耳鸣，喝当归黑豆汤

我几年前患了耳呜，后来从老家打听到一个偏方，具体方法是：当归75克，黑豆30克，红糖30克，水煎服，每日服用两次，两周后，耳呜现象明显减轻。另外，我一个亲戚把菊花30克，芦根30克，冬瓜皮30克，用水煎服，每日两次，两周后，耳呜症状也有缓解。     

诺和锐30的临床应用疗效观察

目的了解诺和锐30特充的临床疗效，比较诺和锐30特充和诺和灵30R两者对糖尿病患者的血糖控制情况。方法选择门诊注射诺和灵30R的糖尿病患者25例，在原胰岛素计量、注射次数不变的前提下，等量改为诺和锐30特充治疗，观察其降糖效果。结果注射诺和锐30特充患者中餐前和晚餐前血糖水平低于注射诺和灵30R，差异有显著性（P〈0．05）。结论诺和锐30特充降糖疗效优于诺和灵30R。     

风湿硬膏药的研制

传统制备的硬膏药，使中药有效成分易氧化破坏。我们采用减压乙醇回流提取中药有效成分，减压回收乙醇后浓缩成稠膏状，以稠膏做为基质，研制成新型硬膏药，现报告如下。 1 实验材料、器械 中药饮片及松香(购于哈尔滨药材站)，氧化锌、无水乙醇(购于哈尔滨化学制剂商店)，1000ml烧瓶、冷淀器、水溶锅、裱褙材料(漂白细布)。 2 制备 2.1 风湿硬膏药处方组成 制马钱30g，制川乌30g、王不留30g，灵仙30g，麻黄20g、羌活30g，独活30g，红花30g，防风30g，松香粉50g，氧化锌50g。 2.2 制备方法 将制马钱、制川乌、王不留、灵仙、麻黄、羌活、…     

酒石酸美托洛尔缓释微丸的制备及处方因素考察

目的：选用Eudragit RS 30 D与Eudragil RL30D两种包衣材料，制备日服2次的酒石酸美托洛尔缓释徽丸，并对其处方因素进行考察。方法：采用Glatt流化床底喷溶液上药法制备载药微丸，考察缓释聚合物Eudragit RS 30D与Eudragit RL 30D的不同质量配比（2：3，7：3和9：1）、聚合物包衣增重（10％，20％和30％）以及增塑利嗣量（10％，20％和40％）和放置时间对药物释放的影响。结果：当Eudragit RS 30D与Eudragit RL 30D的质量比为9：1，聚合物包衣增重为20％，增塑剂用量为20％时，药物的释放行为符合中国药典对缓释制剂释放度的相关规定。结论：通过调整Eudragit RS 30D与Eudragit RL 30D之间的比例，或提高聚合物包衣增重等手段，能使酒石酸美托洛尔载药徽丸具备较理想的缓释效果。     

初发2型糖尿病胰岛素治疗剂量的门诊观察

目的：探讨门诊首次诊断糖尿病人应用胰岛素进行治疗的剂量。方法：32名门急诊糖尿病人，分别应用双相门冬氨酸胰岛素30（商品名：诺和锐30）（20例）及诺和灵30R（12例）进行血糖控制，观察血糖的变化，调整胰岛素的用量。结果：初次诊断时空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PIG）两组间无统计学差异。两种胰岛素治疗1周后两组间空腹血糖（FPG）无统计学差异，而诺和锐30组餐后2h血糖（PPG）低于诺和灵30R组（P〈0．05）；达到血糖控制标准时，诺和锐30组达标时间较诺和灵30R组短（P〈0．05）；血糖控制达标后继续观察1个月，诺和锐30组胰岛素维持剂量低于诺和灵30R组（P〈0．05）。结论：对于门诊初次发现糖尿病的患者，应用诺和锐30的效果可能较诺和灵30R更加显著。     

平衡尿素氮在透析充分性评价中的应用

目的：研究平衡尿素氮在校正尿素氮反跳，精确评价透析充分性中的应用。方法：分别测量透析前，透析下机前30分钟，透析下机时，下机后30分钟，下机后60分钟尿素氮，分别计算出KT／V值，比较各KT／V值之间的关系。结果：透析下机前30分钟，下机后30分钟及60分钟所测KT／V值之间无明显差异，均低于下机时所测KT／V值。结论：可以使用下机前30分钟血尿氮值来精确评价透析充分性。     

放、化综合治疗肺癌脑转移30例的临床观察

目的 总结肺癌脑转移放射治疗配合化疗的疗效。方法 采用6MvX射线全脑照射DT30－40Gy，后对病灶区缩野追加剂量DT15－20Gy或仅做全脑照射35－45Gy，放疗结束后2周化疗以Me-CCNU,Vm26 2-3周期。结果 CR33．3％（10／30），PR50%(15/30),总有效率83．3％（25／30）。1年生存率26．7％（8／30），2年生存率16．7％（5／30），3年生存率10％（3／30）。2例已存活4年，目前仍健在。结论 肺癌脑转移即使是广泛脑转移，也不应轻易放弃治疗，应采取有效的综合治疗手段，以延长生命，提高生存期。     

双时相门冬胰岛素与预混人胰岛素治疗2型糖尿病疗效比较

目的比较双时相门冬胰岛素（诺和锐30）与预混人胰岛素（诺和灵30R）治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法采用每天两次的注射方法，选取口服药控制不佳的2型糖尿病患者62例，随机分为诺和锐30治疗组和诺和灵30R治疗组，进行为期30d的治疗，观察两组患者4个时点的血糖（空腹及三餐后2h）、糖化血红蛋白、低血糖事件的差异。结果诺和锐30治疗组空腹、三餐后血糖水平低于诺和灵30R治疗组（P〈0．05）；诺和锐30治疗组低血糖发生次数低于诺和灵30R治疗组；糖化血红蛋白水平无统计学差异。结论诺和锐30在疗效及安全性更优于诺和灵30R。     

心血管、肿瘤病人死亡时间规律分析

目的 探讨心血管病人、肿瘤病人昼夜死亡时间规律，提高死亡时间预测水平。方法 分别将心血管和肿瘤病人死亡时间，以昼夜24h分为3个时间段，进行统计学处理。结果 心血管病人，肿瘤病人死亡时间有明显集中趋势，高峰时段分别为7：30Am，8：30Am二者无差异，结论 凌晨7：30-8：30对心血管病人，肿瘤病人死亡是一个危险时间段，值得关注。     

30/70混合重组人胰岛素与精蛋白生物合成人胰岛素治疗糖尿病的疗效比较

目的比较30／70混合重组人胰岛素（甘舒霖30R）与精蛋白生物合成人胰岛素（诺和灵30R）的临床疗效。方法 采用随机开放的两阶段交叉性研究。32例胰岛素依赖型糖尿病患者先用诺和灵30R治疗12周，后用同一剂量的甘舒霖30R治疗12周，均为早、晚餐前30min左右皮下注射，交叉治疗前后分别测定糖化血红蛋白（HbA1c）及7个时点（三餐前后，凌晨3时）的血糖1次，并进行比较。结果 32例患者交叉治疗前后HbA1c及7个时点的血糖无明显差异（P〉0．05），也无不良事件的发生。结论 甘舒霖30R和诺和灵30R同效。     

诺和锐30和诺和灵30R治疗2型糖尿病疗效及剂量比较

目的观察CSII强化治疗后的2型精尿病患者改用诺和锐30和诺和灵30R的疗效及剂量比较。方法120例经CSII强化治疗达标（FBG〈7mmol／L，2hBG〈10mmol／L）的2型糖尿病患者随机分为A组：诺和锐30组（60例），B组：诺和灵30R组【对照组，60例）。观察患者日胰岛素总量、血糖控制情况、体质量及低血糖发生率。结果两组患者治疗12周后FBG、PBG2h均调整至正常范围，体质量变化差异无统计学意义。未出现皮疹、发热、瘙痒、肝功损害情况。但A组24小时血糖控制更稳定，日胰岛素用量A组明显少于B组，两组差异有统计学意义，P〈0.01。低血糖和其他不良事件：诺和锐30组低血糖发生率明显少于诺和灵30R组，两组差异有统计学意义，P〈0.01。两组均无严重低血糖事什记录。结论诺和锐30较诺和灵30R能更有效怏速降低血糖，有良好的安全件及依从性。且诺和锐30组剂量明显少于诺和灵30R组。     

自拟活血通络汤熏蒸治疗外伤性肿痛30例

我科自拟活血通络汤治疗外伤性肿痛30例.其中男18例,女12例;年龄10～51岁,平均31岁；软组织挫伤20例,轻度骨折10例。30例均为门诊及住院患者,均有外伤史,病程1～14d,局部均有肿痛,皮色红赤或青紫,触痛阳性.药物组成：伸筋草20g，透骨草20g，三棱15g。莪术15g，木瓜10g。川断12g，红花9g，苏木9g，桃仁9g，川芎9g，金银藤30g，寻骨风30g，鸡血藤30g。     

单硝酸异山梨酯联合倍他乐克治疗心绞痛

目的 观察单硝酸异山梨酯联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 心绞痛患者60例，其中观察组30例，以单硝酸异山梨酯和倍他乐克口服治疗，对照组30例，以硝酸异山梨酯治疗。结果 观察组30例，总有效率86.7%。心电图总有效率70%，不良反应发生率平均5.48%。对照组30例，总有效率76.7%。心电图总有效率60%，不良反应发生率平均15.5%。结论 单硝酸异山梨酯联合倍他乐克治疗心绞痛效果显著，且不良反应发生率低。     

门冬胰岛素30治疗2型糖尿病30例

目的观察门冬胰岛素30（诺和锐30）降血糖效果。方法口服降血糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予门冬胰岛素30注射液，取全日胰岛素总量50％分别于早、晚餐前10min内腹壁皮下注射；对照组给予人胰岛素（诺和灵30R），取全日胰岛素总量的2／3和1／3分别于早、晚餐前15～30min腹壁皮下注射。观察降糖疗效。结果治疗组在血糖达标时间、低血糖发生率、胰岛素用量等均低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论门冬胰岛素30可有效地控制高血糖，明显缩短血糖达标时间，减少低血糖发生率，减少控制血糖达标胰岛素使用剂量。     

请善待健康和生命——为“中年保健”专栏开篇而写

幼年、少年、青年、中年、老年，这种人生的轨迹，谁都要经历。有些人到了中年，却还觉得年轻；有些人身在中年，却已觉得老了。按生理年龄划分，35岁～65岁是中年。30年，整整的30年，对大多数人来讲，这是人生中年龄段最长、时间跨度最大的30年，是人生最重要的30年。对社会来讲，中年是社会劳动生产力的主体，是社会奉献的主要年龄层，是家庭的主要成员和责任人，是社会的中坚力量。正因为如此，     

P16、CyclinD1和P53在葡萄胎组织中的表达及意义

目的探讨P16、CyclinD1和P53基因产物在葡萄胎发生中的意义。方法分别取葡萄胎和正常早孕流产标本各30例，应用SP免疫组织化学方法，检测P16、CyclinD1和P53抑癌基因在两种组织中的表达。结果在早孕绒毛组织中，P16表达100％（30／30），CyclinD1和P53为阴性。在葡萄胎组织中，P16、CyclinD1和P53表达分别为77％（23／30）、23％（7／30）和30％（9／30），呈递减趋势，差异有统计学意义（P〈0．05）；P16基因随着滋养层细胞增生表达减弱（P〈0．05）。结论P16、CyclinD1和P53基因与人葡萄胎发生密切相关。     

持续静脉微泵给予垂体后叶素致低钠性脑病1例

1病例介绍 患者男，30岁，因咯血1月再发30min入院。患者二年前曾因“肺结核”，口服HREZ5个月，情况好转后自行停药。1月前患者突然咯血，量约1000mL，当地医院诊断为“肺结核”再次给予HREZ口服治疗，咯血量减少；30min前再次咯血，量较多。     

30岁后生育佳

科学家发现，男性的最佳生育年龄是30—36岁。法国遗传学家摩里士认为，30-36岁的男人生育的后代最优秀。男性精子质量在30岁时达到高峰，然后能持续5年的高质量。     

肺癌脑转移30例临床分析

我院自1990年11月～1994年5月共收治资料完整的肺癌脑转移患者30例，兹分析如下。临床资料一、一般资料3O例中男23例，女7例。男女之比为3：1。年龄引～72岁，平均52岁。全身状况：按Kar－nofsky评分标准为30～90分。30例中小细胞肺癌11例，腺癌12例，鳞癌《例，腺鳞癌3例。二、症状与体征（－）颅内压增高：30例中11例出现头痛，9例发生呕吐，3例视力模糊。（二）神经系统症状及体征：30例中9例发生不同程度的偏瘫、步态不稳6例，四肢抽搐3例，面瘫3例，尚有复视、球麻痹、失语、精神症状与病理征阳性等。三、诊断依据30例均有明确的肺癌…     

子宫残角妊娠误诊1例

赵丽颖，女，30岁。以“妊娠三个月，下腹疼痛10天，加重7小时。”为主诉于2003年10月23日，12：30分急诊来院。