环丙沙星致过敏性休克2例

例1赵某,女,36岁,住院号6899。因左耳流脓伴同侧头痛12天,于2001年7月23日收住院。诊断为左侧中耳乳突炎,给予环丙沙星0.2克静滴。当静滴15分钟时,患者出现神志不清,面色苍白,肢冷出汗,血压7/4 kPa,心率50次/分,心音低。立即停止静滴环丙沙星,给予肾上腺素1 mg皮下注射,地塞米松10 mg静脉推注及50％葡萄糖液40 ml加生脉针20 ml静脉推注。10分钟后,患者神志转清,肢体转温,汗止,血压升至14/9kPa,心率70次/分,心音较强。     

异搏定与氨茶硷联用治疗支气管哮喘大发作1例

患者男,26岁。因反复哮喘大发作一年余,再次发作于1987年2月第三次住院治疗。前两次住院,使用氨茶硷、地塞米松、非那根同时抗感染,平喘后出院。 此次哮喘大发作呈端坐位,紫绀,烦躁不安,大汗淋漓。查体:呼吸34次/分、心率144次/分、血压18.5/12Kpa。双肺布满哮呜音伴心动过速,不宜单用氨茶硷。先用维生素K_120mg,地塞米松10mg静脉滴注,哮喘无明显缓解。而采用异搏定5mg、氨茶硷0.125g加入5％葡萄糖液中静滴,每分钟25滴。20分钟后症状开始有所缓解,180分钟滴完后症状明显好转,呼吸24次/分,心     

静滴妥布霉素致过敏性休克1例

患者:男,37岁,农民。腹痛、腹泻1天,大便水样,纳差。检查:T37.2℃,P86次/分钟,R20次/分钟,BP16/11kPa,腹软,肠鸣音亢进。治疗:给予复方氯化钠注射液500ml 维生素C2g 氯霉素针1.25g静滴完后接着用5％葡萄糖氯化钠500ml 妥布霉素24万单位静滴,过2分钟时病人突然感到呼吸     

双黄连注射液致过敏反应1例

1病例介绍患者，女，18岁，因咳嗽、鼻塞、头痛就诊于我院。查体：体温37．2℃，P84次／分，R21次／分。无药物过敏史，实验室检查无异常，遵医嘱给予静滴双黄连注射液。双黄连2．4克稀释于糖盐水500毫升中静滴，滴速控制在40滴左右。静滴20分钟后，患者出现面色苍白、冷汗，呼     

静滴辅酶A引起严重过敏反应2例

1 病例分析患者,女,60岁。诊断:胃癌晚期,给予 CO-A100u,V-B_60.2g,10％氯化钾10ml 加入10％糖500ml 静滴,约5分钟后,患者感咽部发热,胸闷,继之烦躁不安,全身皮肤发红,以颜面为甚,严重呼吸困难,端坐呼吸,强烈恐惧。查体:12/8kPa,脉搏110次/分,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,双肺可闻及哮鸣音及干湿性罗音,意识清醒,考虑为 CO-A 过敏,立即停止该组药物输入,更换10％葡萄糖500ml+氨茶硷0.25g 静滴,给予高流量吸氧,非那根25mg 肌注,地米10mg 静推,让病人保持安静,约20分钟后症状缓解,呼吸平     

林可霉素迟发性过敏性休克1例

1 病案摘要 患者男,18岁,于2000年5月30日因急性扁桃体炎在营卫生所予以盐酸林可霉素1.2g加入等渗盐水500ml中静滴,输液过程中患者无不适,约2小时后感头痛,双眼不适,全身皮肤出现红色丘疹伴瘙痒,未作任何处理,4小时后症状加重,遂送营卫生所就诊。查体:T39.2℃,P110次/分,R30次/分,BP12/6.5kPa,口唇发绀,立即给予吸氧,地塞米松磷酸钠注射液10mg静脉注射,肌注肾上腺素1mg,同时予以氢化可的松200mg加入10％葡萄糖液250ml静滴,维生素C1.0g、维生素B_60.2g,加入5％葡萄糖氯化钠液中静滴,25分钟后患者症状明显改善,2小时后生命体     

654-2致哮喘急性发作1例

患儿 ,男 ,10岁。因阵发性腹痛一天 ,伴呕吐胃内容物数次到我科就诊 ,既往有“支气管哮喘”病史 ,但近期内未出现过咳、喘。就诊时查体 :T36 5℃ ,P82次/分 ,R18次/分 ,WT23kg,呼吸平稳 ,无“三凹征” ,全身未发现皮疹 ,双肺未闻及罗音 ,心率82次/分 ,律齐 ,心音有力 ,未闻及杂音 ,腹平软 ,脐周明显压痛 ,肠鸣活跃 ,给静滴654-24mg(未用其它药 )。在输液结束前患儿左颊部出现一3cm×2cm大小之风团样斑疹 ,在静滴完654-2后约5分钟 ,患儿突然出现剧烈刺激性干咳 ,伴喘息 ,自诉胸闷、口干、呼吸困难 ,无声嘶。查体T37 5℃ ,P112次/分 ,R52…     

静滴氧氟沙星致过敏反应1例

患者女,43岁,因咳嗽、咳痰2天,体温38．5℃来我院就诊。临床诊断为急性支气管感染,给予5％葡萄糖250ml加氧氟沙星0．2g静滴。约静滴20分钟,患者感全身瘙痒,并有心悸、胸闷、恶心、查体：即14／10kpa,R24次／分,P100次／分,颜面及双上肢皮肤发红伴小丘疹。询问患者既往对复方新诺明有过敏史。诊断为氧氟沙星药物过敏反应。立即停止静滴,治疗采用吸氧,肌注非那根25mg,10分钟后未见好转,丘疹融合成片,给予5％葡萄糖液加维生素C2g、氟美松5mg静滴,半小时后上述症状逐渐缓解,3天后面部红斑逐渐消失。     

中西医结合救治重症病毒性脑炎1例

1 病历简介 患者修某,女,11岁。1998年9月25日因突然昏迷、抽搐10分钟急诊入院。患者4天前有上感病史,曾服感冒通,热退症减。10分钟前患儿上课时突然昏倒不省人事、四肢抽搐,牙关紧闭,小便失禁而急来我院。给予吸氧、地西泮(安定)8 mg肌注、20％甘露醇150 ml加压静滴、地塞米松5 mg静推后转入病房。查体:T 39℃,P 108次/分,R 25次/分,BP 13/7 kPa(1 kPa=7.5mmHg)。呈深昏迷状态,频繁发作抽搐,牙关紧闭,口唇发绀,两     

口服头孢拉定引起过敏性休克1例

1　病案摘要患者男 ,38岁 ,因感冒自服速效感冒胶囊 ,头孢拉定胶囊各2粒 ,1 0分钟后出现头晕、胸闷、憋气、喘息 ,四肢发冷、出冷汗、血压下降 ,监狱诊所医生考虑头孢拉定过敏 ,皮下注射肾上腺素 1 mg等处理后于 2 0 0 3年 9月 1 0日 1 0时 5分急诊入我院。查体 :脉搏 1 0 7次 /分 ,血压 70 / 4 0 mm Hg。神志模糊、呼吸困难、大汗、肢端厥冷 ,立即补充平衡盐液 ,中流量给氧 ,静脉注射地塞米松 1 0 mg,静脉注射氢化可的松 1 0 0 mg,另 1 0 0 mg加入液体内静滴 ,果糖二磷酸钠 1 0 0 ml静滴 ,使用阿拉明、多巴胺等血管活性药 1 5分钟后血压升…     

头孢类抗生素致心律失常二例

例 1:患者 ,女 ,5 0岁。因右上腹疼痛 2 0余天 ,加重 3天入院。入院时体检 :体温 37℃ ,脉搏 85次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压 130 /95ｍｍＨｇ(17 3/12 7ｋＰａ)。双肺呼吸音清晰。心音正常 ,律齐 ,心率 85次 /分 ,心界不大 ,未闻杂音。腹平软 ,肝脾不大 ,右上腹压痛 ,莫非氏征阳性。Ｂ超示胆囊炎。临床诊断 :急性胆囊炎。入院后给予先锋霉素Ｖ5ｇ静滴 ,数分钟后出现全身风团样皮疹伴搔痒、心悸及胸闷等症状 ,测血压 14 0 80ｍｍＨｇ(18 7 10 .7ｋＰａ) ,脉搏细弱 ,5 0次 /分 ,呼吸稍促 ,2 4次 /分。心电图示窦性心动过缓 ,心率 4 8次 /…     

子宫角妊娠29+5周破裂1例

患者 31岁 ,孕 2产 0。因停经 2 9+ 5周、下腹阵痛 3小时 ,于 2 0 0 4年 2月 10日 16时 4 0分急诊入院。患者 7天前 B超提示部分性前置胎盘。无阴道流血及外伤史 ,一年前自然流产1次。入院查体 :T36 .5℃ ,P90次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP80 / 5 0mm Hg。宫缩中等强度 ,胎心 132次 /分 ,拟诊先兆早产。予硫酸镁静滴 ,但宫缩无缓解 ,患者出现恶心、呕吐 ,伴头晕、嗜睡 ,15分钟内血压下降为 6 0 / 30 mm Hg,面色苍白 ,脉搏细速 ,子宫体触不清 ,胎心 10 0次 /分。B超提示腹腔大量积液 ,胎心 10 0次 /分。拟诊子宫破裂、失血性休克、胎儿宫内窘迫…     

静滴地塞米松引起过敏反应1例

患者女性,55岁,主因恶心、纳差、尿黄半月入院,查体:皮肤巩膜黄染,心肺腹未见异常,肝功能:SB:9.0mg/dl,TTT:11~u,TFT:++,S~-GPT:370~u,心电图提示:冠状动脉供血不足,既往有冠心病史,无药物过敏史,诊断:1.急性黄疸型肝炎。2.冠心病。给患者静滴六合氨基酸,予以地塞米松5mg 入莫非氏壶,滴速16滴/分,5分钟后面部稍红,脐周隐痛,脉搏增快,78次/分,8～12分钟面部潮红,腹部剧痛,12分钟后,脸红渐退,腹痛逐渐缓     

阿托品试验诱发高度AVB 1例

患者男性，56岁。因头昏、胸闷2年余，“卖性心动过缓”病史3年。入院时体检：一般情况尚好，两肺（－），心界不扩大、心率54次／分，律齐，第一心音低。心电图示：安律52次／分。进行阿托品试验，静注阿托品1．5mg后策一分钟心电图出现高度房室传导阻滞（AVB）、交界性逸搏，第二、三分钟到1小时均为高度房室传导阻滞。10分钟时给予异丙肾上腺素ling静滴，以每分钟2～3Pg静滴达1小时无效而停网。1小时50分钟时自行恢复窦性心率。讨论本例在进行阿托品试验时发生高度房室传导阻滞，使用异丙肾上腺素无效。而阿托品（抗胆碱能神经药物）和…     

婴幼儿胃复安中毒3例报告

例1,男,3岁。因呕吐2次,在村卫生院肌注胃复安5mg,用药后10分钟,患儿出现四吱抽动,神志不清,急转本院抢救。体检:R26次/分,P101次/分,口吐白沫,瞳孔对光反射迟钝,两肺呼吸音粗,四肢呈阵发性抽动。布氏征(-),克氏征(-),巴氏征( )。血常规白细胞12.7×10~9/L。诊断:胃复安中毒。立即肌注非那更12.5mg,静滴能量合剂加地     

林可霉素过敏抢救成功1例报道

我科1995年7月连续发生2例静脉滴注林可霉素引起呼吸道过敏反应,现将其中1例的病情及抢救情况介绍如下。 患者女性,38岁。诊断为上呼吸道感染,于1995年7月5日在门诊拟给予静滴青霉索,静滴前做青霉素皮试(+),改用林可霉素2.4g加入5％葡萄糖500ml静滴,病人无不良反应,第2天继续静滴林可霉素2.4g,滴速为50滴/分,当滴注100ml时,病人出现胸闷憋气,减慢静滴速度为30滴/分,约2分钟后病人症状加重,出现呼吸困难,双肺广泛哮鸣音。     

静滴Isradipime对充血性心力衰竭患者的血液动力学作用

本文评价新型钙抗剂伊拉地平静滴时的血液动力学作用、耐受性,以及与血浆浓度的关系。 10例充血性心力衰竭患者,心功能级别为Ⅱ～Ⅳ级。进入本研究至少1周前,停用所有血管扩张剂、β阻滞剂、钙拮抗剂。测定血液动力学指标。继之,测定心率、平均血压、平均动脉压、右心房压、肺动脉压、平均肺毛细血管楔压、心输出量、动静脉混合氧差。静滴伊拉地平前、中、后记录心电图。试验分两步用药,第一步,30分钟内静滴本品每分钟0.1μg/kg第二步,30分钟内静滴本     

林可霉素致过敏性休克1例

1　病案摘要　患者男 ,37岁 ,工人。因机器切割伤后伤口红肿 ,于 2 0 0 3年7月 1 3日就诊。诊断为外伤后感染。给予林可霉素 (天津药业涟水有限公司产品 ,批号 0 2 0 1 1 98) 1 .8g,溶于 5 %葡萄糖注射液5 0 0 ml中 ,以 4 0滴 /分的速度静滴。约 1 5分钟后 ,患者自诉口干、轻微腹痛 ,考虑林可霉素胃肠道反应 ,调低滴速至 30滴 /分后 ,继续静滴。 2 0分钟后 ,患者突然面色苍白 ,呼吸急促 ,大汗淋漓 ,四肢厥冷 ,血压测不出。排除患者过敏性体质 ,考虑药物过敏性休克 ,停止林可霉素静滴 ,4 L/ min的浓度给氧 ,注射肾上腺素和地塞米松等 ,行抗…     

林可霉素致过敏性休克1例

林可霉素致过敏性休克临床罕见 ,我们曾遇 1例 ,报告如下。1　病例报告患者男 ,32岁。因咳嗽、咳痰 3天 ,于 2 0 0 0年 7月 2 0日就诊。经检查诊断为上呼吸道感染 ,既往无药物过敏史。在门诊观察室给予林可霉素 1.8g加 10 %葡萄糖注射液 5 0 0 ml静滴 ,3分钟后患者突然出现胸闷、气促、烦躁不安、面色苍白、神志不清。检查 :呼吸急促 ,脉搏细速 ,12 0次 /分 ,BP6 / 3k Pa。双肺呼吸音粗糙 ,心率 12 0次 /分 ,律齐 ,考虑为过敏性休克。立即停止输液 ,给予吸氧 ,0 .1%肾上腺素 1m l皮下注射 ,地塞米松 10 mg静脉注射。 10分钟后患者症状缓解…     

头孢哌酮钠致过敏性休克1例

患儿女 ,10岁 ,因腹泻粘液便 ,发热2天入院。平素健康 ,无药物过敏史。查体 :体温38℃ ,脉搏100次/分 ,呼吸24次/分 ,血压95/60mmHg。神清 ,精神可 ,心肺 (- ) ,腹软不胀 ,脐周压痛 ,肠鸣音3～4次/分。大便常规 :黄稀粘液便 ,白细胞3 ,脓细胞 ,红细胞 。入院诊断 :急性肠炎。青霉素皮试阴性后 ,将头孢哌酮钠2g加入生理盐水250ml静滴 ,滴速35滴/分 ,约5分钟后患儿突然出现憋气 ,烦躁 ,面色苍白 ,口唇发绀 ,四肢厥冷 ,躯干及四肢可见大量芝麻大小红色斑丘疹 ,脉搏细弱 ,心率120次/分 ,血压60/40mmHg。考虑头孢哌酮钠过敏。立即停用头孢哌酮…