全头皮撕脱伤显微镜下头皮再植术的术后护理

目的探讨全头皮撕脱上显微镜下头皮再植术的术后护理措施。方法选2015年6月至2017年8月在我院进行就诊的全头皮撕脱伤患者20例作为研究对象,分为护理组与对照组,每组10例患者。对照组进行常规护理措施干预,护理组采取针对性护理措施干预。结果护理组患者的头皮种植成活率为90.0%(9/10),对照组患者头皮种植成活率为40.0%(4/10)。护理组患者种植成活率要高于对照组,数据差异有统计意义(P <0.05)。护理组术后并发症发生率低于对照组,两组数据差异明显(P <0.05)。结论在全头皮撕脱上显微镜下头皮再植术术后采取针对性的护理措施,可以有效提高头皮种植成活率,降低术后并发症症状发生,在临床应用当中有重要价值。     

扩张头皮修复头皮肿物的护理

<正>头部扩张器扩张头皮治疗头皮肿物使得头皮肿物切除后头皮缺损区得以正常头皮覆盖,改善了患者形象,增强了信心并使得头皮肿物切除后的后续治疗得以顺利进行。1999-05～2007-10,笔者所在科利用头皮扩张技术治疗13例     

不同型号头皮针静脉输液效果观察

目的探讨不同型号头皮针静脉输液效果.方法同一操作者对70例住院一般患者两日内先后选择7号及5.5号头皮针给予同病人、双侧肢体同部位手背浅静脉血管进行静脉输液操作,对两种型号头皮针输液滴速进行测量,并向患者了解对疼痛感知情况.结果7号头皮针平均最快滴速200滴/分,5.5号头皮针平均最愉滴速110滴/分且患者对5.5号头皮针进针疼痛反应较7号头皮针进针疼痛反应小,两者比较有统计学意义(P＜0.01).结论使用5.5号头皮针输液滴速可调节到正常输液滴速范围.5.5号头皮针针径小,针梗短,对血管的机械性损伤小,患者疼痛反应小,对延长患者的静脉血管使用寿命,减轻因进针带来的痛苦有重要的临床意义.若药液粘稠度不高,不需在短时间内大量补液和不影响药物疗效的情况下,可提倡一般患者使用5.5号头皮针静脉输液.     

全头皮撕脱原位再植1例护理

全头皮撕脱伤临床比较少见,且头皮血运相当丰富出血量较多,恰当的护理和急救措施是非常重要的。 1 典型病例 患者,女23岁。住院号1986,患者因在工厂操作不慎,高速转轮机将头发卷进机器,将头皮全层撕脱,造成全头皮撕脱伤。患者神志清,精神差,面色苍白、出血量多,呼吸表浅、脉搏细速110次/分,体温     

头皮合并患耳完全撕脱伤的再植术治疗体会

目的 探讨头皮合并患耳完全撕脱伤再植术治疗体会。方法 2012年3月～2019年5月,我院收治的7例头皮合并耳部完全撕脱伤患者,采用吻合患侧颞浅动静脉重建血供,术中彻底清创后,头皮原位缝合,术后常规三抗对症处理。结果 本组7例头皮合并患耳完全撕脱伤患者重建血供后,撕脱头皮并患耳全部存活,术后7～10d未发生动静脉危象,随访1～6个月,修复后患侧头皮感觉恢复好,毛发逐渐生长正常。结论 临床出现头皮合并耳部撕脱伤时,行撕脱头皮再植术是治疗全头皮撕脱伤最有效的方法,术前注意积极抗休克治疗,术中一期探查修复撕脱离断血管神经,术后头皮外观恢复,头发正常生长,效果满意。     

恰当的输液器具在化疗患者中应用的临床探究

目的评价精密输液器配合6号头皮针对降低化疗性静脉炎的发生率及患者血管疼痛的效果。方法对50例化疗患者使用精密输液器及6号头皮针(观察组)和50例化疗患者使用普通输液器及7号头皮针(对照组),比较两组患者静脉炎发生率及血管疼痛程度。结果观察组静脉炎发生率血管疼痛程度明显低于对照组。结论选择精密输液器配合6号头皮针能明显降低化疗患者静脉炎发生率减轻血管疼痛,在临床护理工作中值得推广。     

全头皮撕脱伤再植成功1例

头皮撕脱伤临床上并不罕见。以往常规的治疗方法是将撕脱的头皮反取皮回植于创面或是创面游离植皮。但术后头发无法生长，患者需要终生佩戴假发。我科收治1例全头皮撕脱伤者，经吻合血管将撕脱头皮再植成功。经随访患者头发生长良好。现报告如下。     

Mini—CEX在儿科新入职护士头皮静脉输液操作演练中的应用

目的:探讨Mini临床演练评估(Mini-CEX)在儿科新入职护士头皮静脉输液操作演练中的应用效果。迷你临床演练评估(Mini-Clinical Evaluation Exercise,Mini-CEX)是1995年由美国内科学委员(American Board oflnternet Medicine,ABIM)推出用来评估住院医师临床技能的一套具有教学和评估功能的工具。目前,在国内外已经得到了广泛的应用和普及。方法:将2015年至2016年43名新入职护士应用传统评分表考核头皮静脉输液操作演练成绩视为对照组;将2017年至2018年46名新入职护士应用临床演练评估(Mini-CEX)表考核头皮静脉输液操作演练成绩视为实验组。以头皮静脉输液操作演练考核成绩与患者对儿科演练新入职护士头皮静脉输液操作满意度之间的相关性作为主要观察指标。结果:两种演练考核成绩和考核后患者对儿科新入职护士头皮静脉输液操作演练满意度的数据进行分析,实验组护士头皮静脉输液操作演练考核成绩与其临床患者对护士头皮静脉输液操作演练满意度匹配程度高,相关性检验R值为0.812,对照组护士头皮静脉输液操作的考核成绩与其临床患者对护士头皮静脉输液操作满意度匹配程度低,相关性检验R值为0.223。结论:Mini-CEX考核护士头皮静脉输液操作演练成绩更能准确反应临床护士头皮静脉输液操作演练的实际能力。能够有效提高儿科新入职护士临床实践操作能力,同时也为其他护理技术操作演练考核提供了依据。     

水氯酊联用复方酮康唑软膏治疗头皮糠疹的疗效观察

目的:研究应用我院自制制剂水氯酊与复方酮康唑软膏联用治疗头皮糠疹的治疗效果.方法:治疗组:头皮糠疹患者86例,用水氯酊涂于头皮,稍后,复方酮康唑软膏均匀涂于头皮;对照组:头皮糠疹患者57例,采用2%采乐洗剂洗头.痊愈者中抽样随访半年.结果:治疗组总有效率达96.51%,总复发率4.23%;对照组总有效率80.70%,总复发率20.00%.结论:采用水氯酊联用复方酮康唑软膏治疗头皮糠疹疗效满意.     

头皮针对急性缺血中风自由基的影响

目的观察头皮针对急性缺血中风患者自由基的影响。方法检测头皮针针刺前後患者自由基指标丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—PX）和红细胞过氧化氢酶（CAT）的变化。结果头皮针组能降低MDA含量、升高SOD、CAT、GSH—PX含量（P〈0．05）。结论肯定头皮针具有较好抗氧化作用,直接清除自由基,减少脑缺血后自由基对脑细胞的损伤．     

水氯酊联用复方酮康唑软膏治疗头皮糖疹的疗效观察

目的：研究应用我院自制制剂水氯酊与复方酮康唑软膏联用治疗头皮糠诊的治疗效果。方法：治疗组：头皮糠疹患者86例，用水氯酊涂于头皮，稍后，复方酮康唑软膏均匀涂于头皮；对照组：头皮糠疹患者57例，采用2％采乐洗剂洗头。痊愈者中抽样随访半年。结果：治疗组总有效率达96．51％，总复发率4．23％；对照组总有效率80．70％，总复发率20．00％。结论：采用水氯酊联用复方酮康唑软膏治疗头皮糠疹疗效满意。     

针柄针梗一体固定与弹力绷带联合应用在头皮静脉输液患儿中的效果评价

<正>在儿科患者的临床治疗上,静脉输液是小儿治疗重要给药途径~([1]),其中小儿头皮处有较为丰富的静脉血管,因此头皮静脉在临床上是小儿静脉输液的首选穿刺部位~([2])。但是,在头皮静脉输液治疗过程中,因小儿患者对自身行为的认知能力不足,对治疗的配合性较低,致使静脉输液工作在小儿患者群体中面临许多困难,例如固定胶布脱落、针头脱落、输液过程液体外渗等~([3])。所以如何提高头皮静脉输液在小儿患者中的固定质量已经受到临床领     

不同局部麻醉药物用于烧伤手术头部取皮止痛的效果研究

目的 研究低浓度罗哌卡因、布比卡因、利多卡因在烧伤手术患者头部取皮后的镇痛效果.方法 选择使用头部取皮法进行烧伤后切削痂植皮的患者84例,取头皮前橡皮带环扎止血后,随机分为4组,各21例.其中常规对照组(C组)按既往常规方法在头皮下注入含1/20万的肾上腺素生理盐水200 mL进行头皮下扩张,罗哌卡因组(R组)给予0.05％罗哌卡因200 mL进行头皮下局部麻醉并扩张头皮,布比卡因组(B组)给予0.188％布比卡因头皮下局部麻醉,利多卡因组(L组)给予0.1％利多卡因头皮下局部麻醉.分别于麻醉开始前(T0)和手术结束患者清醒后20 min(T1)、5 h(T2)和10 h(T3)时采用肌肉活动评分法(MAAS)进行意识状态评价,并采用视觉模糊评分(VAS)对头部及躯体创面分别进行疼痛评估,全程监测心率、血压等生命体征进行安全性评价.结果 4组患者均安全度过围手术麻醉期,其中R组患者在3个时间点VAS评分均明显低于其余两组(P＜0.05).结论 头皮下低浓度罗哌卡因注射更适合应用于头皮取皮后的患者镇痛.     

头皮花针疗法治疗肿瘤化疗患者睡眠障碍的临床观察

目的针对化疗普遍引起肿瘤患者睡眠障碍的情况,通过头皮花针疗法与传统镇静催眠药物治疗方法所产生的效果和不良反应的对比研究,证实头皮花针疗法的作用,为解决肿瘤化疗患者睡眠障碍寻求远期疗效好,不良反应小的中医治疗方法。方法采用随机对照的方法,把80例符合入组标准的患者分为头皮花针治疗和传统镇静催眠药物治疗两组,通过对比匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)计分以及治疗后不良反应发生率,比较头皮花针治疗组与对照组近期疗效、远期疗效以及两组患者不良反应发生率。结果经过治疗,患者睡眠质量均得到改善。研究组患者与对照组患者比较,停止治疗后睡眠治疗改善持续时间长,不良反应少且轻。结论证实头皮花针治疗组与对照组近期疗效无差异(P>0.05),远期疗效高于对照组(P<0.05)。同时治疗组不良反应发生率低(P<0.05)。     

磁共振头皮定位法手术对颅内浅表肿瘤的临床探讨

目的探讨磁共振头皮定位法在颅内浅表肿瘤手术中的应用。方法对20例颅内占位性病变患者术前行磁共振头皮定位，确定颅内浅表肿瘤在头皮最近投影点并标记。手术时根据投影点切开头皮开颅，切除肿瘤。结果20例病例病灶所在部位无定位失误．手术时间平均为（65．3±5．7）min．术后患者临床症状缓解。术后复查MRI病灶均已切除，无术后感染。结论通过磁共振头皮定位法可在术前确定颅内浅表肿瘤在头皮最近投影点，设计手术路线。明确肿瘤与脑组织关系，有利于降低手术难度及术中可能对脑重要功能区或大血管损伤。     

植头皮＋VSD＋跟骨牵引术治疗大面积烧伤患者腘窝瘢痕的护理

目的 探讨植头皮＋VSD＋跟骨牵引术治疗大面积烧伤患者腘窝瘢痕的护理。方法 回顾应用植头皮＋VSD＋跟骨牵引术治疗大面积烧伤患者腘窝瘢痕的护理资料,总结护理成功经验。结果 6例患者经过治疗及细心护理,特别是做好心理护理、牵引护理、VSD吸引,有效镇痛及生活护理,恢复良好。结论 植头皮＋VSD＋跟骨牵引术治疗大面积烧伤患者腘窝瘢痕的成功与需要细心周到的护理密不可分。     

反鼓切取中厚皮瓣回植治疗完全性头皮撕脱伤21例临床报告

目的探讨反鼓切取中厚皮瓣原位回植治疗完全性头皮撕脱伤的可行性及经验体会。方法自1999～2009年11月共收治21例完全性广泛头皮撕脱伤患者（平均撕脱范围〉60%）,采用反鼓切取中厚皮瓣原位回植的方法进行治疗,对其手术方法、疗效及后遗症进行总结和分析。结果手术21例,回植皮肤完全成活17例,部分坏死3例,完全坏死1例。结论反鼓切取中厚皮瓣原位回植是治疗完全性头皮撕脱伤的一种较好方法,回植头皮成活率高,技术及条件要求低,特别适合应用于撕脱头皮毁损严重,不适合行吻合血管头皮再植术治疗的患者。     

头皮撕脱伤的急救与护理

头皮撕脱伤常发生于女性．因长发被卷入高速转动的机器或皮带中。导致头皮全部或部分撕脱．严重者可连同前额、眉、上脸及耳等被撕脱。头皮撕脱伤后常遗留永久性秃发畸形．造成患者生理和心理上的严重创伤。因此．预防及处理头皮撕脱伤十分必要。2004年8月-2005年7月。我科应用整形美容外科技术并遵循美学原则．为5例头皮撕脱伤患者进行了整形美容修复。取得满意效果。现将护理体会报道如下。     

原发性头皮内－颅骨脑膜瘤1例

原发性头皮内－颅骨脑膜瘤１例福州市第二医院林其健原发性头皮内－颅骨脑膜瘤罕见，我院收治１例，报告如下。患者男性，２２岁，农民。以头额顶部肿块逐渐增大２０年为主诉就诊。患者于２岁时，父母就发现其头顶部头皮内有一花生米大小、质稍硬、边界清楚的肿块，随年龄...     

烧伤后眉缺损行眉再造21例报告

眉缺损多因深度烧伤及其它外伤或疾病所致。我们分别采用头皮全厚皮片游离移植术和带颞浅动脉的头皮岛状皮瓣移植术对 2 1例烧伤后眉缺损患者进行了眉再造 ,效果较满意 ,报告如下。1　临床资料本组 2 1例中男性 14例 ,女性 7例。年龄最小19岁 ,最大 4 2岁。其中单侧眉缺损 19例 ,双侧 2例 ,均为烧伤所致。男性患者均用带血管蒂的头皮岛状皮瓣进行眉再造 ;女性患者中 ,6例采用全厚头皮游离移植行眉再造 ,1例因受区条件较差而用带血管蒂的头皮岛状皮瓣行眉再造。2　手术方法2 1头皮全厚皮片游离移植眉再造术术前取坐位 ,用美蓝标出眉毛的位置…