放射性皮炎的发生机制与相关防治药物

放射性皮炎是一种在肿瘤放疗和核事故中经常发生的伴有红斑、脱皮、水肿、溃疡等不同程度皮肤损伤的皮肤炎症。本文介绍了放射性皮炎的病因、影响因素、诊断和疗效标准,本文对防治放射性皮炎的常见药物进行了综述,并提出了现阶段药物防治放射性皮炎所存在的问题及其展望,以期为今后的临床治疗和科研提供参考。     

复方维生素B12治疗放射性与非放射性皮肤损伤的研究

本文观察了复方维生素例水、油, 霜剂治疗放射性(不同时期)及非放射性皮肤损仿386例。其中采B₁₂水剂治疗急性放射性皮肤损伤49例, 非放射性浅I°烧伤50例, 油剂治疗慢性放射性皮肤损伤37例, 非放射性慢性皮肤溃疡75例复方例霜剂对放射及非放射性皮肤损伤恢复期有保护性治疗作用, 该组观察了175例均收到满意的效果。     

维生素B12及三乙醇胺治疗放疗后皮肤损伤的疗效观察

放射性皮肤损伤是恶性肿瘤放射治疗中常见的并发症，临床表现为不同程度的放射性皮炎，给患者带来痛苦，并有可能影响放疗的连续性，降低局控率和生存率。笔者回顾性分析本科用VitB12溶液或三乙醇胺皮肤护理治疗放射性皮炎的效果，报道如下：     

三例急性放射性皮肤损伤患者诊治及医学随访

目的 通过对3例事故照射所致的急性放射性皮肤损伤患者诊治及随访,探讨放射性皮肤损伤的救治和远期效应。方法 采用“一对一”和“多对一”的方式采集病史,进行详细体格检查,观察临床表现、眼晶状体、细胞遗传学指标、免疫功能、内分泌功能、淋巴细胞染色体畸变分析等的变化。随访期间对3位受照者进行心理测评。结果 事故后,3位受照者中2例发生Ⅲ度急性放射性皮肤损伤,1例发生Ⅱ度急性放射性皮肤损伤。医学随访显示,2位受照者有无力型神经衰弱症状发生,2例Ⅲ度急性放射性皮肤损伤患者皮肤损伤迁延成慢性放射性皮肤损伤。心理测评提示1例患者平时焦虑、紧张,不能适当表露情绪。结论 急性放射性皮肤损伤可迁延成慢性放射性皮肤损伤,观察放射性皮肤损伤的远期医学效应有重要意义。     

皮肤温度监测在女性乳腺癌术后放疗期间放射性皮炎风险预警中的应用

目的 分析放射区皮肤温度变化与乳腺癌术后放疗期间放射性皮炎发生的相关性,探讨皮肤温度监测在放射性皮炎风险预警中的应用价值。方法 连续收集2022年5月至11月河北医科大学第四医院接受三维适形放疗的乳腺癌根治术后患者103例,每周记录放射区皮肤温度及放射性皮炎情况。比较皮肤相对温差和不同级别放射性皮炎的关系。计算发生2级及以上放射性皮炎的最佳截断值,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价其预测效果。应用二元logistic回归比较不同皮肤温度与放射性皮炎发生的风险。结果 放射野区皮肤温度与放射性皮炎级别呈正相关。胸壁平均值(40 Gy/20次)、胸壁最大值(40 Gy/20次)、锁上值(30 Gy/15次)的最佳截断值分别为0.45、0.55、0.15℃。分别用最佳截断值将受试者分为低、高危风险组,高危风险组发生2级及以上放射性皮炎的风险分别是低危风险组的5.71、4.29、5.15倍(OR=5.71,95％CI 1.81~17.99,P=0.003;OR=4.29,95％CI 1.65~11.12,P=0.003;OR=5.15,95％CI 2.16~12.31,P＜0.001)。结论 皮肤温度监测能够较好地预测2级及以上放射性皮炎的发生,应密切观察放疗区域皮肤温度,放疗40 Gy/20次时胸壁的平均值、最大值相对温差分别升高0.45、0.55℃或者放疗30 Gy/15次锁上相对温差升高0.15℃时,2级及以上放射性皮炎发生风险增加。     

维生素B12治疗放射性皮肤损伤临床和动物实验治疗观察

本文报道了维生素B₁₂治疗放射性皮肤粘膜损伤40例(急性39例,慢性l例)的溢束悦察和83例动物(豚鼠)放射性皮肤损伤模型的复制及治疗观察。从病理、生化和临床效果等方面,证实了维生素B₁₂不仅对急性放射性皮肤损伤具有确切的疗效,对一般烫伤也有较好的疗效。     

中医药防治放射性皮肤损伤的研究进展

放射性皮肤损伤是指放射线对皮肤照射所引起的急慢性皮肤损伤。核灾难、放射性事故、放射性治疗、职业暴露等都有可能造成放射性皮肤损伤的发生。大约95%接受放射治疗的患者最终会在治疗过程中或治疗过程后发展为辐射诱发性皮炎,因此如何正确防治放射性皮肤损伤具有重要的现实意义。中医认为,放射性皮肤损伤属于火热毒邪,阻滞气血,损伤肌表,影响体内气血津液布散,损伤脏腑机能。本文综述放射性皮肤损伤中医理论的认识与发展,及中医内治法和外治法的研究进展,为中医药防治放射性皮肤损伤研究及治疗提供依据。     

头颈部肿瘤放射治疗所致慢性放射性皮炎剂量-效应关系研究

头颈部肿瘤放射治疗所致慢性放射性皮炎剂量－效应关系研究邵敏翁志根凌萍刘德喜徐梅英黄洁放射治疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一，然而放射治疗所致的损伤是一种不可逆的、潜在性的、累积性的损伤。目前国内外对皮肤辐射损伤研究的报道颇多，但对皮肤辐射损伤的剂量－效...     

皮肤放射性损伤治疗42例疗效观察

随着放射性材料的应用及放射性治疗方法的发展,经常看到皮肤放射性损伤患者。现报告我院治疗放射性皮肤损伤的经验如下。1 对象与方法1.1 对象 1986年12月至2003年12月,我院共收治皮肤放射性损伤患者42例,其中男性18例,女性24例。年龄27～64岁,受伤后时间:1个月～16年。其中1例女性因乳腺癌行乳房切除术后放射治     

用LiF粉末测量放射性污染金戒指所造成的皮肤剂量

各种各样的商品金首饰有大部份在制造期间被放射性核素污染了,而且在没有进行放射性污染检查的情况下就进入了市场。要估计由这种金首饰照射造成的群体剂量是非常困难的。早在1976年就有与这种污染产品有关的几例放射性皮炎和皮肤损伤的报道。1980年在美国已诊断出5例病人,由于长期受污染戒指照射造成放射性皮炎,其中两人得了皮肤癌,其中一例特别严重,还截掉了戴戒指的那个指头。两个皮肤癌患者的吸收剂量率为7.0～9.0mGy/h。