无喉言语声学测试

目的：为了解目前全喉切除患较常用的两种无喉发音即气管一食管音和食管音的声学特也方法：本研究对这两种无喉发音行声学测试并与正常喉音进行对比。结果：气管一食管音的基本声学特性即音高、音强、音时、音色等均接近正常喉音．较食管音为优。结论：气管一食管音较食管音为比是全喉切除患较好的言语重建方法。     

积液吸收又复长吉少凶多要估量--2例恶性胸腔积液长期误诊的教训

例1男,51岁,因咳嗽、胸闷2周入院.有吸烟史30多年.体格检查:浅表淋巴结无肿大,气管偏右,左胸廓饱满,语颤减弱,叩诊实音,呼吸音消失,右肺呼吸音粗糙.心脏无特殊,腹软,肝、脾肋下未扪及,无杵状指,神经系统检查无异常.     

无喉言语声学测试

目的：为了解目前全喉切除患者较常用的两种无喉发音即气管－食管音和食管音的声学特性。方法：本研究对这两种无喉发音行声学测试，并与正常喉音进行对比。结果：气管－食管音的基本声学特性即音高、音强、音时、音色等均接近正常喉音，较食管音为优。结论：气管－食管音较食管音为优，是全喉切除患者较好的言语重建方法     

肺黏液瘤误诊1例

1病历摘要男,68岁。因反复咳嗽3个月于我院胸片检查诊断为慢性支气管炎合并左下肺感染,结核待排入院。一查体：一般状况良好,无发绀,胸廓无畸形,双肺呼吸音稍粗糙,左下肺呼吸音稍减弱,未明确闻及干湿哕音。其余查体未见明确异常。     

自发性食管破裂误诊原因分析

男,25岁。因进食并饮酒后出现上腹部剧痛伴恶心、呕吐10小时到我院就诊。腹痛为持续性,无肩、背、腰部放射痛,不伴有咳嗽、胸痛、胸闷、无腹泻,无肛门停止排便、排气。查体：血压130／90mmHg。面色苍白,痛苦面容,被动前屈卧位,呼吸平稳,皮肤、巩膜无黄染;气管居中,胸廓对称,双肺呼吸音正常,无干湿性哕音,右下肺呼吸音稍低;心率90／min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平坦,腹肌紧张如板状,全腹压痛,剑突下尤甚,肠鸣音存在,肝浊音界正常。     

护士交待不清 医生观察马虎──异烟肼用法不当致中毒性肝炎1例

护士交待不清医生观察马虎──异烟肼用法不当致中毒性肝炎１例女，２１岁，农民，因左侧胸痛，腹胀，低热，盗汗１月余入院。体检：体温３７．２℃，呼吸２２次／分，慢性病容，皮肤，巩膜无黄染。左下胸诊叩浊音，呼吸音减低，右肺呼吸音增强，无音。腹部稍隆起，无腹壁...     

误诊肺隐球菌病二例报告

例1:男性,62岁。四个月前因受凉及劳累渐起反复咳嗽,咳少量白色泡沫痰,伴低热,有时右胸隐痛。体检;体温38.1℃,颈软,两肺呼吸音粗糙,右侧少量湿啰音及局部呼吸音减低,心脏无异常。胸部X线片及CT片诊断为右肺上叶肿瘤。纤支镜刷检及活检无明显异常发现,     

胃恶性黑色素瘤伴肝转移1例

患者,男性,64岁,农民。因反复腹痛2个月入院。入院前2月,患者无明显诱因出现上腹部疼痛不适,持续时间不定,偶有绞痛,疼痛无放射、伴恶心、纳差、消瘦。入院查体：神志、消瘦,皮肤、黏膜无皮疹、无黄染、无肝掌及蜘蛛痣,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿哕音,心率约72次／min,     

床边紧急临时起博抢救阿斯综合征发作1例

患者,男,61岁。因心悸、胸闷5天伴反复晕厥,短阵抽搐10余次于1993年5月24日入院。起病前有上呼吸道感染史,既往史无特殊。体检:体温37℃,脉搏42次/分,血压15/8kPa。神志清楚,对答切题。咽充血,扁桃体无肿大,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音,心前区无隆起,无抬举样搏动及震颤,心界不扩大,心率42次/分,节律不齐,偶闻大炮音,未闻杂音及附加音,腹(-),双下肢不肿,神经系统(-)。急查心电图提示窦律,Ⅲ     

多系统结节病18F-FDG PET/CT显像1例

患者女,64岁.胸闷、气短1月余,以肺部炎症在外院行抗感染治疗3周,症状反复,治疗效果欠佳.查体:双肺呼吸音略粗,无啰音;右侧腋窝扪及淋巴结,不大,移动度良好,无压痛.     

感染途径不明的恙虫病1例

1临床资料 患者，女，36岁。发热、头痛2d就诊。查体：体温39．5℃，急性病容，球结膜充血，咽部充血，扁桃体无肿大，浅表淋巴结无肿大，心率110次／min，律齐、各瓣膜无病理杂音，两肺呼吸音啰、无干湿音。腹软无压痛，肝脾肋下未触及。     

异位脾一例误诊为后纵隔肿瘤

[病例] 女,1岁.因发现左侧胸部肿物4天入院.查体:胸廓对称无畸形,双肺野呼吸音清晰,左下肺野后部呼吸音减弱,未闻及干湿啰音;心率126/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.     

同步直流电转复治疗室上性阵发性心动过速

患者,男,18岁,住院号14529。因不规则发烧、咳嗽三天,心悸气短一天,于1982年12月26日入院,发病后无咳痰、咳血,无呕吐,大小便无异常。体温37.8℃,脉搏214次/分,呼吸23次/分,血压70/60毫米汞柱,神智清楚,巩膜无黄染,扁桃体不肿大,颈软,全身浅表淋巴结无肿大。两肺叩清音,呼吸音清晰,无干湿性啰音。心脏浊音界左第五     

弥漫性肺淋巴管瘤病一例

<正>1临床资料患者女性,29岁,因咳嗽、呼吸困难1个月入院。院外多次胸部B超及CT示左侧胸腔积液。入院查体:氧饱和度96%(自然状态),无杵状指,左侧胸廓饱满,左下肺叩诊呈浊音,呼吸音减低,右肺呼吸音正常,双肺均未闻及干湿啰音。心脏、腹部(-),双下肢无水肿。考虑患者胸腔积液原因不明,入院后行血常规、肝肾功、动脉血气、抗核抗体     

婴儿梅毒三例诊治体会

1病例资料 例1 男，6个月。因受凉后咳嗽、咳痰，自服药物治疗10天，咳嗽、咳痰症状渐加重，且伴有阵发性喘息、气促，精神差，来我院就诊。查体：生命体征正常，意识清，精神差，面色苍白，无皮疹，浅表淋巴结未触及，头颅五官无畸形，头发稀疏、少光泽，颜面水肿，结膜苍白，巩膜无黄染，鼻外形正常，鼻腔无脓性分泌物。肺部呼吸音粗，满布喘鸣音及散在水泡音。心率160／min，律齐。     

阑尾良性肿瘤的影像诊断思维

病例资料 患者,男,76 岁,1 周前无诱因下出现中下腹痛,呈持续性隐痛.既往有慢性阑尾炎病史.临床查体:T 36.7°,P 70 次/分,R 12 次/分,BP 120/79 mmHg.腹部平坦,腹式呼吸,无腹壁静脉曲张,无胃肠蠕动波,肠鸣音正常,无腹部血管杂音,右下腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点压痛可疑阳性,振水音阴性...     

经食管实时三维超声心动图评价牛心包主动脉瓣成形术1例

患者男,35岁.以"劳力性胸痛、胸闷、心慌、气喘2月"入院.查体:心尖搏动向左移位,无震颤,心界向左扩大,心率78次/min,律齐,肺动脉瓣第二音无亢进,主动脉瓣第二音＞肺动脉瓣第二音,主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期叹气样杂音,传导广泛.经胸二维超声心动图检查:左房扩大(前后径4.5cm),左室明显扩大(前后径8.5 cm).     

超声引导穿刺活检诊断结核性脾脓肿破裂并脾周围脓肿1例

患者男,48岁.无明显诱因出现咳嗽伴午后畏寒、发热,左上腹及左腰背部隐痛10余天,无放射痛,无恶心、呕吐及腹胀、腹泻等.在外院抗炎治疗无效来我院就诊.既往有高血压病史2年.体格检查:体温39.1℃,呼吸18次/min,脉搏110次/mim,血压160/95 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).全身皮肤无黄染,浅表淋巴结不肿大.心音正常,双肺呼吸音粗糙,左肺呼吸音较右肺弱,未闻及明显干、湿性啰音.     

恶性黑色素瘤纵隔及肝脏转移1例报告

患者女 ,2 4岁 ,咳嗽、胸刺痛 1月余 ,无声音嘶哑 ,呼吸困难及咯血。查体 :面部多个大小不等黑痣 ,边界清楚 ,不规则 ,且不对称 ,大者约 5ｍｍ ,身体其他部位未发现黑痣 ;颈软 ,气管居中 ,甲状腺不大 ,胸廓对称 ,双肺呼吸音清晰 ,无音 ,心脏无异常 ,右上腹肝区压痛 ,实验室检     

舒张性心衰的诊治3例分析

本文对舒张性心衰的诊治3例分析如下。1病历摘要例1:男,85岁。主因咳嗽5.6 d,胸憋心悸3 h于2010-12-15入院。既往有高血压史。查体:BP 160/100 mm Hg,口唇无发绀,双肺呼吸音粗,无干湿啰音,心音亢进,无杂音。心电图:左室肥厚。心脏彩超:EF83%,左