重组α干扰素治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的经济学分析

目的 研究干扰素α２ｂ（ＩＦＮα２ｂ）慢性乙型肝炎（Ｎ惭肝）和慢性丙型肝炎（慢丙肝）的长期经济学效果和效益。方法 根据全国１２个数学医院提供的６５００例慢乙肝资料,分成二个队列,其中２９５４例为ＩＦＮ治疗组（乙型２１９８例,丙型７５６例）;３５４６例为非ＩＦＮ治疗组（乙型２６４２例,丙型９０４例）。同时应用ＭＥＤＬＩＮＥ和中国生物医学光盘文献数据库（ＣＢＭＤ）检索有关慢乙肝、慢丙肝自然病程、转归和     

TOWARDS THE UNDERSTANDING OF THE MECHANISMSOFFAECALINCONTINENCE．

ＴＯＷＡＲＤＳＴＨＥＵＮＤＥＲＳＴＡＮＤＩＮＧＯＦＴＨＥＭＥＣＨＡＮＩＳＭＳＯＦＦＡＥＣＡＬＩＮＣＯＮＴＩＮＥＮＣＥ．ＷｅｉＭｉｎｇＳｕｎＭ．Ｄ．，ＰｈＤ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＲｏｙａｌＡｄｅｌａｉｄｅＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｕｎｉｖ...     

高血压左心室（LVH）肥厚逆转—随机、双盲研究的荟萃分析

高血压左心室（ＬＶＨ）肥厚逆转—随机、双盲研究的荟萃分析本研究目的在于确定各种降压药减轻ＬＶＨ的作用。资料来源是从ＭＥＤＬＩＮＥ，ＤＩＭＤＩ，ＲＩＮＧＤＯＣ，ＡＤＥＳ，ＧＭＢＡＳＥ，本文只分析有双盲、随机、有对照组的临床研究，２个研究人员对资料进行分...     

CLINICAL APPLICATIONS OF ELECTROGASTROGRAPHY．

ＣＬＩＮＩＣＡＬＡＰＰＬＩＣＡＴＩＯＮＳＯＦＥＬＥＣＴＲＯＧＡＳＴＲＯＧＲＡＰＨＹ．ＫｅｎｎｅｔｈＬ．Ｋｏｃｈ，Ｍ．Ｄ．ＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙＤｉｖｉｓｉｏｎ，ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＴｈｅＰｅｎｓｙｌｖａｎｉａＳｔａｔ...     

THE CLINICAL SIGNIFICANCE OF GASTRICDYSRHYTHMIAS．

ＴＨＥＣＬＩＮＩＣＡＬＳＩＧＮＩＦＩＣＡＮＣＥＯＦＧＡＳＴＲＩＣＤＹＳＲＨＹＴＨＭＩＡＳ．ＣｈｕｎｇＯｕｙａｎｇ，Ｍ．Ｄ．ＤｉｖｉｓｉｏｎｏｆＧａｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ．Ｄｅｐｔ．ｏｆＩｎｔｅｒｎａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ．ＭｅｄｉｃａｌＣｅｎｔｅｒ...     

心肌梗死后血糖应激性增高者死亡危险增加

[英 ]/ＣａｐｅｓＳＥ…∥Ｌａｎｃｅｔ 2 0 0 0 ,3 5 5 773～ 778 为评价急性心肌梗死 (ＡＭＩ)后血糖应激性增高是否使病人的住院死亡危险、心力衰竭及心源性休克发生危险增加而进行荟萃分析研究。病人与方法　用于荟萃的资料来源于相互独立的 2项文献检索 ,一项是 1 966年 1 0月～1 998年 1 0月的计算机ＭＥＤＬＩＮＥ检索 ,另一项为 1 980年 1 2月～ 1 998年 1 2月的科学引文索引计算机检索和文献目录手工检索。所有因ＡＭＩ入院 ,在入院时或住院后不久行空腹血糖检测 ,报告与血糖相关住院死亡率 ,心力衰竭或心源性休克发生率的队列…     

Value of esophageal manometry and 24-hour pH monitoring in diagnosis of GERD

Ｖａｌｕｅｏｆｅｓｏｐｈａｇｅａｌｍａｎｏｍｅｔｒｙａｎｄ２４ｈｏｕｒｐＨｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇｉｎｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆＧＥＲＤＬＩＮＪｉｎＫｕｎ，ＨＵＰｉｎＪｉｎ，ＺＨＵＸｕｅＹｉｎ，ＣＨＥＮＭｉｎＨｕ，ＬＩＣｈｕＪｕｎａｎｄＲＥＮＭｉ...     

Barthel指数和改良Rankin量表在急性卒中试验中的应用

Ｂａｒｔｈｅｌ指数(ＢａｒｔｈｅｌＩｎｄｅｘ,ＢＩ)和改良Ｒａｎｋｉｎ量表(ＭｏｄｉｆｉｅｄＲａｎｋｉｎＳｃａｌｅ,ＭＲＳ)是临床研究卒中常用的评估转归量表,用于测定卒中患者日常生活活动的依赖和病残程度。但在实际应用中如何合理使用量表评定患者的转归,存在着分歧。作者通过ＭＥＤＬＩＮＥ检索1995～1998年发表的关键性的评价缺血性卒中疗效的随机试验报告,分析和评估他们是如何使用量表进行主要变量(ｅｎｄｐｏｉｎｔｓ)评价及解释治疗结果的。结果　共检索出急性卒中实验报告15篇,涉及9082例。评价治疗主要变量时间分别为1～6个…     

2001年中华结核和呼吸杂志期刊检索情况

20 0 2年 9月中国科技信息研究所信息分析研究中心根据国家科技部中国科技论文与引文数据库 (ＣＳＴＰＣＤ)对 2 0 0 1年第2 4卷《中华结核和呼吸杂志》的论文刊登、引用及相关情况进行了检索统计。《中华结核和呼吸杂志》2 0 0 1年各项科学指标分别为 :影响因子 1 0 5 ,总被引频次 1486,即年指标 0 12 3 ,他引总引比 0 85 ,海外作者论文比 0 0 14,地区分布数 2 7,基金和资助论文比例 0 2 0 4,指标综合加权评分 64 763 ;并且 ,被美国ＭＥＤＬＩＮＥ(ＭＥＤ) ,美国《生物学文摘》(ＢＡ)国际检索系统收录。本刊各项指标均位于国内医学期…     

幽门螺杆菌感染与胃癌关系的研究近况

越来越多的证据表明，幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，Ｈｐ）感染是导致胃癌发生的重要原因之一，早在１９９４年，国际癌症研究机构（ＩＡＲＣ）就已将Ｈｐ列为人类Ⅰ类致癌源．ＭｃＦａｒｌａｎｅｅｔａｌ［１］综合分析了ＭＥＤＬＩＮＥ１９９３／...     

非胰岛素依赖性糖尿病尿α_1-微球蛋白、THP与肾小管功能的研究

为探讨ＮＩＤＤＭ肾病各期肾小管各节段功能变化，用放射免疫分析法（ＲＩＡ）测定２０例健康对照者及６２例非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ），尿α１－微球蛋白（α１－ＭＧ）排泄率（Ｕα１ＥＲ）及尿Ｔａｍｍ－Ｈｏｒｓｆａｌ蛋白（ＴＨＰ）排泄率（ＵＴＨＥＲ）。结果：①Ｕα１ＥＲ均值各组间比较结果：正常白蛋白尿组（ＤＭ－Ⅲ）较健康对照组（Ｃ组）升高无统计学意义（Ｐ＞０．０５），但ＤＭ－Ｉ组中，有９例（３５％）Ｕα１１ＥＲ显著升高（Ｐ＜０．０５）；微量白蛋白尿组（ＤＭ－Ⅱ）较ＤＭ－Ｉ组显著增高（Ｐ＜０．０５）。②ＵＴＨＥＲ最大均值位于大量白蛋白尿组（ＤＭ－Ⅲ）组，较Ｃ组显著降低（Ｐ＜０．０５）；最小均值位于ＤＭ－Ⅱ组与Ｃ组比较ＵＴＨＥＲ无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。提示：①ＮＩＤＤＭ微量白蛋白尿期即可伴肾小管功能损伤且部分患者Ｕα１ＥＲ、ＵＴＨＥＲ增高先于ＵＡＥＲ的改变而反映肾脏受累。②ＮＩＤＤＭ肾小管功能损伤既有近曲小管重吸收功能障碍，亦存在髓袢合成、分泌功能异常。③联合检测ＵＡＥＲ、ＵＴＨＥＲ、Ｕα１ＥＲ有助于临床早期、全面判断ＮＩＤＤＭ肾脏病变部位及程度。     

SPECTR ALANALYSIS OF ELECTROGASTROGRAMANDITSCLINICALSIGNIFICANCE．

ＳＰＥＣＴＲＡＬＡＮＡＬＹＳＩＳＯＦＥＬＥＣＴＲＯＧＡＳＴＲＯＧＲＡＭＡＮＤＩＴＳＣＬＩＮＩＣＡＬＳＩＧＮＩＦＩＣＡＮＣＥ．ＪｉａｎｄｅＣｈｅｎ，Ｐｈ．Ｄ．ＴｈｏｍａｓＮ．ＬｙｎＩｎｓｔｉｔｕｔｅｆｏｒＨｅａｌｔｈｃａｒｅＲｅｓｅａｒｃｈ，Ｏｋｌａｈ...     

《中国地方病学杂志》2006年第25卷主题词索引

说明:①本索引按主题词汉语拼音字母顺序排列,主题词后的阿拉伯数字为本卷的页码。②每篇文献均标引数个主题词,在本索引中依次反映,可供组配检索。③主题词来源于MeSH,个别采用自由词。     

对恶性肝门部胆管梗阻用自膨式金属内支架与内镜逆行胆管内引流疗效对比

本文回顾性地对比分析了采用自膨式金属内支架术（ＥＭＢＥ）和经内镜逆行胆管内引流术（ＥＲＢＤ）对２０例恶性肝门部胆管梗阻（ＭＨＢＯ）病人的治疗情况。结果：有效减黄率：在ＥＲＢＤ和ＥＭＢＥ组分别为７７．８％和８８．９％；早期合并胆管炎发生率：ＥＲＢＤ和ＥＭＢＥ分别为５５．６％和１１．２％（Ｐ＜０．００１）；支架梗阻和／或晚期胆管炎发生率两组分别为６６．６％和３７．４％（Ｐ＜０．０１）；两组平均生存期分别为：１５９±７６和２５４±８４天（Ｐ＜０．０１）。结论：ＥＭＢＥ治疗ＭＨＢＯ较ＥＲＢＤ疗效好，早期胆管炎发生率低，支架不易阻塞，生存质量高。     

幽门螺杆菌与胃癌的关系:一项荟萃分析

作者应用荟萃分析法评估了幽门螺杆菌(Ｈｐ)感染与胃癌关系的流行病学证据。病人和方法　相关研究检索主要来自医学数据库 (包括ＭＥＤＬＩＮＥ等 ) ,此外还有手工检索以及由国际流行病学和胃肠病学专家收集的未发表的研究资料。本研究的文献检索不受语种限制。如文章内容重复 ,则用新近研究结果。结果　共检索到 1 2 43 4篇摘要。复习后 ,1 473篇符合首选标准。鉴于一些研究有偏向性 ,最终只有 42项研究符合选择标准。按 42项研究的设计类型分为 8个队列研究和 3 4个病例对照研究。经统计分析胃癌病人中Ｈｐ流行率为 74 1 % (3 2 1 2 / 43 …     

卡托普利对高血压病及非胰岛素依赖型糖尿病患者运动血压及微蛋白尿的短期作用

对血压正常的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者１４例（ＮＩＤＤＭ组）、高血压病（ＥＨ）患者１２例（ＥＨ组）、ＥＨ合并ＮＩＤＤＭ患者１２例（ＥＨ并ＮＩＤＤＭ组）给予卡托普利口服２５ｍｇｂｉｄ，在１ｄ半内共服３次，服药前后做踏车运动试验测定血压、心率、尿白蛋白排泄率（ｕＡＥＲ）及尿转铁蛋白排泄率（ｕＴＥＲ），并以１０例正常人作对照（对照组）。结果：①服卡托普利后ＥＨ组血压明显下降，ｕＡＥＲ及ｕＴＥＲ无明显改变，而ＥＨ并ＮＩＤＤＭ组却相反；②运动状态下，三组患者服卡托普利后尿白蛋白均明显下降，但与血压互不相关；③ＥＨ组服药后，运动血压有所下降，但血压变化的绝对值服药前后相似；④血压正常的ＮＩＤＤＭ组运动后血压明显升高，服药后这种异常消失。提示：①运动状态下，早期ＥＨ和ＮＩＤＤＭ有不同的病理生理机理，似乎糖尿病更依赖于肾素－血管紧张素系统，卡托普利有较好的疗效。②对于正常血压、尿白蛋白（－）的ＮＩＤＤＭ患者，运动激发是观察尿白蛋白及血压改变的灵敏方法，若被运动激发，应当考虑给予卡托普利治疗。     

糖尿病人肝脏的超微结构研究

研究糖尿病（ＤＭ）人肝脏的超微结构变化。对２０例ＤＭ患者行肝穿活检，所取标本行光、电镜观察。光镜下见核内糖原空洞、脂肪变性及间质纤维化。电镜下见：核内糖原颗粒；胞浆糖原颗粒增多；粗面内质网（ＲＥＲ）脱粒；滑面内质网（ＳＥＲ）扩张；线粒体（Ｍｉ）肿胀，嵴紊乱，结构消失或电子密度增高，结构不清；脂肪变性；间质纤维化。ＤＭ肝超微结构改变中最具特征性的是核内糖原颗粒。     

预防食管胃底静脉曲张再出血的内科治疗：荟萃分析

肝硬化门脉高压症合并食管胃底静脉曲张（ＥＶ、ＧＶ）初次出血后 ,６月内再出血发生率为６０ %～７０ % ,病死率高达３０ %～６０ %［１］。因此 ,如何预防其再出血仍是临床面临的一个重大难题。本文应用荟萃分析方法 ,探讨了心得安、内镜下硬化剂治疗（ＥＶＳ）、结扎治疗（ＥＶＬ）、ＥＶＳ ＥＶＬ、经颈静脉肝内门腔分流术（ＴＩＰＳ）五种方法预防食管胃底静脉曲张再出血的价值 ,为临床正确、合理选择内科治疗方法提供参考依据。一、文献来源 :采用手工及ＭＥＤＬＩＮＥ检索１９９３年至１９９９年９月 ,英文期刊杂志文献２０篇 ,国家…     

糖尿病多发家系红细胞胰岛素降解酶活性的研究

为了探讨红细胞胰岛素降解酶活性（ＥＩＤＥＡ）作为ＮＩＤＤＭ遗传分析指标的可能性，采用放射酶分析法检测了家族性ＮＩＤＤＭ患者４５例及其无糖尿病的一级亲属５１例，无家族史的ＮＩＤＤＭ患者５３例及６５例正常人的ＥＩＤＥＡ。同时检测了空腹血浆胰岛素（ＦＩＮＳ），并对部分个体作胰岛素释放试验。结果表明，在家系、非家系ＮＩＤＤＭ患者中，ＥＩＤＥＡ及ＦＩＮＳ高于正常人，而且这二个指标呈负相关。一级亲属中，年龄≥４５岁，体重指数≥２４ｋｇ／ｍ２的亚组的ＥＩＤＥＡ和ＦＩＮＳ高于正常人相应亚组。接受口服葡萄糖负荷的各组，其ＥＩＤＥＡ与血浆胰岛素在各时相均呈负相关。我们认为：①ＮＩＤＤＭ患者的ＥＩＤＥＡ升高，提示胰岛素降解加速；②中年以上、肥胖的非糖尿病一级亲属的胰岛素敏感性低于正常人；③ＥＩＤＥＡ可以作为ＮＩＤＤＭ遗传分析的指标。     

卒中后抑郁与损害部位的关系

有一种假想认为 ,卒中后发生抑郁症的危险性与卒中的损害部位有关 ,即左侧大脑损害比右侧大脑损害 ,尤其是左侧大脑前部损害比其他部位损害更常发生抑郁症。这一假想因其将神经生物学与临床实践联系在一起而受到广泛关注 ,但就此假想所进行的研究结果并不一致。因此 ,作者对已发表的文献做一综合 ,对此假想进行了辨析。计算机检索数据库包括ＭＥＤＬＩＮＥ(1996— )、ＢＩＤＳＩＳＩ(1981— )、ＰｓｙｃｈＬｉｔ(196 0— ) ,对神经病学杂志、卒中等 7种重要杂志 (1975— )作手工检索 ,检索式为“抑郁症 (ｄｅｐｒｅｓ ｓｉｏｎ)或情感 (ｍｏ…