前列腺素E_1治疗心力衰竭

<正> 心力衰竭(心衰)是各种心脏病的最终结局,也是心脏病最常见的死亡原因之一。关于心衰的治疗,70年代以前是墨守于传统的限制体力活动、限制钠盐饮食及应用洋地黄类强心药和利尿剂三大原则。70年代以后血管扩张剂的应用是心血管疾病治疗学的一大进展。血管扩张剂及非洋地黄类正性肌力药是近年来出现的两类新的治疗方式,已受到广泛关注。     

30例妊高征性心衰血管扩张剂治疗体会

本文报道30例妊高征性心衰在使用血管扩张剂治疗取得了良好效果,方法:根据治疗情况分为A、B两组,A组按一般内科治疗心衰常规,使用强心、利尿剂.其中1组为临产后心衰、2组为产前心衰,控制心衰平均时间分别为2h,11min、17h40min.B 组分为4小组,除用强心、利尿剂外,另加血管扩张剂(口服或静点)其中1、2组先用强心、利尿剂,后用血管扩张剂;3、4组先用血管扩张剂或与强心、利尿剂同时用.各组控制心衰平均时间分别为16h25min、14h30min、9h、6h5min3、4组明显低于后用或不用血管扩张剂组,本组资料表明,应用静脉注射血管扩张剂,再辅以强心、利尿剂能很快控制心衰.     

血管扩张剂治疗心衰的病理生理学基础与合理选择

应用血管扩张剂治疗心衰是一重大进展,使过去很多难以治疗的顽固性心衰患者心功能得到改善,这已为国内学者所公认。但不同因素引起心衰,如何合理选择血管扩张剂,仍是值得讨论的问题,本文拟将目前治疗心衰的主要血管扩张剂,结合有关文献和临床讨论,以供临床参考。     

血管扩张剂对心力衰竭的应用观察

近年来，血管扩张剂在心衰治疗中被广泛应用，在临床实践中体会到，血管扩张剂不失为心衰治疗学的重大进展。根据血流动力学监测或依靠临床征象，采取血管扩张剂与强心剂、利尿利、钙桔抗剂的合理配伍，联合应用会取得更满意的疗效。l血管扩张剂在心衰治疗中的作用针对心衰的病因及血流动力学改变的病理生理机制，应解除心脏前、后负荷加重。通过利尿剂减轻心脏前负荷，但无助于解除心脏后负荷加重及心肌收缩无力。严重心衰，由于交感——肾上腺轴作用使肾素——血管紧张素——醛固酮增高导致全身血管阻力增加。所以应用血管扩张剂解除心脏…     

P_(v1)终末电势与血管扩张剂治疗心力衰竭关系探讨(附40例分析)

分析40例心衰患者的Ptf_(v1)值及其动态变化与血管扩张剂治疗心衰的关系,结果提示Ptf_(v1)≤-0.03mms 可作为临床使用血管扩张剂治疗心衰适应症的参考指标,Ptf_(v1)动态变化有助于判定血管扩张剂治疗心衰的疗效。     

顽固性心力衰竭的临床诊治

顽固性心力衰竭(refractory heart failure)是指经充分休息,限制水钠,给予利尿剂、洋地黄、血管扩张剂、 ACEI,AngII受体AT1拮抗剂和非洋地黄类正性肌力药治疗,以及消除合并症和诱因后,仍有心衰症状和临床状态未能改善甚至恶化,称为顽固性心衰,亦称难治性心衰.     

血管扩张剂治疗心力衰竭的护理体会

血管扩张剂治序心衰是一重大进展,使很多过去难以治疗的顽固性心力衰竭患者的心功能得到改善。治疗心衰常联合应用几种药物,如强心甙、利尿剂、血管扩张剂,以取得比较满意的效果,并减少或避免发生不良的副作用。我们用血管扩张剂治疗心力衰竭的护理体会如下:1、应用血管扩张剂药物治疗心力衰竭,在用药前要详细掌握病情,了解药物性能、剂     

血管扩张剂治疗围产期心力衰竭24例报告

通过24例围产期心力衰竭治疗效果的回顾性分析,对比血管扩张剂用药时间的不同,说明先用血管扩张剂再辅以强心、利尿剂控制心衰效果较先用强心、利尿剂后用血管扩张剂效果明显。对比静脉血管扩张剂硝酸甘油与动脉血管扩张剂酚妥拉明的应用情况,提示硝酸甘油可以口服或静滴,能够迅速减少回心血量,缓解心衰症状。     

血管扩张剂治疗小儿肺炎合并心衰

多年来抢救肺炎合并心衰,以镇静、给氧、强心及利尿等为传统方法,多数效果较好,但对部分病儿疗效不满意.本文应用血管扩张剂消心痛治疗小儿肺炎合并心衰18例,并配合甲皱微循环变化观察研究其疗效.结果:使用消心痛治疗取得满意效果.传统方法治疗无效者用消心痛亦取得优异疗效.全部病儿在使用血管扩张剂后约2 h心     

强心利尿合剂在难治性心衰中的临床应用

难治性心衰（ＲＨＦ）是在一般疗法、强心疗法、利尿疗法及血管扩张剂治疗均无效的心衰，预后较差。我们在血管扩张剂治疗的基础上应用强心利尿合剂治疗ＲＨＦ２４例，收到较好疗效，介绍如下：１临床资料１．１病例选择：２４例皆为全心衰。男１８例，女６例；年龄４５～...     

血管扩张剂治疗心衰的临床观察及护理

目的：讨论血管扩张剂治疗心衰的临床观察及护理的方法。方法：回顾性分析我院2009年1月-2011年1月应用血管扩张剂的40例患者的一般资料。结果：通过认真的临床观察及护理,40例患者均未出现不良反应。结论：严密仔细的观察病情,制定合理的护理措施,对减轻血管扩张剂治疗心衰并发症的发生极为重要。     

血管扩张剂治疗小儿肺炎合并心衰

18例肺炎合并心衰的患儿,使用血管扩张剂消心痛治疗取得满意效果.传统方法治疗无效者用消心痛亦取得优异疗效。全部病儿在使用血管扩张剂后约2h 心率平均碱少20次/分,8h 后减少30次/分;烦躁不安,紫绀等亦相应减轻;肝脏复原一般需时较长。甲皱微循环观察结果证实:肺炎心衰病儿有单位范围内微血管袢数目减少,动脉枝缩短、变小等表现,并有红细胞聚集、血流减慢、小静脉迂曲淤血现象,为使用血管扩张剂治疗肺炎心衰提供科学依据.     

温阳利水法治疗难治性心衰60例临床观察

温阳利水法治疗难治性心衰６０例临床观察张建文（河南中医学院一附院）主题词心力衰竭，充血性／中医药疗法，补阳，利湿我们对经过限制运动，控钠饮食，应用洋地黄及利尿剂、血管扩张剂治疗后仍不能控制的顽固性心衰，加用自拟的“温阳利水汤”治疗，收到了较好的疗效，...     

浅谈难治性心衰临床治疗方法

1定义及其产生原因难治性心力衰竭(简称:难治性心衰)是指经休息,限制水钠,给予利尿剂、洋地黄、血管扩张剂、转换酶抑制剂、转换酶受体拮抗荆、醛固酮拮抗剂和非洋地黄类正性肌力药治疗,以及消除并发症和诱因后,仍有心衰症状和临床体征未能改善甚至恶化者,称为顽固性心衰,     

基层医院慢性肺心病心衰的治疗

目的 研究基层医院治疗慢性肺心病心衰的治疗方法.方法 对临床治疗慢性肺心病时使用利尿剂、强心剂、血管扩张剂进行了探讨. 结论 基础医疗治疗慢性肺心病心衰能收到很好的效果.     

用血管扩张剂和大剂量利尿剂治疗慢性肺心病心衰顽固性水肿

本文应用血管扩张剂和大剂量利尿剂(以速尿为主),治疗了22例肺心病心衰顽固性水肿患者,获得满意疗效(有效率达90.9%)。同时,对血管扩张剂和利尿剂治疗肺心病心衰顽固性水肿的作用机理及应注意的问题进行了讨论,并探讨了功能性肾功衰竭对肺心病心衰顽固性水肿的作用。     

应用比索洛尔治疗顽固性心衰的体会

顽固性心衰是指经过适当而完善的洋地黄制剂、利尿剂和血管扩张剂治疗及消除并发症后,仍然存在显著的心功能不全的临床症状和体征,但并非指心脏情况已至终末期不可逆转者.现对我院近年来应用富马酸比索洛尔治疗难治性心衰回顾性分析如下.     

酚妥拉明致呼吸困难12例

自1992年至今我院对喘息型肺炎及肺炎心衰患儿均采用血管扩张剂酚妥拉明治疗,共有 12例出现严重呼吸困难,分析如下.     

PGE_1与多巴胺联合应用治疗心肌梗塞后心源性休克(附两例报告)

<正> 当代治疗心力衰竭(以下简称心衰)的一个重要研究课题是探索最适宜的血管扩张剂与β-受体兴奋剂联合应用,以克服其不利作用,而使有益效应发挥到最大限度。自从70年代初期血管扩张剂应用于心衰治疗以来,血管扩张剂与β-受体兴奋剂联合应用,国外进行了许多研究,国内也有应用酚妥拉明和多巴胺静点治疗急性心衰伴血压明显降低甚至休克的病人,取得了满意疗效。有人预计今后将发现更有效的药物,其中,对血管平滑肌有特异作用的前列腺素(PGE),可能是有前途的血管扩张剂。作者于1981年12月应用白求恩医科大学药物研究室制前列腺素E_1(PGE_1)与多巴胺联合应用对两例心肌梗塞合并心衰伴低血压休克得到了满意的治疗效果,报告如下:     

黄芪及复方丹参注射液治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效观察

目的：评估黄芪及复方丹参对慢性充血性心力衰竭（慢性心衰）的治疗作用；方法：黄芪及复方丹参注射液各２０ｍＬ加入５％葡萄糖液５００ｍＬ中静脉滴注（静滴），每日１次，疗程２周，治疗慢性心衰５０例，观察其疗效及副作用；结果：经一疗程治疗显效率８０％，有效率１００％，不仅强心作用好，且改善心电图、血流变学，抗心律失常作用明显，无任何毒副作用，经与对照组（应用洋地黄、血管扩张剂）比较，Ｐ＜０．０５，证明疗效优于洋地黄及血管扩张剂；结论：黄芪加复方丹参可作为治疗慢性心衰的常规药物，对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂难以控制的心衰仍可获得较佳疗效