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临床资料患者男,47岁。体检发现右上肺结节1周。胸部CT平扫提示:右肺上叶见22mm×13mm结节,境界尚清,胸腔无积液,纵隔淋巴结无肿大(图1、2),CT重建提示:结节轮廓不规整,呈“分叶状”,临近奇静脉和右上叶支气管(图3、4),全身PET-CT提示:右肺上叶后段结节灶伴FDG代谢异常增高;生化检查提示:血清降钙素明显增高;肿瘤标志物检测:细胞角质蛋白19片段高于正常。诊断右上肺癌。1胸部CT平扫提示右肺上叶后段结节,境界尚清图2胸腔无积液,纵隔淋巴结无肿大图3冠状位CT重建提示结节轮廓不规整,呈“分叶状”图4结节临近奇静脉和右上叶支气管2019年4月在全麻下行单孔胸腔镜手术。术中右肺上叶后段见20 mm×12 mm×21 mm结节,质韧,与奇静脉粘连,行右上肺楔形切除,快速冰冻病理提示:肺间叶性肿瘤,低度恶性可能。考虑楔形切除范围足够,未行肺叶切除手术。术后痊愈出院。随访3月无异常。 相似文献
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一、患者男性,58岁,因发现右侧顽固性胸水伴胸痛半年余入院。查B超发现右侧胸水。患者为求进一步诊治赴上级医院检查,胸部CT示:右侧胸腔少量积液,右下肺斑片影,拟炎症。PET/CT示:右肺上叶尖后段见一大小约1.4 cm*0.7 cm的结节,右肺散在多发性斑点影,考虑感染性疾病可 相似文献
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正临床资料患者本地女性,39岁,因"体检发现肺占位3天"于2019年8月22日入院。患者入院前3天体检时查胸片,提示两肺多发结节影,后至当地医院完善胸部CT,示两肺弥漫性结节,转移可能(图1);肿瘤标记物:CYFRA211 12.67 ng/mL,NSE 9.43 ng/mL。病程中患者否认发热、盗汗,无明显咳嗽、咳痰、胸闷、气喘、咯血等症状。否认吸烟史,无肺癌家族史。入院查体:神志清,精神良好,全身皮肤无黄染,颈部浅表淋巴结未及肿大 相似文献
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患者杨某某,女,46岁.因"咳嗽、咳痰2月."入院.既往健康,无吸烟史;查体:一般情况较好,全身浅表淋巴结无肿大,右上呼吸音减低,双肺未闻及干湿性啰音.胸部CT示右肺上叶不张表现(图1-2).入院诊断:右上肺不张原因待查右肺肿瘤.入院第3天给予纤维支气管镜检查:右上叶支气管开口被息肉样状肿物完全堵塞,表面欠光滑(图3).活检病理示腺上皮组织及纤维结缔组织伴炎细胞浸润.后转到胸外科行手术治疗,给予右肺上叶袖状切除术,术中见肿瘤位于上叶开口处,约2×2×3 cm大小,术后病理结果示软骨瘤型错构瘤(图4).术后病人恢复良好.随访半年病人无不适,复查胸部CT未见局部肿瘤复发. 相似文献
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《中华老年医学杂志》1996,15(3):189-191
第37例:肺部结节影、贫血、发热卫生部北京医院内科病理科病历摘要患者男,79岁。因发现右肺结节影半个月于1994年7月1日入院。患者于入院前半个月因行走时感气短、胸闷来我院就诊。X线胸片示右下肺结节影。胸部CT示右肺中叶结节影,约1.3cm×1.6c... 相似文献
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患者男性,39岁,体检发现肺部占位2^周于2008年6月27日入院。患者2008年6月10日体检查胸片发现多发占位,胸部CT示右肺多发斑片影(图1),予抗感染治疗(左氧氟沙星0.5g1/d)14天,2008年6月23日复查胸部CT(图2)病灶同前无明显吸收,但右肺病灶似渐出现小空洞影。期间外院查支气管镜未见明显异常,刷检未见抗酸杆菌及脱落细胞,查心脏、泌尿系统、消化系统、腹主动脉旁淋巴结未见异常,血液常规、生化、抗结核抗体、自身抗体, 相似文献
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病例资料
患者,男性,27岁,因反复咳嗽咳痰伴胸痛10年,于2013年12月15日入院,既往无特殊病史。入院查体:右侧胸廓呼吸运动度减弱,右下肺叩诊浊音,语颤及呼吸音减弱,左肺呼吸音清,双肺未闻及干湿罗音及胸膜摩擦音。胸部CT示:①右肺下叶肺炎、肺不张;②右肺下叶支气管走形区见管状高密度影(约1.7cm×1cm),支气管异物可能。 相似文献
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患者,女,41岁,因“胸闷伴咳嗽1年”入院.1年前患者活动后略感胸闷,休息后缓解,间歇干咳,无痰、无发热、无胸痛,未予重视,不曾就诊.1个月余前体检胸部CT检查示“双肺多发实变及磨玻璃影”,诊断为“社区获得性肺炎”,给予莫西沙星和头孢替安等抗感染治疗17天,复查胸部CT病灶无吸收,停药半月再次行胸部CT检查示病灶如前,为明确诊断转入本院.既往体健,否认吸烟史.体格检查:T 36.9℃,R 18次/分,P 78次/分,BP 130/82 mm Hg.浅表淋巴结无肿大,两肺未闻及干湿啰音.胸部CT检查示:右肺中下叶、左肺舌叶多发实变及磨玻璃影,伴充气支气管征(见图1). 相似文献
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患男性61岁,干部。于1个月前因胃部不适检查时发现右上肺叶有异影,拟诊为“肺炎”,当时没有发热、咳嗽、咳痰等肺部症状,当地即给头孢噻肟抗炎治疗,2周后复查肺部异影未见吸收。乃予以CT及PET-CT检查。CT扫描示右肺上叶后段块状阴影,有强化,考虑小肺癌可能,此外两肺内还发现有数个可疑小点状影,疑为转移灶。PET-CT示“右肺上叶后段近胸膜处不规则软组织密度影,2.87×1.34cm大小,呈融合性改变,周边可见短毛刺及胸膜牵拉。FDG代谢增高,延迟后SUV值有所升高,考虑恶性病变可能性大”。吸烟38年、20支/d。患有Ⅱ型糖尿病7年,口服二甲双胍,血糖控制满意。以往无其他疾病。于3月20日入院。[第一段] 相似文献
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患者,杨某,男,56岁,因“右侧背痛2月,查体发现右肺占位5d”入院。入院查体:一般情况可,仅右肺呼吸音略粗,余无阳性体征。胸部X线:右肺中叶团块状影,约5cm×5cm大小,密度均匀,边缘欠光滑。CT:右肺中叶约5cm×5cm×4cm软组织团块影,形态不规则,呈分叶状,密度欠均匀,CT值20~25HU。纤维支气管镜检查:右下叶基底段支气管口被黄色光滑肿块堵塞。入院后在全麻下行右肺切除术,术中探查:右肺中叶一约6cm×5cm×5cm大小质硬肿块。与肺上下叶关系紧密,与右主支气管、肺动静脉无粘连,[第一段] 相似文献
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1临床资料患者,男性,66岁,2018年4月20日体检发现右肺上叶、左肺下叶磨玻璃结节。随访半年,复查胸部CT示右肺上叶磨玻璃结节,直径约1.1 cm;左肺下叶结节,直径约1.5 cm;双肺结节较前片对比均无明显变化;纵膈未见明显肿大淋巴结。辅助检查:肿瘤标志物阴性;头部核磁、腹部彩色超声、全身骨扫描未见癌转移。患者既往无吸烟史,心功能正常;肺功能第1秒用力呼气容积3.62 L,第1秒用力呼气量占用力肺活量比值83.13%,弥散功能正常,肺储备率为90%。经多学科协作讨论,考虑患者双肺结节均为早期肺癌可能性大,积极术前准备后决定为患者行同期双侧单孔胸腔镜手术治疗。 相似文献