年轻女性冠脉瘤样扩张伴狭窄介入治疗一例

患者,女,19岁,因间断胸闷、气短1周,加重2天,于2011年5月11日急诊入院。入院前1周无明显诱因间断出现胸闷气短,持续数分钟,休息后缓解。2天前胸闷气短加重,无胸痛,休息后不缓解,并伴有恶心呕吐,     

以胸闷头晕为主要表现的无痛性主动脉夹层1例

<正>患者女,66岁。因"间断胸闷2年,加重伴头晕2个月"于2013年10月29日入院。患者2年前活动时出现胸闷,无胸痛、气短,无肩背部不适,经休息后可好转,曾就诊当地医院考虑为"冠心病",给予丹参滴丸等药物治疗。后上述症状间断发作,未正规诊治。2个月前患者出现活动时胸闷,伴头晕、四肢无力,无明显胸痛,曾就诊当地医院,行头颅CT未见明显异常,为进一步诊治来我院。既往高血压     

慢性阻塞性肺疾病治疗不当致侵袭性肺曲霉菌病1例报告

正1病例资料患者男,84岁,因"间断咳嗽、气短20余年,加重2个月,咯血伴发热2 d"于2015-01-09入院。患者20年前无明显诱因出现咳嗽,伴气短,自觉症状可耐受,二十余年来未予以特殊诊治。2个月前患者着凉后于夜间睡眠时突感气短加重,伴有咳嗽及胸闷不适,无法平卧,遂就诊于当地医院,入院后行胸部CT检查(见图1),予以甲基泼尼松龙     

左肺黏液型脂肪肉瘤一例

患者,女性,61岁。胸闷、气短4个月,加重1周入院。4月前患者无明显诱因出现胸闷、气短,偶有头晕、咳嗽,无咳痰、胸痛、发热,胸闷、气短进行性加重,休息状态下也有胸闷、气短,     

类左主干病变心电图患者猝死1例

患者男、67岁,因＂活动后胸闷半个月,加重3天＂入院。患者于半月前出现阵发性胸闷,每次发作持续2min,休息后可缓解,入院前3天每天凌晨5点左右出现胸痛,入院当天胸痛间断发作5h,     

特发性肺动脉高压致慢性心力衰竭一例

正1临床资料患者男性,26岁,主因"间断气短1年余,加重伴双下肢水肿1个月"入院。患者1年前快步行走及重体力活动后出现喘息气短,休息后逐渐缓解,无胸闷、胸痛等症状,未予重视。之后上述症状间断出现,1个月前症状加重,少量活动即出现气短,双下肢水肿逐渐加重,遂入我院诊治。患者自发病以来偶有咳嗽咳痰,痰呈白色泡沫样,无胸闷、胸痛,无恶心、呕吐,无腹泻、腹痛,无头晕、头痛等,夜间睡眠可,饮食较差,近期体重增加约3 kg。既往史:发现血压升高6年余,未规律     

缺血性J波诱发心室颤动1例

患者男性,40岁,以“间断胸痛、胸闷2个月,加重半小时”入院。患者2个月前无明显诱因下出现胸痛、胸闷,位于左侧心前区,伴有上肢酸困,就诊时行心电图检查提示“心肌缺血”,给予药物治疗好转出院。     

难治性收缩性心力衰竭的优化治疗一例

正1临床资料患者男性,64岁,主因"间断胸闷9年余,下肢水肿4个月,加重10天"入院。9年前,患者无明显诱因出现胸闷气短,伴腹胀,无胸痛,无咳嗽咳痰,无头晕头痛,就诊于外院,诊断为"扩张型心肌病",治疗出院后坚持服用"贝那普利5 mg qd、美托洛尔25 mg qd及地高辛0.125 mg qd"。之后患者间断出现胸闷不适,以夜间为重,多次在外院急诊,予以强心利尿等治疗后,病情均可好转。半年前患者发现血     

读片园地：第85例——双肺多发球形影

患者男性，40岁．因间断咳嗽，气短6个月，加重1个月以“肺转移癌”于2005年10月22日入院。患者于半年前无明显诱因出现发热，体温38-39℃,咳嗽、气短、咽部疼痛，在当地曾诊断为“上呼吸道感染”，经抗炎治疗10余天症状好转。入院前1个月患者咳嗽、气短明显加重，     

心肌酶异常升高的原发性甲状腺功能减退症一例

患者 ,男性 ,73岁。因间断头晕、头疼 2 0年 ,胸闷 5年加重1个月入院。自诉 2 0余年出现间断头疼、头晕 ,多次住院诊断为高血压病 ,间断服用降压药 ,未监测血压。近 5年症状反复时伴胸闷、气短 ,活动耐力下降 ,双下肢浮肿 ,诊断为高血压性心脏病 ,持续性房颤 ,心力衰竭 (心衰 ) ,曾予对症治疗 ,症状可改善。就诊前 1个月来无诱因出现乏力 ,胸闷 ,气短 ,双下肢、眼睑浮肿 ,活动耐力下降 ,少尿 ,纳差 ,腹胀 ,头晕 ,喜睡 ,自已服用开博通、鲁南欣康、速尿 ,症状仍进行性加重。入院检查 :T3 6.5℃ ,P 5 6次 /分钟 ,R 2 0次 /分钟 ,BP 15 0 /90…     

心肌淀粉样变性一例报告及文献复习

<正>患者男性,57岁,因"间断胸闷、胸痛9年,间断喘憋2个月,症状加重3d"于2014年7月2日入院。患者于入院前9年开始无诱因间断发作短暂心前区疼痛伴胸闷,曾行冠状动脉造影检查,未见明显异常。患者于入院前2个月间断出现憋喘、夜间不能平卧及双下肢水肿,外院X线胸片检查提示左侧大量胸腔积液,行穿刺引流,引流液为"漏出液",给予强心、利尿等治疗后病情好转。患者于入院前3 d无明显     

室性心动过速导致心肌坏死1例报告

患者男,53岁。因心悸、气短6个月,加重2h入院。患者半年来无明显诱因出现心悸、胸闷、乏力,诊断为Ⅲ度房室传导阻滞,拒绝安装起搏器,持续服用提升心率药物。2h前无明显诱因再次出现上述症状,持续不见缓解。     

肝腹水合并胸水治验

患者,张某,63岁,1997年12月4日以气短咳嗽半年,加重10天主诉入院。住院号:48108。 患者半年多来,因咳嗽胸闷气短,以肝性胸水,曾多处就诊和住院治疗。入院前10天由内科出院。2个月来,每10天至半月抽胸水1次。近日胸闷气短加重,不能行走,难以平卧,精神疲备,面色少泽,     

耐多药结核性心包炎合并胸膜炎1例

患者，男，32岁。因胸闷、气短4个月，加重1个月，于1995年8月25日入院。入院前4个月无明显诱因出现胸闷、气短，活动后加重，无咳嗽、咳痰、胸痛、发热、盗汗、乏力等症状。就诊于北京某医院，心电图示ST-T段改变，诊断“冠心病”，给予扩冠治疗后症状无缓解，胸闷、气短逐渐加重。入院前3个月胸片发现右侧胸腔积液。Ｂ超检查示：胸腔、腹腔及心包均有积液。诊断：“多发生性浆液膜炎”，给予SHRE+OFLX及糖皮质激素并抽液治疗。入院前1个月胸闷、气短加重。B超示：心包、胸腔积液，腹腔积液消失。既往体健。     

新型溶栓药物普佑克治疗急性肺动脉栓塞1例

<正>1一般情况患者,女性,48岁,主因间断胸闷、气短13天,加重1天入院。既往有高血压病病史,于入院前13天患者于晨起室内活动时出现胸痛闷、气短,伴心悸、周身乏力,经休息数分钟可逐渐减轻,入院前1天患者于晨起活动时再次出现胸闷、气短,并随之出现晕厥、小便失禁,5分钟后患者意识转清,仍有胸闷、气短,活动后加重,休息后症状减轻,随即而     

支气管内膜结核并肺曲霉菌感染一例

患者,男性,40岁。因进行性胸闷、气短10个月,加重2个月入院。自2005年1月起,患者感活动后胸闷、气短,拍胸片发现双肺弥漫性结节状病变,于当地医院间断行抗感染治疗。4月份起因感胸闷咳嗽加重,有时咳脓痰,伴夜间盗汗,痰查抗酸杆菌阳性1次,行纤支镜检查见少量可疑坏死物,给予抗痨     

顽固性心力衰竭一例

<正>1临床资料患者,女,55岁。因"心慌胸闷8月余,双下肢水肿4个月,加重1周"入院。患者8个月前无明显诱因出现间断心悸,胸闷,气短,活动后明显,伴间断低热(体温不详)。但此后患者症状反复发作,至当地医院就诊,冠状动脉造影提示:前降支近段狭窄约60%,回旋支近中段狭窄约50%。按冠心病常规处理及抗感染治疗后患者症状未见好转,转至我院     

多发性肌炎并发心脏损害1例

1病例资料患者,女,72岁,主因"活动时胸闷、气短5个月,加重伴心悸乏力2d"于2011-10-30收入我院。患者入院前5个月开始于慢走约1 000米时出现胸闷、气短,持续数分钟,休息后缓解,未予以诊治。活动耐量呈进行性下降,入院前慢走约100米即出现上述症状。无咳嗽、咳痰,无夜间阵发性呼吸困难。入院前2d再发胸闷、气短,持续约1h,伴心悸、双下肢乏力。在当地医院查心电图发现Ⅲ、aVF     

慢性阻塞性肺疾病1例引发的思考

正1病历资料患者男,58岁,因"慢性咳嗽,咳痰气短喘3余年,加重半月"主诉于2016-02-22入院。患者近3年来慢性咳嗽咳痰,每于冬春季节及受凉后易发,渐加重,可持续2~3个月,伴胸闷、气短、呼吸困难,曾多次住院治疗,经检查确诊为慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺),经抗炎、止咳、平喘等治疗可好转出院。近半月来无明显诱因出现咳嗽、咳痰再次加重,痰量增多,为黄痰,伴胸闷、气短、喘,活动量明显减少,遂来     

急性下壁心肌梗死合并多种心律失常1例

患者男 ,75岁 ,主因阵发性胸闷、气短 1个月 ,持续性胸痛 5ｈ就诊入院。入院前 1个月患者无明显诱因出现胸闷、气短 ,发作持续 2～ 3ｍｉｎ ,可自行缓解 ,曾在当地医院给予治疗 (药物不详 ) ,好转后仍间断发作。于 5ｈ前患者无明显诱因于睡眠中突然出现持续性胸痛大汗 ,阵发性加重 ,伴头晕眼黑 ,急送我院急诊科 ,并在诉说病史过程中 ,突然头部后仰 ,意识不清 ,立即给予硝酸甘油含服并急查心电图示急性下壁心肌梗死 ,Ⅱ°Ⅰ型房室阻滞 (ＡＶＢ) (平均心室率 42ｂｐｍ) ,室早、房早 ,约 5ｍｉｎ后意识转清。既往体健。入院查体 :ＢＰ 13 0 90…