毒副反应的影响。方法 选择78例鼻咽癌同步放化疗患者，随机分为治疗组和对照组。其中治疗组40例，采用同步放化疗，再配合冬凌草滴丸，一次24丸，一日3次，用温水送服，从放化疗开始连续服用至放化疗结束；对照组38例，采用同步放化疗治疗。以KPS行为状况评分标准，分别在治疗前后对患者进行评分，并分析两组临床疗效。结果 两组治疗后近期疗效比较，总有效率均高于90%，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组急性口腔黏膜炎程度较轻，对照组较重；放射性损伤高风险患者中，治疗组Ⅰ级急性口腔黏膜炎发生率高于对照组，而对照组Ⅳ级急性口腔黏膜炎发生率高于治疗组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者放射性唾液腺损伤均集中在Ⅰ-Ⅲ级，总发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者其他不良反应发生率及治疗后KPS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 冬凌草滴丸配合同步放化疗治疗鼻咽癌患者，能有效降低同步放化疗相关毒副反应，从而提高治疗效果。     

同步放化疗与新辅助化疗在局部中晚期宫颈癌治疗中的临床疗效评价

目的比价同步放化疗与新辅助化疗术前用药在局部中晚期宫颈癌治疗中的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的80例中晚期宫颈癌患者的临床资料,按照患者术前治疗方式分为观察组与对照组,各40例,对照组采用单纯新辅助化疗,观察组患者行同步放化疗,比较两组患者的近期疗效、手术率、手术边缘阴性率及1年、3年生存率。结果两组患者近期疗效比较无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术率及手术边缘阴性率高,差异有统计学意义(P<0.05);1年生存率差异无统计学意义,3年生存率比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论术前同步放化疗治疗中晚期宫颈癌,优于新辅助化疗,能提高患者患者生存率,效果满意。     

复方皂矾丸在鼻咽癌同步放化疗中的应用研究

目的探讨复方皂矾丸在鼻咽癌同步放化疗中对骨髓造血功能的保护。方法 160例Ⅱ～Ⅳa期鼻咽癌患者,随机分为治疗组(复方皂矾丸+同步放化疗)80例,对照组(同步放化疗)80例,两组均在根治性放疗的同时给予顺铂100mg/m2,D1、D22、D43化疗,治疗组同时给予复方皂矾丸口服,对照组不给予特殊处理。结果治疗组和对照组在近期疗效、胃肠道反应、肝肾功能损害方面差异无统计学意义(P>0.05),而在同步放化疗导致的白细胞下降、贫血、血小板下降方面,治疗组的发生率和程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方皂矾丸在鼻咽癌同步放化疗中应用,可有效预防和治疗同步放化疗导致的骨髓抑制,保证同步放化疗的顺利进行,值得进一步推广。     

全程营养支持对改善宫颈癌同步放化疗患者放射反应及耐受性的临床观察

目的：探讨实施同步放化疗的宫颈癌患者加用全程营养支持治疗操作，对改善患者的放射反应和耐受性起到的影响。方法：将2019年7月至2022年5月在本院进行同步放化疗治疗的40例宫颈癌患者作为本次观察对象，根据不同的治疗方式将观察对象分为对照组(同步放化疗+常规营养支持)和研究组(同步放化疗+全程营养支持),每组各20例；比较两组患者营养状况、急性放射反应变化情况、同步放化疗的耐受性，以及各项生活质量(QLQ-C30评分)。结果：在实施医疗措施之前两组患者BMI、ALB、PA数值比较无差异(P>0.05),实施医疗措施后研究组BMI、ALB、PA均高于对照组(P<0.05);研究组急性放射性直肠炎发生率40.00%、急性胃肠道反应发生率30.00%、骨髓抑制的发生率35.00%均明显低于对照组的急性放射性直肠炎发生率75.00%、急性胃肠道反应发生率65.00%、骨髓抑制的发生率80.00%(P<0.05);经过不同医疗措施治疗后，研究组放疗中断率、放疗总疗程均明显低于对照组患者，且化疗完成次数高于对照组患者(P<0.05);实施医疗措施前，两组患者各项生活质量比较无...     

紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效分析

目的探讨紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效。方法 84例中晚期食管癌患者随机分为治疗组和对照组,各42例,对照组采用放疗治疗,治疗组采用紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗,对比两组治疗效果。结果治疗组患者临床治疗总有效率为88.10%同对照组患者的64.29%相比,差异有统计学意义(P<0.05);对两组患者治疗1、2、3年远处转移率和生存率展开对比分析,治疗组患者治疗1、2、3年远处转移率和生存率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇联合顺铂同步放化疗可显著提高中晚期食管癌临床治疗效果。     

人参皂甙Rh2联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察

目的探讨人参皂甙Rh2联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法选取2008年3月～2010年3月我院收治的68例中晚期宫颈癌病例,随机分为研究组(34例)和对照组(34例),研究组采用人参皂甙Rh2联合同步放化疗方案治疗,对照组仅采用同步放化疗方案治疗。治疗结束后,观察和比较两组的近期疗效、远期疗效及不良反应。结果研究组和对照组的近期治疗总有效率分别为97.06%和94.12%,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的3年生存率(73.53%)、局部复发率(5.88%)和远处转移率(2.94%)与对照组相比(分别为61.76%、8.82%和8.82%),差异均无统计学意义(P>0.05);研究组的胃肠道反应和骨髓抑制的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论人参皂甙Rh2联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌疗效与单纯同步放化疗方案相当,但胃肠道反应和骨髓抑制等不良反应的发生率更低。     

同步放化疗联合辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌临床研究

目的:探讨紫杉醇加顺铂(TP)同步放化疗联合辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应。方法:82例病理证实局部晚期(Ⅲ期和ⅠVa期)鼻咽癌患者,随机分为同步放化疗联合辅助化疗组(44例),单纯放疗组(38例)。两组均采用4MV或者8MV-X线常规放疗,鼻咽部总剂量68～74Gy,同步放化疗联合辅助化疗组同时给予紫杉醇135mg/m2,d1+DDP 25mg/m2,d1-d3于治疗的第1周、第6周静滴,治疗结束休息2周,再予同方案化疗2周期,21 d为1周期。结果:治疗结束时及治疗结束后3月,单纯放疗组和同步放化疗联合辅助化疗组,有效率分别为71.1%、76.3%和88.6%、95.5%,差异有统计学意义(P<0.05),两组1年、2年生存率分别为81.1%、73%和95.2%、90.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。同步放化疗联合辅助化疗组的Ⅰ、Ⅱ度、消化道及皮肤、口腔粘膜反应高于单纯放疗组(P<0.05)。Ⅲ、Ⅳ度反应及其它急性毒副反应,晚期放射性损伤两组间差异无统计学意义。结论:同步放化疗联合辅助化疗可提高局部晚期鼻咽癌的近期疗效和总生存率,但毒副反应有增加的趋势。     

乳腺癌患者心理治疗的临床疗效观察

目的 探讨心理治疗在癌症患者综合治疗中的疗效.方法 将入院乳腺癌患者随机分为研究组和对照组,分别于治疗前后应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行测评.研究组在躯体治疗同时,加用心理社会干预,对照组只进行躯体治疗.3个月治疗结束后进行疗效评定.结果 治疗前研究组SAS及SDS评分与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后研究组SAS及SDS评分明显低于对照组(P＜0.05).研究组显效率95.0％,对照组显效率80.0％,研究组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 对癌症患者适时进行心理治疗能有效改善情绪,控制症状,提高疗效.     

靶向治疗联合同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床效果观察

目的 分析靶向治疗联合同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床效果.方法 162例晚期非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各81例.对照组采用同步放化疗治疗,研究组采用靶向治疗联合同步放化疗治疗.比较两组患者临床疗效、毒副作用发生情况及治疗前后癌症患者生存质量核心量表(EORTCQLQ-C30)评分....     

吉西他滨联合PF 方案同期放化疗治疗晚期鼻咽 癌临床疗效分析

目的：探讨吉西他滨联合PF方案同期放化疗治疗72例晚期鼻咽癌的临床效果和安全性。方法将2012年2月至2012年12月我科收治的72例晚期鼻咽癌患者随机分成两组，两组接受放疗和PF方案治疗后，治疗组在此基础上给予静脉滴注吉西他滨，观察和比较两组治疗3个月后的临床疗效、生活质量的改善情况及不良反应的发生情况。结果放化疗3个月后，治疗组的近期疗效（89.2%）显著高于对照组近期疗效（71.4%），两组近期疗效相互比较差异具有统计学差异（P〈0.05）；治疗组KPS改善率为78.4％，而对照组KPS改善率为60％，治疗组显著高于对照组两组KPS改善率相互比较有显著统计学差异（P〈0.01），且治疗组子宫体积和肌瘤体积缩小幅度都明显优于对照组，相互比较差异有统计学意义（P〈0.01）；两组患者外周血白细胞减少、血小板减少、肝肾功能损害以及脱发的发生情况相互比较有统计学差异（P〈0.05）。结论吉西他滨联合PF方案同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的近期临床疗效较单纯PF方案同期放化疗治疗晚期鼻咽癌，临床疗效确切更高，减轻毒副反应安全性更好，值得临床推广。     

辛伐他汀治疗动脉粥样硬化斑块疗效观察

目的：探讨辛伐他汀治疗动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法：选取2010年1月～2011年6月来本院就诊的60例动脉粥样硬化斑块患者,将其随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者给予饮食控制、非他汀类药物治疗,观察组患者给予辛伐他汀40mg,1次/d口服,连续治疗18个月,分别观察第6、12、18个月后两组患者血生化各项指标的变化、动脉粥样硬化斑块的变化及血液流变学各指标的变化。结果：两组治疗后,总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度值蛋白胆固醇（LDL-C）均有不同程度的下降,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）有所上升,与同组治疗前比较,各项指标差异均具有统计学意义（P〈0.05）,且治疗18个月后两组间差异亦具有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后动脉粥样硬化斑块均减小,观察组治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的80.00%,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后血液流变学各指标均有明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,且两组间同一时间比较,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论：辛伐他汀治疗动脉粥样硬化斑块,疗效显著,值得临床推广使用。     

丹芍汤佐治小儿过敏性紫癜肾炎疗效观察

目的:探讨丹芍汤辅助常规疗法治疗小儿过敏性紫癜肾炎(HSPN)的效果,为其临床应用提供参考。方法:采用前瞻性研究方法,将103例HSPN患儿随机分为对照组51例和观察组52例,对照组采用常规综合治疗(醋酸泼尼松片、雷公藤多苷片、双嘧达莫片、维生素C片),观察组在常规综合治疗基础上加用丹芍汤口服(每日早晚各一次),治疗8周(2个疗程)。观察并比较两组患儿的中医证候评分、临床疗效及实验室指标。进一步对观察组进行中医证型分型,观察不同中医证型的治疗效果。结果:治疗前,两组患儿中医证候评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周、6周、8周,观察组的中医证候评分均低于对照组(P均<0.01);治疗8周,观察组临床疗效优于对照组,24 h尿白蛋白水平和尿红细胞计数低于对照组(P均<0.05)。治疗8周,观察组不同中医证型之间临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但中医证候评分、尿红细胞计数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹芍汤辅助治疗HSPN疗效可靠,但在各中医证型中的差异性还有待进一步研究。     

椎间植骨和后外侧植骨在腰椎滑脱术中的应用效果对比

目的 探讨椎间植骨和后外侧植骨在腰椎滑脱术中的应用效果.方法 以本院2009年1月至2010年6月间入院治疗的92例患者为研究对象,以腰椎融合方式为标准分成后外侧植骨组(A)48例,椎间植骨组(B)44例,对骨融合率、卧床时间、椎间隙高度等方面疗效进行比较分析.结果 (1)在骨融合率方面:A组骨融合率为56.5％,B组骨融合率为95.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)在卧床时间方面:B组卧床时间较A组短,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)在椎间隙高度方面,B组更好,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 推间植骨治疗腰椎滑脱较之后外侧植骨融合率更高,椎间高度维持更好,卧床时间较短,值得临床推广应用.     

补元汤合桂枝茯苓丸对中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的改善作用

目的探讨补元汤合桂枝茯苓丸对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能的改善作用。方法选取2016年6月—2018年6月我院肿瘤科收治的中晚期NSCLC患者126例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各63例。对照组患者采用GP化疗方案,观察组在对照组的基础上联合补元汤合桂枝茯苓方加减。采用FCM法测定两组T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平,免疫比浊法测定两组免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平。结果观察组治疗有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组疾病控制率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.05),CD8^+水平显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者IgA、IgG、IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者IgA、IgG、IgM水平均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论补元汤合桂枝茯苓丸对中晚期NSCLC患者的疗效显著,可明显改善机体免疫功能,缓解化疗相关不良反应,值得临床推广应用。     

鼓室置管治疗鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎

目的:评估鼓室置管在治疗鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎的功效.方法:收集我院肿瘤科2005～2009年间鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎患者23例,随机分为实验组15例和对照组8例,实验组予以鼓室置管,对照组给予常规药物治疗.结果:实验组治愈率93%,对照组治愈率37.5%,两者差异有显著性(P＜0.05).结论:鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎较一般分泌性中耳炎在生理、病理上有显著不同,鼓室置管在治疗鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎中效果好,复发率低.     

经皮胆道支架置入与姑息性胆肠内引流对胰头癌所致梗阻性黄疸的疗效观察

目的：探讨经皮胆道支架置入（ PTCD）对胰头癌所致梗阻性黄疸的疗效。方法对该院74例胰头癌晚期患者的临床资料进行回顾性分析。比较PTCD和姑息性胆肠内引流的疗效。结果观察组和对照组术后2周肝功能均明显好转,胆道梗阻情况均明显改善,差异有显著统计学意义（均P＜0．05）。观察组患者术后2周肝功能明显好于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;但两组胆道梗阻情况比较差异无统计学意义（P＞0．05）。两组患者术中均未发生死亡事件,两组患者皮肤黄疸、瘙痒情况均逐渐消退或缓解、减轻。观察组患者住院时间和术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义（18．42％ vs 13．89％,P＞0．05）。两组患者术后生存时间比较差异无统计学意义（9．28±6．51）月vs （8．96±5．28）月,P＞0．05。结论对病情严重、身体状况较差、失去手术切除机会的胰头癌患者采用PTCD途径支架置入,不仅可有效解除患者胆道梗阻症状,且方便、安全、创伤小。     

地奥心血康软胶囊对冠心病介入术后心绞痛及血清脂质过氧化物的影响

目的 探讨地奥心血康软胶囊对冠心病介入术后心绞痛及血清脂质过氧化物的影响。方法 按随机数字表法将2015年12月-2017年8月行冠状动脉介入术治疗的88例冠心病患者分为观察组和对照组,每组44例。对照组患者接受常规综合治疗,观察组在常规综合治疗基础上使用地奥心血康软胶囊治疗,3次/d,2粒/次。两组均连续治疗3个月。比较两组生命质量[西雅图心绞痛量表（SAQ）评分]、血清脂质过氧化物[超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）]、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、心绞痛和用药安全性。结果 治疗后,两组心绞痛稳定状态、躯体活动受限、治疗满意程度、心绞痛发作情况、疾病认识程度评分均较治疗前明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组心绞痛稳定状态、躯体活动受限、心绞痛发作情况评分和总分均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组治疗满意程度和疾病认知程度评分比较,差异无统计学意义。治疗后,两组MDA水平均降低,SOD水平均升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组心绞痛治疗有效率为90.91%,高于对照组的72.73%,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组hs-CRP水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组hs-CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗期间均未出现明显的不良反应。结论 地奥心血康软胶囊能缓解冠心病介入术后心绞痛症状,改善血清脂质过氧化物水平,降低炎性反应,提高患者生命质量。