凝聚胺法配血不合的原因及对策分析

目的为了解疑难配血类型,分析交叉配血不合的原因,来指导临床安全合理用血。方法采用凝聚胺法进行交叉配血,4年里在我院共发现55例交叉配血不合的现象,现对这些病例进行分析总结,并结合病史进行相关讨论,找出相应的处理方法。结果引起患者交叉配血不合的原因较多,交叉配血不合的影响因素有标本、温度、疾病、输血史、妊娠史、大剂量抗菌药物史等,发现交叉配血不合,要分析原因找到处理办法,以保证患者输血安全;另外提倡自身输血和成分输血,尽量减少异体输血,是减少配血不合的最佳方法。     

微柱凝胶卡配血法与凝聚胺配血法的比较

目的探讨微柱凝胶卡法和凝聚胺法在交叉配血工作中的应用，为临床提供可靠的诊治依据。方法用两种方法对所有受血者做不规则抗体筛查和对所有配血不合者进行交叉配血试验。结果微柱凝胶卡法检测出不规则抗体17例，交叉配血不合者51例；凝聚胺法测出不规则抗体14例，交叉配血不合49例。微柱凝胶卡法，不受非特异性因素及温度等的影响，但脂血及高纤维蛋白原血清对试验干扰明显。结论提倡推广微柱凝胶卡法，应将2种配血方法结合起来应用，以利于临床诊治工作。     

血型鉴定及交叉配血中的假阴性反应及原因分析

目的探讨在血型鉴定和交叉配血中出现假阴性反应的原因。方法对639例住院患者标本用正向定型做血型鉴定和盐水配血法做交叉配血;用反向定型和聚凝胺介质配血法为对照。结果639例中出现假阴性15例,假阴性率为2.35%。其中试剂问题2例(占13.3%),技术因素5例(占33.3%),患者本身的因素8例(占53..4%)。结论试剂因素和技术因素容易控制,而患者本身的因素可通过聚凝胺配血法和其它一些试验减少或避免假阴性的发生。     

高效价冷凝素导致的交叉配血困难及相关临床输血的探讨

目的及时判定以及正确处理交叉配血过程中存在的高效价冷凝素,指导临床对具有高效价冷凝素患者进行安全输血。方法分析3例患者血清存在的高效价冷凝素导致交叉配血困难及消除冷凝素影响交叉配血成功的试验过程。结果 3例患者在室温交叉配血均出现次管无凝集无溶血,主管无溶血有凝集。将主管放入37℃水浴箱温浴5min,1min内显微镜镜见:凝集完全散开。结论交叉配血中出现无溶血凝集,在37℃水浴可散开,考虑存在高效价冷凝素;用37℃生理盐水洗涤红细胞再配置悬液[1],交叉配血在环境温度为37℃条件下可顺利进行;存在高效价冷凝素的患者可输注预温过的血。     

手工凝聚胺试验配血不合因素的分析

目的对导致凝聚胺试验(MPT)交叉配血不合因素进行分析。方法将临床检出的51例交叉配血不合的原因进行归类分析。结果统计49例配血不合的因素，21例为存在不规则抗体，11例直接抗人球蛋白试验阳性，抗-A12例，自身冷抗体7例，供者存在不规则抗体3例，药物干扰非特异性凝集5例。结论应用MPT法配血，能满足我国输血前检验的需要。     

微柱凝胶卡式法在交叉配血及不规则抗体检测中的应用

目的研究微柱凝胶卡式法在临床交叉配血及不规则抗体检测中的应用。方法采用微柱凝胶卡式法进行交叉配血,对配血结果呈特异性凝集的阳性标本进一步作不规则抗体检测,再选取不规则抗体相应抗原阴性的献血者与患者进行交叉配血。结果在1 051例配血标本中,交叉配血阳性结果有27例,在不规则抗体检测中检出抗-E 3例,抗-c 1例,抗-cE 1例,抗-M 1例,选取不规则抗体相应抗原阴性的献血者与患者进行交叉配血,配血成功。其余21例为非特异性抗体或自身抗体。结论微柱凝胶卡式法是交叉配血试验、不规则抗体筛查的最新方法,应该在临床大力推广使用。     

凝聚胺在交叉配血中的应用

本文主要探讨凝聚胺在交叉配血试验中的应用。在输血之前,需要鉴定患者的ABO血型和Rh血型,还必需做交叉配血试验。凝聚胺作为一种介质辅助用于完全抗体、不完全抗体的筛选检测及辅助用于交叉配血的检验。交叉配血试验是确保病人安全输血必不可少的试验。现将两种交叉配血试验比较结果介绍如下。     

微柱凝胶法交叉配血出现不规则凝集的原因及应对方法

目的:本临床研究主要是为了观察微柱凝胶法交叉配血出现不规则凝集的原因及应对方法。方法:本试验的研究方法是收集2019年2月1日～2020年3月31日在我院进行输血治疗的200例患者作为本次试验的研究对象,对其进行微柱凝胶法交叉配血,观察患者的交叉配血的结果,并对其凝聚阳性率、交叉配血不符合的情况进行统计。结果:本研究结果表示,200例患者分别来自重症医学科、感染科、妇科、手足外科,其中妇科、感染科和重症医学科出现交叉配血不符合的情况较多,且200例患者中仅有10例患者出现了交叉配血不符合的情况,凝聚阳性率为5.0%。结论:研究显示,微柱凝胶法交叉配血常出现假凝集、抗筛阳性以及微柱凝胶干涸等情况,临床上需要严格按照安全输血原则分析原因并采取措施,微柱凝胶法交叉配血具有较高的灵敏度,能有效保证工作效率,值得在临床上广泛推广使用。     

MGT交叉配血检测联合MGT不规则抗体筛查对临床输血安全的影响

目的:研究微柱凝胶法(Microcolumn gel test,MGT)交叉配血检测联合MGT不规则抗体筛查对临床输血安全的影响。方法:选取我院2016-01～2018-03期间需输血患者1280例作为研究对象,分别采用MGT和凝聚胺法(Manual polybrene test,MPT)进行交叉配血检测及不规则抗体筛查,以普细胞鉴定结果作为"金标准"。比较两种方法交叉配血结果及不规则抗体筛查结果。结果:MGT交叉配血检测主侧阳性率、总阳性率及假阳性率与MPT无明显差异(P0.05),但MGT交叉配血检测次侧阳性率高于MPT(P0.05);MGT检测不规则抗体灵敏度100.00%(26/26)高于MPT76.93%(20/26)(P0.05)。结论:采用MGT进行交叉配血检测及不规则抗体筛查,能提高交叉配血阳性检出率,增强不规则抗体筛查灵敏度,提高输血安全性。     

两种交叉配血方法的比较

输血在抢救患者的生命过程中起着非常重要的作用。在输血之前，需要鉴定患者的ABO血型和Rh血型，还必需做交叉配血试验，这是确保病人安全输血必不可少的。在临床工作中，我们采用两种交叉配血试验进行了检验和比较。     

49例交叉配血不合的分析及意义

[目的]探讨导致交叉配血失败的影响因素。[方法]对49例交叉配血失败的标本进行原因分析,并通过增加聚凝胺,抗人球蛋白实验,菠萝酶实验,吸收放散实验和稀有抗体筛查。[结果]31例在增加聚凝胺后配血成功,13例是抗人球蛋白实验阳性,1例冷凝集实验阳性。[结论]血液标本中含有肝素,肺炎支原体抗体,抗人球蛋白抗体等均会导致交叉配血失败。工作中一定要与临床联系,尽可能寻找原因。     

抗E引起配血不合两例

在临床应用微柱凝胶卡式配血系统进行输血前交叉配血时发现2例患者进行ABO和RhD同型配血时与多名供血者出现主侧凝集。经血型血清学检测，证实2例患者血清中分别含有IgG抗E。现报道如下。     

冷抗体合并抗-c和抗-E引起交叉配血不合1例报告

在临床输血工作中,由患者自身抗体引起的交叉配血并不少见,但是自身抗体合并不规则抗体引起的交叉配血不合比较罕见,同时也容易为临床忽略,笔者遇到1例冷抗体合并有Rh血型系统两种不规则抗体抗-c、抗-E导致的交叉配血不合,现报告如下。     

婴幼儿高效价冷凝集素对鉴定血型和交叉配血试验的影响

目的 探讨婴幼儿血清中高效价冷凝集素的血型鉴定和交叉配血试验.方法 ABO血型鉴定用常规法,交叉配血用直接抗人球蛋白法、聚凝胺法.结果 采用37℃生理盐水洗涤红细胞,经4℃吸收处理后再作交叉配血,主次侧均无凝集.结论 重视高效价冷凝集素对婴幼儿血型鉴定和交叉配血的影响,应与其他不规则抗体和全凝集红细胞相区别.     

大量输注O型全血引起溶血反应和血型鉴定困难1例报告

临床紧急抢救大出血患者时，由于来不及检测血型和进行交叉配血，习惯采取先直接输注O型红细胞悬液，然后才给患者检测血型和交叉配血，血型清楚之后才输注与之相配合的血液，血型未明前输注的O型红细胞悬液一般用血量较少。笔者曾遇见1例给B型患者输入大量O型全血导致患者出现溶血性输血反应，现报道如下。     

低离子凝聚胺与盐水法交叉配血试验效果比较

目的输血环节较多,极易出现配血错误,导致不良输血反应的发生,轻者影响疾病治疗,重者威胁患者生命健康。本研究对比低离子凝聚胺与盐水法交叉配血试验对输血检验结果的影响。方法收集2018-01-01-2019-02-01南阳市第二人民医院接受输血治疗的63例患者样本,分别进行低分子凝聚胺与盐水交叉配血试验。比较两种检测方法的检测时间;观察两种方法进行配血试验的细胞凝结检出情况;比较两组检测方法进行交叉配血试验的灵敏度及准确性。结果低分子凝聚胺法检测时间为(2.58±0.27)min,短于盐水法的(4.93±0.54)min,t=30.895,P<0.001。低分子凝聚胺法进行交叉配血试验的阳性检出率为15.87%,高于盐水法的4.76%,χ~2=4.203,P<0.001;灵敏度为90.00%,高于盐水法的20.00%,χ~2=9.899,P=0.002;准确度为95.24%,高于盐水法的84.13%,χ~2=4.203,P=0.040;两种方法检测特异度对比差异无统计学意义,P>0.05。低分子凝聚胺法进行配血试验时肉眼可见细胞凝集,而盐水法需在显微镜下才能看见细胞凝集。结论采用低分子凝聚胺进行交叉配血试验能缩短检测时间,提高灵敏度和稳定性。     

交叉配血与血型鉴定结果不符4例报告

交叉配血与血型鉴定结果不符４例报告东北电业中心医院血库（沈阳１１００１５）龚海燕交叉配血与血型鉴定结果不符原因很多，除去责任性原因，实验室的检查是极其重要的，采用血型鉴定、交叉配血及ＡＢＯ血型系统以外的血型抗体检查等方法是保证输血安全的关键。为使广大...     

三种交叉配血方法的临床应用比较

目的探讨盐水介质法、微柱凝胶法与凝聚胺法在临床交叉配血工作中的方法学应用。方法对本院需要输血的4839例患者用盐水介质法和凝聚胺法进行交叉配血,对采用盐水介质法、凝聚胺法进行交叉配血阳性标本及盐水介质法、凝聚胺法阴性但患有自身免疫性疾病等可能有抗体存在的标本,再用微柱凝胶法进行配血复查对比,并对结果进行分析。结果在所做的交叉配血中,发现有4例患者体内已经产生了针对供血者的不完全抗体,盐水介质法未查出不规则抗体,凝聚胺法和微柱凝胶法则能同时检测出这4例患者。结论盐水介质法敏感性较差,后两种方法相比较检测不完全抗体的特异性基本一致,凝聚胺法的敏感性略高于微柱凝胶法。     

抗e引起交叉配血不合1例

抗e较抗E少见，笔者遇到1例因抗e导致的交叉配血不合，报告如下。 1病例简介 患者李某，女，汉族，40岁，临床诊断为风湿性心脏病，入院手术治疗，血型为A型，无既往输血史，妊娠三次，申请配血红细胞悬液8u，术前作微柱凝胶法不完全抗体筛查试验时，1号及Ⅲ号细胞呈阳性反应，作微柱凝胶法交叉配血时，     

微量交叉配血试验点滴体会

探讨新生儿微量交叉配血试验的体会。方法：从病儿的手指及足跟部位采集。结论：衢量交叉配血试验简便易行。安全可靠，较适用新生患儿。