GP方案单用与联合氨磷汀方案在晚期恶性肿瘤化疗不良反应中的比较

目的通过比较GP(吉西他滨+顺铂)方案与氨磷汀联合GP方案的不良反应,为氨磷汀的合理应用及药学监护提供理论参考。方法收集我院肿瘤科2011年7月至2013年12月应用GP方案的患者42例,氨磷汀联合GP方案的患者37例,分别记录2组患者每周期化疗后的不良反应,并进行对比分析。结果与GP方案组比较,氨磷汀联合GP方案组的恶心呕吐发生率明显升高(P<0.01),并出现严重的消化道反应(P<0.01),头晕和低血压发生率增加(P<0.05)。结论联合氨磷汀化疗易出现严重的恶心呕吐及低血压等不良反应。临床除常规监测血常规和肝肾功能外,化疗期间应积极预防消化道反应,每天监测血压,及时对症支持治疗,以保证患者用药安全。     

氨磷汀对软组织肉瘤化疗后骨髓抑制的保护作用

目的: 观察氨磷汀对软组织肉瘤化疗后骨髓抑制的保护作用及其安全性。方法: 将病理学确诊为软组织肉瘤的39例患者随机分为氨磷汀组和对照组,均给予AI方案化疗(阿霉素30mg·m^-2,iv,d1~2+异环磷酰胺3g·m^-2,iv,d1~3,每21天为一周期),氨磷汀组另于化疗前30min给予氨磷汀注射(500mg·m^-2,d1~3),分别观察2组的骨髓抑制发生率及恢复时间,同时记录氨磷汀的毒副作用(低血压、胃肠道反应、低血钙症、过敏等)。结果: 氨磷汀组(n=19)患者共接受113次化疗,对照组(n=20)患者共接受118次化疗,其中氨磷汀组和对照组Ⅳ度粒细胞减少分别为8.8%和18.6%(P<0.05),Ⅳ度血小板减少发生率分别为0.9%和5.9%(P<0.05);但Ⅲ度粒细胞减少及Ⅲ度血小板减少发生率均无统计学差异(P>0.05),氨磷汀组和对照组平均每次化疗输注血小板分别(0.01±0.01)和(0.06±0.04)人份(P<0.05),而输注红细胞的量则无统计学差异(P>0.05)。Ⅳ度白细胞减少恢复时间分别为(3.23±0.18)d和(5.11±0.23)d(P<0.001)。2组Ⅲ度呕吐发生率分别为26.5%和15.3%(P<0.05),一过性血压降低的发生率分别为25.7%和0.8%(P<0.001)。氨磷汀组其余不良反应与对照组无明显差异(P>0.05)。结论: 氨磷汀对软组织肉瘤AI方案化疗后出现的Ⅳ度粒细胞减少和血小板减少有保护作用,且未见明显毒副反应。     

氨磷汀在接受化疗的老年恶性血液病患者中应用安全性的比较研究

目的评估氨磷汀在接受化疗的老年恶性血液病患者中应用的安全性。方法采用回顾性分析方法对年龄≥60岁（组1）和〈60岁（组2）的接受化疗的恶性血液病患者应用氨磷汀的副作用进行比较,了解在老年患者中应用的安全性。结果暂时性低血压为最常见的副作用,收缩压下降〉20mmHg在两组中发生率相当（分别为27．1％和28．8％,P〉0．05）。恶心和呕吐为第二大副作用,其发生率在组1中为10％,组2为20.8％（p〈0．05）。其它主观症状发生率两组相当。结论氨磷汀在接受化疗的老年恶性血液病患者中应用是安全的。无明显副作用。     

右美托咪定辅助硬膜外麻醉在老年高血压患者中的应用

目的:探讨右美托咪定辅助硬膜外麻醉在老年高血压治疗中的应用效果.方法:选取我院2014年11月~2016年5月接收的行手术治疗的124例老年高血压患者,随机分为对照组和研究组,各62例.对照组采用咪唑安定辅助硬膜外麻醉,研究组采用右美托咪定辅助硬膜外麻醉.比较两组入手术室、给药5min、麻醉30min、麻醉60min时心率、血压、血氧饱和度,并观察两组手术期寒战、心动过缓、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应发生率.结果:两组入手术室时心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度指标比较差异无统计学意义(P>0.05),给药5min、麻醉30min、麻醉60min时心率、收缩压、舒张压均有一定变化,研究组心率、收缩压、舒张压稳定效果均优于对照组(均P<0.05),血氧饱和度不同时刻比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率3.23%,远低于对照组的17.74%(P<0.05).结论:右美托咪定辅助硬膜外麻醉应用于老年高血压治疗,可利于稳定心率和血压,改善术后效果,值得在临床辅助麻醉上应用.     

盐酸帕洛诺司琼对比格拉司琼在老年急性髓系白血病化疗相关恶心和呕吐的临床研究

目的比较盐酸帕洛诺司琼与格拉司琼在老年急性髓系白血病(AML)化疗相关恶心呕吐(CINV)反应治疗效果。方法将符合纳入标准的老年AML患者24例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组各12例,试验组采用盐酸帕洛诺司琼注射液预防呕吐,对照组使用格拉司琼治疗,观察2组患者化疗期间及化疗后第1～5天的恶心、呕吐、食欲以及全身情况。结果帕洛诺司琼对比格拉司琼预防化疗过程中及化疗后急性CINV控制有效率分别为92%和83%,在治疗后48 h迟发性CINV的有效率分别是92%和83%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05);盐酸帕洛诺司琼在迟发性呕吐分层缓解率高于格拉司琼,2种药物均有轻微疲乏、便秘、头晕、头痛等不良反应。结论在老年AML化疗中,帕洛诺司琼对于预防CINV的疗效优于格拉司琼,不良反应发生率低、程度轻。     

老年恶性血液病患者应用氨磷汀中出现的不良反应及护理

53例老年恶性血液病患者,在用氨磷汀化疗中出现的不良反应及护理.不良反应主要有：低血钙、恶心呕吐等胃肠道反应、低血钙、头晕乏力、嗜睡等.     

老年急性髓系白血病给予CAG方案治疗的临床观察

目的研究老年急性髓系白血病患者接受CAG方案治疗的临床效果。方法以35例老年急性髓系白血病患者入院时间先后为标准将其分为2组,分别接受标准化疗方案(对照组17例)及CAG方案治疗(观察组18例),对比两组患者疗效差异。结果观察组患者治疗有效率(94.4%)与对照组患者(70.6%)相比明显升高且对比存在统计学意义(P <0.05)。观察组患者不良反应发生率(5.6%)与对照组患者(41.2%)相比明显下降且对比存在统计学意义(P <0.05)。结论老年急性髓系白血病患者接受CAG方案治疗后治疗效果明显提升,同时安全性增加,值得临床推广。     

氨磷汀对合并肝炎的恶性肿瘤化疗患者肝脏保护作用探析

目的探析氨磷汀对合并肝炎的恶性肿瘤化疗患者的肝脏保护作用。方法选择32例合并有乙型肝炎的实体肿瘤患者,将其按照随机原则分为研究组与对照组,各16例,均给予化疗处理,研究组在化疗前先行给予氨磷汀,对照组不予使用,再行对两组化疗前后肝功能的变化情况对比分析。结果两组在肝毒性方面比较,研究组较对照组明显减轻,之间差异在统计学上有显著性（P〈0.05）,使用氨磷汀的主要不良反应包括呕吐和恶心等。结论对合并有肝炎的恶性肿瘤化疗患者使用氨磷汀具有较好的肝脏保护作用,值得临床予以大力推广应用。     

氨磷汀预防化疗致周围神经毒性疗效与安全性的系统评价

目的:系统评价氨磷汀预防化疗致周围神经毒性(CIPN)的疗效和安全性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库和中文科技期刊数据库,收集氨磷汀联合化疗(试验组)对比单纯化疗(对照组)用于肿瘤患者的随机对照试验(RCT),资料提取并采用改良的Jadad评分量表评价质量后,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入20项RCT,合计1 552例患者。Meta分析结果显示,试验组患者CIPN总发生率[RR=0.57,95%CI(0.45,0.72),P<0.001]、严重CIPN发生率[RR=0.47,95%CI(0.32,0.69),P<0.001]显著低于对照组,恶心发生率[RR=1.31,95%CI(1.03,1.67),P=0.03]、呕吐发生率[RR=2.28,95%CI(1.14,4.54),P=0.02]及低血压发生率[RR=28.29,95%CI(10.53,76.04),P<0.001]显著高于对照组,差异均有统计学意义;两组患者客观缓解率比较,差异无统计学意义[RR=1.08,95%CI(0.98,1.19),P=0.14]。结论:氨磷汀能有效预防肿瘤患者化疗致CIPN的发生,且不影响化疗疗效,但会加重患者化疗后恶心、呕吐的发生,并易诱发低血压。     

奥氮平联合格拉司琼及地塞米松预防肿瘤化疗所致恶心、呕吐及对睡眠障碍干预的临床疗效观察

目的观察奥氮平联合格拉司琼及地塞米松在预防恶性肿瘤化疗所致恶心、呕吐的疗效及安全性,并观察奥氮平对患者化疗期间睡眠质量的影响。方法对60例应用化疗药物的患者,随机分为观察组(奥氮平联合格拉司琼、地塞米松)和对照组(格拉司琼联合地塞米松),每组30例。对照组给予常规药物止吐,观察组在常规止吐药物的基础上加用奥氮平10 mg,每晚口服d1~4。以上给药方案的时间与化疗时间一致。比较两组控制急性和延迟性恶心、呕吐的疗效差别及不良反应,并观察对患者睡眠质量的影响。结果观察组与对照组急性恶心、呕吐发生率分别为6.67%(2/30)和13.3%(4/30),差异无统计学意义(P>0.05);延迟性恶心、呕吐发生率为3.33%(1/30)和23.33%(7/30),失眠的发生率分别为0%(0/30)和33.3%(10/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组不良反应主要有头晕10.0%(3/30)和6.67%(2/30)、嗜睡16.67%(5/30)和13.33%(4/30)、便秘(6.67%和6.67%),两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论奥氮平联合格拉司琼及地塞米松对中高度致吐药物所致恶心、呕吐有较好的防治作用,特别是对延迟性恶心、呕吐的疗效更优,能改善化疗患者睡眠质量,不良反应可耐受,值得临床推广。     

参芪扶正注射液联合化疗治疗老年非小细胞肺癌的疗效观察

目的:探讨参芪扶正注射液辅助化疗治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效。方法:按随机数字表法将120例老年非小细胞肺癌患者分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者进行单纯化疗,观察组患者在对照组化疗的基础上加用参芪扶正注射液进行治疗,比较2组患者近期疗效及毒副作用。结果:观察组患者总有效率为50.0%(30/60),略高于对照组的45.0%(27/60),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者白细胞计数降低、恶心呕吐发生率分别为36.7%(22/60)、33.3%(20/60),显著低于对照组的60.0%(36/60)、60.0%(36/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参芪扶正注射液可在一定程度上提高化疗效果,降低患者恶心呕吐、白细胞计数降低的发生率,值得临床推广。     

中药联合DA化疗方案治疗老年急性髓系白血病的疗效

目的观察中药联合DA化疗方案治疗老年急性髓系白血病患者的疗效及安全性。方法老年急性髓系白血病患者86例分为两组:C组40例,予常规DA化疗方案(阿糖胞苷+柔红霉素)静脉滴注治疗;A组46例,加用益气健脾补肾汤内服治疗。比较化疗2个疗程的临床疗效、骨髓抑制及不良反应发生情况。结果 A、C组临床总有效率相仿(87.0%vs.82.5%)(P>0.05)。A组治疗1、7、14d时的Hb、WBC和Plt均低于C组(P<0.05)。A组不良反应发生率低于C组(P<0.05)。结论中药联合DA化疗方案治疗老年急性髓系白血病疗效较单用DA化疗方案好,不良反应少。     

深度镇静下腹腔内镜检查的可行性研究

目的探讨深度镇静下腹腔内镜检查的可行性。方法 100例择期行腹腔内镜检查的患者,随机分为对照组与观察组,各50例。对照组患者在非深度镇静麻醉状态下进行腹腔内镜检查,观察组患者给予芬太尼0.05 mg静脉注射,1 min后静脉推注丙泊酚1~2 mg/kg,深度镇静状态下进行腹腔内镜检查。比较两组患者检查前及检查中的心率、舒张压和收缩压、血氧饱和度等生命体征的变化,医生和患者满意度,检查时间及恶心呕吐、躁动、咽喉不适等并发症的差异。结果与检查前比较,检查中对照组的舒张压、收缩压、心率及血氧饱和度均明显变化(P<0.05);检查中观察组各指标无明显变化(P>0.05)。观察组患者满意度高达87%,明显的高于对照组的46%(P<0.01),两组医生的满意度(观察组77%VS对照组74%)、心率(观察组下降的幅度VS对照组升高的幅度)和检查时间[观察组(7.4±1.69)min VS对照组(7.7±1.84)min]比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组不良反应发生率为42.00%,明显的高于观察组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论于腹腔内镜检查前接受深度镇静麻醉可使患者生命体征处于平稳状态,能够有效减轻患者的痛苦,提高患者的依从性,降低并发症的发生率,值得在临床上进一步推广应用。     

康复新液联合化疗治疗急性白血病的疗效观察

目的观察康复新液联合化疗治疗急性白血病的临床疗效。方法将60例急性白血病患者配对后随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组单纯采用化疗,治疗组采用同样化疗外予康复新液口服,20mL/次,3次/日,连用14天,2个疗程后评价疗效。结果 2个疗程后治疗组完全缓解(CR)率为53.3%,总有效(OR)率为79.9%,对照组CR率为46.7%,OR率为76.7%,两组CR率、OR率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的胃肠道反应、口腔黏膜损害、感染发生率、粒细胞缺乏持续时间及发热持续时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液联合化疗治疗急性白血病疗效较好,能提高AL化疗后的免疫功能,减轻化疗不良反应,有助于患者机体的恢复。     

甲磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压患者的临床效果及安全性探讨

目的探讨缬沙坦联合甲磺酸氨氯地平治疗老年高血压的应用效果和安全性。方法纳入2016年6月至2017年11月100例老年高血压患者以数字表法分组。对照组给予单一缬沙坦治疗,观察组则给予缬沙坦联合甲磺酸氨氯地平治疗。比较两组老年高血压改善率;血压值达到正常范围时间;干预前后患者血压平均检测值;药物安全性。结果观察组老年高血压改善率高于对照组,P <0.05;干预前两组血压平均检测值相近,P> 0.05;干预后观察组血压平均检测值优于对照组,P <0.05。观察组血压值达到正常范围时间短于对照组,P <0.05,其中,观察组分别是(3.11±1.21)周、(3.11±0.24)周(舒张压、收缩压),对照组分别是(4.45±2.25)周、(4.23±1.52)周(舒张压、收缩压)。观察组药物安全性和对照组无明显差异,P> 0.05,对照组恶心、呕吐、头晕、头痛各有2例,发生率16%;观察组恶心、呕吐、头晕、头痛各有2例、2例、1例和2例,发生率14%。结论缬沙坦联合甲磺酸氨氯地平治疗老年高血压的应用效果确切,可有效降低血压,缩短达标时间,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用。     

地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病临床疗效观察

目的观察地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床疗效。方法选取2015年1月~2016年1月我院住院治疗的老年急性髓系白血病患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例,对照组采取CAG化疗方案治疗,观察组采用地西他滨联合CAG方案治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效及不良反应。结果观察组患者治疗后的总有效率达80.0%,对照组患者治疗后的总有效率达50.0%,两组组间疗效比较具有统计学差异(P<0.05)。观察组治疗后白细胞减少、血小板减少、肺部感染、肝功能损害、恶心呕吐、脱发、腹泻的发生率显著低于对照组,两组组间比较具有统计学差异(P<0.05)。结论地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病临床疗效明显提高,不良反应明显降低,具有较好的临床效果,值得广泛推广和应用。     

健脾益气法辅助化疗治疗急性非淋巴细胞白血病的临床研究

目的探讨健脾益气中药方剂辅助化疗治疗急性非淋巴细胞白血病（ANLL）的临床疗效及不良反应。方法 62例ANLL患者随机分为两组,实验组31例,采用健脾益气中药方剂联合DA化疗方案治疗;对照组31例,单纯用DA方案治疗。观察两组缓解率、临床症状、不良反应等指标。结果实验组CR率为77.42%,总有效率（CR＋PR）为93.55%,均显著高于对照组。实验组各种不良反应发生率明显低于对照组,其中恶心呕吐的发生率显著低于对照组。结论健脾益气中药方剂联合DA化疗方案治疗急性非淋巴细胞白血病可起到减轻化疗的不良反应,提高治疗效果的作用。     

人参多糖注射液在直肠癌患者化疗中的作用研究

目的:研究人参多糖(GPS)注射液在直肠癌患者化疗中的作用。方法:85例直肠癌化疗患者分为治疗组(43例)和对照组(42例),治疗组在化疗同时每日静脉滴注GPS30mg,对照组单纯化疗。结果:治疗组生存质量卡氏评分中62.8%(27/43)>70分,显著高于对照组的38.1%(16/42),2组比较有显著性差异(P<0.05);恶心、呕吐的发生率2组比较无显著性差异(P>0.05),其中Ⅱ度以上恶心、呕吐的发生率治疗组(20.9%,9/43)低于对照组(42.9%,18/42),有显著性差异(P<0.05);骨髓抑制发生率治疗组(41.9%,18/43)低于对照组(64.3%,27/42),有显著性差异(P<0.05)。结论:GPS应用于直肠癌化疗患者,可明显改善全身状态,提高生存质量;可防止化疗所引起的外周血白细胞下降,降低化疗的毒副作用;使用安全、可靠。     

阿瑞匹坦和托烷司琼及柠檬皮片联合使用防治卵巢癌化疗患者恶心呕吐的效果分析

目的：探讨阿瑞匹坦联合柠檬皮片和托烷司琼防治卵巢癌化疗患者恶心呕吐的效果。方法：选择2021年6月—2023年6月收治的卵巢癌化疗患者110例,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组给予托烷司琼注射液联合柠檬皮片闻味治疗,观察组在对照组基础上口服阿瑞匹坦,比较两组的化疗相关性恶心、呕吐的预防效果及用药不良反应。结果：治疗后,观察组患者的恶心预防有效率、急性呕吐预防有效率和延迟性呕吐预防有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组用药不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：阿瑞匹坦、托烷司琼及柠檬皮片联合使用可提高卵巢癌患者化疗期间恶心呕吐预防效果,改善患者化疗耐受性,且不会加重止吐药的不良反应。     

康艾注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察康艾注射液联合化疗对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)近期疗效、生活质量及不良反应的影响。方法将63例老年晚期NSCLC患者随机分为治疗组32例和对照组31例。对照组单纯予以TP方案化疗;治疗组在对照组化疗基础上加用康艾注射液治疗。对2组近期疗效、生活质量及不良反应进行比较。结果治疗组和对照组有效率分别为53.1%、38.7%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后生活质量改善率为75.0%,高于对照组的35.5%;白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)减少及恶心、呕吐发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论康艾注射液能明显改善老年晚期NSCLC患者的临床症状,降低化疗的不良反应,提高患者的生活质量。