疝环充填式无张力疝修补术的临床效果观察

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术对腹股沟疝患者的临床疗效。方法选取我院2009年3月～2011年3月因腹股沟疝住院手术患者200例的临床资料行比较分析。结果传统组平均手术时间较新型术式组短（11±4.0）min,新型组术后疼痛率较传统术式组低21%;新型组术后复发率较传统术式组低7%。结论对腹股沟疝患者行疝环充填式无张力疝修补术治疗情况满意、复发率低、疼痛少、患者接受度高,是腹股沟疝良好治疗方法之一。     

疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效观察

目的：观察疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法：将2007年6月～2011年5月于忻州市五寨县中医院治疗的腹股沟疝患者158例随机分为观察组与对照组,观察组采用疝环填充式无张力疝修补术治疗,对照组采用传统的疝修补术方法治疗,比较两组疗效。结果：观察组平均手术时间、术后下床活动时间、术后疼痛时间、术后并发症发病率及术后复发率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：疝环填充式无张力疝修补术具有手术时间短、术后恢复快、术后疼痛小、并发症少、复发率低等优势,值得临床推广使用。     

老年腹股沟疝无张力修补术172例临床分析

①目的探讨无张力疝修补术在老年腹股沟疝治疗中的临床应用价值。②方法应用无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝患者172例，其中疝环填充法手术68例；平片修补手术87例；三合一补片法手术13例；Kugel＇s手术4例。观察手术时间、伤口疼痛、术后自主功能的恢复、并发症及复发率。③结果手术全部成功完成，平均手术时间50分钟，术后15例出现尿潴留，5例出现阴囊积液，无手术后切口感染。术后5—7天出院，随访3个月～7年，复发1例。④结论无张力疝修补术是治疗老年腹股沟疝的理想术式。手术方式“个体化”．具有手术安全、创伤小、痛苦小、术后恢复快、疗效满意和复发率低等优点。     

腹腔镜疝修补、无张力疝修补及传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比

目的:探讨腹腔镜疝修补、无张力疝修补及传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效差异。方法:回顾性分析410例腹股沟疝患者的临床资料,根据手术方式不同,将患者分为三组,术后比较三组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及术后疼痛时间,并对术后并发症及复发情况进行评价。结果:与传统疝修补术比较,腹腔镜疝修补术和无张力疝修补术的手术时间更短,术中出血量更少,住院时间和术后疼痛时间更短,并发症发生率和复发率更低,更为安全可靠,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜疝修补术和无张力疝修补术均是目前腹股沟疝患者的良好选择,具有手术时间短、疼痛轻、并发症少、复发率低的特点,值得临床推广使用。     

应用传统疝修补术和无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比

目的：对比分析应用传统疝修补术和无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法：对2004年9月～2012年9月期间我院收治的120例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析。我们将这120例患者随机分为传统疝修补术组和无张力疝修补术组,其中,传统疝修补术组有10例患者,无张力疝修补术组有110例患者。传统疝修补术组的患者采用传统的疝修补技术进行治疗,无张力疝修补术组的患者采用无张力疝修补技术进行治疗。结果：治疗结束后,我们对两组患者的手术进行时间、术后卧床时间、使用缓解疼痛药物的情况、术后并发症发生情况以及腹股沟疝复发情况进行比较。结果显示,无张力疝修补术组患者的手术时间、术后卧床时间均较传统疝修补术组患者短,前者术后使用缓解疼痛药物的患者人数少于后者,其并发症的发生率及腹股沟疝复发率也都低于后者。本研究中的120例腹股沟疝患者在采用不同的治疗方法进行治疗后,都恢复了健康。结论：与传统的疝修补技术相比,无张力疝修补技术既减轻了患者的术后疼痛感,节省了疝修补手术进行的时间,又降低了手术所致并发症的发生率及初发病症再次出现的几率,且患者术后伤口愈合较快。此方法值得在临床上推广应用。     

腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术的疗效对比分析

目的 对比分析腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术的疗效.方法 回顾性分析我院收治的90例成人腹股沟疝患者,均分为2组,分别采用腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术治疗.结果 2组患者的住院时间、术后疼痛持续时间以及住院费用有明显差异(P＜0.05),2组患者的手术时间、术后并发症以及复发率对比无统计学差异(P＞0.05).结论 临床治疗成人腹股沟疝疾病时,腹腔镜疝修补术以及无张力疝修补术均有良好的效果,应根据患者的具体情况,选择最合适的手术方法.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析我院2000年5月～2008年10月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年性复发性腹股沟疝31例的临床资料。结果手术时间平均65min,术后疼痛轻微。术后2例发生尿潴留,发生率6．5％,3例出现阴囊水肿,发生率9．7％,随访全组无复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝复发率低,具有操作简便、创伤小、恢复快、并发症发生率低的优点,适于老年复发性腹股沟疝的治疗。     

腹股沟疝无张力修补术与传统疝修补术的比较

目的：分析腹股沟疝无张力修补术与传统疝修术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法：将100腹股沟疝患者随机分为两组,观察组50例以腹股沟疝无张力修补术治疗,对照组50例患者以传统疝修补术治疗,对比两种手术的治疗效果。结果：两组患者手术均顺利实施,成功率100％。观察组手术时间、术中出血量、疼痛指数、并发症发生率及住院时间均少于对照组（P ＜0.05）。结论：腹股沟疝无张力修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效均有效,而腹股沟疝无张力修补术手术时间短,并发症少,恢复快,其效果优于传统疝修补术。     

完全腹膜外腹腔镜及开放式无张力腹股沟疝修补术的比较

目的：比较完全腹膜外腹腔镜及开放式无张力腹股沟疝修补术的临床疗效。方法：收集104例腹股沟疝修补术患者临床资料,按照手术方式的不同分为完全腹膜外腹腔镜疝修补组（腹腔镜组,46例）和开放式无张力疝修补组（开放组,58例）,比较2组患者围手术期的相关临床指标及术后复发率。结果：2组手术均得到较好疗效,2组手术时间、疼痛持续时间、术后住院时间及住院费用差异均有统计学意义（P〈0.05）,而2组患者术中出血量和术后并发症差异均无统计学意义（P〉0.05）,2组术后1年均无复发病例。结论：完全腹膜外腹腔镜及开放式无张力腹股沟疝修补术均是安全有效的手术方式,各有利弊,应该根据患者的个体化情况来选择术式。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效分析

目的探讨充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析2002年8月～2007年8月我科收治的192例腹股沟疝患者应用疝环充填物及网状补片进行无张力疝修补治疗的临床资料。结果本组无手术死亡,无感染,顺利完成手术,术后疼痛轻,恢复快,术后3～6d出院,随访1～2年,3例复发,复发率为1．56％。结论无张力疝修补术创伤小,手术时间短,符合腹股沟解剖生理,无缝线张力、术后疼痛轻、恢复快、不限制体力活动、并发症少和复发率低,是目前较为理想的疝修补方法。     

腹腔镜全腹膜外疝修补术与无张力疝修补术疗效比较

目的探讨腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)治疗腹股沟疝的手术技巧,同时评价其与开放性无张力疝修补术的优缺点。方法回顾分析100例腹股沟疝患者,其中50例行腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP组),50例行开放性无张力疝修补术(开放组)。结果使用镇痛药物的频率、下床活动时间、住院天数、术后并发症(如切口感染、腹股沟区长期疼痛、阴囊血肿)、复发例数,TEP组优于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜全腹膜外疝修补术安全,并发症发生率低,复发率低,且远期慢性疼痛发生率低,对于复发疝、巨大疝、老年人疝以及双侧疝更加具有优势。     

腹腔镜下完全腹膜外疝修补术与无张力疝修补术疗效对比

目的：评价腹腔镜下完全腹膜外疝修补术的临床疗效。方法：选取2011-03～2013-09间我院收治的腹股沟疝患者71例,随机分为两组,其中观察组36例,使用腹腔镜下完全腹膜外疝修补术进行治疗,对照组35例,使用无张力疝修补术进行治疗,比较两组患者手术时间、术后下床活动时间、术后疼痛持续时间、总住院时间、并发症发生率与复发例数。结果：观察组术后各项指标均明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义（P＜0．05）;两组患者在随访期间均无复发情况,比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：腹腔镜下完全腹膜外疝修补术临床疗效好,术后疼痛时间与总住院时间短,且能较早下床活动,减轻了患者痛苦,无复发情况,值得在临床上推广。     

INGUINAL HERNIA IN FEMALES

9 patients of inguinal hernia in females were diagnosed in a total of 50 patients who presented with congenital groin problems, 8 of these were managed surgically. There were 6 small children, 1 young girl and 2 elderly ladies. All children were managed by herniotomy and herniorrhaphy was done in women. 2 patients under one year presented with irreducible hernia, one of them on exploration was found to be having sliding hernia with incarcerated ovary and tube as contents while other one had incarcerated loop of small intestine. Contents were reduced in both the patients after division of external ring as there was no sign of strangulation. One of our patients never turned up for surgery. All the operated patients were asymptomatic during the follow up period of 6 months to one year with no recurrence or wound infection. None presented on the contralateral side on follow up. Repair of inguinal hernia in females should be carried out at the earliest after a diagnosis is made, because incarceration occurs more frequently in the first year of life, as seen in this study.KEY WORDS: Females, Herniotomy, Incarcerated, Inguinal hernia     

MODERN MANAGEMENT OF INGUINAL HERNIA

Hernia repair is the most commonly performed surgical procedure in male. In the last two decades there have been radical changes in the methods of inguinal hernia repair. This article reviews the various newer options for the repair of inguinal hernia and also discusses the myths and realities about the causes of primary and recurrent inguinal hernia which should bring about a radical change in our surgical practices.KEY WORDS: Inguinal hernia, Mesh repair, Recurrent hernia     

骶髂关节周围脂肪疝

骶髂关节周围脂肪疝是腰痛常见原因之一。本病特点是发病以肥胖成年妇女为多,在骶髂关节周围皮下可扪及一个或多个大小不等的圆形或椭圆形肿物,有明显触痛,且多数病人疼痛可放散至臀部或大腿后侧,直腿抬高试验多为阴性。要注意与引起腰痛的其他疾病做好鉴别,防止误诊。治疗可行手术切除,本组随访37例有效率达84％以上。对在骶髂关节周围皮下肿物,触痛不明显的不宜手术,要寻找其引起腰痛的其他原因。