原发性传导束退化症(Lenegre病氏与Lev氏病)(文献综述)

原发性传导束退化症是一种老年期特有的心脏疾病,系指发生于老年心脏室内传导系统与心脏纤维支架间一种纤维化—钙化退行性变所导致的一种心脏传导障碍。Dhingra提出本症包括Lenegre氏病及Lev氏病。根据近年研究,本症在老年心脏病中有其独特的重要地位。     

养心氏片治疗心脏损伤后综合征合并抑郁1例报道

心脏损伤后综合征(PCIS)是急性心肌梗死后的常见并发症之一。临床常伴随睡眠障碍及负性情绪问题,严重影响病人的生活质量。中医药具有心脏-心理双重调节优势,中成药养心氏片与PCIS对症治疗的西药相结合,可在有效改善PCIS病人心脏症状的同时,兼顾缓解精神心理症状,从而保证生活质量。     

心房阻滞在房室阻滞中的作用

心脏多个部位的传导障碍均可导致房室阻滞，其可以发生在心房、房室结、希氏束、束支等部位。本文阐述心房阻滞在房室阻滞中的作用。     

希氏束的病损能引起束支传导阻滞型的心电图吗?

一般认为,束支的传导障碍是由相应的束支部位的病损所引起,然而也有证据说明,束支阻滞图象的产生和希氏束的病损有关。James和Sherf证明,狗和人心脏的希氏束是由结缔组织分隔开的、纵行的普肯野氏纤维束所组成。这些传导束沿其纵轴在不同间距发生联系。据此,他们假定各种类型的心室内差异传导是冲动穿过希氏束时不     

什么是舒张功能障碍

正有患者咨询:"超声心动图报告说我有轻微的舒张功能障碍,请问舒张功能障碍是什么呢?"舒张功能障碍意味着您的心脏在每次心脏搏动放松的期间有舒张松弛方面的困难。心跳分为两个不同的阶段:心脏收缩并将血液输送到身体(收缩期),以及心脏放松,血液回流充盈心脏(舒张期)。有时因为某些医疗条件限制或因为老年性生理退化,心室(心脏的主要泵血结构)变得僵硬而无法正常放松。这限     

希氏束起搏在心力衰竭患者中的临床应用进展

传统的右室起搏并非理想的起搏位点,可引起心脏收缩不同步,导致起搏介导的心肌病,增加心力衰竭住院率。希氏束起搏是生理性起搏方式,在维持心脏电及机械同步性方面具有优势。对于心房颤动合并心力衰竭、起搏介导心肌病及需再同步化治疗的患者,希氏束起搏可维持并改善心功能。目前希氏束起搏在心力衰竭患者中的应用逐渐增多,现综述该领域的进展。     

继续探寻生理性起搏

心脏起搏是由窦房结功能障碍或房室传导阻滞导致心动过缓患者的有效治疗措施。尽管随着几十年来技术的进步,但模拟正常人体心脏生理的理想心室起搏部位仍是个难题。以心房同步右室心尖部起搏开始,继而至可代替右室的起搏位点,如双心室起搏、左心室起搏,以及希氏束起搏。现综述现有起搏方案的地位,并特别关注希氏束起搏。左室同步起搏、左室多部位起搏、左室心内膜起搏作为新颖的起搏方案为部分患者提供了新的希望。     

心肌梗塞并发传导障碍

本文概述急性心肌梗塞并发传导障碍的主要表现,包括二种反映不同病理生理和临床过程的疾病,影响房室结血供的膈面心肌梗塞和累及心室内传导系统的前壁心肌梗塞。此外,并将讨论这二种疾病的治疗问题。解剖、病理和病理生理心脏传导系统是由窦房结、房室结、希氏束、束支和远端浦顷野氏网组成。房室结具     

氯压定对房室传导的影响

氯压定的降血压作用是由于其兴奋延髓心血管调节中枢的交感神经α-肾上腺素能受体,从而减少交感神经元的心血管输出冲动之故。Yeh等(1971)报告了一例用氯压定出现房室传导文氏现象。本文报告2例用氯压定引起房室传导障碍。第1例,女性82岁,有高血压史多年,以往无心脏传导系统障碍。用地高辛0.25毫     

获得性免疫缺陷综合征的心血管并发症

获得性免疫缺陷综合征(AIDS)系人类嗜T淋巴细胞病毒Ⅲ型/淋巴结病相关病毒感染引起的免疫缺陷。除可产生Kaposi氏肉瘤外,常发生致命性机会性感染,导致多器官系统进行性功能障碍。肺、胃肠道和神经系统是主要受累脏器,心脏亦是多器官受累的一部分。但早期的尸检研究,未能提供具有临床意义的心脏受累表现。晚近,由于AIDS的早期诊断和积极治疗,患者存活期延长,加之超声心动图的应用,心血     

心脑卒中(附14例分析)

急性心肌梗塞发病同时或其后短时间内出现的意识障碍,偏瘫、失语、精神神经症状及颅脑占位性症状等,称为“心脑卒中”(Cardio—Cerebral apoplexy)。早在1953年冲中与村上二氏曾报道因器质性心脏病变并脑器质性病变,此后藤井氏(1961)又对老年急性心肌梗塞并脑血管意外作了系统描述。鉴于本症常掩盖心梗的症状而造成误诊,故将近10年所见14例分析报道如下,以引起大家的重视。     

LOT-CRT逆转扩张性心肌病1例

正常左束支传导在维持心脏功能方面起着重要作用,发生左束支传导阻滞可引起心脏电活动不同步,导致机械不同步,进而引起心脏结构重构、功能下降.双室起搏可改善电及机械不同步,逆转心脏重构,改善心功能,已在很多临床研究中得以证实,希氏束或左束支起搏可更好的改善心脏电活动同步性[1,2],以获得更佳临床效果,本例患者经LOT-CR...     

获得性免疫缺陷综合症的心脏并发症

已确认获得性免疫缺陷综合症(AIDS)系人类嗜T淋巴细胞病毒Ⅲ型(HTLV-Ⅲ)/淋巴结病相关病毒(LAV)感染引起的免疫缺陷。除可产生卡波济氏肉瘤外,常发生致命性机会性感染,导致多器官系统进行性功能障碍。肺、胃肠道和神经系统是主要受累的脏器,心脏亦是多器官受累的一部分。但早期的尸检研究,未能提供具有临床意义的心脏受累表现,晚近由于AIDS的早期诊断,积极的治疗和采取有效的支持措施,患     

心电图的临床应用及评价

临床上心电图可用于以下各方面的诊断: 一、心律失常的诊断心律失常的产生或是由于心脏冲动起源的障碍或是冲动传导的障碍。传统的体表心电图所记录的各波是心房肌和心室肌受到激动所产生的生物电的变化,而心脏的起搏-传导系统的电生理变化在常规体表心     

冠心病与左室舒张功能

心脏的舒张功能正日益受到临床工作者的重视.在冠心病早期,常发生左室舒张功能障碍,本文综述了冠心病左室舒张功能障碍的机理、临床表现、检查指标及治疗方法等方面的资料。     

结下阻滞——诊断、临床意义及治疗

心脏传导系统包括窦房结、房室结、希氏束、右束支和左束支(前、后分支)。窦房结与正常冲动的形成有关,而其他结构为冲动由心房序贯传导至心室所必需。在传导时,窦性激动可在这些传导组织的任何部位被阻滞,而产生房室或室内传导障碍。阻滞的重     

希氏束起搏的临床研究进展

希氏束起搏是治疗缓慢型心律失常的新方法。希氏束起搏的电激动沿心脏正常传导系统下传,保持了正常或接近正常的心室电激动顺序和心室收缩同步性,是相对生理性的起搏模式。对于心衰、左束支传导阻滞等有心脏再同步化治疗适应证的患者,希氏束起搏和双心室起搏有着相同的临床意义。本文就希氏束的解剖结构、希氏束起搏的定义,及其现阶段的研究成果、临床适应证作一综述。     

经圆锥干纠治法乐氏四联症

为了达到术后右心房低压、心脏无杂音又无传导障碍,作者提出经右室圆锥于纠治法乐氏四联症的方法和手术结果。方法:1985～1986年间手术治疗常见法乐氏四联症30例,年龄2～7岁(平均4岁),肺动脉指数159～360cm~2/m~2(平均210cm~2/m~2),4例曾作过姑息手术。体外循环后右室前壁肺动脉瓣环下作一小纵形切口,下缘漏斗口,为右室全长的30％,再切开肺动     

基于RAAS通路探讨中医药防治高血压心脏重构的分子机制

正高血压是全球疾病负担最重的慢性非感染性疾病,长期的慢性高血压导致心脏病理性肥大、心脏功能障碍和心肌纤维化,从而引起心脏病理性重构和心力衰竭,继而诱发心律失常、心肌梗死、猝死等心血管疾病事件。因此,心脏重构被认为是心血管疾病发病和死亡的重要预测因子,是高血压重要的病理环节。高血压心脏重构包括心脏肥厚和心肌纤维化两个方面。     

小儿心脏传导阻滞

正常心脏激动起源于窦房结 ,然后按一定的频率、速度、方向和顺序 ,由结间束、房室结、房室束 (希氏束 )、左右束支及浦肯野纤维 ,抵达心室。如心脏激动不能循正常顺序或速度下传至心脏各部位时 ,称为传导阻滞或传导障碍。按其发生部位不同 ,分为窦房阻滞、房内阻滞、房室传导阻滞和室内传导阻滞。1　窦房阻滞窦房阻滞为窦房结起搏点与其周围的心房肌之间发生阻滞。正常窦房结激动发出后经窦房传导入心房产生 P波 ,窦房阻滞时 ,窦性激动传入延迟或不能传入心房。窦房阻滞分为三度 :一度窦房阻滞为窦性激动传入心房延迟 ,即窦房结传导时间延…