中西医结合治疗糖尿病周围神经病变38例疗效观察

糖尿病周围神经病变 (ｄｉａｂｅｔｅｓｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ ,ＤＰＮ)为糖尿病 (ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ ,ＤＭ)常见慢性并发症 ,随着病程延长 ,其发病率达 6 0 %～ 90 % ,严重影响患者的生活质量 ,临床单用西药降糖治疗ＤＰＮ疗效多不显著。笔者在应用西药降糖的基础上 ,静滴刺五加 ,口服自拟芪仙汤联合应用治疗ＤＰＮ 38例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　ＤＰＮ患者 6 8例 ,均为 1999年 2月至 2 0 0 1年 8月在本院糖尿病专科治疗的门诊或住院病例 ,随机分为两组 ,治疗组 38例 ,…     

高压氧治疗糖尿病并周围神经病疗效观察

糖尿病 (diabetesmellitus ,DM )并发周围神经病变是临床上糖尿病患者最常见的并发症之一 ,患病率高达 60 %～ 90 % ,甚至10 0 % [1,2 ] 。本病可导致患者多种功能障碍 ,严重影响其日常生活及生活质量。故临床上早期发现并有效治疗该症具有重要意义。我科自 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 3年 2月间 ,采用高压氧治疗糖尿病并周围神经病变患者 3 0例 ,并同时与 3 0例非高压氧治疗患者对比疗效。现报道如下。对象与方法一、对象共选取 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 3年 2月间在我科住院的 2型糖尿病并周围神经病变患者 60例 ,全部符合WHO糖尿病诊断标准。…     

63例糖尿病人焦虑抑郁症状分析

目前 ,我国糖尿病 (ＤＭ )患病率已达 1%～ 3 % ,且以每年0 .1%的速度递增[1] 。ＤＭ作为一种慢性终身性疾病 ,所伴发的精神障碍也日益受到人们的关注。现对 6 3例ＤＭ病人进行焦虑、抑郁评定分析 ,并提出了相应的护理措施。1　对象和方法1.1　研究对象　 1998年 2月— 1999年 10月符合ＷＨＯ诊断标准的糖尿病病人 6 3例 ,其中 1型ＤＭ 14例 ,2型ＤＭ 49例 ;男性 2 9例 ,女性 34例 ;年龄最大 6 8岁 ,最小 16岁 ,平均 5 4岁 ;病程 1ａ～ 13ａ。根据临床表现、体格检查及实验室检查等结果确定有并发症 2 3例 ,其中脑梗死 3例 ,视网膜病变 7例 …     

前列腺素E1对糖尿病周围神经病变的治疗

糖尿病周围神经病变 (ＤｉａｂｅｔｉｃＰｅｒｉｐｈｅｒａｌｎｅｌｌｒｏｐａ ｔｈｙ以下简为ＤＰＮ)是糖尿病常见的慢性并发症 ,其发病率达 1 0 %～ 50 % ,严重影响患者的生活质量。其发病机制就目前研究可概括为 :糖代谢紊乱、血液流变学异常、缺血 ,自由基损害等多种因素共同作用的结果。而糖代谢紊乱可致小血管缺血、缺氧和多元醇旁路活化和蛋白非酶性糖化。我们应用前列腺素Ｅ1(ＰｒｏｓｔａｇｔａｎｄｉｎＥ1简写为ＰＧＥ1)对ＤＰＮ 32例进行治疗探讨 ,报道如下。资料与方法1 .1 .一般资料本组 32例ＤＰＮ患者均符合文献[1] 的诊断标…     

糖尿病周围神经病变的护理保健

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一 ,其临床表现复杂 ,病种繁多。以远端原发性感觉神经病变和植物神经病变最常见[1 ] 。四肢麻木、疼痛、深浅感觉消失、胃轻瘫、神经性膀胱等给患者身心造成极大痛苦。我科在整体护理的基础上 ,行使护理保健 ,配合医生三联续贯疗法治疗糖尿病周围神经病变取得一定疗效 ,现将护理体会报告如下。1　资料根据 1 985年ＷＨＯ对糖尿病 (ＤＭ )诊断标准 ,收集我院2 0 0 0年 5月～ 1 0月之间糖尿病周围神经病变患者 53例 ,男2 9例 ,女 2 4例 ,年龄 33～ 86岁 ,病程 2～ 1 6年。其中Ⅰ型糖尿病 1 2例 ,Ⅱ…     

甲基维生素B12治疗糖尿病性周围神经病变的疗效观察

糖尿病性周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,我们应用甲基维生素B12(弥可保)注射液治疗28例糖尿病并周围神经病变患者,并对治疗前后的神经电图进行观察。1资料和方法1·1病人来源2004年1月~2005年5月经我院内分泌科确诊的糖尿病同时并发有周围神经病变的住院和门诊病人28例,其中男17例,女11例;年龄43~78岁,平均(59±7·2)岁;病程2~18年,平均(6·6±3·6)年,并发有周围神经病变病程2个月~10年,平均(4·2±3·3)年。1·2诊断标准[1]①符合1985年WHOⅡ型糖尿病诊断标准;②有双下肢或四肢的感觉异常,少数伴有无力症状;神经系统检查有不同…     

灯盏花注射液治疗糖尿病周围神经病变临床疗效

糖尿病周围神经病变是糖尿病的慢性并发症之一,目前病因未明。其发生率与病程相关。神经功能检查发现69%～90%的糖尿病患者有不同程度的神经病变,其中30%～40%的患者无症状,在吸烟、年龄超过40岁以及血糖控制差的糖尿病患者中神经病变的患病率更高[1]。2001年国内调查发现,61.8%的2型糖尿病患者并发神经病变[2]。单纯西药治疗糖尿病周围神经病变疗效差,笔者在西药常规治疗的同时并用灯盏花注射液,取得了满意的疗效。现报告如下：     

益气活血通络法治疗糖尿病性周围神经病变60例

糖尿病性周围神经病变是糖尿病三大慢性并发症之一 ,其发病率占糖尿病患者的 6 0 %～ 90 % [1] ,是患者致残的主要原因。现代医学治疗本病临床疗效不尽理想。 1999年 1月至 2 0 0 4年 1月笔者采用中医益气通络法为主治疗糖尿病周围神经病变 6 0例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　按 1997年WHO诊断标准选择确诊的 2型糖尿病合并周围神经病变患者 12 0例 ,随机分为两组。治疗组 6 0例 ,男 32例 ,女 2 8例 ;年龄 31～72岁 ,平均 5 5 .6岁 ;病程 6个月至 2 16个月 ,平均93.6个月。对照组 6 0例 ,男 34例 ,女 2 6例 ;…     

葛根素治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

我院 1 999- 0 5～ 2 0 0 2 - 0 6对糖尿病并周围神经病变采用葛根素治疗 ,效果较好 ,报道如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组糖尿病周围神经病变 46例 ,男 2 9例 ,女 1 7例。年龄 8～ 75岁 ,平均 43.5岁。 1型糖尿病 7例 ,2型糖尿病39例。糖尿病病程 3～ 1 9a,平均 7.5a。周围神经病变 0 .5～ 7a,平均 4.3 a。同时伴有其它并发症 :视网膜病变 2 3例 ,白内障1 9例 ,糖尿病肾病 1 1例 ,神经源性膀胱 6例 ,胃肠自主神经病变 2 9例。 46例随机分为治疗组和对照组各 2 3例.2　诊断标准　 1按照 WHO(1 998年 )糖尿病诊断标准确诊为糖尿病基础…     

糖尿病皮肤大疱的临床观察与护理

糖尿病皮肤大疱是糖尿病慢性并发症中皮肤表现的一种 ,多见于四肢 ,多发于糖尿病病史较长、合并多系统损害的老年患者 ,近期曾有报道其发病率为 6 .4 1% [1] ,其中 75 %以上的患者合并视网膜病变[2 ] ,处理不当可导致局部坏疽、截肢等严重后果。2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 10月我院收治糖尿病患者2 14例 ,发生糖尿病皮肤大疱 9例 ,占住院糖尿病病人的 4 .2 % ,经积极治疗、护理现已痊愈 ,现将护理介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料。 9例患者均诊断为 2型糖尿病 ,均合并糖尿病周围神经病变。其中男 4例 ,女 5例 ,年龄 5 6～ 6 7岁 ,病程 1…     

导升明治疗糖尿病肾病的临床研究

糖尿病慢性并发症主要是血管病变 ,糖尿病肾病 (ＤＮ )和糖尿病眼病 (ＤＲ )均属糖尿病微血管病变。导升明 (Ｄｏｘｉｕｍ ,ｃａｌｃｉｕｍｄｏｂｅｓｉｌａｔｅ)为目前公认的预防和治疗ＤＲ的较理想的药物[1] 。常用于ＤＲ的治疗 ,但对其他微血管病变的治疗作用尚未见报道。本文通过导升明治疗 30例ＤＮ的患者 ,探讨该药对ＤＮ的作用 ,为ＤＮ的治疗提供新的药物。1　对象和方法1.1　对象　患者 30例 ,男 16例 ,年龄 40～ 70岁 ,平均年龄 (5 7± 5 .6 )岁 ,病程 1～ 2 0年 ,平均 (15 .2± 5 .3)年 ,女 14例 ,年龄 41～ 6 9岁 ,平均年龄 (5 8…     

前列腺素E1治疗糖尿病肾病20例

糖尿病肾病 (ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ,ＤＮ)是糖尿病常见而又难治的慢性微血管并发症之一 ,在糖尿病病程达 15年的患者中有 30 %～ 4 0 %发生肾病 ,而且是首位死亡原因[1] ,为此需积极防治糖尿病肾病。我院自 1998年以来 ,应用前列腺素Ｅ1治疗糖尿病肾病 2 0例 ,收到较好的疗效。现总结分析如下。1　资料与方法1.1　病例资料　糖尿病临床诊断符合 1997年美国糖尿病学会 (Ａｍｅｒｉｃａｎｄｉａｂｅｔｅｓａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ ,ＡＤＡ)及ＷＨＯ糖尿病诊断标准[2 ] ,Ⅰ型 3例 ,Ⅱ型 17例 ,患糖尿病 5～ 2 0年不等 (平均 …     

灯盏花素联合弥可保治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效观察

灯盏花素注射液是菊科飞蓬属植物灯盏花的乙醇提取物水溶液 ,主要成分为黄酮、灯盏花甲素和灯盏花乙素 ,它能扩张血管 ,改善微循环 ,抗血栓形成及清除有害氧自由基等重要作用[1] 。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1月我们通过灯盏花素与弥可保联合应用 ,对 2型糖尿病周围神经病变 (diabeticperipheralnervedisease,DPND)患者进行了为期 3周的治疗观察 ,并与弥可保治疗组进行比较 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 6 4例 2型糖尿病患者均符合 1985年WHO糖尿病诊断标准 ,具有下列周围神经病变表现 :①四肢感觉异常。如四肢自发性…     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血清脂蛋白(a)水平的临床意义

脂蛋白（a）［Lp（a）］具有特殊结构，是一种促进动脉粥样硬化和心肌梗死的独立危险因素[1]。糖尿病患者不仅有糖代谢紊乱，同时有脂代谢紊乱，故常合并动脉粥样硬化[2]。本实验旨在测定非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者血清LP（a）浓度，并分析其与慢性并发症的关系。1资料与方法1．1临床资料在糖尿病专科门诊选择符合WHO（1980年）建议诊断标准的NIDDM患者76例，其中男46例，女30例；年龄32～69岁；病程0．5～25．0年。单纯性NIDDM48例，伴有机网膜病变、冠心病、周围神经病变、下肢缺血性血管病变及肾功能损害等慢性并发症者…     

凯时注射液治疗糖尿病性周围神经病变的疗效观察

我院 2 0 0 3 - 0 7～ 2 0 0 4 - 0 2应用凯时注射液 (脂微球前列腺素E1 ,L ipo- PGE1 )治疗糖尿病性周围神经病变 3 4例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　对象和方法1 .1　对象　 1型糖尿病 1 3例 ,2型糖尿病 2 1例 ,均符合 1 997年 ADA糖尿病诊断标准。其中男 1 6例 ,女 1 8例 ,年龄 2 1～ 72岁 ,平均 4 6 .5岁 ;糖尿病病程 2～ 2 6 a,平均 9.4 a;周围神经病变病程 4个月～ 7a,平均 2 .6 a。1 .2　方法　应用凯时注射液 (北京泰德制药有限责任公司生产 ,每 2 ml含有 L ipo- PGE1 1 0 μg) 1 0～ 2 0 μg加入 0 .9%生理盐水 2 0～ 1 0 0 m …     

前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变41例临床观察

我院于 2 0 0 1- 0 7～ 2 0 0 2 - 0 7用前列腺素 E1 治疗糖尿病周围神经病变 41例 ,效果较好 ,报道如下。1　对象和方法1.1　对象　选择糖尿病合并周围神经病变者共 41例。全部为我院住院患者 ,并符合以下条件。 1据 ADA标准 (1997)确诊为DM患者。病程大于 2 a。2有典型的周围神经病变的临床表现。3经饮食及药物治疗后 ,FBC<7.0 mmol/L,PBC<7.8mmol/L。持续 2周以上而周围神经病变未能缓解者。本组男 2 0例 ,女2 1例 ,年龄 2 1～ 6 8岁 ,平均 47.3岁 ,病程 2～ 2 0 a。平均 8.6 a±6 .2 a。其中应用口服药控制血糖者 11例 ,应用胰岛…     

血塞通治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见慢性并发症之一 ,是引起糖尿病患者致残、生命质量下降的常见原因。我科于 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 11月应用血塞通注射液治疗糖尿病周围神经病变 46例 ,疗效满意 ,报道如下 :1　资料和方法1 1　一般资料 :2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 11月住院 2型糖尿病合并周围神经病变患者 78例 (符合ADA1997年糖尿病诊断标准 ) ,男 42例 ,女 3 6例 ,平均年龄 46± 10年 ,糖尿病程 8±5 1年 ( 4～ 13年 ) ,神经病变 3± 1 5年。血糖保持平稳 2周以上 (空腹血糖 <7mmol/L ,餐后 2小时血糖 <10mmol/L) ,而神经病变未…     

糖尿病神经病变的预防及护理

糖尿病神经病变是糖尿病 (ＤＭ )常见的并发症之一 ,发生率可达 10 %～ 5 0 % [1] ,病变可累及中枢神经和周围神经 ,后者尤为常见。为提高患者的生活质量 ,需预防和延缓ＤＭ并发症的发生。1　资料与病因1 1　临床资料　 1992年 1月至 1999年 10月 ,我科收治ＤＭ患者 6 8例 ,并发神经病变 2 7例 ,男 19例 ,女 8例 ,5 3～ 84岁 ,平均 6 9岁。1 2　发病原因1 2 1　代谢障碍　因葡萄糖结构与肌醇相似 ,所以高血糖时 ,葡萄糖能竞争性地抑制神经组织摄取肌醇 ,肌醇减少会使神经组织的代谢功能和结构发生异常 ,神经传导速度减慢 ,另外 ,高血糖时神…     

刺五加与甲钴胺联用治疗糖尿病周围神经病变

糖尿病 (diabetesmellitus,DM )周围神经病变是DM的常见并发症 ,也是DM致死致残的常见原因之一 ,目前治疗手段非常有限。近年来 ,国内报道甲钴胺 (商品名 :弥可保 )改善糖尿病周围神经病变症状和体征的作用优于腺苷辅酶B12 ,而对神经传导速度的改善结果不一。为此 ,我们采用刺五加与弥可保联合应用治疗糖尿病周围神经病变 8周 ,与单用弥可保者对比 ,进行疗效评估。1　资料与方法1.1　一般资料　全部 6 0例均为伴有不同程度的周围神经病变的 2型糖尿病患者 ,所有病例均符合 1998年WHO糖尿病的诊断标准[1] 。将其随机分为A组 (联合用药组…     

降纤酶、前列腺素E1、甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变临床观察

糖尿病神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,病变可累及中枢神经及周围神经,后者尤为常见,给患者带来严重的不适和痛苦[1]。临床以对称性肢体疼痛、感觉减退、麻木为主要特征。目前尚缺乏疗效显著的特异治疗手段。为了探讨更好的治疗方法,我们应用降纤酶、前列腺素E1(凯时)、甲钴胺(弥可保)联合治疗糖尿病周围神经病变,取得了较好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1研究对象所有患者为2006年2~10月我院内分泌科住院患者90例,随机分为两组。观察组45例,男性26例,女性19例,平均年龄(60.8±10.4)岁,平均病程(10.2±2.3)年;对照组45…