股骨干骨折合并同侧髋关节脱位的诊治

股骨干骨折合并同侧髋关节脱位在临床上较少见,有时将髋关节脱位漏诊,失去早期复位时机,给预后带来不利影响。我院自1993年以来收治此类损伤4例,总结报告如下。 临床资料 1.一般资料 本组4例均为男性,年龄19～42岁。左右侧各2例;股骨中段骨折3例、上段1例。宽关节脱位均为后脱位。合并腹部脏器损伤1例。致伤原因:车祸伤2例,塌方砸伤1例,高处坠落伤1     

髋臼骨折的治疗

1999年3月-2001年10月治疗髋臼骨折10例,报告如下. 临床资料 10例均为男性,年龄最大45岁,最小26岁,全部为交通伤.左侧6例,右侧4例,根据Letournel分类:后壁骨折3例;后柱骨折1例;横行骨折1例;后壁和后柱骨折2例;横行和后壁骨折2例;横行和内壁骨折1例.2例合并髋关节后脱位;1例合并髋关节中心脱位;1例合并坐骨神经损伤.     

无骨折脱位型颈脊髓损伤临床分析

随着MRI检查的广泛应用,无骨折脱位颈椎外伤合并颈脊髓损伤的漏诊率明显下降。我院1998年1月-2008年1月共收治无骨折脱位型颈脊髓损伤患者69例。现报告如下：1资料与方法 1．1资料本组69例,男53例,女16例;年龄46～77岁,平均58．3岁,其中55岁以上41例。受伤原因：交通伤39例,重物砸伤13例,运动伤9例,坠落伤8例。有明确颈椎过伸性损伤史41例。     

距骨骨折脱位的治疗

距骨骨折脱位是一种常见的较为严重的创伤 ,骨折脱位后容易发生距骨坏死和关节功能障碍 ,难以获得满意疗效。我院自 1999年 5月至 2 0 0 2年 3月采用手术治疗距骨骨折脱位 3 8例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 3 8例 ,男 2 8例 ,女 10例 ;年龄 2 1～ 60岁 ,平均 3 1.7岁。左侧 2 6例 ,右侧 12例 ;开放伤 15例 ,闭合伤 2 3例。骨折 8例 ,脱位 10例 ,骨折合并脱位 2 0例。致伤原因 :高处坠落致伤 12例 ,重物压伤 18例 ,车祸 8例。1.2　治疗方法　 ( 1)手术方法 :采用硬膜外麻醉或腰麻。术中需注意保护距骨周边的血管、…     

髋关节脱位并髋臼骨折16例治疗体会

我院自1994～1998年收治髋关节脱位并髋臼骨折28例,对其中16例影响髋关节稳定性的髋臼骨折,采用切开复位、内固定手术,疗效满意,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组16例,男11例,女5例;年龄19～44岁。受伤原因:车祸伤14例,高处坠落2例。髋关节脱位分类:髋关节后脱位14例,前脱位1例,中心性脱位1例。髋臼骨折类型:后壁骨折12例,后柱骨折2例,前柱骨折1例,内侧壁粉碎性骨折1例。1例合并坐骨神经损伤,合并其他     

合并-不合并骨折肘关节脱位稳定性重建

合并—不合并骨折肘关节脱位,经治疗后仍有再脱位倾向,造成关节不稳,关节吻合欠佳,发生肘关节骨性关节炎。因此,恢复肘关节稳定性,在治疗合并—不合并骨折肘关节脱位中具有重要意义。1998年至2005年间,收治137例合并—不合并骨折肘关节脱位治疗的情况报告如下:1临床资料1.1一般资料本组男124例,女13例,年龄9~52岁。损伤原因:摔伤、坠落伤127例,扭伤4例,绞伤3例,车祸3例,单纯肘关节后脱位102例,合并骨折35例,合并骨折脱位中,合并桡骨小头骨折尺骨冠突骨折12例,桡骨小头骨折9例,脱位伴上尺桡分离1例,脱位伴冠突骨折7例,脱位伴尺骨近端骨折2例,…     

张力带螺钉钢丝治疗髋臼后部骨折12例报告

髋关节是下肢负重的关节 ,髋臼后部的骨折 ,常合并股骨头中心性脱位、后脱位及坐骨神经损伤 ,若治疗不当 ,易并发创伤性关节炎、髋强直和股骨头坏死。我院 1990～ 1999年共收治 12例髋臼后部骨折患者 ,采用张力带螺钉钢丝治疗 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 12例中男性 11例 ,女性 1例 ;年龄2 0～ 50岁 ,平均 35岁。均系车祸伤所致。入院后经摄Ｊｕｄｅｔ三个角度Ｘ线片及ＣＴ片确诊 ,Ｌｅｔｏｕｒｎｅｌ分类[1] ,后壁骨折 10例 ,后柱伴后壁骨折 2例。合并股骨头中心性脱位 5例 ,后脱位 4例 ,半脱位 1例 ,关节腔游离碎骨…     

髋臼骨折合并股骨头后脱位14例疗效分析

髋关节是全身最大的关节 ,由于位置深在周围肌肉丰富 ,发生创伤需要的能量大 ,并发损伤多 ,治疗比较困难 ,髋臼骨折合并股骨头后脱位发生率比较高 ,如果治疗不当 ,预后不良。我科自 1997～ 2 0 0 0年共收治髋臼骨折合并股骨头后脱位 14例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 14例 ,男 12例 ,女 2例 ;年龄最大5 4岁 ,最小 2 5岁 ,平均 36 .9岁 ;致伤原因 :车祸伤 9例 ,坠落伤 4例 ,砸伤 1例 ;合并损伤有脑外伤 2例 ,多发肋骨骨折 1例 ,血气胸 1例 ,双踝骨骨折 1例 ;受体至就诊时间 2ｈ～ 3天 ,手术前均行髋关节三位片及ＣＴ…     

髋关节脱位合并同侧股骨干骨折9例分析

<正> 髋关节脱位合并同侧股骨干骨折是一种少见的严重损伤。由于股骨干骨折掩盖了髋脱位的典型畸形,临床上漏诊较多,造成治疗困难,严重地影响预后。现就我院1980年7月～1990年5月收治的9例分析如下: 临床资料本组男7例,女2例。平均年龄33岁(21～54岁)。其中煤块砸伤3例;车祸2例;车挤压伤2例;坠落伤2例。9例均合并其它损伤,除软组织挫裂伤外;坐骨神经损伤3例;骨盆骨折3例;双侧髋脱位1例;尿道损伤2例;脾破裂1例;同     

髋关节后脱位和骨折脱位的治疗

我院自1997～2003年收治髋关节后脱位伴髋臼骨折25例,现报告如下:1临床资料25例中男21例,女4例,年龄17～65岁,平均39.2岁,20以下2例,21～40岁12例,41～60岁10例,61例以上1例,致病原因均为车祸,依据Thompson和Epstein分型,Ⅰ型:脱位伴有或不伴有微小骨折10例。II型:脱位伴有髋臼后缘的孤立大块骨折7例;Ⅲ型:脱位伴有髋臼后缘粉碎骨折2例,IV型:脱位伴有髋臼底部骨折2例,V型:脱位伴股骨头骨折4例。合并伤:休克2例,颅脑伤1例,坐骨神经损伤2例,下肢骨折4例,上肢骨折1例,血气胸1例。2治疗方法Ⅰ型10例非手术治疗。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型共15例手术治…     

治疗肱骨外髁骨折合并肘关节脱位的体会

肱骨外髁骨折合并肘关节脱位是儿童肘部一种少见然而严重的损伤[1] 。我院自 1999年至 2 0 0 2年采用手术方法治疗肱骨外髁骨折合并肘关节脱位 6例 ,取得了满意效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　本组 6例患儿 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄最大10岁 ,最小 7岁 ,平均 8岁 ,左侧脱位 4例 ,右侧 2例 ,侧方脱位 4例 ,后脱位 2例 ,伤后 2 4小时内来诊 5例 ,2天后来诊 1例。1 2　治疗方法　本组病例均采用急诊手术治疗 ,手术均在止血带下进行 ,肘关节外侧切口入路 ,清除切口内积血 ,一般关节内均有较多凝血块 ,于手术台上先整复关节脱位 ,…     

可吸收螺钉治疗髋臼后壁骨折12例

我院自 1999年 2月至 2 0 0 1年 6月 ,使用可吸收螺钉治疗髋臼后壁骨折伴髋关节后脱位 12例 ,近期疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12例 ,男 11例 ,女 1例 ;年龄 2 3～ 5 6岁。右侧 8例 ,左侧 4例。致伤原因均为车祸伤。髋关节后脱位 10例手法复位满意 ,2例复位后再脱位 ,极不稳定。 12例均无坐骨神经损伤 ,合并胫腓骨骨折 1例。均在 1周之内手术治疗。1 2　髋关节检查　髋关节明显肿胀 ,臀部可触及脱位股骨头 ,患肢屈曲内收畸形 ,弹片固定牵引后易复位。1 3　内固定材料　内固定物为芬兰生产的高分子聚合物“BIONX…     

鲁克氏棒在胸腰椎骨折治疗中的应用(附22例治疗体会)

<正> 自1987年5月至1988年5月,我院采用鲁克氏(Luque)棒钢丝扭结、节段性脊柱固定手术,治疗胸腰段脊柱骨折、脱位合并不同程度的脊髓损伤病人共22例,疗效满意,兹报道如下: 资料与方法一、临床资料:本组22例全部为男性病人,年龄最大39岁,最小18岁,平均26岁。受伤部位:胸11、12者8例,腰1～3者14例。受伤原因:煤窑砸伤14例,高处坠落伤3例,交通事故5例。16例为屈曲旋转侧方移位,4例为前脱位,2例为Ⅱ度     

腘血管损伤16例诊治探讨

膝关节附近骨折脱位伴血管损伤是临床骨科严重损伤 ,如果处理不当 ,会导致截肢 ,甚至危及生命。我院 1989年 8月至 2 0 0 1年 9月收治血管损伤 16例 (共 17例肢体 ,其中 1例为双侧 ) ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 16例 ,男 13例 ,女 3例。年龄最大者42岁 ,最小 18岁 ,平均 2 5岁。损伤类型 :交通伤 12例 ,压砸伤 3例 ,锐器伤 1例。开放性损伤 6例 ,闭合性损伤 10例。动脉损伤同时伴静脉损伤 3例 ,动脉完全断裂 2例 ,挫伤栓塞 14例。合并胫腓骨上段骨折 10例 ,股骨髁粉碎骨折 3例 ,膝关节脱位 2例 ,无骨折脱位者…     

肩锁关节脱位36例治疗体会

1995年10月～2006年9月我院共收治肩锁关节脱位病人36例,其中28例采取了不同形式的手术内固定治疗,8例采取了保守治疗,取得了满意效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:本组36例病人,男28例,女8例,年龄18～56岁,平均36.5岁。车祸16例,坠落伤18例,挤压伤2例。合并锁骨骨折2例,合并臂丛神经不全损伤3例。其中10例半脱位病人采用患侧胶布粘贴治疗,     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折合并同侧髋关节脱位

股骨转子间骨折合并同侧髋关节脱位临床上极为少见。我科自1998年2月至2 0 0 2年7月共收治3例,均行手术治疗,取得良好的疗效,现报告如下。资料与方法　本组3例其中男2例,女1例;年龄36～4 8岁,平均4 2 6岁。致伤原因:汽车撞伤2例,高处坠落伤1例。受伤距来诊时间:3小时～4天。骨     

重型颅脑及脊柱损伤98例诊疗分析

重型颅脑损伤病情危重 ,常合并有多脏器损伤 ,其中多合并脊柱骨折、脱位及脊髓损伤。我院自 1 997年 3月～ 2 0 0 2年1 2月 ,收治重型颅脑损伤合并脊柱损伤患者 98例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 98例中 ,男 80例 ,女 1 8例 ;年龄 1 0～78岁 ,其中 1 6～ 5 0岁 78例 ,占 80 %。受伤原因 :交通伤 76例 ,坠跌伤 1 8例 ,重物砸伤 4例。颅脑伤情 :急性硬膜下血肿并脑疝 30例 ,急性硬膜外血肿并脑疝 2 2例 ,广泛脑挫裂伤34例 ,原发脑干损伤 1 0例 ,脑室出血 2例。脊柱伤情 :颈椎骨折、脱位 4 2例 ,腰椎骨折 30例 ,胸椎骨折 1 2…     

手术治疗髋臼骨折

我科自2000年8月～2004年8月共手术治疗髋臼骨折26例,临床疗效满意,现报告如下:1资料与方法1.1资料本组26例,男,21例,女5例,年龄18～62岁,平均年龄38岁。创伤原因:交通事故伤20例,坠落伤5例,砸伤1例。髋臼骨折部位;右侧19例,左侧7例。按照judct-Le-tonmeJ分型,前壁骨折2例,前柱4例,前壁及前柱5例,双柱3例,后壁3例,后壁及后柱7例,横型2例,其中合并中心型脱侠5例,合并股骨头后脱位5例。合并伤:合并胸腹及颅脑损伤8例,多发骨折14例,其中16例合并重度创伤性失血性休克。手术时机:急诊手术4例,1周内手术18例,2周内手术3例,3周内手术1例。1.2治疗…     

月骨周围脱位3例误诊分析

月骨周围脱位在腕部损伤中较少见 ,因为对其临床特点不了解 ,易被误诊或漏诊。我们于 1995年 2月～ 2 0 0 0年 5月遇 3例被院外或门诊误诊、漏诊病例 ,报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3例均男性 ,年龄分别为 18岁、2 0岁、3 7岁 ;训练中高处坠落并手掌着地 2例 ,交通事故伤 1例。1 2　误诊疾病　 3例中误诊为腕部软组织伤 1例 ,诊断为桡骨茎突骨折及舟状骨骨折而漏诊月骨周围脱位各 1例。误诊时间分别为 2、5、11ｄ。1 3　治疗结果　本组 2例在局部麻醉下经手法复位后 ,石膏托固定 6周痊愈。合并舟状骨骨折者 ,手法复位月骨…     

重建钉治疗老年粗隆间骨折

本院自2001年3月～2005年5月应用国产股骨重建钉治疗46例老年股骨粗隆间骨折,回顾分析其并发症,以期改进手术技术,提高疗效。1资料与方法1.1资料本组46例,其中男30例,女16例,年龄65～91岁,平均73岁;低能量伤(跌坐伤)36例,交通伤10例;合并内科疾病32例;合并2种以上内科疾病4例;E