高强度聚焦超声治疗老年中晚期胰腺癌的临床观察

目的评价高强度聚焦超声（highintensityfocusedultrasound,HIFU）治疗老年中晚期胰腺癌的疗效和安全性。方法对189例老年中晚期胰腺癌患者行HIFU治疗,观察治疗前后的影像学变化及临床症状、临床受益率（clinicalbenefitresponserate,CBR）、咀清糖类抗原19—9（carbohydrateantigen19—9,CA19—9）水平及不良反应。结果CBR率67％,HIFU治疗后疼痛明显缓解（P〈0．05）,肿瘤体积稳定,CA19—9下降（P〈0．05）,朱发生胰腺炎、胃肠道损伤。结论HIFU治疗老年中晚期胰腺癌可明显缓解症状、改善生活质量,提高临床受益率,且无严重毒副反应,是一种治疗胰腺癌的有效方法。     

高强度聚焦超声热疗治疗31例胰腺癌的临床分析

目的探讨高强聚焦超声（HIFU）热疗对胰腺癌患者的疗效、安全性及对几种肿瘤标志物的影响。方法31例胰腺癌患者平均每例患者行7.2次HIFU治疗，对其进行疗效评价，观察患者的临床受益反应（CBR）、肿瘤客观评价、化学免疫分析法检测CA19—9、CA242和CEA浓度。结果31例胰腺癌患者中共20例临床受益，CBR牢达64．51％。治疗前-后CA19-9、CA242、CEA浓度差异具有统计学意义。在治疗过程中无明显副作用。结论高强聚焦超声热疗能控制肿瘤进展、改善生活质量、对肿瘤标志CA19-9、CA242、CEA有有明显下调作用，无明显不良反应。     

高强度聚焦超声联合吉西他滨治疗不可切除胰腺癌的临床疗效

目的探讨高强度聚焦超声（HIFU）联合吉西他滨治疗不可切除胰腺癌的疗效和安全性。方法将48例在我院确诊为不可切除胰腺癌患者随机分为HIFU联合吉西他滨组和单纯吉西他滨化疗组。观察治疗后临床受益率、近期有效率、生存率和不良反应。结果联合治疗组和单纯吉西他滨治疗组相比临床受益率（CBR）（83．3％VS30．0％,P〈0．05）、中位生存期（MST）（10．4个月VS6．4个月,P〈0．05）、6和12个月生存率（73．8％,35．2％VS52．3％,17．3％,P〈0．05）差异均具有统计学意义。而疾病控制率（DCR）（82．1％VS60．O％,P〉0．05）和不良反应率两组差异无统计学意义。结论HIFU是一种安全,无创,疗效确切地治疗胰腺癌的方法。HIFU联合吉西他滨化疗治疗不可切除胰腺癌不良反应无明显增加,且能有效地提高CBR和DCR,延长生存期。     

应用高强度聚焦超声治疗老年人胰腺癌19例

我们用高强度超声聚焦(HIFU)治疗了19例老年人胰腺癌患者,并取得了较好的近期疗效,现报告如下. 1对象和方法 1.1对象19例中男12例、女7例;年龄61～79岁,平均年龄71.3岁.原发性胰腺癌17例、转移性胰腺癌2例.肿瘤部位:胰头癌7例,胰体尾癌12例.肿瘤体积最大为11cm×8 cm×6 cm,最小为3 cm×3 cm×2 cm.所有患者均未接受手术、放疗等治疗;7例患者接受过化疗,均无效.     

强度聚焦超声治疗老年胰腺癌的疗效观察

目的观察高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound,HIFU）对老年中晚期胰腺癌患者的治疗作用。方法52例老年中晚期胰腺癌患者,年龄60～83岁,平均年龄（70．8±5．1）岁,按随机表法分为HIFU＋化疗组和单纯化疗组。HIFU＋化疗组应用HIFU及吉西他滨静脉滴注;对照组单纯化疗组给予吉两他滨静脉滴注。观察治疗后2个月肿瘤体积变化、患者疼痛缓解程度和不良反应发生率,记录治疗后3个月和6个月的生存率。结果HIFU＋化疗组根据实体肿瘤疗效的客观评判标准（肿瘤消长）,完全缓解率（CR）＋部分缓解率（PR）为55．1％,高于单纯化疗组的26．1％（P=0．037）;HIFU＋化疗组疼痛缓解阳性改善率为69．O％,高于单纯化疗组的21．7％（P=0．001）;两组并发症无统计学差异;HIFU＋化疗组患者的3个月生存率为100％（29／29）,单纯化疗组为91．3％（21／23）,两组无统计学差异（P=0．109）;HIFU＋化疗组6个月生存率为72．4％（21／29）,较单纯化疗组的30．4％（7／23）增加（P=0．025）。结论HIFU作为一种绿色的治疗手段,联合吉西他滨化疗可以更有效地控制晚期胰腺癌的肿瘤生长,缓解患者疼痛．延长患者生存期,且无明显不良反应．是一种有效、安全的治疗方法。     

高强度聚焦超声治疗老年胰腺癌患者的效果分析

目的评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗老年胰腺癌患者的有效性,并探讨影响其预后的因素。方法收集2016年2月-2018年10月于本科住院诊治的≥60岁胰腺癌患者的临床资料,对67例不能手术的老年胰腺癌患者行HIFU治疗,采用Kaplan-Meier法行影响预后的单因素分析,Cox回归模型分析可能影响预后的独立危险因素。结果所有患者的疾病控制率达68.7%,中位PFS为6个月。TNM分期早、无肝转移、肝功能正常的患者PFS预后更佳,是影响PFS的独立预后因素。结论HIFU治疗能在一定程度上延长老年胰腺癌患者的生存期。HIFU治疗后的生存期与患者的TMN分期、有无肝转移、肝功能情况有关。     

高强度聚焦超声治疗老年胰腺癌41例的临床分析

胰腺癌在30～40岁时发病率较低，50岁以后急剧升高，65～80岁尤为多见，5年生存率仅为1％～4％。老年胰腺癌由于诊断较困难、侵袭性强，同时合并其他系统疾病以及缺乏有效的治疗手段，一旦确诊，预后极差。我们用高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound，HIFU）治疗老年胰腺痛患者，近期疗效较好。     

高强度聚焦超声治疗中晚期胰腺癌的临床初步应用

目的通过HIFU治疗胰腺癌的临床初步应用，探讨HIFU治疗胰腺癌的疗效和安全性。方法HIFU治疗11例中晚期胰腺癌患者，其中7例病理诊断，4例临床诊断。术中观察生命体征，术后观察症状，实验室指标，影像学变化及有无并发症的发生。结果所有患者术中生命体征平稳，术后疼痛缓解。肿瘤标记物CA-199明显下降，CT或MRI显示凝固性坏死表现。无1例出现急性胰腺炎等严重并发症。结论HIFU可用于治疗胰腺疾病，其临床应用治疗胰腺癌是安全有效的。     

超声造影在高强度聚焦超声治疗胰腺癌早期疗效评价中的应用价值

目的:探讨超声造影(CEUS)对高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗胰腺癌早期疗效评价的应用价值.方法:29例胰腺癌患者于HIFU治疗前1-3 d行CEUS检查,观察肿瘤大小、边界及内部血流灌注情况,制定出HIFU治疗计划:治疗后1-3 d行CEUS,对比观察HIFU治疗后肿瘤大小、边界及内部血流灌注的改变,判断消融治疗...     

36例晚期胰腺癌患者同期放化疗效果观察

目的观察同期放化疗治疗晚期胰腺癌的效果及安全性。方法将同期收治的70例晚期胰腺癌患者随机分为观察组36例和对照组34例,两组均采用三维适形放疗或凋强放疗,观察组在此基础上予健择600mg／（m^2·周）静滴,共4—6次。观察两组有效率、中位生存时间、1a生存率及不良反应。结果,观察组和对照组有效率分别为78．8％、52．6％（P〈0．05）,1a生存率分别为28．8％、14．5％（P〈0．05）,中位生存期分别为9．5、7．4个月;观察组均能耐受并坚持化疗。结论三维适形放疗或调强放疗同步健择化疗治疗局部晚期胰腺癌有效、安全。     

Short and long term efficacy of high intensity focused ultrasound therapy for advanced hepatocellular carcinoma

BACKGROUND: The aim of this study was to investigate the short and long term efficacy of high intensity focused ultrasound therapy (HIFU) in patients with advanced hepatocellular carcinoma (HCC). METHODS: Patients with surgically unresectable HCC received either HIFU plus supportive treatment (HIFU group, n = 151) or supportive treatment only (control group, n = 30), according to their willingness. Short term efficacy, including improvement in tumor imaging parameters, decrease in serum alpha-fetoprotein (AFP) levels, symptom relief (i.e. Karnofsky Performance Status and numerical rating scales) and response rates, and long term efficacy, including an increase in survival rates and improvement of quality of life (QOL), was monitored. RESULTS: Tumor imaging parameters, serum AFP levels and symptom scores improved significantly in the HIFU group compared with the control group (all P < 0.05). In the HIFU group, a complete and a partial response were achieved in 28.5% (n = 43) and 60.3% (n = 91) of cases, respectively, while the rates were 0% and 16.7% (n = 5), respectively, in the control group. The overall response rate (88.8%) was significantly greater in the HIFU group (16.7%) than in the control group (P < 0.01). In addition, the 1- and 2-year survival rates were 50.0% and 30.9%, respectively, in the HIFU group, which were significantly greater than those (3.4% and 0%, respectively) in the control group (both P < 0.01). The QOL score was 83.1 +/- 8.0 at 3 months after HIFU, which was significantly greater than the pre-HIFU score (67.7 +/- 5.9) and the score at 3 months after treatment (69.0 +/- 8.5) in the control group (both P < 0.05). No severe complications occurred during and after HIFU. CONCLUSION: HIFU is an effective and safe ablation therapy with satisfactory short and long term efficacy for patients with advanced HCC.     

高强度聚焦超声结合微泡造影剂杀伤原头蚴的效果

目的:探讨高强度聚焦超声结合不同比例微泡造影剂对离体原头蚴的杀伤效应.方法:在原头蚴悬液中加入不同比例的微泡造影剂（含氟脂质体微泡）,以相同超声功率及辐照时间作用（治疗声功率为50W,辐照时间为30s）.台盼蓝排斥试验计数原头蚴杀伤率,光镜检测原头蚴形态结构变化.结果:超声剂量一定时,加入适宜比例的微泡造影剂组原头蚴杀...     

超声造影对高强度聚焦超声治疗肝细胞癌的疗效评价

目的:探讨应用超声造影技术评价高强度聚焦超声(HIFU)治疗原发性肝细胞癌(HCC)的有效性.方法:HIFU治疗HCC患者32例, 分别采取部分覆盖肿瘤治疗23例及完全覆盖肿瘤治疗9例,于治疗前和治疗后1-4 d行超声造影检查, 通过对比观察HIFU治疗前后肿瘤内血流灌注变化来判断肿瘤是否凝固性坏死.结果:HIFU治疗前超声造影显示肿瘤内血流灌注丰富; HIFU治疗后, 超声造影显示治疗区无血流灌注, 提示治疗区域发生凝固性坏死.以最终诊断为金标准, 超声造影对肿瘤灭活诊断的准确性高于常规彩超(90.6% vs 46.9%,P <0.05).结论:超声造影能准确判断HIFU对肿瘤消融范围及程度, 为HCC患者HIFU治疗后的早期疗效评价提供依据.     

高能聚焦超声治疗胰腺癌40例

为了观察FEP—BY01型肿瘤超声治疗机治疗胰腺癌的安全性及近期疗效，应用FEP—BY01型肿瘤超声治疗机治疗胰腺癌40例。结果表明：完全缓解率(CR)20％(8／40)；部分缓解率(PR)70％(28／40)；有效率90％(CR PR)；无效(PD)10％(4/40)。并且能明显缓解癌性疼痛，有效率达80％(32／40)。所有病例治疗时均未出现胰液漏、腹腔内出血、胃肠道穿孔、皮肤烧伤等并发症。高能聚焦超声治疗技术对胰腺癌的治疗安全有效。     

经皮高强度聚焦超声治疗原发性肝癌

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，较易发生转移，中晚期肝癌的病死率非常高。继发于其他消化道肿瘤的转移性肝癌亦多见。以往治疗肝癌主要靠手术切除和化疗，但远期效果并不理想。上世纪90年代以来，一种治疗实体肿瘤的新技术-高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound，简称HIFU）日益受到国内外学者的关注。