2014-2016年鄂尔多斯市中心医院抗菌药物使用情况分析

目的 了解鄂尔多斯市中心医院2014—2016年抗菌药物的应用情况及变化趋势,促进抗菌药物使用合理化和规范化.方法 对鄂尔多斯市中心医院抗菌药物销售金额、用药频度(DDDs)、日均用药费用(DDC)及各项管理指标等进行统计,分析抗菌药物的应用现状.结果 2014—2016年,抗菌药物的销售金额逐年增加;抗菌药物的用药结构比较稳定,主要使用的抗菌药物类别为头孢菌素类和氟喹诺酮类,碳青霉烯类与抗真菌药物的DDDs逐年上升,以碳青霉烯类增速最快;DDDs排名前10位的抗菌药物中绝大多数药物的DDC超过100元;抗菌药物使用强度3年来呈明显的下降趋势,从2014年的48.45 DDD降至2016年的40.20 DDD.结论 鄂尔多斯市中心医院抗菌药物临床应用存在一定的问题,提示还需加强对该类药物的评价工作.     

2011-2015年吉林大学中日联谊医院特殊使用级抗菌药物的使用情况分析

目的：分析吉林大学中日联谊医院特殊使用级抗菌药物的应用情况,为临床合理使用和管理此类药物提供参考。方法运用回顾性调查方法,收集吉林大学中日联谊医院2011—2015年特殊使用级抗菌药物的应用数据,对药物的名称、规格、使用数量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）进行统计分析。结果特殊使用级抗菌药物品种数、品规数保持基本稳定,销售金额排序前两位的分别是2011年的头孢菌素类和碳青霉烯类、2012—2015年的碳青霉烯类和单环类,DDDs分别为167200、121321、92586、90029、88302,DDC值呈逐年下降趋势。结论吉林大学中日联谊医院特殊使用级抗菌药物的使用基本合理,销售金额、用药频度、日均费用等指标整体下降,提示通过医院加强管理和药师的积极参与,抗菌药物临床应用专项整治活动取得成效。     

2015—2017年华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心抗菌药物的使用情况分析

目的 分析华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心抗菌药物的使用情况,为肿瘤患者使用抗菌药物的质量控制提供参考依据。方法 对华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心2015年1月-2017年12月抗菌药物的用药品种、销售金额、用药频度（DDDs）、日均药费（DDC）和排序比（B/A）等进行统计分析。结果 2015-2017年抗菌药物的销售金额占总药品金额的比例分别为5.23%、4.67%、4.33%;头孢菌素类的销售金额和DDDs排名连续3年位居第1位,碳青霉烯类、糖肽类、唑酮类的销售金额、DDDs较前两年有明显的增长;青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类及和抗真菌药品B/A均为1.00,氨基苷类、硝咪唑类的B/A均大于1.00,β-内酰胺类复方制剂、碳青霉烯类、糖肽类、唑酮类的B/A均小于1.00;DDDs排名前15名的抗菌药物3年来每种药物的DDC都在逐年降低。结论 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心抗菌药物的使用日趋合理,但患者的经济负担较重,应进一步加强管理。     

武汉地区32家医院2009-2011年碳青霉烯类药利用分析

目的:了解武汉地区医院碳青霉烯类药的应用情况及趋势。方法:对武汉地区32家医院2009-2011年碳青霉烯类药的销售金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)等进行回顾性统计、分析。结果:该地区医院所用碳青霉烯类药的总销售金额2010年达7528.80万元,较2009年(5216.44万元)增长30.71%,2011年(7478.71万元)较2010年下降0.67%。3年来DDDs持续增长,始终居于首位的是美罗培南,帕尼培南/倍他米隆的DDDs最低。各药的DDC相对稳定,其中比阿培南的DDC最高(约950元),法罗培南最低(约34元)。结论:抗菌药物专项整治活动的开展,在一定程度上限制了该地区碳青霉烯类药的使用;应继续加强抗菌药物的监管力度,确保碳青霉烯类药在临床的合理应用。     

2008—2011年解放军总医院第一附属医院抗菌药物应用分析

目的:了解我院抗菌药物应用现状和趋势,为临床合理用药提供参考。方法:收集我院药库HIS系统2008—2011年抗菌药物出库数据,并对抗菌药物的销售金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)进行统计分析。结果:我院抗菌药物销售金额呈逐年上升趋势,占药品总销售金额比例逐年下降,抗菌药物主要以β-内酰胺类、抗真菌药和碳青霉烯类为主,碳青霉烯类和第3代头孢菌素应用上升速度最快,含β-内酰胺酶抑制剂的抗菌药物应用水平较高。结论:我院抗菌药物应用基本合理,但仍存在部分高起点用药和经验用药情况,需进一步加强监测和管理。     

我院2011-2013年特殊使用级抗菌药物应用分析

目的:评价多种整治措施对我院2011-2013年特殊使用级抗菌药物临床应用的影响,为合理使用抗菌药物提供参考。方法:对我院2011-2013年特殊使用级抗菌药物的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、抗菌药物使用强度(AUD)等指标进行回顾性统计分析。结果:3年间我院特殊使用级抗菌药物的各项指标均明显改善:特殊使用级抗菌药物的销售金额比例从2.29%下降至1.58%;总品规数从13个减少至7个,品规结构也得到了优化;总DDDs从14 440.19下降至7 339.21;总AUD从3.181 DDDs/(100人·d)下降至1.331 DDDs/(100人·d)。由各类特殊使用级抗菌药物的DDDs、销售金额的构成比可见,我院临床最常用的特殊使用级抗菌药物从β-内酰胺+酶抑制剂类变更为碳青霉烯类,且解决了过于集中使用某种抗菌药物的问题。各个特殊使用级抗菌药物的DDDs、销售金额及DDC排序与用药人数的同步性越来越好,且在新医改方案执行后我院的特殊使用级抗菌药物的DDC在逐年下降。结论:我院在实施了制度层面和技术层面的有效管理、品规结构优化以及抗菌特点宣教等措施后,特殊使用级抗菌药物的临床管理和使用状况得到改善,但仍需进行可持续的管理以避免出现反弹。     

2015—2017年天津市津南区咸水沽医院抗菌药物的使用情况分析

目的 评价和分析天津市津南区咸水沽医院2015-2017年抗菌药物的使用情况及变化趋势,为临床应用抗菌药物的合理性和科学性提供参考依据。方法 从天津市津南区咸水沽医院HIS系统中调取2015-2017年的抗菌药物数据进行回顾性分析,对不同剂型抗菌药物的销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC））和排序比（B/A）等进行统计分析。结果 2015-2017年口服和注射剂型抗菌药物的销售金额均呈逐年上升趋势,2017年,氨基糖苷类的销售金额跃居第1位。头孢丙烯分散片于2016、2017年连续两年销售金额和DDDs排名居首位。口服抗菌药物的DDC值较低。大部分口服抗菌药物的B/A接近于1.00。盐酸莫西沙星注射液于2017年销售金额排名跃居首位,2016-2017年,注射用美罗培南的销售金额位居第2位。甲磺酸左氧氟沙星氯化钠注射液的DDDs排名位居前3位。注射剂型抗菌药物的DDC值一般较高。大部分注射剂型抗菌药物的B/A接近于1.00。结论 天津市津南区咸水沽医院2015-2017年抗菌药物临床应用总体上比较规范和合理,基本符合抗菌药物的用药规律。     

2013-2015年天津市肿瘤医院第二类精神药品使用情况分析

目的：分析天津市肿瘤医院第二类精神药品的使用情况和变化趋势,为促进临床合理用药提供依据。方法对2013—2015年天津市肿瘤医院第二类精神药品的销售量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均药费（DDC）、药品排序比（B/A）进行统计和分析。结果2013—2015年,第二类精神药品的销售金额逐年增长,喷他佐辛注射液、地佐辛注射液、咪达唑仑注射液销售金额排名始终居前。第二类精神药物的DDDs逐年增长,地佐辛注射液、喷他佐辛注射液DDDs排名跃居前2位。2013—2014年各种精神药品的DDC基本相同,喷他佐辛注射液的DDC值较大,跃至首位。2015年所有第二类精神药品的DDC均低于10元。2015年,各种精神药品的B/A均接近于1.00。结论天津市肿瘤医院第二类精神药品使用基本合理,但个别药品存在不合理现象。     

2007-2010年我院抗菌药物应用分析

目的 了解我院抗菌药物的应用情况及趋势,为临床合理用药提供参考.方法 对我院2007-2010年抗菌药物的品种、销售金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)进行统计、分析.结果 我院2008-2010年抗菌药物销售金额和DDDs均呈逐年上升趋势;4年中销售金额和DDDs排序列首位的都是头孢菌素类,罗红霉素胶囊列DDDs首位;注射剂销售金额远高于口服剂型.结论 我院抗菌药物的应用基本合理,但个别品种的使用缺乏合理性,仍需进一步加强管理和规范.     

2007—2010年常熟市第一人民医院抗菌药物应用分析

目的:了解我院抗菌药物的应用情况及趋势,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性方法,对我院2007—2010年抗菌药物的销售金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)进行统计、分析。结果:我院抗菌药物销售金额和DDDs均呈逐年上升趋势,销售金额靠前的绝大多数为注射剂,DDDs较高的为头孢菌素类、大环内酯类和氟喹诺酮类,药物的DDC逐年降低。结论:我院抗菌药物的应用结构基本合理,但个别品种的应用缺乏合理性,应加强对《抗菌药物临床应用指导原则》的学习,切实落实抗菌药物的分级使用制度。     

2012—2014年天津市肿瘤医院住院患者镇痛药物的使用情况分析

目的分析2012—2014年天津市肿瘤医院镇痛药物的使用情况,为临床合理使用镇痛药物提供依据。方法调取2012—2014年天津市肿瘤医院镇痛药物的相关信息,对药物剂型、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及药品排序比(B/A)进行统计分析。结果 2012—2014年镇痛药物的销售金额逐年增加,速释口服剂型及缓、控释制剂构成比远超注射剂,达到97%以上。各品种镇痛药物的DDDs变化较大但排序基本稳定,盐酸布桂嗪注射液、氨酚羟考酮片及芬太尼透皮贴剂的DDDs值分别位居各剂型的首位。大部分镇痛药物的DDC值各年份略有差异,15种药品的DDC值小于100,患者负担较轻。75%镇痛药物的B/A值接近于1,表明用药同步性较好。结论天津市肿瘤医院镇痛药品的使用日趋合理,但也存在个别药品日均费用较高、同步性较差的问题,需进一步加强管理。     

2010—2014年天津中医药大学附属第二医院中药注射剂的使用情况分析

目的分析2010—2014年天津中医药大学附属第二医院中药注射剂的使用情况,为促进临床合理用药提供依据。方法回顾性调查天津中医药大学附属第二医院2010—2014年中药注射剂的使用情况,计算药品的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及销售金额排序(B)和DDDs排序(A)的比值(B/A)。结果 2010—2014年,中药注射剂品种构成相对稳定,以心脑血管类为主;心脑血管类与清热解毒类中药注射剂构成了DDDs与销售金额排名的前10位,单品种用药金额与DDDs排序变化较大;在DDDs排名前10位的药品中,大部分品种的DDC在100元以上;大多数中药注射剂品种的B/A接近1,用药同步性较好。结论天津中医药大学附属第二医院中药注射剂的应用基本合理,但患者经济负担较重,应注意加强管理。     

2010—2014年天津市肿瘤医院氟尿嘧啶类药物的使用情况分析

目的：评价2010—2014年天津市肿瘤医院氟尿嘧啶类药物的使用情况。方法调取天津市肿瘤医院2010—2014年氟尿嘧啶类药物的相关用药信息,对药物剂型、使用金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及药品排序比（B/A）进行统计分析。结果2010—2014年氟尿嘧啶类药物的总使用金额和DDDs逐年增长。卡培他滨片、替吉奥胶囊、氟尿嘧啶注射液和氟尿嘧啶植入剂的使用金额呈逐年递增。替加氟注射液和注射用氟脲苷的使用金额连续5年递减。从排序来看,卡培他滨片、氟尿嘧啶植入剂、替吉奥胶囊连续4年排名前3位。卡培他滨的DDDs排名持续居于首位。口服剂型的使用金额构成比和DDDs构成比持续上涨,普通注射剂的使用金额构成比及DDDs构成比均明显下降。氟尿嘧啶类药物的DDC及排序相对稳定,大部分氟尿嘧啶类药物的 B/A 值接近于1.00,表明使用金额与使用频度的同步性较好。结论天津市肿瘤医院氟尿嘧啶类药物使用合理,符合安全、有效、经济、方便的原则。     

2014—2018年天津市肿瘤医院门诊麻醉性镇痛药的使用情况分析

目的 分析2014—2018年天津市肿瘤医院门诊麻醉性镇痛药的使用情况，为临床合理使用提供参考。方法 调取天津市肿瘤医院2014—2018年门诊麻醉性镇痛药的用药相关信息，对药物剂型、使用金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及药品排序比（B/A）进行统计分析。结果 2014—2018年门诊麻醉性镇痛药中，口服剂型的使用金额和DDDs的构成比逐年上涨，透皮贴剂和注射剂使用金额和DDDs的构成比呈下降趋势。硫酸吗啡缓释片30 mg的DDDs排名一直居于首位，羟考酮缓释片10 mg在2016年后上升至第2位，羟考酮缓释片40 mg排名大幅上升，芬太尼透皮贴剂8.4 mg的DDDs排名出现明显下降。2016—2017年各麻醉性镇痛药的DDC开始略有下降。各药品的B/A略有变化，均接近1，表明使用金额与使用频度的同步性较好。结论 天津市肿瘤医院麻醉性镇痛药的使用合理，符合安全、有效、方便的原则。     

2011-2015年天津市职业病防治院抗抑郁药使用情况分析

目的：探讨天津市职业病防治院抗抑郁药的使用情况及变化趋势,为促进临床合理用药提供依据。方法对天津市职业病防治院2011—2015年抗抑郁症用药的用药金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）和用药科室分布等进行统计分析。结果抗抑郁药的用药金额和 DDDs 总体上均呈现逐年增长的趋势;临床上抗抑郁药以合资和进口药品为主,国产药品占比较小,但逐年有小幅增长;除2013年外,舍曲林一直是 DDDs 值最高的品种。大部分抗抑郁药物的 DDC 值相对稳定,有部分抗抑郁药的 DDC 值在2013年发生下降。2014、2015年用药科室数量均减少到8个,且抗抑郁药 DDDs 排名第1位的一直是心理科门诊。结论2011—2015年天津市职业病防治院抗抑郁药的应用基本合理,新型抗抑郁药是临床首选,用药空间广泛。     

2011-2014年我院住院患者抗菌药物的使用情况分析

目的：分析2011—2014年本院住院患者抗菌药物（注射剂）的使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：调取2011—2014年本院住院患者抗菌药物的使用信息并进行汇总,对抗菌药物的品种、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及药品排序比（B／ A）进行统计学分析。结果：2011—2014年抗菌药物的销售金额比例前3年连续下降,2014年有小幅上升;抗菌药物的品种数基本稳定;头孢菌素类和青霉素类及其复合物连续4年的销售额和 DDDs分别排名第一和第二位;多数种类的抗菌药物的 B／ A 值＜1;阿莫西林钠舒巴坦钠连续4年的 DDDs 排名第一位,同种药品不同年份的 DDC 值略有差异,多数药品的 DDC 值＞100元。结论2011—2014年本院抗菌药物的使用基本规范合理,抗菌药物的使用逐年下降,与此同时也发现一些问题,还需进一步规范。     

2014—2016年辽宁省肿瘤医院乳腺癌内分泌治疗药物的使用情况分析

目的 分析2014—2016年辽宁省肿瘤医院乳腺癌内分泌治疗药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法 对2014—2016年辽宁省肿瘤医院乳腺癌内分泌治疗药物的使用金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及药品排序比（B/A）进行统计与分析。结果 2014—2016年乳腺癌内分泌治疗药物的总使用金额和DDDs逐年增长。来曲唑和戈舍瑞林连续3年位列销售金额前两名,来曲唑和他莫昔芬的DDDs始终保持在前两位,其中来曲唑的销售金额和DDDs连续3年居于首位,并呈上升趋势。戈舍瑞林和依西美坦的DDC连续3年居前3位。各种乳腺癌内分泌治疗药物的B/A值为0.5~3.5,其中B/A接近1的药品包括来曲唑、甲羟孕酮和托瑞米芬。结论 辽宁省肿瘤医院乳腺癌内分泌治疗药物使用基本合理,符合安全、有效、经济的原则。     

2011-2016年天津市肿瘤医院乳腺癌内分泌治疗药物使用情况分析

目的 评价2011-2016年天津市肿瘤医院乳腺癌内分泌治疗药物的使用情况。方法 调取天津市肿瘤医院2011-2016年乳腺癌内分泌治疗药物的相关用药信息,对药品使用金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及药品排序比（B/A）进行统计分析。结果 2011-2016年天津市肿瘤医院乳腺癌内分泌治疗药物的临床应用呈逐年上升趋势。芳香酶抑制剂（AIs）使用金额的占比大于70%。各类药品的DDDs整体亦呈现增长趋势,依西美坦（进口）增幅最大。各类药品的DDC值稳中有降,大部分乳腺癌内分泌治疗药物的B/A值接近于1.00,使用金额和DDDs同步性较好。结论 天津市肿瘤医院乳腺癌内分泌药物使用基本合理,符合安全、有效、经济、方便的原则。     

2011—2014年天津医科大学第二医院抗菌药物的使用情况分析

目的分析2011—2014年天津医科大学第二医院抗菌药物的使用情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查方法对天津医科大学第二医院2011—2014年抗菌药物的使用情况进行汇总,对抗菌药物的品种、销售金额、用药频度(DDDs)以及日均费用(DDC)进行分析。结果 2011—2014年抗菌药物销售金额比例逐年下降,抗菌药物品种数也呈下降趋势;注射剂型和口服剂型中头孢菌素类药物连续4年销售量和DDDs均是第一位,注射剂型的增幅大于口服剂型;注射用头孢地嗪钠的DDDs排名连续4年均为第一位,且2014年增长幅度最大。同种药品不同年份的DDC值略有差异。结论 2011—2014年天津医科大学第二医院抗菌药物的使用总体规范合理,抗菌药物应用总量及品种数均降低且更加合理,与此同时也发现一些问题,还需进一步加强管理。