妊娠合并急性阑尾炎的诊断与治疗

目的:提高对妊娠合并急性阑尾炎的诊断和治疗,降低孕产妇与胎儿的死亡率。方法:对我院1998～2003年收治的妊娠合并急性阑尾炎20例进行回顾性分析。结果:妊娠合并急性阑尾炎发病率为0.3%(20/6 041),20例中胎儿死亡3例。结论:妊娠合并急性阑尾炎的正确诊断治疗是改善病人预后的基础,并妥善进行胎儿的处置,降低孕产妇与胎儿的死亡率。     

882例高危妊娠监测分析

高危妊娠的监测及管理是母婴安全最核心的问题,高危妊娠直接影响母亲及胎儿健康,也是导致孕产妇及围生儿死亡的主要原因。孕产妇死亡率和围生儿死亡率是衡量一个国家和地区经济、文化、卫生等社会发展水平的综合性指标。为进一步做好孕产期保健,加强高危妊娠管理,降低孕产妇及围生儿死亡率,本文对近3年来本院产前检查筛出的882例高危妊娠进行回顾性分析,现将结果报告如下。     

高危孕产妇管理在降低孕产妇死亡率中的作用

<正>孕产妇死亡研究,一直是全世界共同关注的有关妇女健康的主要问题之一[1]。高危妊娠是指具有高危因素的妊娠,这些因素对孕妇、胎儿、新生儿可能产生不良影响,增加围产期的发病率和死亡率,影响妊娠结局。加强孕产妇系统管理,提高管理质量是降低孕产妇死亡率的有效措施[1]。衢州市在充分发挥三级妇幼保健网络作用的同时,切实     

1480例高危孕产妇情况分析

目的:为了加强高危孕产妇监护管理,提高产科质量,降低孕产妇和围产儿死亡率,确保母婴安全.方法:按照广西省高危妊娠监测评分标准,收集2004年6月～2007年6月在我院围产保健门诊及产科住院分娩的孕产妇围产期保健手册和高危妊娠监测结局评估表进行统计分析.结果:孕产妇总数3369例,高危孕产妇1480例,发生率为43.93%,前5位高危因素为不良孕产史、胎位异常、胎儿窘迫、过期妊娠、孕期出血.结论:做好高危妊娠监测管理是提高产科质量,降低孕产妇、围产儿和新生儿死亡率的有效措施.     

上虞市7069例孕产妇高危妊娠管理分析

妊娠期某种病理或致病因素可能危害孕妇、胎儿、新生儿或导致难产,称为高危妊娠[1]。高危妊娠管理是孕产妇系统管理的核心,是降低孕产妇和婴儿死亡率的关键。为了掌握高危孕产妇管理发展态势,抓住危重高危孕产妇管理这个关键环节,评价孕产期保健相关干预措施,对上虞市2010-2012年筛查出的7 069例高危妊娠管理情况进行回顾性分析。     

农村高危孕产妇管理质量问题与对策

目的 :提高高危孕产妇管理质量 ,降低孕产妇死亡率。方法 :根据建瓯市 2 0 0 0年高危孕产妇管理现状 ,分析原因 ,采取相应对策。结果 :高危妊娠筛查率 ,高危妊娠转归率逐年提高 ,高危因素构成比发生改变 ,内科合并症、妊高征、胎儿宫内窘迫等可变高危因素逐渐提高。异常孕产史如自然流产、早产、死胎、死产等可防性高危因素逐渐降低 ,不变高危因素逐年下降。孕产妇死亡率有明显降低。结论 :加强孕期高危孕产妇的管理 ,提高农村高危孕产妇管理质量 ,是有效降低孕产妇死亡率的重要途径之一。     

妊娠期高血压心脏病30例临床分析

目的:通过研究妊娠高血压心脏病的诊断及治疗。降低孕产妇、胎儿的死亡率。方法:选择我院2008年2月——2010年2月妊娠期高血压性心脏病患者30例的临床治疗分析。结果:30例患者中,宫口开全产钳助产者2例,28例患者心力衰竭控制后行剖宫产术终止妊娠。无1例孕产妇死亡。结论:妊娠高血压性心脏病能在妊娠期高血压防止基础上,做好早起保健,可以使发生率降低。实施剖宫产是安全治疗方法。有利于降低孕产妇、胎儿的死亡率。     

妊娠高血压综合征孕产妇的心理护理

妊娠高血压综合征是妊娠期特有的疾病，发病率为9．4％。孕产妇死亡率7．7／10万。一般妊娠5个月以后比较常见。多数病例表现为妊娠期出现高血压、蛋白尿等症状为主，分娩后即消失。该病对母婴危害极大，可造成胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫、产后出血、孕产妇抽搐、合并心。肾脑疾病等，甚至导致母儿死亡，是现在孕产妇和围产儿死亡的主要原因。     

高危孕妇危险因素分析及预后

高危妊娠是指在妊娠期有某种并发症、合并症或致病因素,可能危害孕妇、胎儿及新生儿或导致难产者,它可能导致胎儿死亡、胎儿宫内生长迟缓、先天畸形、早产、新生儿疾病等,还可能增加孕产妇围产期的死亡率.     

肥胖孕妇的围产期管理

肥胖是妊娠的危险因素之一,会增加孕产妇、胎儿和新生儿的不良结局.肥胖相关的产科并发症、孕妇死亡率逐年增加,还会增加医疗花费.本文旨在结合临床经验介绍肥胖孕妇的围产期管理. 一、肥胖对妊娠的影响 怀孕之前合并肥胖,会导致相关的内科合并症,如高血压、心血管疾病、关节疾病、血栓栓塞性疾病、高血脂和糖尿病等,这些合并症对孕产妇、胎儿和新生儿均会产生不良影响[1-3].     

孕产期系统保健与健康教育

1 孕产期系统保健与健康教育的意义和要求 孕产期保健是指从怀孕开始到产后42天止，对孕产妇及胎婴儿进行系统检查，监护和保健指导及分娩处理等。一个妇女从妊娠开始，经过40周至婴儿分娩出的过程中，无论是孕产妇、胎儿及新生儿都可能遇到一些有害因素，因而造成孕产妇疾病或胎婴儿异常，如流产、死胎、先天畸形等妊娠不良结局，严重者可导致孕产妇或围产儿死亡。孕产妇保健的作用就是要预防、减少甚至消除这些有害因素对母儿的伤害，从而降低孕产妇及胎儿、新生儿的患病率和死亡率，以达到母儿健康的目的。     

7199例高危妊娠分析

目的加强高危妊娠管理,提高孕产妇管理质量,降低孕产妇和围产儿死亡率。方法对浏阳市所属乡、镇、街道办事处2009年内高危妊娠孕产妇进行回顾性分析。结果 2009年孕产妇总数18 799例,筛选出高危孕产妇7 199例,高危妊娠发生率38.29%,孕产妇死亡4例,孕产妇死亡率21.22/10万,其中高危妊娠死亡4例,非高危妊娠死亡0例,二者之间差异有统计学意义。结论加强高危妊娠监护、追踪、随访,做好高危孕产妇管理工作是降低两个死亡率最根本的措施之一。     

妊娠合并糖尿病酮症酸中毒6例临床报告

妊娠糖尿病伴酮症酸中毒是一种可危及孕妇、胎儿生命的产科严重合并症,如不及时抢救或处理不当,则孕产妇死亡率高,且围产儿死亡率亦高达35％^[1]。班将我院近10年来收治的妊娠合并糖尿病酮症酸中毒6例患者的资料分析,报告如下。     

围产期保健

<正>孕妇一次妊娠一共要经历五个阶段,分别是妊娠前、妊娠期、分娩期、产褥期、哺乳期,围产期保健就是指对孕产妇和胎儿及新生儿的健康在一次妊娠中所进行的一系列保健措施,目的是为了保障母婴的安全、使孕产妇和围产儿的死亡率逐渐降低,围产保健顾名思义就是围绕产期前后开展的一系列保健服务,属于近几年产科医院新开的一个科目。     

常州市2007年7 301例高危妊娠发生情况分析

[目的]为了加强高危妊娠的管理,提高产科质量,降低孕产妇和围产儿死亡率确保母婴安全. [方法]采用江苏省统一评分标准,使用统一的<高危妊娠管理>中的高危妊娠评分标准,收集常州市2006年10月～2007年9月发生的7 301例高危孕妇的高危情况进行统计分析. [结果]孕产妇总数19 850例,高危孕产妇7 301例,发生率为36.78%倏.其中城市孕妇发生率为30.43%倏;农村孕妇发生率为38.51%倏.高危因素前五位是胎位异常、不良孕产史、头盆不称、胎儿宫内窘迫、胎盘羊水因素. [结论]做好高危妊娠监护管理是提高产科质量,降低孕产妇、围产儿和新生儿死亡率的有效措施.     

1363例高危妊娠的筛查和分析

[目的]通过对高危孕产妇的筛查进行监护管理,分析高危妊娠因素和构成情况。[方法]对南平延平区筛查上报的1 363例高危妊娠资料进行分析。[结果]流产史及高龄孕妇两项高危因素位居首位;过期妊娠发生率高对胎儿危害极大;妊娠期糖尿病（GDM）有升高的趋势;近年来妊娠合并乙肝逐年上升,对母婴危害极大;妊娠合并性传播疾病近年来也成上升趋势。[结论]南平市产科质量与5年前相比有很大提高,孕产妇死亡率、围产儿死亡率和新生儿死亡率均下降,加强对高危妊娠监护管理有重要意义。     

高危妊娠2426例管理情况分析

<正>孕产妇和围产儿死亡率是衡量一个国家经济、文化和卫生发展状况的重要指标。孕产妇系统管理是降低孕产妇和围产儿死亡率的重要措施,其核心是高危妊娠的管理。高危孕产妇的筛选、孕期管理的质量如何,直接关系到围产儿死亡率、孕产妇并发症及孕产妇死亡率的高低[1]。为此,我院强化了高危妊娠三级管理,在怀孕早、     

2010-2015年湖南省剖宫产孕产妇死亡情况分析

目的分析湖南省剖宫产孕产妇死亡原因,探讨降低剖宫产孕产妇死亡的预防措施,为有效预防和控制孕产妇死亡、改善剖宫产孕产妇妊娠结局及降低孕产妇死亡率提供依据。方法通过湖南省妇幼三级信息监测网络,收集2010年10月1日-2015年9月30日湖南省剖宫产孕产妇死亡病例300例,分析湖南省剖宫产孕产妇死亡整体情况、剖宫产指征分布、死因分布、死亡评审结论和影响死亡的相关因素。结果 2010-2015年剖宫产孕产妇死亡率分别为30.80/10万、16.16/10万、20.95/10万、14.86/10万、17.36/10万和12.02/10万,平均死亡率为18.60/10万。2010-2015年湖南省孕产妇死亡前3位的剖宫产指征分别为:存在严重的合并症和并发症、瘢痕子宫和胎儿宫内窘迫。死因前3位分别为产科出血、妊娠合并心脏病、妊娠合并栓塞性疾病,经过省级评审,可避免死亡174例,占58.00%,可避免死亡中第1位为各级医疗保健人员的知识技能问题达到84.49%。结论 (1)湖南省剖宫产孕产妇死因顺位分别为产科出血、妊娠合并心脏病、妊娠合并栓塞性疾病;(2)提高各级医疗保健人员的知识技能是避免剖宫产孕产妇死亡的主要措施。     

高危妊娠程序化管理的应用研究

目的:探讨高危妊娠的程序化管理模式,提高高危妊娠筛出率和干预率,以降低孕产妇、新生儿及5岁以下儿童的死亡率。方法:建立高危妊娠组织管理网络、制定高危妊娠筛查的评分标准、完善高危妊娠管理的工作流程。应用SPSS12.0统计软件,经Chi-Square Test分析,了解高危妊娠的程序化管理实施前后3年的高危孕产妇筛出率、孕产妇保健数、孕产妇死亡率、新生儿死亡率等情况。结果:高危妊娠的程序化管理实施前后3年高危孕产妇筛出率、孕产妇保健数、孕产妇死亡率、新生儿死亡率、新生儿死亡数占5岁以下儿童死亡的构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经Fisher’sExactTest分析,项目实施后宁阳县与同级县市的孕产妇死亡率相比具有统计学差异;与全省孕产妇的死亡率相比具有统计学差异;2006年与全国农村的孕产妇死亡率相比具有统计学差异。结论:高危妊娠的程序化管理实施后,妇幼保健服务水平不断提高,高危妊娠筛出率逐年提高,孕产妇死亡率显著降低,新生儿死亡率、新生儿死亡占5岁以下儿童死亡构成比逐年下降。     

437例高危评分20分以上的高危妊娠监护结果分析

目的了解高危妊娠因素变化趋势,总结重度高危妊娠产妇的管理经验,为进一步降低高危妊娠发生率制定具体干预措施提供科学依据,有效降低孕产妇、围产儿的死亡率及病残儿出生率。方法按照湖南省高危妊娠评分标准,对怀化市第三人民医院2009年10月至2010年9月住院的437例高危评分20分以上的孕产妇进行回顾性分析。结果 20分以上高危孕产妇发生率为37.83%,高危妊娠单因素前10位依次为:胎膜早破、早产、胎儿宫内窘迫、疤痕子宫、羊水过少、妊娠高血压疾病、流产≥2次、前置胎盘、年龄≥35岁、体重≥70kg。年龄最大的44岁,最小的20岁。农村233例,城市204例。顺产130例,剖宫产307例。结论做好高危妊娠的专案管理,特别是加强高危评分20分以上的高危孕产妇的监护,对提高高危因素的分析及处理能力有积极作用,并能有效降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率及病残儿出生率。