彩色多普勒超声在儿童眼眶肿瘤诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声（CDI）技术在儿童眼眶肿瘤诊断中的临床价值。方法应用CDI技术对39例儿童眼眶肿瘤患者肿瘤内部回声及彩色血流显像进行检测。结果在39例儿童眼眶肿瘤中,毛细血管瘤8例,横纹肌肉瘤2例,瘤体内CDI均可检测出丰富的动脉血流信号;皮样囊肿12例,淋巴管瘤8例,瘤体内CDI检测均无血流信号;静脉性血管瘤6例中,CDI检测出静脉血流信号3例;3例静脉曲张在颈静脉加压和压力解除过程中示动态血流变。结论CDI技术在儿童眼眶肿瘤的鉴别诊断中有重要的临床价值,联合判断肿瘤特征性内部回声及声像图有助于对肿瘤进行定性诊断。     

超声造影在眼眶球后肿瘤诊断中的应用价值

目的：分析眼眶球后肿瘤的超声造影特点,探讨超声造影在眼眶球后肿瘤诊断中的应用价值。

方法：回顾性分析沈阳市第四人民医院2012-03/2015-05诊治的52例52眼眼眶球后肿瘤患者的超声造影资料,以病理结果分为良性肿瘤组41眼,恶性肿瘤组11眼。应用SonoLiver软件分析造影资料,获得时间-强度(TI)曲线和定量数据。

结果：良性肿瘤组TI曲线多呈快进慢出模式,恶性肿瘤组TI曲线多呈快进快出模式。定量数据：恶性肿瘤组上升时间(RT)、平均渡越时间(mTT)低于良性肿瘤组(P<0.05); 两组间峰值强度(IMAX)无差异(P>0.05)。

结论：超声造影可为眼眶球后肿瘤的鉴别诊断提供影像学依据,有助于术前的定性诊断。     

常规超声和超声造影在眼眶肿瘤良恶性诊断中的应用

目的:分析眼眶肿瘤的常规超声和超声造影特点,探讨常规超声和超声造影在眼眶肿瘤良恶性诊断中的应用价值.方法:选取沈阳市第四人民医院2011-05/2014-01期间收治的眼眶肿瘤患者35例作为研究对象,应用常规超声和超声造影分析眼眶肿瘤的形态、内部回声、彩色多普勒特点,应用SonoLiver软件分析超声造影检查资料及超声造影指标.结果:在35例眼眶肿瘤患者中,常规超声和超声造影诊断为良性肿瘤27例,诊断为恶性肿瘤8例,与术后病理结果对比,符合率为91％ (32/35).超声造影参数显示,上升时间(RT)及平均渡越时间(mTT)恶性组低于良性组,差异具有统计学意义(P＜0.05);达峰时间(TTP)在良性及恶性组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用超声结合造影可提高眼眶肿瘤的良恶性诊断准确率,有利于眼眶肿瘤的手术前定性诊断.     

MRI在眼眶肿瘤诊断中的作用

磁共振成像(megetic resonance imaging，MRI)是以射频脉冲为能量，激发人体中含有奇数核子的原子核，在脉冲能量撤消后，激发的原子核释放脉冲信号而形成层面像的一种成像技术。随着MRI近20a来在眼科临床诊断中的应用，眼眶肿瘤的术前诊断率明显提高。通过眼眶肿瘤特征性的MRI征象可做出准确的定位、定性诊断。为手术方式的选择提供可靠的影像学依据。为提高对眼眶肿瘤MRI表现的认识，更好的指导临床诊断和治疗，把临床常见眼眶肿瘤的MRI征象总结如下。     

几种新技术在眼眶肿瘤诊断中的应用 附眼眶肿瘤早期诊断6例

古代医学通过望闻问切(扪、叩)诊断疾病,眼眶肿瘤位于眼球之后,利用这些简单医疗技术,很难做出正确判断。1895年发现X线,不久,X线摄影即应用到医学领域中来,眼眶病的诊断逐渐开始了现代化。至20世纪40年代前后,利用X线研究眼眶肿瘤,已有可观数目的文献报导(1～2)。但常规X线对组织的分辨力低,正常软组织和软组织肿瘤不能显示,只有当眶骨发生改变,如眶骨增生或破坏,眶容积、视神经孔和眶上裂的扩大或缩小,以及眶内出现钙斑,才有诊断意义。随着世界医学进展,诊断技术不断刷新,至今眶内占位病变的发现率已接近     

超声吸引在眼眶肿瘤手术中的初步应用

超声吸引器CUSA是外科器械的一项新发展。它利用超声振荡将要切除的组织粉碎,再经冲洗液化并经负压吸除(一连接真空泵)。由于CUSA对周围组织损伤小,手术出血少,术野干净清楚,操作容易,并能根据调节超声频率选择性的保留神经和血管,因此特别适于眼眶肿瘤手术。作者应用此种技术,为两侧眼眶深部肿瘤乳化及切除获得较满意效果。报告如下:     

超声显象诊断眼内异物

本文报告了超声显象对40例眼外伤作异物的诊断和定位的结果。异物的典型超声图象是:呈现为强光点或光条,降低仪器灵敏度后仍明显存在。40例检查结果是:超声显象诊断率90％,x线诊断率95％。对于透x线异物与爆炸伤多发性异物的检查以及球壁异物的定位超声检查均优于x线,因而可以作为检查眼内异物的重要方法。超声检查和x线检查二者的结合将进一步提高眼内异物诊断的准确性。     

超声显像和CT诊断眼眶肿瘤效果评价

使用超声显像(下称B超)和电算机扫描(下称CT)诊断眼眶肿瘤,目前国内应用的比较普遍。有关CT、B超诊断眶瘤效果以及组织学诊断和病理诊断符合情况的研究国内文献报道甚少。本文采用四格表法,通过计算数字客观的评价两种方法的优劣和两种方法联合使用时的交互作用,并对CT、B超诊断眼眶肿瘤中出现的假阳性、假阴性以及组织学诊断和病理诊断的符合情况进行分析和讨论,为临床医生应用CT、B超诊断眼眶肿瘤提供一点参考。     

标准化A超在眼眶肿瘤诊断中的应用

目的：探讨标准化Ａ超在眼眶肿瘤诊断中的应用。方法 回顾性分析武警总医院眼科自１９９９年７月至２０００年４月用标准化Ａ超诊断眶内肿瘤８０例。结果 炎性假瘤及淋巴瘤１８例、海绵状血管瘤１５例、静脉性血管瘤１１例、神经鞘瘤５例、视神经鞘脑膜瘤５例、静脉曲张６例、皮样囊肿、泪腺上皮性肿瘤各４例、副鼻窦恶性肿瘤、骨性肿瘤各２例、毛细血管瘤３例、其它肿瘤７例,其中除４例（３例炎性假瘤和１例婴儿型毛细血管瘤有典     

眼眶肿瘤的彩色多普勒超声成像诊断分析

目的 探讨彩色多普勒超声成像(color Doppler imaging,CDI)在眼眶肿瘤的诊断和鉴别诊断中的价值.方法 对天津市眼科医院2007年1月至2008年12月117例(117侧眼眶)经术后病理证实的眼眶肿瘤患者的彩色多普勒超声检查结果进行回顾性对比分析.结果 117例眼眶肿瘤中,良性肿瘤96例:28例海绵状血管瘤,其中6例(21.4%)显示内部少量点状m流信号,2例可见动脉频谱;13例淋巴管瘤,其中6例(46.2%)肿瘤内部可见血流信号(4例为血管淋巴管瘤),5例显示动脉频谱;13例泪腺多形性腺瘤,其中9例(69.2%)肿瘤内部可见血流信号;14例神经鞘瘤,其中10例(71.4%)肿瘤内部可见血流信号;21例眼眶囊肿肿瘤内部则未见血流信号.恶性肿瘤21例:其中淋巴瘤12例,泪腺腺样囊性癌4例肿瘤内部均可见丰富血流信号,且为动脉频谱.余5例恶性肿瘤中4例内部均见丰富血流信号,仅1例低分化腺癌未见血流信号.在良性、恶性肿瘤中肿瘤内部显示血流信号比例分别占39.6%和95.2%.统计学分析表明良、恶性肿瘤内部血流收缩期峰值血流速度具有显著差异(P=0.000),阻力指数无明显差异(P＞0.05).结论 彩色多普勒成像对于某些眼眶肿瘤有特征性表现,在眼眶肿瘤的诊断,尤其是良、恶性肿瘤鉴别中有重要价值,同时对手术治疗有一定的指导意义.     

眼眶肿瘤的超声特征

眼眶肿瘤是眼科领域较疑难疾病 ,高频超声的问世使眼眶肿瘤的定位诊断有了可能 ,而频谱多普勒、彩色多普勒、彩色多普勒能量图的应用为眼眶肿瘤的定性诊断提供了更丰富可靠的信息。本文通过分析 2 4例眼眶肿瘤的二维显像 (2 - DE)、彩色多普勒血流显像(CDFI)、彩色多普勒能量图 (CDE)、频谱多普勒(SDE) ,对眼眶肿瘤的多普勒超声特征做一探讨。资料与方法2 4例病人均来自眼科门诊 ,经临床及超声检查确诊后收入院手术治疗。其中 2 4只病眼 ,2 6个病灶。男8例、女 16例。最大年龄 6 8岁、最小年龄 2 3岁、平均年龄 5 3岁。全部病例均经手…     

彩色多普勒超声在眼眶病诊断中的价值

目的 探讨彩色超声多普勒（color Doppler imaging,CDI）在眼眶病诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法 应用CDI技术对288例眼眶病患者眼眶病病变内部的彩色血流显像和脉冲多普勒频谱进行检测。结果 288例眼眶病中,恶性肿瘤38例,炎性假瘤23例,泪腺混合瘤（血流信号不丰富）18例,神经鞘瘤22例,脑膜瘤7例,良性血管内皮瘤及血管外皮瘤各2例,视神经胶质瘤及神经纤维瘤各1例,瘤体内CDI均可检测出血流信号;海绵状血管瘤62便,皮样囊肿16例及脂肪瘤1例瘤体内CDI检测均无血流信号;静脉性血管瘤29例中,CDI检测出静脉血流信号16例;动静脉血管瘤3例CDI检测出动脉血流信号;静脉曲张15例在颈静脉加压和压力解除过程中示动态血流变化;婴儿性血管瘤6例应用糖皮质激素治疗后内部血流信号明显减少;颈动脉海绵窦瘘13例,其中颈内动脉海绵窦瘘（internal carotid cavernous sinus fistula,CCF)8例和硬脑膜海绵窦瘘（dural cavernous sinus fistula,DCF）5例CDI检测均显示眼上静脉扩张动脉化,同时CCF的眼上静脉的血流速度和每分血流量高于DCF,而阻力指数低于DCF。1例眼上静脉血栓性静脉炎显示眼上静脉扩张但无血流信号。结论 CDI对于多血管性肿瘤和眼眶血管性疾病有其特征性的表现。CDI检测在协助B超、CT或MRI检查眼眶病确定疾病的诊断和鉴别诊断中的重要意义。     

眼眶血管性肿瘤和畸形的超声及CT诊断

目的 探讨眼眶血管性肿瘤和畸形的超声(标准化A／B超)及CT检查诊断价值。方法 收集108例眼眶血管性病变患者的临床资料和超声(98例)及CT扫描(108例)图像进行回顾性分析,其中94例经手术及病理证实。海绵状血管瘤54例,静脉曲张26例,静脉性血管瘤13例,婴儿型血管瘤5例,淋巴管瘤6例,其他肿瘤4例。结果 超声检查肿瘤显示率达98％(96／98),假阴性率2％(2／98),术前定性确诊率为93％(91／98)。CT扫描的肿瘤显示率达100％(108／108),术前定性确诊率为92％(99／108)。结论 眼眶血管性肿瘤和畸形的超声检查与CT扫描联合应用对判断病变的性质、范围、位置及手术入路的选择至关重要。（中华眼科杂志,2004,40：364-367)     

眼眶肿瘤的早期诊断

X线检查主要是指X线平片。必要时也可应用X线断层、眼眶造影和眼眶血管造影。颅面骨构造复杂,在X线平片上常有重叠,必须予以恰当的投照位置,才能显示出各个部位。常利用的标准投照位包括:20°后前位(克氏位)、53°后前斜位(瑞压位),眼眶侧位和45°后前位(瓦氏位),根据临床需要还可取颅骨正、侧位,颌顶位和蝶鞍点片等。     

眼眶肿瘤影像诊断进展

眼眶病学属于边缘学科 ,神经外科、影像学科、颌面外科、整形科、耳鼻喉科及神经眼科间互相渗透 ,促进了眼眶病学的发展。近十年来 ,由于各种影像诊断方法不断涌现及临床医师对其认识不断加深 ,眼眶肿瘤的诊断尤其是影像学诊断已有较大进展。一、超声检查超声已在我国临床中应用数十年 ,尤其是Ｂ超在诊断眼内和眼眶病变方面已有较成熟的经验[1] 。标准化Ａ超(Ａ超 )在我国眼科超声诊断方面的应用是近几年才开始的 ,但已显示出其在眼眶疾病性质的判断和病变测量上的优势[2 ,3 ] 。眼科超声在眼眶肿瘤的诊断中应用已非常普及 ,并成为临床不可…     

眼眶肿瘤的早期诊断

十多年以前,眼眶肿瘤的早期诊断还是一个困难问题。近年来,由于临床经验的不断积累和新诊断仪器的应用,这个困难逐步得到解决,使0.5cm直径以上的肿瘤有可能被发现。我们按以下程序进行检查,在406例手术证实的占位病变中,术前揭示率达到100％,定性、定位诊断也较准确。眼眶肿瘤诊断程序一般情况和病史—眼部全身检查—X线检查超声探查—CT扫描脑血管造影—组织块引导穿刺活检     

眼眶肿瘤的诊断和手术

眼眶肿瘤多位于眼眶深部,不仅诊断困难,而且由于眼眶内有较多重要而复杂的组织结构,手术野小而深,因此手术也较困难。本文通过总结我院近十年来所行33例眼眶肿瘤手术病例的临床资料,介绍我们对眼眶肿瘤诊断和手术的初步体会。资料分析1.1976～1985年我院共对33例眼眶肿瘤病人进行了手术,其中男性16例,女性17例,年龄为2～62岁。经病理检查确诊共14种肿瘤(见附表)。2.病程:1个月～10年,平均2年5个月。     

眼眶肿瘤的影像学诊断分析

目的：探讨眼眶肿瘤的影像学诊断特点。方法：对我院经手术病理证实的资料完整的眼眶肿瘤37例，其中血管瘤10例，皮样囊肿8例，炎性假瘤5例，脉络膜恶性黑色素瘤4例，腺混合瘤4例，神经鞘瘤3例，横纹肌肉瘤2例，非何杰金氏淋巴瘤1例进行B超、CT影像学分析。结果：发现这些肿瘤具有特征性的影像学表现，如海绵状血管瘤特征性的强回声可压缩性；神经鞘瘤的低回声、不可压缩性。CT扫描可显著病变形态、大小、位置、进行准确的空间定位，同时也可显示周围结构的继发改变。结论：对大于多数眼眶内肿瘤，B超联合CT检查既快捷又简单，影像学技术在眼眶肿瘤诊断中具有重要价值。