2005年全国大骨节病病情监测总结报告

目的掌握2005年全国大骨节病病情,为大骨节病防治提供依据。方法在各病区省、自治区,各选1～2个当前大骨节病重病村作为监测点,每个点拍摄100名左右7～13岁儿童右手X线片,按大骨节病诊断标准,集体渎片,确诊病例,统计检出率。结果东部7省、市共11个监测点,大骨节病X线阳性检出率均低于3．00％;西部5省、区10个监测点中有5个超过10．00％,最高达25．00％(青海省上、下鹿圈村)。其中四川为0．96％和5．04％,陕西为5．56％和6．02％,内蒙古为10．53％和0,甘肃为14．71％和16．98％,,青海为12．10％和25．00％。东、西部各监测点大骨节病平均X线检出率为5．21％。结论与以往病情相比,全国大骨节病病情(检出率)高点继续下移,平均检出率呈下降趋势,但西部一些病区病情仍然较重,如青海省和甘肃省等,要继续强化大骨节病防治措施的落实,争取早日实现控制和消除大骨节病的目标。     

2006年全国大骨节病病情监测总结报告

目的掌握2006年全国大骨节病病情及动态，为防治决策提供依据。方法在病区省、自治区各选1-2个当前病情最重的村作为监测点，每个点拍摄约100名7-13岁儿童右手X线片，按大骨节病诊断标准，集体读片，核定诊断，统计检出率。结果东部7省、市共13个监测点的X线阳性检出率均≤6．00％：西部5省、区11个监测点中X线检出率有4个〉10．00％，最高的是青海省上下鹿圈村，达到26．14％。监测点阳性检出率四川省为1．00％、3．00％与4．71％；陕西省为7．63％、0；内蒙古为16．00％、4．50％；甘肃省为14．85％、2．91％；青海省为26．14％、23．28％。东西部各监测点的平均检出率为5．53％。结论与2005年比较，全国大骨节病病情（检出率）高点略有上升，平均检出率变化不大。西部一些病区病情仍然较重,如青海省和甘肃省等。需坚持落实大骨节病的防治措施．尽早控制大骨节病发生。     

2002年全国大骨节病病情监测总结报告

目的 监测2002年全国大骨节病病情。方法 在9个病区省、自治区各选2个最重病区点，每个点拍照100名7－12岁儿童右手X光片，上报，集体读片确认患病水平。结果 东部7省X线检出率，黑龙江3.7%与1.0%、吉林3.8%与1.1%，河北0.8%，北京2.5%以及河南、山西、辽宁X线检出率均为0,依然在控制水平以下。西部6省（区）中，西藏、青海、甘肃、陕西X线检出率仍然很高，10个监测点中X线检出率超过20％的有6个，最高的达到51.5%（西藏）,表明病情仍然活跃而严重。四川和内蒙古的病情有很大下降，已经达到了控制水平。结论 今后防治重点应放在西部，结合西部大开发计划中的“种树种草、以粮代赈”政策的落实，争取在不太久的时间内控制大骨节病。     

2003年全国大骨节病病情监测总结报告

目的：掌握2003年全国大骨节病病情及其动态。方法：在各病区省、自治区各选1～2个大骨节病病情严重的病区(点)，每个点拍照100名7～12岁儿童右手X线片，按GB级诊断标准，集体读片确诊病例，统计检出率。结果：东部8省、市X线检出率：黑龙江4．17％、3．77％，吉林2．76％、2．11％，山西0．51％、0，山东2．69％，河南、河北、辽宁、北京X线检出率均为0；西部6省、区12个监测点中有半数检出率超过10％，最高的达到32．93％(青海)。结论：全国大骨节病病情(检出率)高点下移，平均检出率有所下降，低点变化不明显。西部病区病情严重，问题突出、应结合西部大开发之大势，进一步抓好“种树种草、以粮代赈”、搬迁等切实有效防治措施的落实。     

2000-2007年全国大骨节病病情监测结果分析

目的 掌握全国大骨节病病情变化,为制订大骨节病防治策略提供科学依据.方法 采用资料回顾方法,收集2000-2007年全国大骨节病病情监测数据,分析2000-2007年我国大骨节病X线检出率变化,比较东、两部大骨节病病情.结果 2000-2007年全国14个省(区、市)共上报了189个监测点的监测数据,拍摄儿童右手X线片21 287张;2000-2007年全国大骨节病X线检出率呈明显下降趋势,西部病情重于东部,西部平均X线检出率水平由2000年的21.75%下降到了2007年的7.30%;除青海、西藏和内蒙古等个别省(区)外,其他省(区)病情已经基本得到控制,其他各省X线检出率均已在5%以下.结论 按X线诊断,已有90%的病区达到控制水平;按病区类型划分,以轻病区为主,中等病区为10%左右,重病区不到1%.     

2000-2007年全国大骨节病病情监测结果分析

目的 掌握全国大骨节病病情变化,为制订大骨节病防治策略提供科学依据.方法 采用资料回顾方法,收集2000-2007年全国大骨节病病情监测数据,分析2000-2007年我国大骨节病X线检出率变化,比较东、两部大骨节病病情.结果 2000-2007年全国14个省(区、市)共上报了189个监测点的监测数据,拍摄儿童右手X线片21 287张;2000-2007年全国大骨节病X线检出率呈明显下降趋势,西部病情重于东部,西部平均X线检出率水平由2000年的21.75%下降到了2007年的7.30%;除青海、西藏和内蒙古等个别省(区)外,其他省(区)病情已经基本得到控制,其他各省X线检出率均已在5%以下.结论 按X线诊断,已有90%的病区达到控制水平;按病区类型划分,以轻病区为主,中等病区为10%左右,重病区不到1%.     

1998年全国大骨节病病情监测总结

１９９０年开始全国大骨节病病情监测，迄今９年。监测点分布合理，用右手Ｘ线片为观察标志，灵敏、准确，每年各地拍片，５月会诊，同时进行统计分析，积累了一批非常宝贵的数据。全国病情自１９９０年以来，大部分病区呈不同程度的下降趋势，状态良好，但在个别地方有新的活跃重病区发生（榆林，１９９５年），提示我们必须警惕。１９９８年各监测点７～１２岁儿童右手Ｘ线片阳性检出率（％）分别是：四川三个点，阿坝（３．８）、旺苍（１．１）、汉源（８．９）；青海两个点，兴海（３１．６）、贵德（１９．０）；甘肃两个点，天水（０）、庆阳（２．１）；陕西四个点，麟游（４．６）、临潼（５．４）、榆林蟒坑（３１．６）、榆林马家兔（３３．３）；山西两个点，夏县（０）、吉县（０）；河南一个点，洛宁（１．４）；河北一个点，丰宁（０）；内蒙两个点，乌审旗（１４．０）、莫旗（５．９）；吉林两个点，蛟河（１．０）、敦化（０．９）；黑龙江两个点，林口（０）、富裕（６．５）。     

西藏大骨节病病情抽样监测报告

大骨节病在西藏自治区7个地（市）、33个县、108个乡、379个村均有不同程度的流行。从2001年开始，在全区7个大骨节病病区县进行了防治试点工作。为准确掌握各试点县的病情现状，为今后各病区县的病情监测和防治效果评估提供科学依据，根据西藏病区存在的特殊性，按照国家大骨节病病情监测标准，对6个县（各选1个点）进行流行病学调查、临床检查和X线拍片。     

2001年全国大骨节病病情监测

目的 监测2001年全国大骨节病病情。方法 在病区省、自治区各选2个最重病区点,每个点拍照100名7－12岁儿童右手X光片,上报,集体读片确认患病水平。结果 东部7省：黑龙江检出率5．0％与0．9％,吉林、河北、河南、山西、山东、辽宁X线检出率为0,达到了控制水平。西部6省、区（西藏、青海、甘肃、陕西、四川、内蒙古）检出率仍然很高,23点中8个超过20％,最高的达到47．7％（西藏）,表明病情仍然活跃而严重。结论 今后防治重点应放在西部,结合西部大开发计划中的“种树种草、以粮代赈”政策的落实,争取在不太久的时间内控制大骨节病。     

青海省贵德县三年大骨节病病情监测分析

青海省贵德县三年大骨节病病情监测分析丁生荣，文海，王祖郧，李强（青海省地方病防治研究所，西宁８１１６０２）党洪祥，张绍钰，尹凡，白玉录（贵德县卫生防疫站）为了及时掌握大骨节病（ＫＢＤ）病情消长趋势，了解病情变化及动态规律，有利于探讨致病因子，科学的指...     

呼伦贝尔市大骨节病病情分析

目的了解呼伦贝尔市大骨节病的病情势态,为今后大骨节病防治决策提供客观依据。方法2005年对呼伦贝尔市8个大骨节病重病村进行病情调查,以7～13岁儿童大骨节病X线检出率为指标,与1999年曾调查过的6个村的历史病情资料进行对比分析。结果1999年6个村的儿童大骨节病X线检出率在4．55％～11．83％,平均为7．66％;而2005年X线检出率在3．22％～10．53％,平均为7．99％。在6个村间隔7年的对比中,病情上升与下降各有3个村,基本呈现稳定态势,差异无统计学意义(P>0．05)。本次调查8个村的7～13岁儿童大骨节病X线检出45人,均系7年后新发病例,以此推算全市646个病村7年中新发病例3 634人,平均每年新发儿童大骨节病519人。结论除继续深入贯彻以换粮为主切断病因链的预防措施外,在合理营养、改善生活方式的基础上,应尽早开展以治疗现患为目的的二级预防,控制病情的发生发展。     

2008年河南省大骨节病病情调查结果与分析

目的 了解河南省大骨节病病情现状,为大骨节病防治提供依据.方法 2008年在河南省大骨节病病区选择地形、地貌、生产及生活方式上具有代表性的陕县张村乡窑店、庙洼村,灵宝市朱阳镇朱阳村进行7～12岁儿童大骨节病临床调查,同时拍右手X线片和采集部分儿童发样和当地粮样.儿童发硒、粮食硒测定采用2,3-二氨基萘荧光法.在洛宁县、灵宝市、渑池县、陕县、卢氏县大骨节病病区乡进行16岁以上成人大骨节病病情调查.结果 共检查7～12岁儿童190人,未检出大骨节病临床病例;拍摄右手X线片190人,X线阳性3人.检出率为1.58%(3/190).共调查16岁及以上的常住人口20 521人,大骨节病临床检出率为6.10%(1251/20 521),其中Ⅰ度为3.97%(814/20 521),Ⅱ度为1.77%(364/20 521),Ⅲ度为0.36%(73/20 521).儿童发硒平均值为(0.319±0.128)mg/kg,粮食硒平均值为(0.031±0.009)mg/kg.结论 河南省儿童大骨节病处于控制水平,成人大骨节病病情较为严重,应加强以治疗现患病人为目的的二级预防.     

2003-2008年青海省兴海县大骨节病监测结果分析

目的 掌握2003-2008年青海省兴海县国家大骨节病监测点(唐乃亥乡的上、下鹿圈村)病情动态,了解大骨节病病情变化及病区内、外环境硒水平.方法 按照<全国大骨节病监测方案>的要求,对兴海县监测点7～12岁儿童进行临床和X线拍片检查,同时采集发、粮样品,用2,3-二氨基萘荧光法进行含硒量测定.结果 2003-2008年,上鹿圈村临床检出率在0(0/34)～17.14%(6/35);X线检出率在11.11%(3/27)～20.59%(7/34),其中干骺端检出率在0(0/27)～13.21%(7/53),骨端检出率在2.63%(1/38)～11.43%(4/35).下鹿圈村临床检出率在2.94%(1/34)～13.33%(6/45);X线检出率在26.67%(12/45)～43.63%(24/55),其中干骺端检出率在8.33%(6/72)～26.47%(9/34),骨端检出率在13.33%(6/45)～38.18%(21/55).2003年上鹿圈村发硒为(139.92±92.27)μg/kg,下鹿圈村发硒为(134.98±63.77)μg/kg.2005年上鹿圈村粮硒为(12.90±7.18)μg/kg,下鹿圈村粮硒为(14.58±9.90)μg/kg.结论 兴海县大骨节病监测点病情居高不下,监测点致病因子十分活跃;监测点内、外环境硒水平较低.     

2009年河北省儿童大骨节病监测报告

目的掌握河北省大骨节病病情动态,为制定防治策略提供科学依据。方法根据2008年度大骨节病防治项目技术方案要求,对7～12岁在校学生进行临床及右手正位X线拍片检查,分别统计临床患病率与X线阳性率。结果全部监测点未检出临床Ⅰ度及以上病人,以县为单位统计X线阳性检出率丰宁县0.9%,崇礼县1.2%,各监测点最高检出率为2.2%,其中一个监测点检出率为0。结论河北省大骨节病病情处于稳定状态,且都达到国家控制标准。     

中国大骨节病病情监测结果分析与未来流行趋势的估计

目的汇总分析全国大骨节病重点监测结果,为国家和政府制定防治大骨节病策略提供科学依据。方法数据来源于1990～2007年全国大骨节病病情监测结果,将相应的数据合计,计算算术均数,然后进行省区之间的横向比较,说明全国最重病区的分布和严重程度,绘制流行严重程度和活跃程度曲线,进行长期趋势的判定和描述,分析全国宏观病情,预测未来流行趋势。结果中国大骨节病病情监测分为两个阶段。第一阶段为定点监测,监测结果可概括为4种情况：（1）开始时检出率在10%以下,观测期间基本未见波动,稳定在2%～3%;（2）开始时检出率在10%～30%的病区,在稍有波动中一路下降,到1996年即稳定在10%以下,达到基本控制的水平;（3）开始时检出率〉30%的病区监测之初相当严重;这一类的病情在监测中陡然下降,直到1997年达到20%以下或更低;（4）青海省病区是中国大骨节病病区中的一个特例,X线检出率与干骺端检出率都在一个水平上,没有明显变化。第二阶段为动点监测,监测结果仍可概括为4种情况：（1）监测开始时检出率在10%以下的病区没有变化,仍然保持在控制水平。（2）监测开始时的中、重病区,如甘肃、陕西、内蒙、黑龙江在一路下迭中达到了控制水平。（3）90年代末的中国重病区青海和2000年新增加的西藏病区,也在2005年由重病区变为中等病区。（4）全国大骨节病X线检出率区间分布,控制病区由31.25%增加到82.61%、轻病区由18.75%下降到8.70%、中等病区由6.25%下降到4.35%、重病区由43.75%下降到4.35%,这说明中国的大骨节病的流行状况已经被遏制。结论中国的大骨节病在一段时间内应是以散发为主,2020年以后中国应该能够全面控制乃至消除大骨节病。     

嫩江县石头沟村大骨节病病情调查报告

目的通过病村(嫩江县石头沟村)典型调查，了解黑龙江省大骨节病病情现况。方法对94名儿童和89名成年志愿者进行右手X线拍片检查；采集农户自产粮食进行T-2毒素检测。结果儿童和成人大骨节病患病率分别为2．13％和67.42％；农户自产面粉中T-2毒素水平为4．4～22．8ng／g。结论初级预防已取得成功．病区粮食中T-2毒素水平降至很低，儿童大骨节病病情已经基本控制；成人大骨节病问题严重，成为中老年人群疾病的重要部分．亟待解决。