老年人低血糖致脑功能障碍临床分析

低血糖症是一组多种病因引起的以血糖浓度过低,临床上以交感神经和脑细胞缺糖为主要特点的综合征。当其以交感神经症状为主时易于识而以脑功能障碍为主者易误诊。我院近四年收治22例以急性脑功能障碍为主要表现的老年人低血糖患者,就诊时曾误诊为脑血管意外、癫痫、精神病、短暂     

老年低血糖症50例误诊分析

低血糖症临床上以饥饿感、心动过速、出汗等交感神经兴奋为主要表现者，容易诊断。但老年低血糖患者症状常以脑功能障碍为主要表现，临床极易误诊。现将我科收治的首诊误诊的低血糖症50例分析如下。     

老年低血糖症14例误诊分析

低血糖症临床上以饥饿感、心动过速、出汗等交感神经兴奋为主要表现者，容易诊断。但老年低血糖患者症状常以脑功能障碍为主要表现，临床极易误诊。现将我科收治的首诊误诊的低血糖症14例分析如下：     

低血糖性脑功能障碍（附23例报告）

低血糖是血葡萄糖浓度低于正常的临床综合征。当其以交感神经症状为主时易于识别,而以脑功能障碍为主者易误诊为神经症、精神病、癫痫、脑血管意外等。详询病史,分析特点,复查血糖及有关检查有助于鉴别。[1]本文就我科3年来收治的23例表现为脑功能障碍的低血糖症的分析如下。     

老年糖尿病低血糖反应临床分析

目的探讨老年糖尿病并发低血糖反应的发病原因、临床表现及治疗措施。方法对我院在2009年10月至2010年6月期间诊治的26例老年糖尿病低血糖反应患者的诊疗资料进行回顾性分析。结果糖尿病低血糖反应无典型性表现,通常由饮食、服药不合理导致,多表现为交感神经兴奋或脑功能障碍症状,治疗主要以快速提高血糖及相应对症治疗为主。结论对老年糖尿病合并低血糖反应的患者应及时明确诊断并合理治疗。     

低血糖类似脑卒中表现临床分析30例

<正>临床工作中低血糖多见,低血糖常常引起弥漫性脑功能障碍,偶而也会引起局部病灶的神经系统体征,如失语、肢体偏瘫、共济失调,易与脑卒中相混淆,为防止误诊,本文就我科在2000年至2008年,其间收治的30例低血糖类似脑卒中表现的患者进行临床分析。     

急性低血糖脑病临床分析

低血糖症在临床上主要表现为交感神经兴奋症状，以脑功能障碍为主要表现者少见，极易造成误诊，现将3年来收治的16例患者分析如下。     

低血糖脑功能障碍13例临床分析

低血糖是指血葡萄糖浓度低于3.3 mmol/L,是否出现临床症状,个体差异较大。临床上以交感神经兴奋症状(如出汗、心悸、皮肤苍白等)为主者常见,而表现为脑卒中、偏瘫、精神行为异常等脑功能障碍者少见,现将我院近年来收治的13例患者回顾性分析如下:     

低血糖脑病50例临床分析

目的总结本院收治低血糖脑病患者的诊治经验。方法回顾性分析50例低血糖脑病的临床资料。结果 50例患者37例首诊即诊断低血糖脑病,13例误诊为脑血管意外,但最终均确诊为低血糖脑病,经抢救49例治愈,1例死亡。结论低血糖脑病是是临床常见急症之一,所有昏迷或其他脑功能障碍表现的患者均需行末梢血糖检测,以提高急救水平,避免误诊误治,对于糖尿病患者,尤其老年人,需加强饮食及用药指导,强化血糖监控,防治严重低血糖引起不可逆的脑损害。     

低血糖的临床分析及护理

低血糖是由于多种原因引起的血浆葡萄糖浓度低于 2 8ｍｏｌ。导致多数患者以交感神经兴奋或中枢神经系统功能障碍为主要表现的临床综合征 ,为了进一步了解低血糖反应的规律及处理措施 ,现将34例低血糖反应的临床观察护理介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1995年 3月～ 2 0 0 1年 3月我科低血糖反应共 34例 ,其中 2型糖尿病 2 1例 ,胰岛细胞瘤 13例 ,其中男 2 0例 ,女 14例 ,年龄 18～ 84岁。1 2　临床表现 :低血糖反应可分为两类 :即交感神经过度兴奋症状和中枢神经系统功能紊乱症状。前者表现为出汗、心慌、手抖、饥饿感、烦躁等 ,…     

低血糖致急性脑功能障碍28例急诊诊治分析

目的探讨低血糖致急性脑功能障碍的急诊诊断和治疗。方法回顾性分析本院急诊科28例低血糖致急性脑功能障碍患者的临床资料。结果本组28例中,男18例,女10例。服用降糖药者25例,无糖尿病史者3例。伴脑梗死病史20例,消化性溃疡史2例,胆囊炎史者1例,经诊治后24例痊愈,3例后遗脑功能障碍,1例死于多器官功能衰竭。结论糖尿病患者出现意识障碍伴大汗,首先要考虑低血糖的可能。患有慢性疾病的患者要避免诱发低血糖的相关因素。     

78例老年糖尿病患者低血糖症的临床分析

低血糖症是血葡萄糖浓度低于正常的临床综合征,是内科急症之一。低血糖对机体的危害以神经系统为主,尤其是脑部和交感神经,由于血糖是脑细胞能量的主要来源,短暂的低血糖可导致脑功能不全,而反复发作的、严重的、持续时间较长的低血糖可引起脑死亡。其神经系统症状易和脑血管病     

158例老年糖尿病低血糖昏迷的观察及护理体会

低血糖昏迷是糖尿病常见急症之一,是指血糖低于2．8mmol/L而引起交感神经过度兴奋,脑功能障碍的状态。早期及时补充葡萄糖可以使之缓解,但处理不及时将出现不可逆的脑损伤。我院急诊科2006年共收治158例老年糖尿病低血糖昏迷患者,现将临床观察及护理体会报告如下。1临床资料1．1一般资料158例中男98例,女50例,年龄60-80岁,病程2-30年;均在饮食控制上加以药物治疗;合并高血压15例,冠心病16例,脑梗死3例。     

老年糖尿病低血糖误诊脑卒中28例

目的:探讨糖尿病低血糖症所致偏瘫易误诊的原因及防治.方法:分析28例老年糖尿病低血糖所致偏瘫的临床资料.结果:28例老年糖尿病患者因并发高血压、脑动脉硬化等症,当低血糖发生时其肾上腺素样表现被脑功能缺失症状如偏瘫、失语等掩盖而误诊.结论:糖尿病患者出现偏瘫、失语时应详细询问病史,急查血糖,以免漏诊或误诊.     

儿童自立调节障碍的诊断

直立性调节障碍是中小学生中较常见的植物神经功能失调综合症,是由小儿植物神经功能不稳定所引起的,是儿科常见病之一,女性较男性发病率高。临床主要表现为晨起或直立后头晕、恶心、心慌、胸闷等一组综合症。临床易误诊为心肌炎、低血糖、癫痫等症,属自限性非器质疾病,根据本症临床特点进一步做直立试验,即可明确诊断,而直立试验阳性率达88％,是一种简便易行有效的检查方法。     

低血糖脑病误诊分析

低血糖脑病是指血浆葡萄糖（简称血糖）浓度低于3．00mmol／L（54mg／dl），脑部葡萄糖储量耗尽，引起以自主（交感）神经过度兴奋症状和高级神经功能失常为主要表现的一组临床综合征。葡萄糖为脑细胞活动的主要能源，但脑细胞糖储量有限。每克脑组织约2．50～3．00umol／1，仅能维持脑细胞活动数分钟，因此一旦发生低血糖即可有脑功能障碍。最终可发生不可逆的脑损害。     

癫痫大发作患者50例持续状态诊疗体会

癫痫大发作持续状态在临床上常见而又危险,主要表现为强直一阵挛发作反复发生、意识障碍(昏迷),伴高热、代谢性酸中毒、低血糖、休克、电解质紊乱和肌红蛋白尿等,可发生脑、心、肝、肺等多脏器功能衰竭,自主神经和生命体征改变[1].     

脑卒中合并糖尿病的护理对策

脑卒中并糖尿病（DM）临床多见，而且此类患者多易发生低血糖，但由于病情比较隐匿，发生低血糖时常缺乏出汗、心慌、心率增快等交感神经兴奋的典型症状，而经常以脑神经障碍、局限性神经功能障碍为首发症状，临床不易鉴别，多危及生命。本院自2005—2008年收治此类患者57例，采取以预防低血糖为主的护理对策，收到较好的效果，现报告如下。     

老年低血糖神经症候群误诊急性脑血管病的探究及对策

目的探讨老年低血糖发作误诊急性脑血管病的原因及相应的应对策略。方法 28例老年低血糖发作患者急性起病分别表现出不同的神经系统症状和体征。结果发现急查血糖平均为（1.8±0.5）mmol/L,头颅CT平扫均未发现新鲜梗死灶,静脉推注50%葡萄糖注射液后症状体征恢复正常。结论低血糖可造成脑功能障碍,老年糖尿病患者发生低血糖时常以单纯中枢神经障碍为主要表现,甚至出现局部定位症状易于与急性脑血管病混淆,急诊医生应提高认识,以防误诊。     

低血糖性脑病78例临床分析

低血糖性脑病是一组多种病因引起的血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点引起的脑损害和一系列神经精神症状的一种临床综合征,一般以血浆葡萄糖浓度低于2．8mmol／L作为低血糖的标准。低血糖时临床表现的严重程度取决于低血糖的程度,低血糖发生的速度及持续的时间,机体对低血糖的反应性及年龄等。