东莞市厚街镇常住人口精神疾病流行情况分析

目的 了解厚街镇精神疾病流行情况,为制定防治精神病及促进"十五计划"精神病防治康复工作更广泛深入开展而采取的措施提供科学依据.方法 采用现况流行病学调查方法对我镇精神病流行情况进行调查并对资料进行统计分析.结果 确诊的544例精神病人中,精神分裂症246例,占45.2%,患病率为2.74‰;精神发育迟滞(中、重度)170例,占31.2%,患病率为1.89‰;阿尔采末氏病39例,占7.2%,患病率为0.43‰;情感性精神障碍32例,占5.9%,患病率为0.36‰;癫痫性精神病12例,占2.2%,患病率为0.13‰;其他45例,占8.3%.结论 我镇精神疾病构成与全国水平基本一致,精神分裂症、精神发育迟滞及阿尔采末氏病在我镇精神疾病占主要位置,应列为重点防治对象,同时应针对不同人群采取综合预防及及早治疗措施,促进患者康复.     

肇庆市鼎湖区精神疾病流行病学调查

目的了解肇庆市鼎湖区各类精神疾病流行情况.方法以该区常住人口为对象,运用筛查表对疑似病例逐一登记,并以CCMD-3为确诊工具对登记对象进行确诊.结果全区各类精神障碍的时点患病率为5.72‰,终生患病率为5.97‰,均明显低于中国7个地区及省内其他地区.其中精神分裂症患病率2.47‰,精神发育迟滞患病率2.11‰,分列第一、二位,脑器质性精神障碍患病率1.15‰,占第三位,酒依赖、海洛因依赖、情感性精神障碍所占的比例亦较高.结论精神障碍尤其是精神分裂症、精神发育迟滞、脑器质性精神障碍是严重影响人民群众身心健康和生活质量的1组疾病,搞好社区防治康复工作刻不容缓.     

常州市遥观镇2013年重性精神疾病流行病学分析

目的了解我镇重型精神疾病流行病学特征。方法根据国家重性精神疾病管理工作规范,对本镇户籍人口进行摸底和线索调查结果,利用EXCELL软件进行统计分析。结果全镇共检出管理重性精神病患者278例,患病率为6.24‰,男147例,女131例,男女患病率比较差异无统计学意义;重性精神疾病按患病高低排位是精神分裂症、精神发育迟滞伴发精神障碍、双相情感障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执型精神分裂症、分裂型情感障碍;≥60岁的老年人患病率为9.20‰。精神分裂症患者110例,40~49岁年龄组患病数最高有31例,占28.18%。结论遥观镇重型精神疾病以精神分裂症为主,年龄主要集中在30~49岁,60岁以上老年人患病率较高,在发展经济的同时,更要关注这两个群体的心理健康问题,加强精神卫生知识宣传及健康教育,普及群众知晓率,减少肇事肇祸的发生。     

783例精神病患者劳动能力鉴定资料分析

目的探讨精神病患者劳动能力鉴定状况及相关问题,提高精神病劳动能力鉴定的科学性和准确性;方法对我院2002年至2004年精神病劳动能力鉴定中符合CCMD-3各类精神疾病诊断标准的783例患者资料进行回顾性统计分析;结果783例中诊断精神分裂症547例(69.86%),精神发育迟滞81例(10.34%),器质性精神障碍78例(9.96%),情感性精神病57例(7.28%),其它精神疾病20例(2.55%);评定完全丧失劳动能力者537例(68.58%),其中精神分裂症435例(81.01%)、精神发育迟滞46(8.57%)、癫痫伴精神障碍21(3.91%),情感性精神病19例(3.54%),颅脑损伤伴精神障碍7例(1.30%),颅脑肿瘤伴精神障碍3例(0.56%),分裂情感性精神病2例(0.37%),享廷顿舞蹈病1例(0.19%),肝窦状核变性1例(0.19%),酒精性精神障碍1例(0.19%),癔症性精神病1例(0.19%);大部分及部分丧失劳动能力者221例(28.22%),暂未丧失劳动能力者25例(3.19%);结论精神分裂症、精神发育迟滞、癫痫伴精神障碍及情感性精神病易导致社会功能(智能、生活能力、工作技能及适应社会能力)受损,是精神科劳动力鉴定中的主要病种.但在鉴定过程中按精神科诊断标准及国家有关标准在客观性及可操作性方面仍存在一些有待完善的问题.     

社区人群精神病的流行病学调查和生存质量测量

目的为了了解社区人群精神疾病患者的情况，指导开展精神病的社区防治和康复工作。方法采用普查的方法，调查佛山市某社区人群精神疾病的流行状况，并对患者和社区对照组进行生活质量平行测量。结果该社区共有精神疾病患者340例，人群精神病时点患病率为7.27％。，终生患病率为7.55％。；精神分裂症、精神发育迟滞和老年性痴呆是三种最主要的精神疾病；丧偶、文化程度低者患病率较高；精神病患者的生存质量显著低于正常对照组，P＜0.01；37.7％的患者丧失劳动能力，50％的患者也只能从事简单劳动。结论精神疾病的危害不容忽视，通过社区普查，为开展社区卫生服务确定了工作重点。     

流浪精神病患者的护理体会

我院于2008年1～12月共收治流浪精神病患者76例,现将其护理体会报道如下. 1 临床资料 76例患者中男40例,女36例.根据中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）[1]诊断为精神分裂症30例,分裂样精神病20例,精神发育迟滞9例,精神发育迟滞伴发行为障碍9例,癫痫所致精神障碍2例,酒中毒所致精神障碍6例.     

流浪精神病患者的护理体会

我院于2008年1～12月共收治流浪精神病患者76例,现将其护理体会报道如下. 1 临床资料 76例患者中男40例,女36例.根据中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)[1]诊断为精神分裂症30例,分裂样精神病20例,精神发育迟滞9例,精神发育迟滞伴发行为障碍9例,癫痫所致精神障碍2例,酒中毒所致精神障碍6例.     

上海市嘉定区精神障碍患者流行病学特征分析

目的：探讨嘉定区在管精神疾病患者病种构成及精神分裂症、情感性精神障碍、精神发育迟滞、器质性精神障碍和其他精神障碍5种主要精神疾病的流行病学特征,为精神疾病患者的社区干预提供依据。方法利用 SPSS19．0软件对截止2013年12月31日《上海市精神卫生信息管理系统》嘉定区在管6046例精神疾病患者进行统计分析。结果嘉定区在管社区精神疾病患者女性多于男性,男女比例为1∶1．08,平均年龄为（53．83±14．96）岁,平均发病年龄为（24．13±16．40）岁,病程中位数为22（11,34）年。病种构成中精神分裂症（50．1％）居首位,其次为精神发育迟滞（33．5％）、情感性精神障碍（7．0％）、器质性精神障碍（2．9％）和其他精神障碍（6．6％）。5种主要精神疾病在性别、年龄、文化程度、婚姻状况、起病形式、家族史和病程上均有统计学差异（P ＜0．001）。结论诊断为不同种类的精神疾病患者在性别、年龄、文化程度、婚姻状况、起病形式、家族史和病程上具有不同的特征,在社区管理过程中应当有针对性的采取有效预防和治疗措施来降低或减缓疾病的复发与发展。     

506例物质依赖者DSM-Ⅳ轴I诊断结果分析

目的:了解506例物质依赖者的物质滥用和精神障碍情况。方法:应用DSM-Ⅳ-TR轴I障碍定式临床检查病人版,调查了506例物质依赖者DSM-Ⅳ轴I诊断情况。结果:阿片类物质使用障碍者、酒精使用障碍者、镇静催眠抗焦虑剂使用障碍者、大麻使用障碍者和多种物质使用障碍者分别达到99.0%、4.5%、9.3%、6.5%和4.2%,其中大麻使用障碍者年龄分组比较有统计学差异;兴奋剂使用障碍者和致幻剂使用障碍者达到20.0%和5.9%,男女分组比较和年龄分组比较均有统计学差异。终生患有其他精神障碍者为16.0%;心境障碍者为8.1%,主要为重度抑郁障碍和物质滥用引起的心境障碍;精神分裂症和其他精神病性障碍者为5.7%,主要为物质滥用引起的精神病性障碍;焦虑障碍者为4.0%。结论:在阿片类物质依赖者诊治过程中,其他物质滥用和多种物质依赖及其相关的精神问题都不容忽视;年轻的,特别是女性群体受兴奋剂、大麻、氯胺酮和多种物质滥用影响更明显,并出现相关精神障碍问题,在物质滥用防治中应予以同样关注。     

河北省秦皇岛市18岁及以上人群精神疾病流行病学调查

目的了解秦皇岛市18岁及以上人群各类精神疾病的时点患病率和分布特点,为制定全市精神卫生规划提供科学依据。方法 2010年11月至12月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取4个县(区)、3个乡镇(街道)、12个村(居委会)中2 750名≥18岁者为调查对象,由精神科护士用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)将调查对象分为患精神疾病高、中、低危险组,然后由精神科医生以美国精神障碍诊断标准(DSM-Ⅳ)依次对100%、40%、10%的调查对象进行DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查(SCID),对各类精神障碍进行诊断。结果 2 360名完成筛选,541名完成诊断。调整后精神疾病总时点患病率为14.20%(95%CI为13.73%～14.67%),终生患病率21.39%(CI为17.98%～19.04%)。除精神发育迟滞和痴呆外,各类精神疾病时点患病率为12.00%,终生患病率为19.20%。最常见的疾病为情感障碍(6.67%,6.31%～7.02%)、焦虑障碍(3.46%,3.15%～3.77%)和物质使用障碍(2.03%,1.84%～2.22%)。最常见的特定精神疾病为重性抑郁障碍(2.60%,2.37%～2.82%)、酒精使用障碍(1.99%)、心境恶劣障碍(1.94%)和特殊恐怖症(0.93%)。农村各种精神疾病的时点患病率16.15%,城市15.32%,各类精神疾病的时点患病率女性为8.83%,男性为8.58%。结论精神障碍是严重影响秦皇岛市社会经济发展的、迫切需要解决的公共卫生问题,有必要在全市范围内开展和实施全面性的精神卫生规划并定期评估其效果。     

综合医院加强对精神疾病的护理

目的通过了解综合医院骨科住院患者精神科会诊的临床特点,分析综合医院加强对精神疾病的护理。方法选取2006年1月—2009年12月精神科会诊的所有骨科住院患者共101例,对人口学资料、会诊原因、精神科诊断进行分析,以提供更准确的护理。结果骨科住院患者精神科年会诊率为3.52%。精神病发作、不能解释的躯体症状、睡眠障碍、行为紊乱是请求会诊的主要原因(分别占23.8%、19.8%、14.9%、12.9%)。会诊后精神科的主要诊断为器质性精神障碍或精神症状33.6%,焦虑障碍、应激相关的及躯体形式障碍22.8%,抑郁障碍及精神分裂症各占12.9%。结论各种原因导致的精神疾病逐年递增,加强对精神疾病的护理,迫在眉睫。     

活血化瘀法在精神科临床应用的思考

目的探讨活血化瘀法应用于精神科疾病的临床疗效。方法总结活血化瘀治疗精神疾病的历史和现代应用情况。结果活血化瘀法对精神分裂症、周期性精神病、脑器质性精神障碍、心境障碍、焦虑症等多种精神疾病有着确切的疗效。结论对精神科疾病从瘀论治的思想应得到精神科医生的广泛重视。     

社区精神发育迟滞患者出现精神病性症状的分析

目的探讨社区精神发育迟滞患者出现精神病性症状的临床特点。方法将湖北宜昌市13个区县市划分为中心城区、城郊结合区和远郊区3类。运用分层整群随机抽样方法,在3类城区中各随机抽取1个城区作为样本区,分别为西陵、夷陵、当阳三个区。总共入组540例精神发育迟滞患者,采用目前通用的阳性和阴性综合征量表(PANSS)进行评分,对确诊的精神发育迟滞及其知情者进行访谈,调查患者近1周以来出现的精神病性症状。结果 450例精神发育迟滞中127例(28.2%)至少出现1种精神病性症状。精神病性症状:情感迟钝66例(14.7%),刻板思维45例(10.0%),被动/淡漠社会退缩41例(9.1%),紧张34例(7.6%),冲动控制障碍28例(6.2%),妄想19(4.2%),幻觉行为17例(3.8%);127例患者中患者中PANSS总分30~59分者24人(18.9%),占总精神发育迟滞患者的5.3%;PANSS总分≥60分86例(67.7%),占总精神发育迟滞患者的22.9%;需要紧急临床干预者PANSS总分≥90分17例(13.4%),占总精神发育迟滞患者的3.8%。逐步回归分析,PANSS总分与ADL评分(t=5.45,P<0.01)呈正相关,与WAIC评分呈负相关(t=-5.33,P<0.01)。结论宜昌市社区精神发育迟滞患者总体精神病性症状较轻,需要紧急住院治疗精神发育迟滞患者只占到13.4%。70%以上社区精神发育迟滞患者并不存在精神病性症状。     

上海某镇在管精神障碍患者的流行病学特征分析

目的:分析上海某镇在管精神障碍患者主要精神疾病的流行病学特征,为精神病患者的社区干预提供依据.方法:对2016年12月31日前在《上海市精神卫生信息管理系统》登记的某镇在管764例精神障碍患者进行分析,患者年龄12～97岁,平均年龄为(56.89±14.12)岁.结果:在管764例精神障碍患者中,精神分裂症为57.98％,精神发育迟滞为25.13％,神经症性障碍为6.41％,情感性障碍为5.76％,其他精神障碍4.71％.五种主要精神疾病在不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、发病年龄、起病形式、病程的分布上差异均有统计学意义(P<0.01);发病年龄在不同起病形式和不同婚姻状况的分布上差异有统计学意义(P<0.01).结论:不同种类的精神疾病患者具有不同的流行特征;发病年龄与起病形式和婚姻状况相关,在社区管理中针对不同精神疾病、人口特征的患者采取有针对性的预防干预措施,制定预防干预策略.     

552例男性甲基苯丙胺依赖者DSM-Ⅳ轴Ⅰ障碍的共病情况

目的:探究男性甲基苯丙胺依赖者DSM-IV轴Ⅰ障碍的时点患病率与终身患病率。方法:应用自制的一般人口学资料调查表、吸毒相关因素调查表与DSM-Ⅳ-TR轴I障碍定式临床检查病人版,对来自湖南省三家戒毒机构的552名男性甲基苯丙胺依赖者进行调查。结果:非物质障碍的时点患病率为10.87%,终身病率为20.47%。其中时点患病情况:以共病物质所致精神障碍(35.5%)最为普遍。终身患病情况:以共病物质所致精神障碍(36.59%)最为普遍,其次为原发性心境障碍(15.58%),原发性精神障碍(10.69%)及物质所致心境障碍(10.51%)。甲基苯丙胺依赖合并其他物质障碍的时点患病率为27.07%,终身患病率为66.30%。时点患病情况:共病其他物质使用障碍相对较少。终身患病情况:与鸦片类物质使用障碍(36.96%)共病最为普遍,其次为酒精使用障碍(32.25%)及致幻剂使用障碍(30.25%)。以是否共患其他物质使用障碍将被试分组,甲基苯丙胺依赖合并其他物质使用障碍组与仅甲基苯丙胺依赖组相比,物质所致精神障碍的终身患病率(χ2=13.217,P<0.001);原发性心境障碍的终身患病率(χ2=13.217,P<0.001)及物质所致心境障碍的终身患病率(χ2=13.217,P<0.001)更高。结论:男性甲基苯丙胺依赖者共病其他DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ精神障碍诊断情况较为普遍。为了提高治疗效果及预防复吸,应重视其的共病问题。     

215例住院老年精神疾病患者诊断和使用精神药物分析

目的了解住院老年精神疾病患者的诊断和使用精神药物情况。方法通过我院病案室出院登记系统,对我院2009年4月至2010年4月精神科出院的2883本住院病例进行筛选,从中选出60岁以上的（包括60岁）住院患者病例215本进行调查,占调查总数7.46%,对每本病例的疾病诊断、用药名称、药物剂量逐项进行统计。结果按（CCMD-3）进行诊断：215名老年精神疾病患者当中,精神分裂症54例（25.12%）,情感性精神障碍50例（23.26%）,神经症52例（24.19%）,急性应激障碍11例（5.12%）,酒精所致精神障碍12例（5.58%）,器质性精神障碍36例（16.74%）,按药物使用频度排名顺序：抗精神病药,利培酮、奋乃静、氯氮平、奥氮平、喹硫平;抗抑郁药,氟西汀、文拉法辛、帕罗西汀、西酞普兰。其他：氯硝西泮、阿普唑仑、劳拉西泮。合并用药178例（82.79%）,单一用药37例（17.21%）。结论调查结果显示,住院老年精神疾病患者中,功能性精神病占83.26%,器质性精神障碍16.74%,说明老年精神疾病当中,仍以功能性精神疾病为主。精神科用药情况,大多数都采取合并用药,药物剂量较常规治疗剂量低,说明老年精神疾病的药物治疗,不管何种精神药物,应以低剂量为主。     

某战区2007年新兵精神疾病监测结果分析

目的研究入伍新兵精神疾病的患病率、疾病种类及相关因素。方法应用线索调查、问卷筛选和诊断晤谈相结合的方法,对某战区2006-12入伍集训的×××××名新兵进行调查。结果检出各类精神疾病共××例,总检出率(患病率)为1.59‰。新兵精神疾病以轻度精神发育迟滞(智力低下)最多,共15例(22.06%),其次为精神分裂症14例(20.59%),再次为癔症12例(17.65%)。带病入伍者占73.58%,入伍后新发病者占26.42%。结论征兵体检中增加的心理卫生检测项目受很多主客观因素影响,有一定局限性,不能将精神疾病完全筛查出来;因此开展新兵精神疾病监测,在集训期内把患有精神疾病者作退兵处理,是提高兵员质量的有效补救措施。     

洛纱平治疗精神分裂症的效果

洛沙平是二苯并氧氮杂类化合物,能阻断纹状体多巴胺受体而产生抗精神病药效。我们对26例精神分裂症患者给予洛沙平治疗,并与24例服用氯丙嗪治疗者进行了8周临床对照观察。现将结果报告如下。1资料与方法1.1病例资料本文50例均为2001-11～2002-05我院门诊或住院的精神分裂症患者,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准精神分裂症的诊断标准犤1犦。排除脑器质性疾病、躯体疾病伴发精神障碍及精神活性物质所致精神障碍等,阳性和阴性症状量表(PANSS)总分≥60分。随机分为洛沙平组26例,氯丙嗪组24例。洛沙平组男14例,女12例;年龄31.6±8.2岁;病程…     

思茅市精神残疾鉴定74例的临床分析

对象与方法　以我院 1995年至 1999年间鉴定的 74例患者为研究对象 ,收集鉴定资料进行回顾性分析。 74例中男 4 9例 (66 2 2 % ) ,女 2 5例(33 78% ) ;2 0～ 2 9岁 13例 ,30～ 39岁 15例 ,4 0～ 4 9岁 34例 ,≥ 5 0岁 12例 ;文化程度大专以上 3例 ,高中、中专 11例 ,初中以下 60例 ;干部 4例 ,工人 66例 ,无业 4例。疾病诊断为精神分裂症 5 3例 ,脑器质性精神障碍 13例 (其中脑外伤后精神障碍 7例 ,癫痫 5例 ,脑炎后精神障碍 1例 ) ,其它 8例 (精神发育迟滞 5例 ,酒精致精神障碍 3例 )。病程皆超过一年。精神疾病诊断使用ＣＣＭＤ—Ⅱ—Ｒ ,…     

42例精神发育迟滞患儿的细胞遗传学研究

４２例精神发育迟滞患儿的细胞遗传学研究福州神经精神病防治院陈元生吴秀丽邱小燕精神发育迟滞（ｍｅｎｔａｌｒｅｔａｒｄａｔｉｏｎ，ＭＲ）是一组以智能、情感和社会适应行为障碍为主要特征的异质性精神疾病。人群中ＭＲ的患病率约１．０２‰～５．２０‰［１］，其病...