缩宫素联合心得安地西泮治疗肺结核咯血对照观察

咯血是临床常见急症之一,其病因复杂,常见于肺结核、支气管内膜结核,大咯血者常可因窒息而死亡.治疗咯血的药物颇多,但大咯血时,其止血药物主要是缩血管和扩血管药.2006年10月以来,我院应用缩宫素联合心得安、地西泮治疗肺结核咯血取得了满意效果,现将结果报告如下.     

肺结核患者服药依从性影响因素及教育对策

目的:探讨肺结核患者服药依从性的影响因素及教育时策.方法:采用自行设计的肺结核患方服药依从性调查问卷对96例肺结核患者进行一对一询问调查.结果:肺结核患者服药依从性的主要影响因素与文化程度、家庭经济状况、疾病相关知识、药物副作用等有关.结论:建立全面的、多元化的健康教育体系,使患者对疾病知识、治疗方案、药物的毒副作用充分了解,可提高患者的服药依从性.     

糖尿病并初治涂阳肺结核标准治疗与免费治疗不良反应对比分析

目前治疗初治涂阳肺结核并糖尿病多采用抗结核药物加用胰岛素联合治疗,控制初治涂阳肺结核一般有两种常用的治疗方法,标准治疗和免费治疗(DOTS).笔者对10 a来糖尿病并初治涂阳肺结核标准治疗与免费治疗的不良反应分析如下.     

肾移植术后并发肺结核患者的护理

目的 探讨肾移植术后并发肺结核患者的护理措施.方法 回顾性分析我科收治的9例肾移植术后并发肺结核患者的治疗和护理措施,包括病情观察、心理护理、饮食护理、药物护理、消毒隔离、并发症护理、辅助检查护理、出院指导.结果 患者的并发症和药物不良反应得到及时治疗和有效控制.结论 肾移植术后并发肺结核患者心理压力大,有针对性地开展心理护理,鼓励患者配合治疗,协助完成辅助检查,早诊断和及时治疗,密切观察病情变化和药物不良反应,坚持规律、全程抗结核治疗是患者康复的关键.     

中老年肺结核患者耐药结核分枝杆菌分布及相关危险因素分析

摘要 目的 了解中老年肺结核患者耐药结核分枝杆菌分布及其危险因素,为有效控制耐药菌提供参考。 方法 采用回顾性分析方法,对医院住院中老年肺结核患者送检标本中耐药结核分枝杆菌检测结果进行分析。 结果 从80例患者送检标本中确诊耐结核分枝杆菌感染患者21例,耐药结核分枝杆菌感染率占肺结核总数的26.25%。在检出的耐药结核分枝杆菌中,有47.62%只对单一抗结核药物耐药,其余均同时对2种及以上种类抗结核药物耐药,有9.52%菌株同时对4种抗结核药物耐药;用药依从性、吸烟和糖尿病史是中老年肺结核住院患者出现耐药性的危险因素。 结论 中老年肺结核患者耐药菌感染率较高,危险因素多为可控性,必须加强对耐抗结核药物菌株的监测。     

37例耐多药肺结核病人的护理

耐多药肺结核是指结核杆菌对一种以上的抗结核药物至少包括异烟肼、利福平耐药,是一种难治的结核病,成为现代结核病治疗的一个新的难点。耐多药肺结核病人因患病时间长、花费高、需治疗时间长、疗效不明显等因素,与一般肺结核病人有     

肺结核合并糖尿病患者的观察与护理

回顾总结了17例肺结核合并糖尿病患者的护理体会.主要护理措施为:隔离防护、饮食护理、心理护理、药物治疗的护理、症状护理、病情观察、运动指导、预防继发感染、健康教育与出院指导.认为对肺结核合并糖尿病患者,在做好肺结核常规护理的基础上,做好患者的饮食及心理护理,同时做好健康宣教,是取得良好治疗效果的重要条件.     

经纤维支气管镜内滴药对肺结核复治的疗效观察及护理

目的观察经纤维支气管镜内滴药对肺结核复治的疗效.方法将160例肺结核复治病人随机分为两组,治疗组在口服抗结核药的同时纤维支气管镜下局部注入异烟肼或氧氟沙星,对照组单纯口服抗结核药.两组化疗方案及药物剂量相同.结果同一治疗时间内,两组抗结核疗效有显著性差异.结论有效的术前教育及充分的麻醉、有效的注入药物、密切的术后配合及术后观察是保证局部注入药物产生最大效应的关键.     

耐药肺结核36例复治分析

近年来结核病疫情呈上升趋势 ,耐药肺结核成为结核病控制的关键 ,耐药结核病中多耐药结核病是治疗费用多、治愈率最低、死亡率高、影响结核病控制最大的特殊类型结核病 ,由于MDR- TB的流行 ,结核病有可能再次成为不治之症 [1 ] 。我们对本院收治的 36例复治耐药肺结核患者进行回顾性分析 ,报告结果如下。1　对象和方法1 .1　对象　抽取 1 997～ 1 999年本院收治复治肺结核患者中痰菌阳性并有药物敏感试验结果证实 ,至少耐一种抗结核药物者 36例 ,其中男 31例 ,女 5例 ,年龄 1 9～ 79岁 ,平均 61 .2岁。1 .2　方法　采用改良罗氏培养基绝对…     

住院肺结核患者的药物依从性现状调查及相关因素分析

目的：对住院肺结核患者的药物依从性现状进行调查和分析。方法：采用Morisky药物依从性问卷对80例住院肺结核患者进行调查,观察多种因素对肺结核患者药物依从性的影响,用卡方检验,秩相关及多因素的Logis-tic回归分析进行统计处理。结果：多数住院肺结核患者的药物依从性不佳,占总数的65%;单因素分析示患者的民族、费用支付方式、病程、学历对药物依从性有影响;多元回归分析示民族是影响药物依从性的主要因素。结论：藏族患者是药物依从性不佳的高危人群,应重视与患者的有效沟通,有针对性地加强宣传教育工作,合理指导用药,提高患者的药物依从性。     

涂阳肺结核患者耐药情况分析

目的分析涂阳肺结核患者耐药情况。方法选取我市疾控中心2017年1月至2019年1月收治的215例涂阳肺结核患者作为研究对象,对其进行耐药性鉴定,分析患者对抗结核一线药物与二线药物的耐药情况。结果 215例患者对4种一线药物的总耐药率为30.23%(65/215),复治患者4种一线药物单耐药率、多耐药率、耐多药率均高于初治患者(P0.05);4种二线药物的总耐药率为24.19%(52/215),复治患者4种二线药物的单耐药率、其他耐药率均高于初治患者(P0.05)。结论涂阳肺结核患者具有较高耐药率,且复治患者耐药率更高,临床上要注意做好药学监护,合理用药。     

肺结核的外科治疗

自1882年Forlanini首创人工气胸术治疗肺结核开始，至20世纪40年代高效抗结核药物出现前，外科手术一度是治疗肺结核的惟一方法。但当时由于手术技术的限制和有效药物的支持，术后并发症发生率及死亡率均较高，肺结核治疗效果极不理想。随着链霉素（1944）、对氨基水杨酸（1946）、异烟肼（1950）的广泛应用，尤其是高效药物乙胺丁醇（1961）及利福平（1963）的问世，肺结核外科治疗出现巨大变革。     

肺结核患者的健康教育及服药指导

我院2004～2006年共收治肺结核患者2 089例,健康教育及服药指导体会如下. 1肺结核患者的服药指导 合理使用抗结核药物的指导对结核病的控制起着决定性的作用^[1]，向肺结核患者及家属讲解服抗结核化疗药物的不良反应及注意事项：（1）异烟肼易引起周围神经炎、[第一段]     

糖尿病合并肺结核50例临床分析

目的 观察糖尿病合并肺结核患者应用不同降糖疗法控制血糖对抗结核疗效的影响.方法 对糖尿病合并肺结核50例根据血糖情况分3组,在综合疗法治疗的基础上分别应用口服降糖药、基因重组人胰岛素和胰岛素类似物控制血糖.结果 所有糖尿病合并肺结核患者1年后观察血糖控制、肺结核转归及低血糖发生率,结果胰岛素类似组的血糖控制理想率明显优于口服降糖组;低血糖的发生率胰岛素类似物组较低;血糖控制理想的患者肺结核好转率明显优于血糖控制不良组,两组间比较差异有统计学意义.结论 血糖控制程度对肺结核疗效有明显差异,根据血糖水平,选择不同的降糖药物,特别是早期应用胰岛素类似物是治疗糖尿病合并肺结核的良好方法.     

肺结核合并糖尿病273例临床治疗及护理

目的:探讨肺结核合并糖尿病患者的临床治疗和护理方法.方法:将273例肺结核合并糖尿病患者随机分为Ⅰ组(胰岛素治疗组)136例和Ⅱ组(口服降糖药物组)137例,两组采用相同的抗结核方案治疗,比较两组疗效.结果:Ⅰ组病灶吸收、痰菌阴转率和空洞闭合率优于Ⅱ组,两组比较有显著性差异(P<0.05).总疗程一般为12～18个月.结论:有效控制血糖是治疗肺结核合并糖尿病成功的关键,早期应用胰岛素比口服降糖药物疗效好.在常规护理的基础上,加强心理护理、督导化疗及合并症等方面的护理,对促进肺结核合并糖尿病患者的康复有积极作用.     

药物雾化吸入配合心理护理治疗肺结核长期排菌者100例观察

药物雾化吸入配合心理护理治疗肺结核长期排菌者１００例，同时设立对照组，应用正视抗痨药物，结果显示：药物雾化吸入治疗组痰菌阴转率为９６％，对照组痰菌阴转率为３２％，经统计学处理Ｐ〈０．０１，有显著差异。是一种对肺结核长期排菌者的理想治疗方法。     

肺结核病人耐药情况临床分析

肺结核病人的化疗必须坚持早期、联合、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。但是肺结核病人在治疗过程中,由于原发耐药或继发耐药的产生,尤其是耐多种药物,给临床治疗带来很多不利。我院1994～1998年4年共收治1484例肺结核病人,其中痰菌培养阳性进行耐药性测定者384例,检测的药物共有8种:ＩＮＨ、ＲＦＰ、ＳＭ、ＥＭＢ、ＰＺＡ、ＰＡＳ、ＴＢ1及1321Ｔｈ。384例检测结果为:对上述药物均敏感者125例,占32.6%;耐≥1种药物者29例,占67.4%。1在152例初治病例中,耐≥1种药物的58例,占38.2%。耐药的品种以ＩＮＨ、ＲＦＰ、ＳＭ为主,耐药情况如表…     

噬菌体法检测利福平耐药在耐多药肺结核诊断中的应用价值

目的:评估噬菌体检测利福平耐药性在快速早期诊断耐多药肺结核的临床应用价值.方法:收集广州市胸科医院2009-2011年诊治菌阳肺结核患者的痰噬菌体检测利福平耐药结果和培养法的药物敏感结果进行对照.结果:(1)在药物敏感试验证实RFP耐药的患者中,82.7％为耐多药肺结核.(2)在菌阳肺结核中耐多药肺结核患病率24.6％.其中初治和复治涂阳肺结核患者中耐多药肺结核分别为4.1％和54.9％.(3)在耐多药肺结核患者中,噬菌体法检测RFP耐药阳性率为79.0％.(4)噬菌体法和培养法检测RFP耐药有较好的相关性(r=0.587).结论:噬菌体法检测RFP耐药性与耐多药结核病诊断符合率较高.噬菌体法测定RFP耐药可以作为耐多药的早期诊断依据.由于噬菌体法检测快速、方便和简易,它可以作为耐多药肺结核的早期诊断和筛查.     

老年肺结核72例临床护理

目的:探讨老年肺结核的护理方法.方法:将156例老年肺结核患者随机分为观察组84例和对照组72例,对照组除药物治疗外按肺结核的常规护理进行,观察组在进行药物治疗的同时给予早期康复治疗和针对性护理.结果:经过综合的护理措施,观察组有效48例,总有效率57.1%;对照组有效29例,总有效率40.3%.两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:采用综合护理方法,可充分提高患者参与意识,提高老年肺结核患者的治愈率.在有针对性的、综合的护理方案指导下开展护理工作,可最大限度提高老年肺结核患者的自理能力和生存质量,减少病死率.     

耐多药和难治性肺结核的原因及防治

目前，结核病的发病率逐渐上升，据WHO估计，全球近有20亿人感染了结核菌。由于种种原因，耐多药（根据国内结核专家在学术会议上讨论对2种或2种以上抗结核药物耐药且包括异烟肼和利福平称为耐多药）和难治性肺结核（将慢性传染源患者、难治的排菌者和重症的肺结核统称为难治性肺结核）近年有所增加，据统计耐多药肺结核和难治性肺结核分别占肺结核的17.1%和3.1%~7.6%，并有大幅度递增趋势。兹将收治的耐多药和难治性肺结核报告如下。1形成原因1.1结核菌耐药性结核菌的耐药性是耐多药和难治性肺结核的主要原因。耐药性分为原发耐药和获得…