急性胰腺炎伴肝损害46例分析

本文对46例急性胰腺炎患者的临床资料分析,急性胰腺炎多伴有肝损害,主要表现为各种转氨酶、胆红素和碱性磷酸酶的升高,严重者可发生肝功能衰竭,其发生机制与急性胰腺炎时释放的各种酶类、毒性物质的侵袭、胆道感染或梗阻、氧自由基的损害和前列腺素代谢紊乱有关。急性水肿型胰腺炎时肝损害是可逆的,治疗后短期内均能自行恢复;而急性出血坏死型胰腺炎肝损害往往不可逆,临床上应重视保护肝功能,防止肝功能衰竭发生。     

急性胰腺炎伴肝损害48例

目的研究急性胰腺炎伴不同程度肝损害患者的临床特点。方法对48例急性胰腺炎伴不同程度肝损害患者的临床资料进行回顾性分析。结果48例中轻症急性胰腺炎伴肝损害36例,占75．0％,重症急性胰腺炎伴肝损害12例,占25．0％。重症急性胰腺炎肝损害程度较轻型急性胰腺炎重。多数患者肝功能随胰腺炎好转而恢复,部分患者需经保肝、降酶治疗后方能恢复正常。结论急性胰腺炎合并肝损害的比例较高,且肝损害程度与胰腺炎病情呈一定相关性。     

急性胰腺炎伴肝损害155例临床研究

急性胰腺炎 (ＡＰ)的肝损害是胰腺炎的病因所致 ,还是胰腺炎的本身所致 ,有关报道说法不一[1,2 ] ,作者观察了15 5例ＡＰ早期肝脏酶的变化 ,探讨肝损害的机制 ,以协助临床诊断 ,指导治疗。1　临床资料一般资料　 1996年 6月至 1999年 5月收治ＡＰ 15 5例 ,删除原有乙型肝炎病史和 (或 )肝硬化、脂肪肝、血吸虫肝硬化 8例 ,余 147例作为观察对象。其中男 79例 ,女 6 8例 ,年龄平均 (4 7± 12 )岁。病因分类　胆源性胰腺炎 86例 ,经Ｂ超、电子计算机体层扫描 (ＣＴ)或手术证实胆系疾患存在。非胆源性胰腺炎 6 1例 ,其中长期饮酒、高脂饮食、暴…     

氨气中毒致急性肝损害1例

患者,男,48岁,2004年6月于当地医院行全面体检(包括肝功、肝炎标志物、腹部彩超),未见异常.2004年10月9日下午,因工厂氨气泄漏,于现场指挥抢险,以湿毛巾掩鼻,接触氨气2 h后,出现右上腹不适,继而出现眼黄,尿黄.     

急性胰腺炎伴肝损害62例的临床分析

目的探讨急性胰腺炎合并肝损害的诱因、病理机制及治疗转归。方法对112例急性胰腺炎伴肝损害患者的临床资料进行回顾性分析,观察急性胰腺炎与肝损害程度之间关系。结果 112例急性胰腺炎患者中,轻症急性胰腺炎（MAP）89例,重症急性胰腺炎（SAP）23例;合并肝损害62例（55.4%）;MAP组肝损害发生率46.1%（41/89）,低于SAP组的91.3%（21/23）（P〈0.05）;SAP组ALT、AST、GGT、ALB水平均高于MAP组（P〈0.01）;TBIL两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;死亡2例,病死率为9.5%,均为SAP患者。结论肝损害的程度及发生率可在一定程度上反映急性胰腺炎严重程度。     

药物性急性肾功能衰竭伴肝损害12例

随着医药学的飞速发展，药物种类越来越多，而由于不合理用药所致肝、肾损害也呈上升趋势，但因同一种药物致急性肝肾功能损害并存却比较少见。我院2003年～2006年共收治此类患者12例，现报告如下。     

生何首乌致急性肝损害1例

1病例介绍患者,男,57岁,主因乏力1周,目黄、尿黄3d入院。患者入院前1周,为治疗＂头发早白＂进食＂生何首乌＂后1h开始畏寒、发热、恶心,呕吐1次,呕吐物为胃内容物,呕吐后稍感舒服,休息后发热、畏寒、恶心、呕吐等不适消失,     

传染性单核细胞增多症合并严重肝损害1例报告

1　病历摘要　　男患 ,7岁 ,因皮疹 9ｄ发热 8ｄ于 1998年 3月 17日入院。住院号 :3 865 2 1。缘于入院前 8ｄ患儿无明显诱因面部及躯干出现皮疹渐波及四肢 ,于出疹次日开始发热 ,在当地医院静点青霉素加氨基苄以及先锋 6号共 6ｄ病情不见好转 ,Ｔ3 9℃左右 ,病程中患儿无呕吐、腹泻及抽搐。入院查体 :Ｔ3 8 5℃ ,神志清楚 ,一般状态可 ,全身皮肤布满淡红色斑丘疹 ,压之退色 ,疹间皮肤正常 ,颌下、腋窝、腹股沟触及 6个～ 7个 0 5ｃｍ大小的淋巴结 ,质地中等 ,活动良 ,轻压痛。巩膜轻度黄染 ,咽部充血 ,双侧扁桃体Ⅱ°肿大 ,颈部无抵抗。双…     

急性溶血葡萄球菌扁桃体炎并猩红热样皮1例报告

1　病例资料患者　男性 ,18岁 ,学生。因受凉后出现畏寒、发热、皮疹 1ｄ ,于加 2 0 0 1年 2月 12日入院。入院查体 :Ｔ37.6℃ ,Ｐ ,ＢＰ正常。全身皮肤在充血性发红基础上 ,可见针尖大小的猩红色斑丘疹 ,压之退色。颈、领下淋巴结不肿大。咽充血明显 ,双侧扁桃体Ⅱ°肿大 ,左侧可见脓性分泌物心、肺 ,腹无阳性体征。血象正常。入院疑诊猩红热 ,予青霉素 6 40万ｕ/ｄ静滴治疗。入院后第 3天体温正常 ,第 4天咽充血 ,扁桃体肿大如前 ,皮肤仍湖红 ,此时咽拭子培养报告 ,溶血葡萄球菌生长 (+ + + )。药敏 ,苯唑青霉素、氨苄青霉素耐药 ;环丙沙…     

急性胰腺炎伴肝损害的临床探讨

目的：探讨急性胰腺炎（AP）伴肝损害的病因和发病机制。方法：收集85例既往无肝病史的AP病人，测定其胆红素、ALT、AST、白蛋白、碱性磷酸酶（ALP）、血钙水平。结果：32例AP伴肝损害病人肝损害程度与胰腺炎的程度呈正相关，胆胰组织释放各种破坏因子和自身活化代谢产物流人肝脏。钙离子滞留肝细胞内，最终导致肝细胞损害是AP伴肝损害的原因。     

小儿恙虫病合并肝损害16例

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的自然疫源性疾病。主要临床表现为发热 ,恙螨幼虫叮咬处呈原发性焦痂或溃疡、局部淋巴结肿大及皮疹。常累及多个脏器、尤以肝、肾功能损害多见。本文收集粤北医院儿科 1996～ 1997年收治的小儿恙虫病 16例 ,分析其肝功能损害的特点 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 16例 ,男 7例 ,女 9例 ,最小年龄 1 5岁 ,3岁以下 3例 ,3～ 7岁 6例 ,7～ 14岁 7例。1 2　临床表现　全部病例均有发热 ,多呈弛张热 ,稽留热。入院前发热 1周 5例 ,8～ 12天 9例 ,12～ 2 0天 2例。伴随症状 ,咳嗽 3例 ,水肿 3例 ,抽搐 …     

巯甲丙脯酸引起肝损害1例

转换酶抑制剂 (ＣＥＬ)治疗高血压、充血性心衰 ,降低蛋白尿具有较好的疗效 ,可以有效地预防和延迟肾功能损害的进展 ,因此被广泛应用于临床。近年来我们观察到 1例因应用巯甲丙脯酸引起肝损害患者 ,现报告如下。1　病例报告患者 ,男 ,45岁 ,患有高血压病曾服用巯甲丙脯酸 (中美上海施贵宝制药公司生产 )治疗半年余 ,2 5ｍｇ ,每日 2次。入院前半月因血压高继续服巯甲丙脯酸 2 5ｍｇ ,每日 3次以控制血压。入院后治疗 1周时逐渐出现乏力、恶心呕吐 ,腹胀伴有胃纳减退 ,并出现巩膜黄染。检查肝功能 :ＡＬＴ 10 8Ｕ/Ｌ ,ＡＬＰ 12 7Ｕ/Ｌ。Ｂ…     

利福平致急性肝损害一例

利福平广泛用于治疗肺结核病,对肝脏损害有报道。作者近遇一例,现予报道。病例,罗某,男性,62岁,咳嗽,低热,盗汗5年伴痰中带血十天。T37℃,P74次/分,R21次/分,BP12.0/8.0kPa,慢性病容,全身皮肤及巩膜无黄染,右侧呼吸动度减低,语颤减低,呼吸音低两肺未闻及干湿性罗音,心率74次/分,律正齐,各瓣膜听诊区未闻及各期杂音。拍胸片提示右肺空     

急性水肿型胰腺炎伴肝损害45例临床分析

对 45例急性水肿型胰腺炎患者的临床资料分析发现 ,急性水肿型胰腺炎多伴有肝损害 ,主要表现为胆红素、碱性磷酸酶和各种转氨酶的升高。其发生机制与急性胰腺炎时释放的各种酶类、细胞因子的瀑布效应、胆道感染或梗阻、氧自由基的损害和肝血流动力学异常等有关。肝功能受损程度可通过肝功能全套、超声及肝炎病毒系列检测等检查得以了解 ,并可与其他疾病相鉴别。急性水肿型胰腺炎时肝损害是可逆的 ,只要积极治疗原发病 ,短期内均能自行恢复     

风湿热并发肝损害1例

１ 病历报告 患者，男，２８岁。因发热、全身关节肿痛２０ｄ，眼球发黄６ｄ入院。２０ｄ前因“感冒”出现发热，全身关节肿痛。当地予静滴青霉素治疗，疗效不佳，６ｄ前关节肿痛加重，眼球发黄，尿呈浓茶样，故来就诊。入院时查体：Ｔ ３９．９℃，全身皮肤及巩膜轻度黄染，心界向左扩大，心律齐，肝肋下末触及，肝区叩击痛（一），四肢活动受限、疼痛明显，双侧掌指关节、膝、踝关节肿胀，局部皮温高，各关节明显压痛。血常规：ＲＢＣ ４．２５×１０１２／Ｌ，Ｈｂ １２３ｇ／Ｌ，ＷＢＣ ９．８ × １０９／Ｌ，中性 ０．８３，淋巴 ０.…     

甲状腺功能亢进症合并肝损害44例临床分析

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是由甲状腺激素分泌过多所引起的一种常见的内分泌疾病。过多的甲状腺激素作用于全身多个器官，产生一系列病理生理变化，其中可累及肝脏导致肝肿大、肝功能异常，甚至发生黄疸。我院１９９６年８月～１９９８年８月收治甲亢病人１３８例，其...     

何首乌致肝损害1例

患者，女，54岁。因巩膜及全身皮肤黄染、尿黄2周入院。患者自述2009年1月中旬为治白发冲服首乌粉10g／次，每日2次。3月初患者自觉食欲下降、乏力，未重视，10d后开始出现黄疸症状，呈进行性加重并逐渐出现红色皮疹、瘙痒。患者既往体健，无烟酒等不良嗜好，无寄生虫感染史，否认家族有肝病史。查体：生命体征平稳。全身皮肤、巩膜重度黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，胸腹及四肢可见散在红色皮疹，     

甲状腺机能亢进症伴肝损害21例探讨

本文总结我院1997年～2000年诊治过的甲状腺机能亢进症(简称甲亢)伴肝脏损害21例，加以分析，并报告如下： 1 资料与方法 1．1．一般资料 21例甲亢病人均经我院放射免疫学检查T3↑、T4↑、TSH↓，确诊为甲亢。18例首次发病，3例为甲亢复发。其中男性6例，女性15例，年龄16～65岁。否认既往有肝炎及血吸虫肝病史，否认有长期饮酒史，否认特……