支气管动脉灌注顺铂和长春花碱酰胺治疗难治性局部进展期NSCLC

1994年 3月到 1996年 1月 ,我们采用支气管动脉灌注长春花碱酰胺 (ＶＤＳ)加顺铂 (ＤＤＰ)治疗对长春碱类加丝裂霉素 (ＭＭＣ)和ＤＤＰ全身化疗无效的 2 8例局部进展期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)患者 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择　患者均为对长春碱类 [长春花碱(ＶＬＢ)或ＶＤＳ或去甲长春花碱 (ＮＶＢ) ]加ＭＭＣ加ＤＤＰ联合化疗无效 ,即经过≥ 2个周期的化疗 ,评价时间距末次化疗 3～ 4周 ,疗效为稳定和进展者。患者经病理或细胞学证实为ＮＳＣＬＣ ,Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分≥ 6 0分 ,治疗前肝、肾功能正…     

Navelbine联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

Ｎａｖｅｌｂｉｎｅ(ＮＶＢ)是一种半合成的长春碱类抗癌药 ,化学结构名为 5′ 非去水长春花碱 ,中文译名为异长春花碱 ,由法国ＰｉｅｒｒｅＦａｂｒｅ公司生产[1] 。 1994年 12月ＦＤＡ批准将单制剂的ＮＶＢ或与顺铂合用作为不可切除的晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)患者的一线治疗药物。目前已有 4 0多个国家用于治疗ＮＳＣＬＣ ,有 18个国家用于治疗晚期乳腺癌[2 ] 。我院以ＮＶＢ +ＶＰ 16 +ＤＤＰ(ＮＥＰ)治疗ＮＳＣＬＣ 30例 ,并以 30例接受ＶＰ16 +ＤＤＰ化疗者作对照 ,观察临床近期疗效。现将结果分析报告如下。1　材料与方法1.1　…     

NP与CAP方案治疗中晚期非小细胞肺癌疗效和临床受益反应的比较

晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)已失去手术时机 ,所以化疗在ＮＳＣＬＣ的综合治疗中占有重要地位 ,选择理想的化疗方案尤为重要。异长春花碱 (ＮＶＢ ,诺维本 )+顺铂 (ＤＤＰ)被认为是较好的联合化疗方案之一[1] 。我院自 1997年 5月至 2 0 0 0年 3月用ＮＰ方案即ＮＶＢ+ＤＤＰ治疗中晚期ＮＳＣＬＣ ,并与同期ＣＡＰ(环磷酰胺ＣＴＸ +阿霉素ＡＤＭ +ＤＤＰ)方案做疗效和临床受益反应比较 ,结果如下。1　材料和方法1.2　临床资料　 80例患者均经病理学和细胞学确诊为ＮＳＣＬＣ ,所有病例均符合下列条件 :ＫＰＳ计分≥ 6 0分 ;近 1个月内未接…     

去甲长春花碱与长春花碱酰胺治疗晚期非小细胞肺癌的比较

去甲长春花碱 (ＮＶＢ)与长春花碱酰胺 (ＶＤＳ)均为半合成的长春碱类抗肿瘤新药。在非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)治疗中两者具有重要地位。为了比较 (ＮＶＢ)与 (ＶＤＳ)对ＮＳＣＬＣ的疗效 ,我们于 1997年 3月至 1999年 4月采用ＮＶＢ 顺铂 (ＤＤＰ)和ＶＤＳ 顺铂 (ＤＤＰ)随机治疗晚期ＮＳＣＬＣ。现报告如下。一、全组 72例 ,均经病理或细胞学证实为ＮＳＣＬＣ的初治病例。男 5 4例 ,女 18例 ;年龄范围 2 8～ 69岁 ,中位年龄 5 3岁。病理类型 :腺癌 41例 ,鳞癌 3 1例 ;临床分期按 1989年国际肺癌ＴＮＭ分期标准 ,ⅢＡ 期 15例 ,ⅢＢ 期 …     

诺维本顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

诺维本 (异长春花碱 ,ＮＶＢ)是一种半合成的长春碱类抗癌药物 ,是抗有丝分裂的细胞周期特异性药物 ,用于治疗非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)。我院自 1997年 4月至 1999年 12月对 36例ＮＳＣＬＣ应用ＮＶＢ加顺铂(ＤＤＰ)联合化疗 ,取得较好疗效 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料　全组 36例晚期ＮＳＣＬＣ均经病理学确诊 ,ＫＰＳ评分在 70分以上 ,预计生存期 3个月以上。男 2 2例 ,女 14例。年龄 4 0～ 70岁 ,中位年龄 52岁。鳞癌 16例 ,腺癌 2 0例。按国际抗癌联盟肺癌分期标准 ,ⅢＢ期 8例 ,Ⅳ期 2 8例。初治 16例 ,复治 2 0…     

去甲长春花碱联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效观察

去甲长春花碱 (ＮＶＢ)是广谱抗肿瘤活性药物 ,主要用于非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)、乳腺癌、卵巢癌和淋巴瘤的治疗。单药ＮＶＢ在ＮＳＣＬＣ治疗中显示突出疗效 ,与某些细胞抑制剂联合使用具有增效作用。为进一步观察ＮＶＢ与ＰＤＤ联合治疗ＮＳＣＬＣ的效果 ,1996～ 1999年 ,我们采用ＮＶＢ加ＰＤＤ治疗晚期ＮＳＣＬＣ 34例 ,疗效满意。总结报告如下。1　临床资料1.1　病例选择34例均有病理或细胞学诊断 ,Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分≥ 70分 ,治疗前肝肾功能、血象正常 ,预计生存 3个月以上。男性 30例 ,女性 4例 ,年龄 30～ 70岁 ,平均年龄 5…     

NVB加PDD与VDS加PDD治疗非小细胞肺癌结果的比较

肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤之一。肺癌中80%为非小细胞肺癌(ｎｏｎｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ,ＮＳＣＬＣ),其中70%～80%确诊时已失去手术机会,因此,化疗在ＮＳＣＬＣ的综合治疗中占有重要的地位。众所周知,由于癌细胞的生物学特性,ＮＳＣＬＣ通常对化疗不甚敏感,因此,探讨有效的化疗方案,一直是ＮＳＣＬＣ治疗中一个重要而艰难的课题。我院自1992年到1996年对ＮＳＣＬＣ分别采用失碳长春花碱加顺铂(ＮＶＢ+ＰＤＤ)与长春花碱酰胺加顺铂(ＶＤＳ+ＰＤＤ)治疗方案,现将结果报告如下。1　临床资料1.1.一…     

新一代的长春花生物碱类药物——异长春花碱

异长春花碱(长春瑞宾,商品名诺维本,ＮＶＢ)由法国学者ＰｉｅｒｒｅＰｏｔｉｅｒ于1978年在法国ＣＮＲＳ(ＣｅｎｔｒｅＮａｔｉｏｎａｌｄｅＲｅｃｈｅｒｃｈｅＳｃｉｅｎｔｉｆｉｑｕｅ)合成。1989年由法国皮尔法伯制药公司生产上市后,ＮＶＢ很快显示出引人注目的抗肿瘤活性,特别在非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ)和晚期乳腺癌的应用方面,率先在1989年和1991年分别在法国获得注册,1994年取得美国ＦＤＡ的批准,现已成为抗肿瘤化疗的最常用新药。ＮＶＢ和长春花碱(ＶＬＢ)、长春新碱(ＶＣＲ)和长春酰胺(ＶＤＳ)同属长春花生物碱类抗肿瘤药物,它们的…     

小细胞肺癌化疗的几个问题

小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ)的治疗以全身化疗为主 ,辅以手术和局部放疗。下面就ＳＣＬＣ化疗中临床医生关心的几个问题作一综述。1　ＳＣＬＣ的标准化疗方案ＳＣＬＣ是化疗敏感的肿瘤 ,很多药物对ＳＣＬＣ都有效 ,如环磷酰胺 (ＣＴＸ)、长春新碱(ＶＣＲ)、顺铂 (ＤＤＰ)、阿霉素 (ＡＤＭ)、鬼臼乙叉甙 (Ｖｐ 16)、双氟胞苷 (Ｇｅｍｚａｒ)、异长春花碱 (ＮＶＢ)等 ,单药有效率为 2 5 %～ 5 0 % ,联合化疗的有效率可达到 80 %～ 90 %。大规模的随机试验表明 ,采用联合化疗的患者生存期明显长于单药化疗 ,因此ＳＣＬＣ基本采用联合化疗。ＳＣＬＣ…     

异长春花碱,顺铂,依托泊苷联合治疗非小细胞肺癌

我院自１９９７年３月～１９９８年３月用异长春花碱（ＮＶＢ）、依托泊苷（ＶＰ１６）、顺铂（ＣＤＤＰ）联合（简称ＮＤＥ方案）治疗非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ），疗效较好。材料和方法一研究对象全组共２６例，男性１８例、女性８例，年龄４４～６６岁，中位年龄５４...     

手术前应用异长春花碱治疗IIIA期非小细胞肺癌近期疗效评价

异长春花碱 (ｎａｖｅｌｂｉｎｅ ,ＮＶＢ ,商品名为诺维本 )是一种半合成的长春花属生物碱的酒石酸盐 ,美国ＦＤＡ于 1994年 12月批准将异长春花碱或与顺铂合用作为晚期的非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)患者的一线治疗药物。为探讨异长春花碱对ⅢＡ期ＮＳＣＬＣ手术患者的疗效 ,我们从 1997年 2月至 1999年 2月在手术前后应用以异长春花碱为主的联合化疗治疗ⅢＡ期非小细胞肺癌58例 ,取得满意的疗效。现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组男性 4 4例 ,女性 14例 ,男女比为 3.1∶1,年龄 56± 12岁。Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分 >6 0分。…     

去甲长春花碱,异环磷酰胺和顺铂动静脉给药治疗46例非小细？…

目的：观察去甲长春花碱（ＮＶＢ）、异环磷酰胺（ＩＦＯ）和大剂量顺铂（ＤＤＰ）联合动、静脉给药治疗晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的疗效及不良反应。方法：４６例ＮＳＣＬＣ随机分为供瘤动脉给药组（Ａ组）和静脉给药组（Ｂ组）。Ａ组：２６例,ＮＶＢ３０ｍｇ／ｍ＾２,ＤＤＰ８０ｍｇ／ｍ＾２,供瘤支气管动脉灌注,第１天;Ｂ组：２０例,ＮＶＢ３０ｍｇ／ｍ＾２,ＤＤＰ８０ｍｇ／ｍ＾２,静脉点滴,第１天。２组均用ＩＦ     

顺铂联合泰素,异长春花碱治疗非小细胞肺癌临床分析

比较抗肿瘤药泰素（Ｔａｘｏｌ）加顺铂及异长春花碱（Ｎａｖｅｌｂｉｎｅ）加顺铂治疗非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的临床疗效及毒性反应。方法ＤＤＰ－Ｔａｘ：Ｔａｘｏｌ１３５ｍｇ／ｍ＾２静脉点滴，第１天，３ｈ内输注，用泰素前常规做防过敏治疗，ＤＤＰ７５ｍｇ／ｍ＾２静脉点滴，第２天、第３天、ＤＤＰ－ＮＶＢ：ＮＶＢ２５ｍｇ／ｍ＾２静脉点滴，第１天，第８天，ＤＤＰ７５ｍｇ／ｍ＾２静脉点滴，第２天、第３天结果ＤＤＰ     

羟基喜树碱、长春花碱酰胺和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

与小细胞肺癌相比 ,非小细胞肺癌化疗有效率较低 ,近几年多采用ＭＶＰ (ＭＭＣ +ＶＤＳ +ＤＤＰ)方案治疗 ,疗效虽较前有所改善 ,但仍不够满意。笔者自1999年 1月至 2 0 0 1年 10月采用羟基喜树碱(ＨＣＰＴ)、长春花碱酰胺 (ＶＤＳ)和顺铂 (ＤＤＰ)联合化疗方案治疗的 5 0例晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) ,经过回顾性分析 ,显示疗效较好 ,现报告如下 :1　材料与方法1.1　临床资料　全组 5 0例ＮＳＣＬＣ中 ,男 32例 ,女18例 ;年龄 34岁～ 77岁 ,平均年龄 5 9.9岁 ;腺癌 32例、鳞癌 15例、腺鳞混合型 3例 ,均为病理诊断 ;ＥＣＯＧ评分 1～ 3…     

晚期非小细胞肺癌化疗现状及进展

晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)包括不能手术切除的ⅢＢ、Ⅳ期和术后、放疗后复发转移者。患者预后极差 ,中位生存期 (ＭＳ)仅 16～ 17周 ,1年生存率为 10 %～ 15% [1,2 ] 。 80年代起 ,顺铂 (ＤＤＰ)、卡铂 (Ｃａｒｂｏ)、异环磷酰胺 (ＩＦＯ )、长春花碱酰胺 (ＶＤＳ)、丝裂霉素(ＭＭＣ)、足叶乙甙 (ＶＰ16)和替尼泊甙 (ＶＭ2 6)等的相继出现为晚期ＮＳＣＬＣ的治疗带来一些希望 ,但单药有效率均低于 15%。有作者对 52个随机临床试验的ＭＥＴＡ分析显示 ,联合化疗优于单一用药 ,含铂类的化疗方案能提高生存期、缓解全身症状及改善生活质量…     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

由于非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)早期发现较为困难 ,确诊时大部分患者已失去手术机会 ,只能进行以化疗为主的综合治疗。近 10年来 ,许多可能增加疗效而毒副作用小的抗癌新药投入临床使用 ,使得化疗效果有了长足进步。其中 ,吉西他滨 (健择 ,ｇｅｍｃｉｔａｂｉｎｅ ,ＧＥＭ )以其高效低毒的特性脱颖而出。我院 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 7月 ,用吉西他滨联合顺铂 (ＧＰ方案 )治疗晚期ＮＳＣＬＣ ,并与ＭＶＰ方案 (丝裂霉素ＭＭＣ +长春花碱酰胺ＶＤＳ +顺铂ＤＤＰ)对照 ,分析其疗效及不良反应 ,现报告如下。1　材料和方法1.1.纳入对象　①经…     

晚期非小细胞肺癌手术加NP方案化疗的临床观察

长春瑞滨 (ＮＶＢ)与顺铂 (ＤＤＰ)联合治疗晚期ＮＳＣＬＣ疗效确切。我科与天津市胸科医院胸外科协作 ,自 1996年 10月至 2 0 0 0年 10月 ,对经手术治疗的Ⅲ和Ⅳ期ＮＳＣＬＣ患者 ,术后一个月内起给予ＮＰ方案辅助治疗 ,疗效明显 ,现报告如下 :1　材料与方法1 1　一般资料　全     

GP方案治疗晚期非小细胞肺癌62例近期疗效观察

诺维本 (ＮＶＢ)、顺铂 (ＤＤＰ)、吉西他滨 (ｇｅｍｃｉｔａｂｉｎｅ,ＧＥＭ)是目前治疗ＮＳＣＬＣ较为有效的药物 ,从 1997年 12月— 1999年 12月 ,我们采用ＧＥＭ加顺铂方案 (ＧＰ方案 )与ＮＶＢ加顺铂方案 (ＮＰ方案 )为对照治疗晚期ＮＳＣＬＣ。材料和方法一　研究对象　共收治可评价疗效和不良反应的晚期ＮＳＣＬＣ患者 6 2例 ,所有病例均经病理学和细胞学证实 ,初治 17例 ,复治 45例 ,其中Ⅲｂ期 2 2例 ,Ⅳ期 40例。ＧＰ组 2 8例 ,男性 19例 ,女性 9例 ,中位年龄 5 2岁 (36— 6 9) ,鳞癌 12例 ,腺癌 14例 ,腺鳞癌 2例 ,初治 9例 ,复…     

支气管动脉灌注长春瑞滨治疗46例非小细胞肺癌

长春瑞滨 (诺维本 ,ＮＶＢ)是一种半合成的长春花生物碱类抗肿瘤新药 ,对非小细胞肺 (ＮＳＣＬＣ)的疗效较好。我们 1996年 8月— 1998年 7月应用ＮＶＢ加顺铂 (ＤＤＰ)经支气管动脉灌注化疗治疗中晚期ＮＳＣＬＣ ,获得较为满意的疗效。材料和方法一　研究对象　本组共计 46例中晚期ＮＳＣＬＣ ,男性 38例 ,女性 8例 ,年龄范围 2 4— 72岁 ,平均年龄 5 4岁。鳞癌2 3例 ,腺癌 2 0例 ,腺鳞癌 3例。按照ＵＩＣＣ ＴＮＭ分期 ,Ⅲａ期 6例 ,Ⅲｂ 期 2 8例 ,Ⅳ期 12例。二　治疗方法　采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ穿刺法 ,经皮股动脉或锁骨下动脉穿刺插…     

去甲长春碱加顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察去甲长春碱（Ｎａｖｅｌｂｉｎｅ,ＮＶＢ）加顺铂（Ｃｉｓｐｌａｔｉｎ,ＤＤＰ）治疗非小细胞肺癌（ｎｏｎ ｓｍａｌｌ ｃｅｌｌ ｌｕｎｇ ｃａｎｃｅｒ,ＮＳＣＬＣ）的疗效和安全性。方法：治疗ＮＳＣＬＣ２６例,采用ＮＶＢ３０ｍｇ／ｍ＾２静脉推入,第１、８天;ＤＤＰ２０ｍｇ静脉点滴,连用５天。结果：部分缓解（ＰＲ）１０例,稳定（ＳＤ）８例,进展（ＰＤ）４例,总有效率４５．４％。ＮＶＢ的主要毒性反