原发性巨大肝脂肪肉瘤1例

患者,男,19岁,因右肩背及右腰部疼痛11 d入院。体格检查:皮肤、巩膜无黄染,生命体征正常,右侧胸廓明显隆起,肋间隙饱满,心肺查体未见异常,腹部平坦,未见胃肠形及蠕动波,未见腹壁静脉曲张,腹软,无压痛、反跳痛,肝脏上界平右锁骨中线第4肋,下界肋缘下6厘米,质地硬,未触及明显结节,无压痛,肝区无明显叩击痛。超声检查:肝右叶体积明显增大,于肝右叶内可见大小约25 cm×19 cm的囊实性偏强回声包块     

血浆置换治疗重型肝炎并发重型多形红斑1例

1临床资料患者男性,26岁,工人,因发现HBsAg阳性10年反复乏力纳差尿黄一年于2004年6月17日入院,体检:全身皮肤粘膜轻度黄染,无皮疹和出血点,浅表淋巴结不大,咽无红,扁桃体不肿大。心肺检查无异常。腹平软,肝脾肋下未触及,肝浊界在右锁骨中线第七肋间,无腹水征。入院后化验:HBsAg     

学龄前儿童正常肝脏肋缘下超声测值与评价

目的：探讨学龄前儿童肝脏肋缘下正常超声测值及其临床价值。方法：通过大样本抽样测查学龄前儿童正常肝脏呼气相肝右锁骨中线肋缘下厚度和长度、吸气相肝右锁骨中线肋缘下厚度和长度。结果：各年龄组数据呈正态和近似正态分布，所得数据经检验后行统计学处理。结论：学龄前儿童正常肝脏肋缘下超声测值的设立为超声诊断和临床提供了可靠的客观参考指标，具有实用价值。     

B超诊断肝恶性神经鞘瘤一例

患者男,４２岁。因上腹部疼痛、酸胀５月余入院。体检：肝浊音界位于右锁骨中线第５肋间,肝肋缘下４．０ｃｍ,质软,表面光滑,边缘锐利,无触痛。Ｂ超检查：肝大,肝右叶见１３．３ｃｍ×１１．９ｃｍ回声增强团块,边界清,中心部见１０．２ｃｍ×５．９ｃｍ不规则液...     

婴儿原发肝癌合并脑膜炎一例

患者半岁住院号11655。因腹部肿块逐渐增大二个多月于1980年9月11日入院。近半月低热、口唇粘膜溃烂,吃奶减少。门诊初诊为“左上腹副脾”而收入外科。体检体温36℃,神志清,发育正常,营养欠佳。全身表浅淋巴结不肿大。两肺可闻及干罗音,心脏(一)。腹软,肝上界位于右锁骨中线第6肋间,质软,无压痛,肋下沿与8～10cm 大小的包     

学龄前儿童正常肝脏超声测值研究

目的 确立学龄前儿童正常肝脏超声测值。方法通过大样本抽样测查1069名学龄前儿童正常肝脏右叶最大斜径、肝右叶前后径、肝右叶横径、左半肝厚度、左半肝长度、呼气时肝右锁骨中线肋缘下厚度和长度、吸气时肝右锁骨中线肋缘下厚度和长度，分年龄段、分性别确定其P2.5、P5、P50、P95、P97.5等百分位值。结果 学龄前儿童正常肝脏九个测值的上述五个百分位值已得到确定。结论 本研究按偏态分布方法正确地确立了学龄前儿童正常肝脏超声测值。     

顽固咳喘治验1则

梁××,男,64岁,干部。 初诊:1992年8月15日。 患者男,64岁,因反复咳嗽20多年,活动后气喘7年,加剧10天,于1992年5月3日为该年第3次入院。入院检查:桶状胸,双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,未闻干湿啰音,心率88次,律整,未闻杂音,肝上界于右锁骨中线第7肋间,腹平软,肝在肋下2     

巨大肝胆管先天性囊状扩张症伴海绵状血管瘤1例

患者女,64岁,发现上腹部包块5年,并逐渐长大。查体:肺肝界位于右锁骨中线第4肋间,肝肋下10cm,剑突下与脐平,上腹部肝表面可触及直径15cm球形肿物,质地较软,活动度差,无压痛,肿物左侧还可触及5×5cm及1×1cm小结节样肿物,质地较硬。临床诊断多发性肝囊肿。B超检查:肝上界位于右锁骨中线第3肋间,肝肋下至腹股沟,左叶剑突下平脐,正常肝右叶组织未显示,可见巨大囊性肿物占据肝右叶,肿物22×15cm,内为无回声暗区,其内可见均匀分布的小点状回声,壁光滑,肝左叶可见多个大小不等的圆形液性暗区,最大5×5cm,最小1×1cm,胆囊大小正常,胆总管无扩张(图)。B超诊断为多发性肝囊肿。     

学龄前儿童男女正常肝脏各径线超声测值对照研究

目的：探讨学龄前儿童男女正常肝脏各径线超声测值的差异性。材料与方法：通过大样本抽样测查学龄前儿童男女正常肝脏右叶最大斜径、肝右叶前后径、肝右叶横径、左半肝厚度、左半肝长度、呼气时肝右锁骨中线肋缘下厚度和长度、吸气时肝右锁骨中线肋缘下厚度和长度九个测值。结果：九个测值中部分测值有显著的性别差异，随着年龄的增长男女之间肝脏测值有显著差异的个数逐渐增多，并进行统计学比较男女学龄前儿童肝脏部分径线在发育中存在着差异。结论：儿童正常肝脏超声测值范围的确立应适当考虑性别的差异。     

学龄期儿童正常肝脏各径线超声测值的相关性研究

目的 探讨学龄期儿童正常肝脏各径线超声测值与年龄、身高、体重、体重指数及体表面积的相关情况。方法 通过大样本抽样测查学龄期儿童正常肝脏右叶最大斜径、肝右叶前后径、肝右叶横径、左半肝厚度、左半肝长度、呼气时肝右锁骨中线肋缘下厚度和长度、吸气时肝右锁骨中线肋缘下厚度和长度等九个百分位值与年龄、身高、体重、体重指数、体表面积的相关性。结果 九个测值与年龄存在正相关,相关性达到显著水平,部分测值与身高、体重、体表面积存在显著性相关或负相关,九个测值与体重指数相关性不显著。结论 儿童正常肝脏超声测值范围的确立应重点考虑到年龄,而身`高体重、体表面积等因素也不能忽略。     

腹膜后神经母细胞瘤误诊为肝内占位病变一例

患儿男,1岁,肝大两个月。查体腹部稍隆起,肝大肋下8cm,剑下7cm,边钝,表面光滑,未触及结节,无搏动,肝上界右锁骨中线第六肋间。脾脏肋下可触及约0.5cm。B型超声检查:肝左叶形态尚规则,内部回声尚均匀。肝右叶明呈增厚,内部回声极不均匀,几乎     

激素治疗重症肝炎致胃穿孔2例

例1,男,48岁,住院号33283。于1980年4月9日入院.诊为急性黄疸型肝炎。患者既往有慢性胃病史。入院检查:精神萎糜,皮肤巩膜中等黄染,舌质红绛,苔黄厚腻。心肺(一),腹平坦稍胀,肝上界右锁骨中线第六肋间,下缘肋下2cm,剑下3.5cm,质中等,无压痛。脾(一)无。蜘蛛痣及肝掌。     

以慢性肝衰竭为临床表现的肝豆状核变性1例分析

对以慢性肝衰竭为临床表现的肝豆状核变性1例分析如下.1病历摘要男,7岁.因腹胀、尿黄10 d余于2010-12-04入院.入院时轻度腹胀,尿淡黄,无神经精神系统症状.查体:神志清楚,对答切题,无性格行异常,无黄疸,无肝掌、蜘蛛痣,全身浅表淋巴结无肿大.心肺听诊无异常.腹部平软,肝右肋下3 cm,质中等缘钝,表面光滑,无触压痛,脾肋下未及,肝上界位于右锁骨中线第五肋间,肝区无叩击痛,腹水征阳性,双下肢无水肿.     

重症肝炎并发急性菌痢、肺黄癣霉菌病1例

瘸例报告患者男,30岁。因乏力、纳差、尿黄、眼黄、肝区痛加剧10余天,于1976年8月7日入院。患者于1974年6月患急性黄疸型病毒性肝炎收住我科。出院后常觉肝区痛,一直未上班,近10余日症状加重,乃再次住院。既往身体健康。体检:体温36.5℃,脉搏71次,血压110/70。巩膜皮肤中度黄染,无蜘蛛痣、肝掌。心肺无异常发现。肝上界于右锁骨中线第6肋间,肋下1.5厘米,质软,     

小儿原发性肝细胞癌B超所见

患者女性,1(3/12)岁,三个月前父母亲偶然发现患者右上腹一包块,于1987年11月来我院就诊。腹软,右上腹稍隆起,右上腹肋缘下可触及约5.0×3.0cm包块,质中等,不光滑,推之能活动,肝脏右锁骨中线肋下2.5cm,脾未触及,腹水征阴性,四肢无异常。B型超声所见,肝脏轮廓清楚,形态失常,管系紊乱,肝肋下2.7cm,右肝前叶可     

B型超声诊断继发性囊肿型肝癌1例

Ｂ型超声诊断继发性囊肿型肝癌１例解放军２６１医院特诊科王秀平，刘桂荣，徐亚娟患者男性，７５岁。因全身无力，粘液脓血便半年，右上腹痛２个月入院。查体：全身表浅淋巴结无肿大，皮肤无黄染。肝上界右锁骨中线第五肋间，肋下约１３ｃｍ，剑突下约１０ｃｍ，边钝，质...     

肝脏肉瘤合并坏死误诊为肝棘球蚴病一例

1病例资料男,21岁。因右上腹胀痛不适2周以肝脏占位性质待查收入院。病程中无消瘦、乏力、食欲缺乏等,有牧区长期居住及养犬史。查体:体温正常,无慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右侧胸壁饱满,肝脏上界平右锁骨中线第4肋,下界右肋缘下7 cm,剑突下4 cm,质地软,未触及结节,轻压痛,肝区无叩痛,肠鸣音正常。B超示:肝右叶巨大混合性占位22 cm×18 cm×16 cm,其内有大小不等分隔及液性不均匀回声,考虑肝棘球蚴病可能性大。腹部增强CT:①肝棘球蚴病;②不除外来源于间叶组织的恶性肿瘤。诊断:肝右叶巨大混合性占位病变,考虑肝棘球蚴病可能性大。实验室…     

促肝细胞生长素致肌痛1例

男，５０岁，干部。因反复腹胀６年于１９９５年４月２２日入院。体格检查：体温３７．０℃，脉搏８０次／分，呼吸２０次／分，血压１８／１０kPa。慢性肝炎病容，肝掌，全身皮肤、黏膜无黄染、出血点、皮疹，右锁骨上可见一枚蜘蛛痣。颈软，胸廓无畸形。心、肺听诊无异常。腹部略膨隆，可见腹壁静脉曲张，肝上界右锁中线第５肋间，肋下未扪及，脾左侧肋下５cm，移动性浊音（＋）、四肢无畸形，活动自如，双下肢轻度水肿，无压痛。肝功能：ALT５４U／L，总蛋白６２g／L，白蛋白２７g／L，球蛋白３５g／L。CT检查示：①肝硬化并腹水形…     

肺组织胞浆菌病误诊为肺结核3例

1 病例报告 例1:男,31岁.因发热3个月于2001-06入院.于2001-03无明显诱因开始发热,t38.0～39.5℃,在当地应用抗生素治疗无效.查体:t38.2℃,全身浅表淋巴结未触及肿大,肺部体征(-),肝于右锁骨中线上肋下2cm可及,质中,有轻压痛,脾触诊不满意.入院后先给予抗细菌及对症治疗,体温未降.     

不典型新生儿巨大肝海绵状血管瘤1例

患儿,出生5天,发现阴囊淤血肿胀4天,以"新生儿自然出血症"入院.查体:患儿精神反应好,哺乳好,母乳喂养,无吐奶、呛奶,大便为黄色软便,小便色清,无抽搐、尖叫、血尿、呕血、便血等症状.体温36.0℃,脉搏128次/分,呼吸:40次/分,体重4.1 kg,腹软,肝脏右锁骨中线肋缘下4 cm可触及,质软,边缘锐利.