血液透析治疗肾功能不全并脑出血8例

临床上各种原因所致脑出血合并有肾功能不全者，常因出现少尿、无尿，水、电解质、酸碱平衡紊乱而给治疗带来很大的困难，某些治疗药物的使用可能会使肾功能的损害进一步加重，导致一系列严重并发症出现，危及患者生命。如采用血液透析治疗，则给治疗用药创造了条件。我院采用血液透析治疗肾功能不全并脑出血8例，效果满意，现报告如下：     

肾综合征出血热血透诱发二次肾衰2例报告

肾综合征出血热引起的各脏器损害中急性肾功能衰竭最为突出，是该症死亡的主要原因。血液透析治疗广泛开展以来该症急性肾功能衰竭而死亡大为减少。故血液透析成为此症的重要治疗手段。但是血液透析治疗有时也诱发肾综合征出血热急性肾功能衰竭恢复期患者出现二次肾功能衰竭，表现为已进入多尿期患者透析治疗中突然再次发生少尿和无尿12小     

对血液透析患者的护理体会

维持性血液透析是治疗慢性肾功能衰竭的重要方法之一,随着透析时间的延长会出现多种并发症,是导致患者死亡的重要原因之一。为了提高患者的生存率,从2000年起,笔者对血液透析患者进行系统的精心治疗及护理,均取得了满意的效果,现将护理体会报告如下。1临床资料本组男122例,女76例,年龄20-50岁,50岁以上72例,表现为无尿159例,少尿49例,其中死亡12例,其余患者一直进行血液透析治疗。2护理2.1心理护理慢性肾功能衰竭患者长期受疾病的折磨,往往情绪暴躁、绝望,而导致厌食和拒绝透析,有时则自暴自弃,暴饮暴食,导致疾病恶化。要根据患者不同情况,…     

中药血液透析治疗肾功能衰竭的临床研究

目的：探索应用清气行瘀、泄浊解毒作用的中药进行血液透析的临床疗效。方法：对２６例具有透析指征的肾功能衰竭患者用中药透析液进行了６６例次血液透析。结果：中药血液透析清除尿毒素及代谢产物的疗效与标准血液透析近似（Ｐ均＞０．０５）；疗效优于用腹膜透析液进行的床边无机血液透析（Ｐ均＜０．０５）。结论：中药血液透析不需要人工肾机，可在床边进行，具有简便、安全、实用、易于操作的特点，在抢救肾功能衰竭等危重疾病时有一定的优势。     

有尿透析患者的护理体会

血液透析具有排出代谢产物，纠正水、电解质，酸碱平衡的功能。终末期肾功能衰维持血液透析的患者，多数无尿，但部分患者仍有残余肾功能，特别一些刚开始透析的患者，对于此部分有尿患者，总结以下护理要点：     

血液透析滤过治疗急性肾功能衰竭78例临床护理

使用德国费森尤斯血液透析滤过双泵机、费森尤斯AV600S滤过器对78例急性肾功能衰竭患者进行血液透析滤过（HDF）。结果本组少尿期明显缩短,治疗有效率94．8％。认为HDF治疗急性肾功能衰竭疗效确切。     

血液透析治疗肾功能不全患者抗生素相关性脑病的护理

目的探讨血液透析治疗肾功能不全患者抗生素相关性脑病的观察与护理要点。方法收集5例应用抗生素引起脑病的肾功能不全患者,对维持性血液透析患者加强血液透析治疗,未透析患者予以血液透析治疗,透析过程中做好精心的护理。结果5例患者意识状态均恢复正常、神经系统症状消失,1例停止血液透析,4例过度到维持性血液透析。结论血液透析对治疗抗生素相关性脑病效果良好,而精心的护理可以使患者早日康复。     

血液透析滤过治疗急性肾功能衰竭78例临床护理

使用德国费森尤斯血液透析滤过双泵机、费森尤斯AV600S滤过器对78例急性肾功能衰竭患者进行血液透析滤过(HDF).结果本组少尿期明显缩短,治疗有效率94.8%.认为HDF治疗急性肾功能衰竭疗效确切.     

血液透析治疗肾功能不全患者抗生素相关性脑病的护理

目的 探讨血液透析治疗肾功能不全患者抗生素相关性脑病的观察与护理要点.方法 收集5例应用抗生素引起脑病的肾功能不全患者,对维持性血液透析患者加强血液透析治疗,未透析患者予以血液透析治疗,透析过程中做好精心的护理.结果 5例患者意识状态均恢复正常、神经系统症状消失,1例停止血液透析,4例过度到维持性血液透析.结论 血液透析对治疗抗生素相关性脑病效果良好,而精心的护理可以使患者早日康复.     

中药血液透析治疗肾功能衰竭的临床研究

探索应用清气行瘀，泄浊解毒作用的中药进行血流透析的临床疗效。对２６例具有透析指征的肾功能衰竭患者用中药透析液进行了６６例次血液透析。结果：中药血液透析清除尿毒素及代谢产物的疗效与标准血液透析近似；疗效优于用腹膜透析液进行的床边无机血液透析。     

血液透析的适应证和禁忌证

进修医生请问教授，血液透析疗法的适应证有哪些？教授一般来说，血液透析适用于急性和慢性肾功能衰竭的患者。除此之外，急性中毒和其他的一些疾病，如肝性昏迷、肝肾综合征、肝硬化顽固腹水、高尿酸血症、高胆红素血症、严重水和电解质紊乱、酸碱失衡等在使用常规疗法无效时，亦可考虑应用血液透析治疗。进修医生急性肾功能衰竭（ARF）进展快且病情重，应该什么时候开始血液透析治疗呢？教授由于ARF的病情复杂且严重，如果因为掌握透析指征过严而延误了治疗，会使其病死率升高。故目前认为，一旦ARF诊断确立，尿量在短期内不能迅速增…     

对流行性出血热并发急性肾功能衰竭血液透析后液体疗法的体会

对流行性出血热并发急性肾功能衰竭血液透析后液体疗法的体会胡远顺周绍裘孙文锦流行性出血热（ＥＨＦ）少尿期并发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）的治疗十分困难，血液透析（血透）是常用方法之一，但血透后如何掌握液体疗法的量和质，我们的体会如下。１血透滤出液能否视为尿...     

急性肾功能衰竭血液透析治疗的临床观察

目的探讨急性肾功能衰竭血液透析治疗的疗效.方法给53例急性肾功能衰竭患者一周2～3次,每次2～4小时的血液透析治疗.结果治愈32例(占60.3%),转慢性透析4例(占7.6%),放弃治疗3例(占5.7%),死亡14例(占26.4%).结论急性肾功能衰竭患者早期血液透析治疗,有利于减少严重并发症,帮助肾功能恢复,提高抢救成功率,减少死亡率.     

血液灌流与血液透析串联治疗肝衰合并肾衰的临床观察

目的探讨血液灌流与血液透析联用治疗肝功能衰竭合并肾功能衰竭的效果。方法5例肝功能衰竭合并肾功能衰竭患者采用血液灌流和血液透析串联治疗，比较患者治疗前后体内毒素变化。结果患者血液中总胆红素浓度有显著下降，总胆红素也有所下降。肾功能指标得到一定改善。各项血液系列指标无明显变化。结论血液灌流和血液透析串联治疗肝功能衰竭合并肾功能衰竭疗效显著。     

间歇性血液透析治疗急性肾功能衰竭的护理

目的 探讨间歇性血液透析治疗急性肾功能的观察护理要点。方法 对60例不同病因所致的急性肾功能衰竭患者采用间歇性血液透析治疗，针对不同病因和特点，治疗中采取相应护理，保证透析顺利进行。结果 60例中治愈38例，死亡13例，9例放弃治疗。结论 间歇性血液透析在急性肾功能衰竭的治疗中仍起着很大的作用，透析中密切观察病情变化并作好相应护理，使每次血液透析治疗顺利有效地进行，可为治疗成功提供保障。     

血液透析时低血压对急性肾功能衰竭患者肾功能恢复的影响

目前,间歇性血液透析（ＨＤ）仍为重症急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者的常规替代治疗方法。但ＨＤ的某些并发症,如血流动力学不稳定性、透析膜生物不相容性等可能对ＡＲＦ患者肾功能恢复产生负面影响。本研究探讨ＨＤ时可能发生的血压降低对ＡＲＦ患者肾功能恢复的影响。...     

临床血液透析质量管理的见解

人工肾室是急性肾功能衰竭、慢性肾功能不全等患者进行血液透析的地方，它是医院的一个特殊部门，需要具备内科专业和近似手术室的条件，人员需经过专门培训。因为它所面对的是一群特殊的患者，多数患者一旦进行血液透析，治疗将是终身的．并且一次血液透析治疗的时间需要6～8h。长期的血液透析治疗会导致患者出现一定的并发症，如重金属蓄积中毒及感染等。感染不仅是导致血液透析患者住院率增加的主要原因．而且也是血液透析患者死亡的第二位原因。因此加强人工肾室的管理，提高医疗质量显得尤为重要。笔者从以下几个方面谈谈目前人工肾室管理方面的不足     

颈内静脉插管的临床体会

血液透析通路是治疗肾功能衰竭患者的重要生命线，快而有效的建立血液透析通路是进行血液透析的先决条件。我院肾内科自2001年以来为64例急、慢性肾功能衰竭患者采用颈内静脉穿刺建立临时或长期血液通路，透析效果良好。     

5例大剂量甘露醇致急性肾功能衰竭的血液透析治疗

５例大剂量甘露醇致急性肾功能衰竭的血液透析治疗施锦治陈卡斌张文彬陈英珍林培生王美春１９９４年６月以来，５例颅脑外伤使用大剂量甘露醇并发急性肾功能衰竭（肾衰）患者行急诊血液透析（血透）治疗而获肾功能迅速恢复，报告如下。１临床资料１．１病例：５例均为男性...     

维持血液透析患者并发脑出血的临床分析

目的 探讨慢性肾功能衰竭维持血液透析合并脑出血的危险因素以及预后.方法 回顾性分析我院45例慢性肾功能衰竭维持血液透析合并脑出血患者的临床资料,与30例无脑血管意外的慢性肾功能衰竭维持血液透析患者的临床指标进行比较.结果 预测45例慢性肾功能衰竭患者并发脑出血危险因素的各种指标中,伴有高血压痛、糖尿病、冠心病、充血性心力衰竭以及入院时升高的收缩压水平的比例与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).应用Logistric回归分析显示伴有心律失常、透析时间长以及既往有脑卒中史的慢性肾功能衰竭维持血液透析患者预后差.结论 维持血液透析并发脑出血患者的预后差;伴有高血压病、糖尿病、充血性心力衰竭、冠心病、心律失常、透析时间长以及既往有脑卒中史等指标可能是慢性肾功能衰竭维持血液透析患者促发脑出血的危险因素.