三七总苷注射液致变态反应2例

例 1,男 ,5 4岁。因右侧肢体麻木无力入院 ,经头颅CT诊断为脑梗死 ,给予三七总苷注射液 (血塞通注射液 ,昆明兴中制药有限责任公司生产 ,批号 :0 2 10 16) 40 0mg加入 5 %葡萄糖注射液中静脉滴注 ,qd ,用药后约 3 0min患者出现心悸 ,气短 ,胸闷 ,面色苍白 ,头晕 ,视物模糊 ,口舌干燥 ,立即停药。体检 :体温3 6.6℃ ,心率 112次·min 1 ,血压 82 .7 5 2 .6mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa)心电图显示 :偶发室性期前收缩。给予 10 %葡萄糖酸钙注射液 2 0mL ,静脉推注 ,维生素C 2 .0g加入 5 %葡萄糖注射液中 ,静脉滴注 ,半小时后 ,变态反应症状解除…     

黄芪注射液致过敏性休克1例

患者,女,2 3岁。因胸闷伴周身乏力4d入院。体检:体温3 7.6℃,脉搏90次·min 1 ,血压12 0 80mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa) ,精神不振,双肺呼吸音清,心率90次·min 1 ,节律规整,心音低钝。心电图示:ST T改变,心肌酶:CPK、GOT均>正常值2倍。入院诊断:心肌炎。入院后给予5 %葡萄糖注射液2 5 0mL加黄芪注射液(黑龙江省珍宝岛制药有限公司,批号:2 0 0 3 0 116,10mL相当于原药材2 0g) 2 0mL。静脉滴注,qd ,5min后患者出现全身散在风团,继之连接成片,伴瘙痒,胸闷加重,呼吸困难,抽搐,小便失禁。急查:血压40 2 0mmHg ,心率10 6次·min 1 ,神志不…     

静脉输注维生素C注射液致过敏性休克一例

[病例] 女,17岁.主因乏力、食欲缺乏3 d来队治疗.查体:生命体征平稳.无贫血貌.心肺无阳性体征.不考虑器质性疾病.为增强抵抗力,补充电解质及维生素,给予10%葡萄糖注射液250 mL+维生素C注射液2 0 g静脉滴注,约5～7 min,患者出现胸闷、恶心、呼吸困难、心悸、口唇发绀、脉搏细弱,血压90/52 mmHg.立即停止输注此组液体,更换为糖盐水,地塞米松5 mg静脉推注,同时予吸氧,保暖.约10 min后症状消失.     

静脉输注维生素C注射液致过敏性休克一例

[病例] 女,17岁.主因乏力、食欲缺乏3 d来队治疗.查体:生命体征平稳.无贫血貌.心肺无阳性体征.不考虑器质性疾病.为增强抵抗力,补充电解质及维生素,给予10%葡萄糖注射液250 mL+维生素C注射液2 0 g静脉滴注,约5～7 min,患者出现胸闷、恶心、呼吸困难、心悸、口唇发绀、脉搏细弱,血压90/52 mmHg.立即停止输注此组液体,更换为糖盐水,地塞米松5 mg静脉推注,同时予吸氧,保暖.约10 min后症状消失.     

热毒宁注射液致变态反应2例

例 1,女,30岁. 于2011年2月20日因急性上呼吸道感染来我院就诊. 首先给予热毒宁注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注;然后给予盐酸林克霉素1.8 g加入5%葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注. 静滴热毒宁注射液约3 min,患者出现头晕、恶心,减慢静滴速度,密切观察. 继续静滴热毒宁注射液约10 min,患者出现胸闷、心慌,非喷射性呕吐一次. 体检:血压95/67 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa),心率127次.min^-1,律齐,无杂音. 考虑为药物致变态反应,立即停止输液,给予高流量吸氧,地塞米松10 mg静脉推注,肌内注射异丙嗪25 mg,5 min后患者的头晕、胸闷、心慌等症状逐渐缓解,20 min后血压升至100/78 mmHg,继续吸氧观察40 min后,患者的头晕、胸闷等症状消失,呼吸平稳,血压为112/74 mmHg,心率87次.min^-1.     

氨氯西林钠致迟发性变态反应1例

患者 ,男 ,40岁。因右手示指外伤 1h来我院急诊科就诊 ,给予清创缝合、石膏外敷处理后入观察室。体检 :体温 3 6.7℃ ,心率 76次·min 1,呼吸率 18次·min 1,血压 12 0 80mmHg(1mmHg= 0 .13 3kPa) ,术后青霉素皮试阴性 ,即给予氨氯西林钠 (石家庄制药集团有限公司生产 ,批号 :0 2 0 70 7) 2g ,加入 0 .9%氯化钠注射液 2 50mL中静脉滴注 ,40min后 ,患者出现胸闷、心慌、气促等症状。测体温 3 7.1℃ ,血压 110 65mmHg ,心率 10 5次·min 1。立即平卧给予持续吸氧 ,皮下注射 0 .1%盐酸肾上腺素 1mL ,静脉注射 50 %葡萄糖注射液 2 0mL加地…     

参麦注射液致过敏性休克1例

患者 ,男 ,46岁。因心慌、胸闷、胸背部发热半月 ,自服异山梨酯等扩血管药物后无好转 ,即来我院就诊 ,以冠心病收入院。体检 :体温 3 6.5℃ ,脉搏 10 0次·min 1 ,呼吸 2 1次·min 1 ,血压110 75mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa)。心脏检查 :心前区无隆起 ,触之无震颤 ,心浊音界不大。即给予 5 %葡萄糖注射液 2 5 0mL加参麦注射液 40mL(神威药业有限公司生产 ,批号 :0 40 2 192 1)静脉滴注 ,滴速 40滴·min 1 。输入约 5min ,患者即感胸闷、气促、全身瘙痒 ,伴窒息感 ;下腹部持续性绞痛 ;立即停止输液 ,更换液体为 0 .9%氯化钠注射液 5 0 0mL后…     

氢化可的松致过敏性休克2例

1　病例介绍例 1,女 ,3 5岁。因排粘液脓血便 2d于 2 0 0 0年 8月 2 5日入院。体检 :体温 3 8℃ ,心率 75次·min 1 ,呼吸率 18次·min 1 ,血压 12 0 80mmHg(1mmHg =0 .13 3kPa)。WBC 14 .7× 10 9·L 1 ,N 0 .90 ,L 0 .10。大便常规示 :RBC(+ + + + )、脓细胞 (+ ++ )、吞噬细胞 (+ + + + )。诊断为急性细菌性痢疾。给予葡萄糖氯化钠注射液 5 0 0mL ,氯霉素 1.0g ,氢化可的松 (西安制药厂生产 ,批号 :0 0 0 62 8) 0 .1g ,静脉滴注 ,10min后 ,患者突然呼吸急促 ,感胸闷、咽部阻塞感 ,继之出现喘憋 ,血压 60 40mmHg ,双肺可闻及散在…     

卡铂致过敏性休克1例

患者 ,男 ,48岁。因右肺中心型肺癌 ,行右肺全切手术 ,术后第 2 5天 ,即 2 0 0 2年 5月 2 4日 10 :0 0入院行化疗。体检 :体温3 6.8℃ ,心率 85次·min 1 ,呼吸率 2 0次·min 1 ,血压 12 0 75mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa)。患者既往无药物过敏史 ,于 2 0 0 2年 5月2 4日上午给予卡铂 (蓬莱华泰制药有限公司 ,批号 :0 1110 5 ) 40 0mg ,加入 5 %葡萄糖氯化钠注射液 5 0 0mL中静脉滴注 ,约 10min后 ,患者突然出现胸闷、憋气、面色苍白 ,给予重症监护仪 ,示血压 64 41mmHg。考虑是卡铂引起的过敏性休克 ,立即停用卡铂 ,给予吸氧 ,肾上腺素、去…     

刺五加注射液致过敏反应2例

例 1:女 ,38岁。主因头晕 ,伴睡眠差 1个月余 ,于 2 0 0 3年 9月 17日下午就诊于我院神经内科。遵医嘱门诊治疗 ,询问既往无过敏史 ,给予静脉滴注刺五加注射液 2 5 0mL(每瓶 2 5 0mL ,含总黄酮 5 0 0mg ,黑龙江省完达山制药厂生产 ) ,约 5min后 ,患者突然出现胸闷、气短、脸色苍白、四肢冰凉、伴全身乏力、出冷汗 ,脉搏浮浅 ,立即使患者平卧 ,停止刺五加注射液滴入 ,换 0 9%生理盐水 5 0 0mL静脉滴注 ,遵医嘱给予地塞米松 5mg入小壶 ,持续低流量吸氧 ,给予保暖。查体 :体温 (T) 35 6℃ ,脉搏 (P) 5 6次 /min ,呼吸(R) 2 8次 /min ,血压…     

骨肽注射液致迟发型变态反应1例

患者,女,19岁.因外伤致骨盆骨折来我院就诊.给予5%葡萄糖注射液250 mL+骨肽注射液(黑龙江江世药业有限公司生产,批号:030907)40 mL静脉滴注，qd.用药2 d后,患者诉双手、双足及胸部瘙痒,夜间加重,皮肤表面未见丘疹或肤色改变,继续用药,第3天出现相同症状且加重,伴胸闷憋气.体检:心率98次·min1,呼吸24次·min1,血压90/60 mmHg(1 mmHg＝0 133kPa).诊断为骨肽迟发型变态反应.立即停药,并给西替利嗪10 mg，po，qd.第4天症状减轻,并随之消失.     

鱼腥草注射液致变态反应1例

1　病例介绍患者 ,女 ,2 6岁。因下腹隐痛 ,白带异常 ,诊断为盆腔炎 ,2 0 0 3年 7月 2 1日在门诊开始给予头孢曲松 2 .0g ,加入 0 .9%氯化钠注射液 10 0mL ,静脉滴注 ;然后给予鱼腥草注射液 (大理药业有限公司生产 ,批号 :0 2 10 15 ) 40mL ,加入 5 %葡萄糖注射液2 5 0mL ,静脉滴注 ,滴速 60滴·min 1 。头孢曲松组溶液滴完后 ,换上鱼腥草注射液组溶液约 5min ,患者诉说憋闷 ,未引起重视 ,又滴注约 2min后 ,患者又诉憋死了。患者颈部以上青紫 ,舌胀 ,活动不利 ,发音不清 ,胸闷 ,呼吸困难 ,考虑为鱼腥草注射液致变态反应 ,立即给予 0 .9%氯…     

静滴克林霉素致抽搐3例

例 1,患者女 ,37岁 ,因外阴瘙痒、白带增多有异味 ,近10d尿频、尿急 ,于 2 0 0 2年 6月 2 7日来我院门诊就诊。查体 :体温 36 .6℃ ,心率 76次·min-1,血压 15 .4 / 10 .3kPa ,呼吸 18次·min-1,一般情况尚可。尿常规 :白细胞 ++,临床诊断 :尿路感染、盆腔炎。给予抗感染治疗 ,用克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液 (10 0mL :0 .6 g ,商品名 :隆格新 ,山东临淄制药厂 ,批号 :0 2 0 4 2 80 3)静脉滴注 ,滴注速度 5mL·min-1。输入液体约 15min后患者自觉眩晕、胸闷、恶心 ,并出现四肢发凉、手足麻木、抽搐等症状。立即停止输液 ,查体 :血压 13.1/8…     

环丙沙星引起过敏性休克

患者女,20岁。因鼻塞、咽痛、牙痛、发热2d,于2003年5月2日在我院医务室就诊。查体:T38℃,诊断为上呼吸道感染合并牙周炎。因就诊前2d静滴过头孢拉定,症状不见好转。故给予乳酸环丙沙星100mL(0.2g)静滴。滴后大约10min,患者突感不适,表现为胸闷,继之面色苍白,神志恍惚,呼吸先急促后缓慢并呼吸困难。测BP70/30mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏细弱。考虑为环丙沙星引起的过敏性休克,即停药,平卧,吸氧,给予皮下注射肾上腺素1mg,5%葡萄糖氯化钠注射液250mL+地塞米松10mg快速静滴。抢救10min后,患者血压回升,神志转清,症状逐渐缓解。追问病史,无其…     

黄芪注射液致急性荨麻疹2例

患者1,女,45岁。因头晕、胸闷1周,临床以头晕待查收入院。体检:神清,精神尚可。血压110 70mmHg(1mmHg =0 .13 3kPa) ,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,颈软,心率5 8次·min 1 ,心律齐,双肺未闻及干湿音,腹平软,无压痛。肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。给予对症治疗,应用黄芪注射液(上海禾丰制药有限公司生产,批号:0 2 10 0 9) 3 0mL ,加入5 %葡萄糖注射液2 5 0mL中,静脉滴注,qd ,第1天静脉滴注3 0min时,患者出现全身轻度瘙痒,第2天输注完毕后,全身出现奇痒难忍,烦躁不安,继之躯干及四肢出现密集红色风团状疹块,皮疹高出皮肤,压之不褪色…     

鱼腥草注射液致过敏性休克1例

1 临床资料患者女,47岁,因发热、咳嗽、咽喉痛2d 就诊,诊断为上呼吸道感染,无药物过敏史。查体：T38．7℃,P 80次/min,R20次/min,BP 120/65mmHg,心肺未见异常,门诊静脉滴注5%葡萄糖注射液50mL+鱼腥草注射液20mL(山西亚宝药业集团有限公司,批号 050204),50滴/min,5min 后,患者出现胸闷,呼吸困     

双氯酚酸钾致痉挛性腹痛1例

患者 ,男 ,3 5岁。因膝关节扭伤 ,给予双氯酚酸钾片 (江苏省扬子江制药股份有限公司生产 ,批号 :0 3 0 418) 5 0mg ,po ,tid。服药 1d后自觉腹部不适 ,第 2天服药 3 0min后腹部疼痛难忍恶心来院就诊。体检 :血压 81.2 5 2 .6mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa) ,心率 110次·min 1 ,呼吸率 3 0次·min 1 。面色苍白 ,腹部痉挛性疼痛 ,恶心 ,呕吐。考虑为双氯酚酸钾引起的变态反应 ,给予 0 .1%盐酸肾上腺素注射液 1mL ,sc ;10 %葡萄糖注射液 2 5 0mL加地塞米松 5mg、维生素C 3g ,静脉滴注 ,3 0min后症状缓解 ,逐渐恢复正常双氯酚酸钾致痉挛性腹痛1…     

亮菌甲素致不良反应2例

例1:女,59岁。于2005年10月1日因上腹部疼痛3 h入院,确诊为急性胰腺炎(轻),胆囊凝结物并胆囊炎。给予抗感染、营养及护肝治疗,10 d后病情好转。2005年10月12日下午,给予亮菌甲素注射液(大理药业有限公司生产,批号:050629)5 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL,静脉滴注,液体滴入约30 mL时,患者突然惊叫,面色苍白,口唇发绀,皮肤灼烧感,恶心,胸闷,气促,大小便失禁,神志不清。体检:心率55次·m in-1,血压75/45 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肺闻及干湿音。考虑为过敏性休克,立即停用上述药品,给予吸氧,0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注,地塞米松注射液5…     

阿司匹林性哮喘综合征1例

<正>患者女,50岁。有支气管哮喘病史36年。因胸闷、喘息症状加重1周入院。入院查体:血压170/100mmHg(1mmHg= 0．133kPa)。双肺听诊呼吸音粗,可闻及广泛呼气性哮呜音及干罗音。诊断:支气管哮喘。入院后即给予氨茶碱注射液0．25g+甲基泼尼松龙注射液40mg静脉滴注1次/d,舒立迭     

甘露聚糖肽致变态反应1例

1　病例介绍患者,男,70岁。有再生障碍性贫血病史13a。因咳嗽、咳痰5d入院,诊断为急性支气管炎、再生障碍性贫血。给予甘露聚糖肽(长春力尔凡药业有限公司生产,批号:X19990 0 2 9) 2 0mL ,加入0 .9%氯化钠注射液2 5 0mL ,静脉滴注,2min后,患者突然出现胸闷、气促,颜面及肢端明显发绀,呼吸困难,大汗淋漓,意识不清。体检:脉搏118次·min 1 ,细速,呼吸率9次·min 1 ,血压70 5 0mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa) ,诊断为过敏性休克。立即停药,给予肾上腺素0 .5mg ,im ,地塞米松10mg ,iv ,继后纠酸、扩容等对症治疗,15min后病情好转,神志转清,四肢变…