基本诊疗路径实施效果评价指标体系构建研究

通过多元方法的使用,构建科学合理的乡镇卫生院基本诊疗路径实施效果评估指标体系,以便为分析乡镇卫生院基本诊疗路径实施效果、实施过程中存在的问题以及研制相应解决策略提供依据。     

2000年全国卫生事业发展情况统计公报(摘要)

2000年,全国医院、卫生院总诊疗人次数及入院人数均有所增加,各级医院、卫生院病床使用率略有上升,出院者平均住院日缩短。各级医院医疗费用的增长幅度较1999年有所下降。 (一)诊疗人次数 2000年,全国医院、卫生院总诊疗人次数为21.23亿次,其中:门、急诊人次数为19.67亿次。 县及县以上医院、其他医院及卫生院诊疗人次数:县及县以上医院总诊疗人     

当前乡镇卫生院的困境与对策探讨

乡镇卫生院是农村三级医疗预防保健网的枢纽,它对保障农民身体健康、实现“2000年人人享有卫生保健”的战略目标起着至关重要的作用。为切实抓好农村卫生工作,近年来,我们多次组织力量,对乡镇卫生院的现状进行了调查。1 当前乡镇卫生院的主要困境 由于各种主客观原因的影响,当前乡镇卫生院主要困境,突出表现为三大矛盾:     

乡镇卫生院医院内感染管理存在的问题与对策

通过对重庆市奉节县5所基层卫生院的医院内感染管理工作进行检查指导,改善乡镇卫生院感染管理的现状,逐步提高乡镇医疗水平,缩小城乡医疗的差距,增加民众的满意度.通过了解乡镇卫生院医院内感染管理存在具体的问题,提出与之相适应的整改措施.经相关资料和数据显示,医院内感染是医疗服务的最薄弱环节.认真贯彻落实卫生和计划生育委员会下发有关加强医院内感染管理的文件,重视乡镇卫生院医院内感染管理工作,最大限度地消除医院内感染的危险因素,保障医疗安全,把医院内感染提升到一个新的台阶,提高整个医疗服务水平.     

乡镇卫生院老年患者护理体会

<正>目前我国已逐渐迈入人口老龄化的行列,各个医院接诊老年患者数也逐年增多,而农村的经济、文化、医疗保障水平相对落后,农村居民对慢性病不够了解,是我国农村居民慢性病病死率较高的主要原因。在新医改形势下,乡镇卫生院在三级医疗网的构建中起着承上启下的关键作用,其公益性也日益凸显[1]。当然,乡镇卫生院的发展离不开上级医院的指导及帮扶。军队医院,由于特殊的医疗体制,在如何做好"农村巡回医院"护理帮扶工作,以     

新疆贫困县乡镇卫生院卫生服务利用现况分析

目的：了解新疆贫困县卫生服务利用现状,为促进新疆贫困县卫生服务的合理利用提供客观依据。方法调查采用随机抽样方法,从新疆36贫困县中随机抽取6个贫困县的46个乡镇卫生院进行调查和数据收集。定量资料采用SPSS 17．0软件进行数据分析,定性资料采用内容归纳法整理。结果2007-2011年新疆六贫困县乡镇卫生院总诊疗人次,门急诊占总诊比重,入院占总诊比重的平均增长率分别为－2．12％,－0．76％和15．15％,仅入院占总诊比重的平均增长率高于全疆全国平均水平。2011年总诊疗人次和门诊人次主要来源于乡镇卫生院;入院人次和急诊人次主要来源于县医院。2011年新疆六贫困县乡镇卫生院的床位使用率和床位周转次数分别为：87．18％和43．78次,均高于全疆和全国平均水平。结论县医院在农村三级卫生服务体系中的龙头作用正逐步凸现,乡镇卫生院的中心枢纽地位也正处于不断巩固上升之中,而村卫生室在农村三级卫生服务体系中的基础地位仍有待提高。     

63名欠发达乡镇卫生院护士培训带教分析

目的探讨欠发达县级医院临床护理带教效果，促进乡镇卫生院临床护理工作规范开展及水平提高，为进一步完善乡镇卫生院护理带教提供依据。方法采用跟班培训带教老师的方法，通过制定实习目标和计划，落实带教措施，评价带教和实习效果，以提高带教质量，比较带教前后带教对象的考核成绩。对63名欠发达乡镇卫生院临床护理人员跟班培训带教情况进行总结分析。结果通过规范化、有针对性的培训带教，63名乡镇护理人员的护理技能水平得到了显著提高，卫生法律法规的知晓率从61．5％提高到96．8％、护理管理知识知晓率从44．6％提高到93．3％、护理规范知晓率从44．7％提高到92．3％、护理操作技术从63．5％提高到97．3％、医院感染控制知识从50．5％提高到90．8％。结论欠发达乡镇卫生院护理人员非常需要得到规范化、有针对性的培训带教，相关部门要重视欠发达乡镇卫生院护理人员的培训，把乡镇卫生院护理人员培训作为一段时期的重点项目，在经费上给予制度保障；上级医院要主动承担起培训带教责任，为整个县域护理水平的提高做出贡献。     

乡镇卫生院医院感染管理现状及管理对策

通过一年一度的医院工作检查方式,对全县乡镇卫生院的医院感染管理工作进行系统调查了解。调查发现本县14所乡镇卫生院的医院感染管理工作中存在严重的问题。主要表现在领导不重视,乡镇卫生院医院感染管理薄弱,制度不健全,无专职和兼职医感染管理人员,基础设施差,医务人员的医院感染控制意识淡薄,医务人员对医院感染知识不了解。存在的问题十分严重,应引起卫生行政主管部门的高度重视。加强乡镇卫生院医院感染管理工作,预防和控制医院感染的发生,减少因医院感染等导致的医疗纠纷和医疗安全隐患,提高乡镇卫生院医院感染管理水平和控制意识。     

湘西地区产科抗生素应用情况调查

目的 了解湖南省西部地区产妇抗生素应用情况.方法 抽取湖南西部地区不同级别医院产妇的病历资料450例(三级医院、二级医院、乡镇卫生院各150例)进行回顾分析.结果 乡镇卫生院抗生素的使用率达50.0％,高于二级、三级医院的30.0％、16.7％.结论 乡镇卫生院应加强对抗生素的使用管理.     

黔江县乡镇卫生院改变"以药养医"难的原因与对策

1998年国家财政部、卫生部颁布了《医院财务制度》、《医院会计制度》,实行医药分开管理,分开核算,改变医院过去“以药养医”的传统做法,对促进卫生事业发展、提高社会效益将起到积极作用。我县乡镇卫生院实施较难,必须因地制宜,逐渐改变“以药养医”的传统做法。1 1999年我县乡镇卫生院药品收入的现状 我县现有中心乡镇卫生院10个,普通乡镇卫生院50个。1999年年底决算,全县60个乡镇卫生院业务收入为722.7万元,其中药品收入587.6万元,占业务收入的81.31％。中心乡     

河南省乡镇卫生院卫技人员编制情况分析

目的通过对全省乡镇卫生院人员编制及经费来源途径和使用情况的调查登记,掌握全省乡镇卫生院人员编制及经费使用情况的基础数据、基本信息和目前乡镇卫生院人员编制存在的问题,为完善乡镇卫生院人员编制、合理配置卫生资源、改善农村居民健康状况提供依据。方法结合经济水平、地理位置、地形地貌、卫生事业发展状况、乡镇卫生院状况等,采用典型抽样的方法,在全省抽取有代表性的县作为调查样本县,照顾到各种层次的县。结果调查的330个乡镇卫生院中,中心卫生院共116个,普通卫生院214个,有228个乡卫生院进行人员编制核定,102个乡卫生院未进行人员编制核定,占全部调查乡镇卫生院的30.91%,乡镇卫生院院均在职卫生技术人员数、已有编制内卫生技术人员数与应有编制卫生技术人员数之间的差异具有统计学意义。结论河南乡镇卫生院编制政策不配套,大部分乡镇卫生院卫生技术人员严重缺乏。     

人际关系与乡镇卫生院管理刍议

人际关系是指人与人在相互交往的基础上形成的个体间相互认识、相互吸引、相互好恶、相互亲疏、相互排斥的心理上的距离关系。乡镇卫生院的疾病诊疗活动、初级卫生保健、儿童计划免疫、卫生防病等工作 ,无不伴随着乡镇卫生院各类人员相互参与、相互配合的人际交往 ,结成一定的人际关系。乡镇卫生院内部和外部人际关系的好坏 ,直接影响其管理效能和工作职能的充分发挥。建立和发展良好、和谐的人际关系 ,是乡镇卫生院管理实践和医疗人员的客观需要。1　建立和发展良好和谐的人际关系 ,是科学管理乡镇卫生院的重要内容之一乡镇卫生院的各项工…     

乡镇卫生院医院信息管理系统中药品管理应用探讨

信息化作为社会发展的必然趋势,已为很多行业带来深刻的变化,网络应用已逐渐成为各级医院必不可少的管理工具,在乡镇卫生院中最初实行网络化信息管理的是财务系统,近几年来绝大多数乡镇卫生院网络化已从财务管理逐步走向各职能科室管理,其中重要的一环就是药品管理。药品管理对医院     

我国不同类型乡镇卫生院药物品采购的现状及对策探讨

近年来,国家启动新医改,把改善农村卫生条件作为重点,但乡镇卫生院的自身经营及规范化管理面临着重重困难,本文通过对选取的我国不同地区、不同类型的乡镇卫生院进行基线调查,了解药品采购的现状及存在问题,针对性提出了适合我国国情的卫生院药品采购建议。     

龙岩市新罗区乡村卫生机构一体化管理改革的效益评价

为了使乡镇卫生院的卫生资源得到充分利用,提高经济效益,1996年底我区对乡镇的卫生机构进行一体化管理,即距卫生院一公里内的卫生所全部并入卫生院,一公里外的卫生所控制药品来源。为了探索卫生机构一体化改革管理的经济效益与社会效益,1998年底对卫生院的卫生资源利用和经济效益等进行了调查和分析。1 调查方法与观察指标1.1 抽样方法 全区15所乡镇卫生院按医院等级各随机抽一半卫生院。抽到一级甲等医院2所(适中卫生院、曹溪卫生院),一级乙等医院5所(东肖卫生院、红纺卫生院、龙门卫生院、小池卫生院、大池卫生     

影响宜川县乡镇卫生院法定报告传染病的原因分析

目的：分析影响宜川县乡镇卫生院法定报告传染病的原因。方法：疾控中心组织人员按照《2011年陕西省传染病网络报告率调查方案》要求,对我县12个乡镇卫生院进行调查。结果：医务人员对传染病知识知晓率62%,接受过县级以上传染病知识培训率55%。结论：制定切实可行的报告管理制度,加强乡镇卫生院医务人员传染病报告意识和传染病诊断水平的培训,稳定传染病报告队伍,卫生监督机构和疾控中心要加强对乡镇卫生院传染病报告的督导检查力度是提高宜川县乡镇卫生院法定报告传染病的主要措施。     

甘肃省安定区乡镇卫生院药剂科管理现状与发展浅析

目的通过对全区乡镇卫生院药剂科管理现状的调查分析,结合医院药学的发展方向探讨转变其运行模式和提高管理水平的途径,为乡镇卫生院药剂科的发展提供参考。方法调查分析全区乡镇卫生院药剂科软硬件建设、工作人员专业技术结构、药剂科管理现状及药品管理模式等。结果乡镇卫生院药学技术人员达不到应有比例,药剂科管理运营模式还比较落后,不适应现代医院药学发展的要求。结论全区乡镇卫生院应当积极适应现代医院药学模式的转变,强化人才培养,提倡现代化科学管理,实现社会效益和经济效益的最佳化,体现医院药学工作的价值。     

基层卫生院护理工作现状分析与管理体会

随着农村卫生的深入开展,乡镇卫生院所承担的职能,已不仅仅是完成临床诊疗救治任务,还包括承担所辖区域内居民的医疗、预防、保健、康复、计划生育、健康宣教等内容,这就对护理人员的工作范畴提出新的要求。我市共有22所乡镇卫生院,     

洛阳市图解农村医疗卫生事业困局

破败不堪的房屋,锈迹斑斑的医疗器械,门可罗雀的门诊室,杂草丛生的院子,医务人员终日无所事事、人心涣散……两年前在洛阳市嵩县车村镇人的印象里,他们的乡镇卫生院大抵就是如此。这种情况,是地处豫西山区的洛阳基层医疗现状的一个缩影。由于洛阳市贫困县较多,农村经济基础较弱,县域经济发展很不平衡,加之管理体制和投入体制不畅,农村卫生改革滞后等诸多原因,作为农村三级医疗预防保健网枢纽的乡镇卫生院,近年来生存和发展面临着巨大的挑战。据2002年底统计资料显示,全市有近1/3乡镇卫生院由于投入严重不足,运行机制不活而举步维艰;45个乡镇卫生院的业务用房仍有部分危房,面积总计达17025平方米;81个乡镇卫生院没有救护车,半数以上卫生院因缺乏必备的产科设备,如产房、新生儿抢救台,不能开展正常的接生业务;30％的乡镇卫生院没有心电监护器、洗胃机、供氧设备、呼积机等急诊抢救设备;80％以上的卫生院没有合格的消毒设备。但2005年初春的车村镇中心卫生院却分明不再是镇里人记忆中的情形,房屋修茸一新,内设门诊楼、病房楼、康复疗养院,医疗设备齐全,已从一个落后封闭、度日艰难的山区卫生院嬗变为服务半径达80公里,连接三地县,覆盖人口12万的区域医疗预防保健中心,被誉为“大山深处乡镇卫生院的一颗明珠”。随着洛阳市乡镇卫生院全面建设步伐的加快,“旧貌换新颜”的版本还将在豫西山区乡镇卫生院重复上演。昔日落后的面貌正渐渐淡出人们的视线,渐行渐远……     

莱芜市规范乡镇卫生院代购分发药品行为

近日，莱芜市食品药品监督管理局制定了《乡镇卫生院代购分发药品验收标准》。《标准》规定：乡镇卫生院必须从合法药品生产、经营单位采购药品。为村卫生室代购分发药品，除可收取必要合理的费用外，不得进行经营性销售。严禁乡镇卫生院将药品代购分发委托、承包给其他单位或个人。乡镇卫生院代购分发的药品必须与卫生行政部门核准的村卫生室的诊疗范围一致，严禁代购分发麻醉药品、一类精神药品、毒性药品、放射性药品和终止妊娠类药物。