鱼金注射液致过敏反应2例

患者 ,男 ,9岁 ,因咳嗽就诊 ,诊断为上呼吸道感染 ,给予①青霉素钠 480万Ｕ加入 0 .9%氯化钠注射液 2 0 0ｍＬ ,静脉滴注 ;②鱼金注射液 (西安黄河制药有限公司生产 ,批号为 99112 9) 14ｍＬ加入 5 %葡萄糖注射液 15 0ｍＬ ,静脉滴注。输完第 1组液体 ,加入第 2组 ,约 2 0ｍｉｎ后 ,患儿心慌 ,全身出现风团状大块丘疹 ,瘙痒 ,青霉素皮试阴性 ,考虑鱼金注射液过敏 ,停用该药 ,立即肌肉注射异丙嗪注射液 12 .5ｍｇ ,静脉滴注 10 %葡萄糖酸钙注射液 1ｇ ,加入 5 %葡萄糖注射液 5 0ｍＬ ,3ｄ后症状缓解。患者 ,男 ,5岁 ,因发热就诊 ,诊断为化脓…     

美洛西林钠引起外生殖器水肿1例

1　病例介绍患者 ,男 ,63岁。因咳嗽、咯痰、发热就诊 ,无青霉素过敏史。给予美洛西林钠 (天林 ,山东天达药业有限公司 ,批号 :2 0 0 0 0 12 1) 4.0ｇ ,加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ中静脉滴注 ,未给予其他药物 ,以 40滴 ｍｉｎ速度滴注约半小时后 ,患者出现阴茎、阴囊肿胀 ,排尿困难 ,未给予重视。在注射液输注完毕约 3ｈ后 ,患者自行抬高下肢 ,外生殖器肿胀消失。第 2天患者再接受美洛西林钠 4.0ｇ静脉滴注 ,又出现外生殖器肿胀 ,且透光试验( ) ,不能排尿 ,考虑由美洛西林钠所致 ,立即停止输液 ,给予地塞米松 10ｍｇ及呋塞米 2 0ｍ…     

林可霉素的不良反应

1　口周麻木患者 ,女 ,因急性支气管炎给予 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ加林可霉素 1.8ｇ ,静脉滴注 ,滴至约 15 0ｍＬ出现口周麻木 ,未作任何处理 ,3ｈ后症状消退。第 2天 ,重复上述治疗 ,症状再现[1 ] 。陈兆祥[2 ] 报道 3例 ,用林可霉素 1.2ｇ加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ ,静脉滴注。 15ｍｉｎ后 ,患者出现口唇、舌头发麻 ,恶心 ,咽部发紧 ,停药后 ,症状逐渐缓解。2　药疹　张玉其[3] 报道 1例男患者因鼻塞、咽痛 ,给予林可霉素 2 .4ｇ加 10 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ ,静脉滴注。滴完后 1ｈ ,患者出现寒战 ,高热 ,面部及四肢瘙痒伴皮…     

头孢噻肟钠致急性过敏反应1例

患者 ,男 ,41岁 ,因耳廓脓肿来院就诊 ,行切开引流术。术后用头孢噻肟钠 (中外合资通化茂祥制药有限公司生产 ) ,皮试阴性后 ,用 2 .0ｇ加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ中静脉滴注。 15ｍｉｎ后患者出现言语不清 ,说话困难 ,瘙痒。体检 :严重喉头水肿 ,眼睑水肿。全身出现风团。即给予地塞米松 (10ｍｇ加入 2 5 %葡萄糖液 2 0ｍＬ中 )静脉推注 ,继用葡萄糖酸钙 (10ｍＬ)加入 2 %葡萄糖液 2 0ｍＬ ,缓慢推注 ,约 5ｍｉｎ患者水肿症状减轻 ,继续予5 %葡萄糖液 2 5 0ｍＬ加地塞米松 5ｍｇ ,静脉滴注 ,5 0ｍｉｎ后患者症状完全消失。既往患者无…     

头孢哌酮钠致过敏性休克1例

患者 ,女 ,47岁 ,因发热 ,咳嗽 2ｄ就诊 ,门诊诊断上呼吸道感染。给予头孢哌酮钠 (上海光锋药业公司 ,批号 :0 0 0 330 ) 1ｇ加入 5 %葡萄糖氯化钠注射液 2 5 0ｍＬ ,静脉滴注 ,滴入约 40ｍＬ患者出现头晕、胸闷、心悸、气促、恶心、冷汗、失去知觉 ,面色苍白 ,周身无力 ,ＢＰ 6 0 30ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。诊断头孢哌酮钠致过敏性休克。立即停止输液 ,吸氧 ,肌肉注射肾上腺素 0 .5ｍｇ ,5 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍＬ加地塞米松 10ｍｇ ,静脉滴注 30ｍｉｎ后 ,患者上述症状逐渐改善 ,血压恢复正常。其后改用其他抗生素治疗 ,未…     

右旋糖酐40的不良反应

右旋糖酐 4 0是临床常用药物 ,近年来不良反应屡有报道 ,现简述如下。1　过敏性休克患者 ,男 ,6 2岁 ,因脑梗死给予 5 0 0ｍＬ右旋糖酐4 0加复方丹参注射液 2 0ｍＬ ,静脉滴注 ,5ｍｉｎ后 ,患者烦躁不安 ,面色苍白 ,呼吸困难 ,立即停止输液 ,按过敏性休克抢救 ,2 0ｍｉｎ后 ,患者意识逐渐恢复 ,次日用同一批号复方丹参注射液 2 0ｍＬ加入 10 %葡萄糖注射液2 5 0ｍＬ ,静脉滴注 ,患者未出现不良反应[1] 。2　致死患者 ,男 ,4 5岁 ,行带血管皮瓣移植手术近结束时 ,给予 5 0 0ｍＬ右旋糖酐 4 0 ,当静脉滴注约 3ｍＬ时 ,患者突然出现过敏性休克 …     

静滴参麦注射液引起过敏反应1例

患者女 ,71岁 ,在外院Ｂ超诊断为阑尾脓肿 ,来我院进行保守治疗 ,具体用药如下 :丁胺卡那针 0 .4ｇ加入 5 %葡萄糖液 ,0 .5 %灭滴灵针 10 0ｍＬ给予静滴 ,因患者自诉乏力 ,纳差 ,后用参麦注射液 (石家庄神威药业有限公司 ,批号0 10 80 91) 2 0ｍＬ加 10 %葡萄糖液静滴 ,约 3ｍｉｎ后 ,患者即感觉胸闷 ,心悸 ,呼吸困难 ,出现面部皮肤潮红 ,唇、鼻尖发绀等现象。查体 :血压 12 /8ｋＰａ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,心率 110次 /ｍｉｎ ,肺部听诊无殊 ,考虑为过敏反应所致 ,立即停止输液 ,静推地塞米松针 15ｍｇ ,皮下注射肾上腺素 0 .5ｍｇ ,0 .5ｍ…     

常用中药注射剂致过敏性休克10例

近年来 ,常用中药注射剂引起的过敏性休克的报道越来越多 ,笔者对此作一综述1　双黄连粉针剂患者 ,女 ,3岁 ,因患肺炎用 5 %葡萄糖注射液 15 0ｍＬ加双黄连粉针 1.2ｇ ,静脉滴注约 1ｍｉｎ ,患儿出现烦躁、憋气 ,随即面色青紫 ,心跳、呼吸停止。立即停药 ,按过敏性休克抢救 ,约 2ｍｉｎ后心跳、呼吸恢复[12　鱼腥草注射液患者 ,女 ,32岁 ,因患肺炎给予鱼腥草注射液 5 0ｍＬ加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ静脉滴注 ,仅输入约1ｍｉｎ(药液约 3ｍＬ)患者突然出现恶心 ,心悸 ,口唇紫绀 ,四肢厥冷伴大汗 ,脉搏细弱 ,血压测不出。立即停止输液 ,…     

头孢唑啉钠致血尿1例

患者 ,男 ,4岁。因发热、咳嗽 2ｄ ,诊断为小儿急性支气管炎。体检 :Ｔ 38.5℃ ,听诊双肺可闻及干湿性音。既往没有药物过敏史。给予头孢唑林钠 (广州天心药业股份有限公司生产 ,批号 :0 0 0 6 34) 2 .5ｇ加 5 %葡萄糖注射液 10 0ｍＬ ,静脉滴注 ,滴速 35滴·ｍｉｎ 1 ,滴注约 2 5ｍｉｎ ,患儿欲小便 ,便中突见肉眼血尿。急停药。尿常规示 :蛋白 ( ) ,ＷＢＣ( ) ,ＲＢＣ( )。予青霉素钠 2 40万Ｕ ,5 %葡萄糖注射液 10 0ｍＬ ,静脉滴注 ,ｑｄ。未再发生血尿 ,因此考虑血尿由头孢唑林钠引起头孢唑啉钠致血尿1例@林志光$海南省乐东县黄…     

静脉滴注甲硝唑致过敏反应1例

1　病例介绍患者 ,女 ,73岁 ,因鼻塞、流浓涕、咽痛、阵发性干咳 3ｄ ,静脉滴注 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍＬ ,加入甲硝唑 (山西同振药业有限公司 ,批号 :990 70 1) 1.83ｇ ,40滴·ｍｉｎ-1。输液后半小时 ,患者开始出现烦躁 ,恶心 ,欲吐 ,随后全身不适 ,手、足、大腿内侧及会阴部出现散在红色皮疹 ,压之色退 ,瘙痒。经专科会诊后拟诊为甲硝唑过敏。停用甲硝唑 ,给 5 0 %葡萄糖注射液 2 0ｍＬ ,加10 %葡萄糖酸钙 10ｍＬ ,维生素Ｃ 2ｇ ,ｉｖ ,ｑｄ ,马来酸氯苯那敏4ｍｇ ,ｐｏ ,ｔｉｄ。第 2天改为头孢唑林 (先锋Ⅴ号 ) ,后未再出现任何不适…     

静脉滴注硫普罗宁粉针致过敏性休克1例

病人 ,男 ,37岁 ,因反复乏力、纳差 1年 ,加重 7ｄ ,入院。查体 :体温 36 .6℃ ,脉搏 76次·ｍｉｎ-1,呼吸 2 0次·ｍｉｎ-1,血压 14.5 /9ｋＰａ(1ｍｍＨｇ =0 .1333ｋＰａ)。肝功能 :谷丙转氨酶(ＡＬＴ) 133ＩＵ·Ｌ-1、ＨＢｓＡｇ(+) ,诊断 :慢性病毒性乙型肝炎 ,病情中度。给予硫普罗宁 (ｔｉｏｐｒｏｎｉｎ)粉针 0 .2ｇ(商品名 :凯西莱 ,河南新谊药业股份有限公司生产 ,批号 0 10 5 2 0 2 ) ,按说明书要求 ,临用前每支注射用凯西莱先用 2ｍＬ 5 %的碳酸氢钠注射液溶解 ,再加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ中 ,静脉滴注。输至 7ｍｉｎ(…     

鱼腥草素钠注射液致过敏反应1例

患者 ,女 ,42岁 ,因流感引起上呼吸道感染就诊。体检 :Ｔ3 8.8℃ ,咽部有明显化脓斑点 ,既往无药物过敏史。先给予 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0ｍＬ ,加入青霉素 80 0万Ｕ ,利巴韦林注射液 0 .5ｇ ,静脉滴注。 3ｄ后效果不佳 ,但没有过敏或其他不良反应 ,根据患者病情 ,在此基础上又给予 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ ,加入鱼腥草素钠 10 0ｍＬ ,稀释后静脉滴注 ,2 0ｍｉｎ后 ,患者出现全身瘙痒 ,烦躁不安 ,胸闷 ,心慌 ,躯干及双上肢布满红色斑丘疹、融合成片 ,以面部及眼睑为重。立即停止输液 ,给予地塞米松注射液 5ｍｇ ,加 5 %葡萄糖注射液 2 …     

头孢噻肟钠致过敏性休克1例

患者 ,女 ,8岁 ,因无明显诱因突发气喘 ,于 2 0 0 1年 12月 2 4日来院就诊 ,既往有青霉素过敏史。入院体检 :体温 3 7.9℃ ,呼吸 2 6次·ｍｉｎ 1,脉搏 14 2次·ｍｉｎ 1,血压 10 0 / 60ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,神志清楚 ,两侧扁桃体Ｉ度肿大、充血 ,呕吐 4次 ,双肺闻及少许哮鸣音 ,无头痛、腹泻。诊断 :支气管哮喘。给予头孢噻肟钠 (三九集团深圳九新药业有限公司 ,批号 :0 10 915 ) 2 .0ｇ加 10 %葡萄糖注射液 10 0ｍＬ ,静脉滴注。当药物滴入约 1ｍｉｎ时 ,患儿突然颜面及口唇发绀 ,烦躁不安 ,呼吸困难 ,脉搏细弱 ,四肢冰凉…     

氟罗沙星引起神经系统不良反应1例

患者 ,女 ,2 4a ,因咽痛 ,发热 1d ,于 2 0 0 2年 7月 2 5日夜间来我院就诊。既往健康 ,有青霉素过敏史。检查 :神清貌可 ,扁桃体Ⅰ度肿大 ,T39.5℃ ,P10 2次 /min ,血压正常 ,两肺听诊无异常。血常规 :WBC 13× 10 9/L ,N90 %。诊断为上呼吸道感染 ,予氟罗沙星注射液 (山东枣庄百科亨迪药业有限公司 ,批号 :0 2 0 6 0 72 1) 10mL :0 .2 g加入 5 %葡萄糖 2 5 0mL中静滴 ,6 0滴 /min ,同时给予复方氨基比林 2mL肌注一次。输到 30min时 ,患者面部出现两处明显水肿斑块 ,舌体及四肢麻木 ,腹胀 ,憋气 ,继之双上肢出现剧烈抽搐 ,腋下体温39 .…     

培氟沙星致头痛2例

1　病例介绍例 1,女 ,46岁 ,因尿急、尿频、尿痛 1周 ,2 0 0 0年 3月 2 7日入院。既往无药物过敏史。体检 :Ｔ 3 7℃ ,Ｒ 19次·ｍｉｎ 1,ＢＰ 13 0 / 90ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,血常规 :ＷＢＣ 4.1× 10 9·Ｌ 1,尿常规ＢＬＤ ,镜检ＷＢＣ ,ＲＢＣ少许。诊断 :急性膀胱炎。给予培氟沙星 0 .2ｇ(常州金远药业制造有限公司生产 ,批号 :0 90 2 0 1)加入5 %葡萄糖注射液 (ＧＳ) 2 5 0ｍＬ ,静脉滴注 ,ｂｉｄ ,滴速 60滴 /ｍｉｎ ,用药 0 .5ｈ后 ,患者感头胀痛 ,以颞侧为重 ,未引起注意。继续静脉滴注培氟沙星 ,2 0ｍｉｎ后 ,患…     

脑明注射液致过敏反应2例

例 1,女 ,46岁。 2 0 0 0年 12月 6日因高粘血症入院 ,经体检后发现患者还患有颈椎病、脑供血不足。口服蚓激酶胶囊、甘糖酯、维生素Ｃ片、维生素Ｅ胶丸。第 2天开始静脉注射脑明注射液 (江苏正天药业有限公司新沂制药厂生产 ,批号 :2 0 0 0 0 3 2 7) 40 0ｍｇ加入 5 %的葡萄糖注射液 3 0 0ｍＬ中 ,静脉滴注 ,ｑｄ。 2ｄ后患者全身瘙痒 ,面部、四肢、胸背部出现大量片状皮疹 ,咽喉干、烦躁不安。立即停用脑明注射液 ,用葡萄糖酸钙注射液 2 0ｍＬ加入 10 %的葡萄糖注射液中静脉滴注 ,阿司咪唑 ,每天 1片 ,ｐｏ ,5ｄ后症状完全消失例 2 ,女 ,6…     

丹参注射液合用黄芪注射液致腰背剧痛1例

患者 ,男 ,78岁。因高血压病就诊。对症治疗处方如下 :尼群地平片 5ｍｇ ,ｔｉｄ ,维生素Ｅ 10 0ｍｇ ,ｑｄ ,5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ +丹参注射液 2 0ｍＬ(批号 :2 0 0 2 0 5 0 1) +黄芪注射液 2 0ｍＬ(批号 :2 0 0 2 0 5 0 1)静滴 ,60滴 /ｍｉｎ。滴入约 1ｍｉｎ ,患者突感腰背部剧痛 ,腰部尤甚 ,伴极度烦躁 ,寒颤 ,口唇紫绀。体检 :ＨＲ 68次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 15 0 /80ｍｍＨｇ ,Ｒ 2 6次 /ｍｉｎ。考虑患者突发症状为输液反应所致。立即停止输液 ,给予吸氧 ,肌注安痛定 2ｍＬ ,静注山莨菪碱 10ｍｇ处理 ,约 2～ 3ｍｉｎ ,患者疼痛缓解 …     

辅酶A致过敏反应1例

患者 ,女 ,2 8岁 ,既往无药物过敏史 ,因肾炎、产后体虚、食欲不佳、常恶心欲吐、头晕乏力而补充能量。遂将三磷腺苷 40ｍｇ ,辅酶Ａ 10 0Ｕ (安徽马鞍山生物化学制药厂生产 ,批号 :99112 2 2 ) ,肌苷 0 .4ｇ ,维生素Ｃ 2 .0ｇ ,维生素Ｂ60 .2ｇ加入 10葡萄糖注射液 5 0 0ｍＬ中 ,静脉滴注 ,约 8ｍｉｎ后 ,患者突感胸闷 ,心悸 ,恶心呕吐 ,阵发性咳嗽伴喘息样呼吸 ,额头出汗 ,同时全身发痒 ,面部潮红 ,很快扩散至颈部。立即停药 ,静脉推注 10 %葡萄糖酸钙注射液 2 0ｍＬ加地塞米松 5ｍｇ ,肌肉注射异丙嗪 2 5ｍｇ ,约 0 .5ｈ后 ,症状缓解。…     

脂肪乳注射液致过敏反应1例

患者 ,男 ,77岁 ,因肺癌晚期 ,伴有心肌梗死。 2 0 0 1年 3月5日来我院化疗后 ,首日给予 5 %葡萄糖注射液加氯化钾注射液5ｍＬ ,维生素Ｃ 1 0ｍＬ ,维生素Ｂ64ｍＬ;2 0 %脂肪乳注射液 (广药集团广州侨光制药厂 ,批号 :0 1 0 2 2 71 ) 2 50ｍＬ ,静脉滴注。约 30ｍｉｎ后 ,患者头痛、胸闷、恶心、体温升高到 39℃ ,全身逐渐出现红色小斑点 ,瘙痒。次日 ,先输 2 0 %脂肪乳注射液 2 50ｍＬ ,约 30ｍｉｎ后出现第一天症状。诊断为脂肪乳过敏 ,立即停药。给地塞米松注射液 5ｍｇ,ｉｍ。2 0ｍｉｎ后胸闷、头痛、恶心、红色小斑点逐渐消失。脂肪乳注射液致过敏反应1例@周银芝$解放军第456医院药械科!山东济南250031 @刘金玉$解放军第456医院药械科!山东济南250031脂肪乳注射液;;过敏反应     

乙酰唑胺联用碳酸氢钠致肾绞痛伴血尿1例

患者 ,男 ,61岁 ,因右眼白内障 ,于 2 0 0 1年 8月入院 ,否认有药物过敏史。体检 :体温 36.9℃ ,脉搏 75次·ｍｉｎ 1 ,呼吸 2 4次·ｍｉｎ 1 ,ＢＰ136.5 83.3ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,无肝、肾功能不全。行右眼白内障摘除术后 ,给予青霉素 (皮试阴性 ) 5 60万Ｕ ,加入 0 .9%氯化钠注射液 2 5 0ｍＬ ,静脉滴注 ,ｑｄ ,并同时口服乙酰唑胺 (江苏晨牌药业有限公司生产 ,批号 :ＫＤ12 ) 0 .2 5ｇ ,碳酸氢钠 (河南省泌阳制药厂生产 ,批号 :2 0 0 0 0 42 3) 0 .5ｇ ,ｂｉｄ ,以降低眼压。用药 3ｄ后 ,患者诉腰腹部剧烈疼痛 ,并排肉…