针刺治疗变应性鼻炎的系统评价

目的评价针刺治疗变应性鼻炎的疗效和安全性。方法计算机检索国内外相关数据库,收集针刺治疗变应性鼻炎的随机对照试验(RCTs)。按标准筛选研究报告、提取资料并评价证据质量,而后采用Rev Man5.0软件进行统计分析。结果共纳入11个临床研究报告,共计1805例患者进行Meta分析。结果显示,在降低鼻部症状积分方面,针刺疗效优于假针刺,有效率及鼻部症状积分改善均优于西药,但降低血清IgE水平不甚理想。针刺配合常规治疗能有效提高患者生活质量且无明显不良反应。结论证据显示,针刺可减轻变应性鼻炎症状,提高疗效,但还需更多的大样本临床随机对照研究进行验证。     

射频消融术治疗变应性鼻炎短期疗效的Meta分析

目的评价射频消融治疗变应性鼻炎的疗效。方法检索并选取国内外公开发表的有关射频消融治疗变应性鼻炎的随机、对照试验研究，纳入试验的质量用Jadad计分表评价，对纳入试验的疗效作Meta分析。结果共纳入6篇病例对照研究，累计样本量为696例，其中治疗组461例，对照组235例。Meta分析结果显示，射频消融治疗组在显效率方面优于对照组［RR=2.95，95%CI（1.94，4.48）,P=0.07］；在总有效率方面也优于对照组［RR=1.33，95%CI（1.20，1.46）,P=0.69］。结论射频消融治疗变应性鼻炎有较好疗效，但需设计更严谨的多中心、大样本的随机、对照试验来进一步证实。     

三伏贴治疗变应性鼻炎疗效的Meta分析

目的评价三伏贴治疗变应性鼻炎的有效性及安全性。方法计算机检索中国知网、万方医学网、重庆维普数据库、CBM、Cochrane library、Pubmed数据库,收集所有三伏贴治疗变应性鼻炎的临床随机对照试验,所有数据库检索截止至2018年12月。由2名研究人员按照标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果共纳入7篇文献,结果显示三伏贴组与对照组总有效率差异无统计学意义,合并比值比(OR)=1.54(95%CI:0.69～3.43),Overall Effect:Z=1.06(P=0.29);三伏贴组治疗变应性鼻炎一年后总有效率优于对照组,随访一年亚组合并比值比(OR)=13.75(95%CI:1.24～152.10),Overall Effect:Z=2.14(P=0.03);三伏贴组与对照组不良反应发生率差异无统计学意义,合并比值比(OR)=0.88(95%CI:0.12～6.62),Overall Effect:Z=0.12(P=0.90)。结论三伏贴治疗变应性鼻炎安全有效,对提高患者远期疗效有重要临床意义。Meta分析纳入的研究仅有7篇,可能存在发表偏倚,分析的准确性会受到一定影响,需要更多大样本、设计科学的临床试验来验证本研究结论。     

血管扩张剂治疗突发性聋的系统评价

目的:系统评价血管扩张剂治疗突发性聋的疗效和安全性.方法:运用系统评价的方法,计算机检索Cocharane图书馆,PubMed,EmBase,ISI,中国生物医学文献数据库,中国学术期刊全文数据库,VIP中文科技期刊全文数据库和万方数据库.纳入中外文血管扩张剂治疗突发性聋的随机对照试验(RCT).按Cochrane系统评价标准评价纳入研究质量,对同质研究采用RevMan软件进行Meta分析,对不能进行Meta分析的数据,只进行描述性的定性分析.结果:共纳入28个RCT.Meta分析结果提示血管扩张剂与安慰剂对照的7个试验中,未发现血管扩张剂疗效优于安慰剂;血管扩张剂与血管扩张剂比较的14个试验中,未发现哪种血管扩张剂更有效;血管扩张剂与其他治疗对比的9个试验中,未发现血管扩张剂优于其他治疗方法.结论:血管扩张剂治疗突发性聋的疗效仍不清楚,由于上述的结论基本来自单个研究,研究质量参差不齐,大多数研究样本量小,因此使用结论时必须谨慎.目前尚无足够的证据证明哪种药物更有效,期待开展更多高质量、大样本、长期随访的RCT,以提供更可靠的证据.     

玉屏风散合针刺治疗变应性鼻炎80例临床观察

目的 观察玉屏风散合针刺治疗常年变应性鼻炎的疗效.方法 80例常年性变应性鼻炎患者按就诊顺序随机分为对照组和治疗组,对照组给予氯雷他定片每日1次,每次10mg,7天为1疗程,治疗3个疗程.治疗组给予口服玉屏风散加减方及针灸治疗.针刺治疗取穴:足三里(双侧)、通天(双侧)、迎香(双侧)、印堂、合谷(双侧).结果 近期临床疗效比较,治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率87.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05).远期临床疗效比较,治疗组94.9.%.对照组总有效率74.3%.两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 玉屏风散合针刺治疗常年性变应性鼻炎效果满意,值得推广.     

专题导读

变应性鼻炎专题——中国耳鼻咽喉头颈外科,2010,17(11)张罗,韩德民.重视过敏性鼻炎研究宁显会,邢志敏,王旻,等.鼻用激素预防治疗变应性鼻炎临床研究孟娟,张虹婷,刘世喜.鼻用激素与孟鲁司特钠治疗中重度持续性变应性鼻炎的随机对照研究张珂,柯嘉,马芙蓉,等.变应性鼻炎联合用药及     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗变应性鼻炎疗效与安全性的Meta分析

目的应用Meta分析系统性评价孟鲁司特钠联合布地奈德治疗变应性鼻炎(AR)的疗效、安全性及血清炎性因子的变化。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、万方数据库、中国知网(CNKI)和维普(VIP)于2016-01-01至2021-12-31收录的有关孟鲁司特钠联合布地奈德治疗成年国人AR的随机对照试验(randomized controlled trials, RCTs)和回顾性队列研究(实验组使用孟鲁司特钠联合布地奈德, 对照组单纯使用布地奈德)。由2名研究者按照纳入与排除标准筛选出文献后, 应用Cochrane风险评估工具和NOS量表分别对RCTs和回顾性队列研究进行质量评价。采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入9项RCTs和4项回顾性队列研究, 共计1189例患者(实验组604例, 对照组585例)。Meta分析结果显示, 血清炎性因子方面, 实验组患者血清中白细胞介素6(IL-6)和IL-8均低于对照组患者(WMD=-41.83, 95%CI: -44.56～-39.11, ...     

盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎疗效的Meta分析

目的 系统评价盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的效果。方法 通过检索Pubmed、CNKI和万方数据库,以 “分泌性中耳炎”和 “盐酸氨溴索”为主题词检索盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的随机对照试验研究(RCT),并辅以手工检索进行文献追索。以常规治疗为对照组,盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎为治疗组,提取纳入研究文献原始数据,并进行Meta分析。结果 14篇文献被纳入本次研究,共1412例分泌性中耳炎患者,其中治疗组743例,对照组669例。Meta分析结果显示,盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎效果优于常规治疗(P<0.05),总有效率合并OR及其95%CI为2.74(2.10,3.57)。结论 盐酸氨溴索能提高治疗分泌性中耳炎疗效,仍需对药物的不良反应通过大样本、多中心研究。     

布地奈德鼻喷剂和针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的 观察用布地奈德鼻喷剂和针刺蝶腭神经节治疗变应性鼻炎的疗效.方法 把120例持续性变应性鼻炎患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组口服氯雷他定片+布地奈德鼻喷剂,观察组口服氯雷他定片+布地奈德鼻喷剂+针刺蝶腭神经节,1个月后参照AR症状计分方法计算疗效指数并作x2检验.结果 对照组显效38例,有效11例,无效1...     

中药汤剂结合常规西药治疗变应性鼻炎疗效的Meta分析

目的 通过Meta分析探究中药汤剂结合常规西药治疗变应性鼻炎的近期疗效与远期疗效。 方法 计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中国科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Embase、The Cochrane Library数据库中关于中西医结合治疗变应性鼻炎临床研究的随机对照试验,检索时间从建库至2020年10月。由两位专业研究员进行质量评价并提取相关数据后,采用RevMan 5.3软件和Stata 15.0 软件进行Meta分析。 结果 最终纳入19个研究,共计1 980例患者,采用固定效应模型进行总效应值合并, Meta分析结果显示:中药汤剂结合常规西药治疗变应性鼻炎的近期有效率显著优于对照组［RR=1.18,95%CI(1.13,1.22),P<0.001］,远期有效率显著优于对照组［RR=1.79,95%CI(1.50,2.13),P<0.001］,并且分类后补益肺气法、健脾益气法和清宣肺气法结合常规西药治疗的近期有效率均优于对照组,Meta分析结果分别为［RR=1.17,95%CI(1.11,1.23),P<0.001］,［RR=1.18,95%CI(1.09,1.29),P<0.001］,［RR=1.18,95%CI(1.10,1.26),P<0.001］,差异均具有统计学意义,本研究漏斗图显示左右基本对称,并且通过begg偏倚检验,得出P=0.069>0.05,提示本次研究选择的19篇文献存在的发表偏倚较小。 结论 中药汤剂结合常规西药治疗变应性鼻炎的近期疗效和远期疗效均优于单纯的西医治疗。