剖宫产腰硬联合麻醉下仰卧位低血压综合征的预防护理

探讨剖宫产腰硬联合麻醉下仰卧位低血压综合征的预防和护理方法。通过对52例剖宫产患者腰硬联合麻醉下仰卧位低血压综合征的原因分析,认为要做好充分的术前准备,术中密切观察病情,采取适当的护理措施,可预防或减少腰硬联合麻醉下仰卧位低血压综合征的发生。     

剖宫产腰-硬联合麻醉下仰卧位低血压综合征的预防及护理

探讨剖宫产腰-硬联合麻醉下仰卧位低血压综合征的预防和护理方法.通过对82例剖宫产病人腰-硬联合麻醉下仰卧位低血压综合征的原因分析,认为要做好充分的术前准备,术中密切观察病情,采取适当的护理措施,可预防或减少腰-硬联合麻醉下仰卧位低血压综合征的发生.     

腰硬联合麻醉下剖宫产低血压原因分析

目的：分析腰硬联合麻醉下剖宫产低血压的原因。方法收集2012年1月到2013年9月武汉市第十一医院收治的580例腰硬联合麻醉下进行剖宫产手术患者的临床资料进行回顾性分析,分析手术原因、麻醉平面的变化及术中出血量对低血压发生的影响。结果术中发生低血压症状患者87例,发生率为15．00％,妊娠高血压综合征、孕妇羊水过多、巨大胎等可能是引发低血压的重要因素;T4以下麻醉平面低血压发生率最高（37．50％）,其次是T4～6（18．09％）;此外,手术中出血量在600mL以上的患者低血压发生率最大（50．00％）;对上述低血压患者采取及时的对症治疗与护理措施后,血压平均升高达基础压的30．00％,手术成功率为100．00％。结论妊娠高血压综合征、孕妇羊水过多、巨大胎、麻醉平面的变化及术中出血量等可能是腰硬联合麻醉下剖宫产术中引发低血压症状的重要原因。全面落实术前准备,针对病因给予强化后术中患者病情转化的监控,实施科学合理的护理对策,可降低腰硬联合麻醉时剖宫产孕妇低血压的发生率,确保母婴安全。     

腰硬联合麻醉下剖宫产术中并发症的预防和护理

目的:探讨腰硬联合麻醉下剖宫产术中并发症的预防和护理方法。方法:对486例在腰硬联合麻醉下实行剖宫产术中发生并发症的患者采取预防和护理措施,观察其效果。结果:发生低血压452例,恶心、呕吐115例,寒战89例,经术中采取预防和护理措施均手术顺利。结论:产妇在腰硬联合麻醉下实行剖宫产术中采取有效预防和护理措施,可以减轻术中并发症程度,降低术后并发症发生。     

腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用及护理

[目的]探讨腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果及配合所采取的护理措施。[方法]通过对600例剖宫产进行回顾性总结,在麻醉前、中、后期实施了一系列有效的护理措施。[结果]由于护理得当,麻醉效果满意率达98%,所有手术均顺利完成,确保了母婴的安全。[结论]针对腰-硬联合麻醉的特点,重点做好心理护理,预防低血压的护理,有效预防仰卧位低血压综合征是保证手术顺利进行的关键。     

腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用及护理

[目的]探讨腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果及配合所采取的护理措施.[方法]通过对600例剖宫产进行回顾性总结,在麻醉前、中、后期实施了一系列有效的护理措施.[结果]由于护理得当,麻醉效果满意率达98%,所有手术均顺利完成,确保了母婴的安全.[结论]针对腰-硬联合麻醉的特点,重点做好心理护理,预防低血压的护理,有效预防仰卧位低血压综合征是保证手术顺利进行的关键.     

体位干预对腰硬联合麻醉剖宫产术中低血压的影响

目的探讨体位干预对腰硬联合麻醉下剖宫产术中低血压的影响。方法选择100例ASAHI级行剖宫产产妇，随机分为A、B两组，各50例，均采用腰硬联合麻醉，在扩容的同时，A组产妇右侧臀部垫一方垫，手术开始时去垫取平卧位，B组取平卧位。观察两组BP、SPO2、ECG、HR的变化，比较体位干预和非体位干预两组产妇手术中血压的变化，发生低血压的概率。结果A组产妇术中发生低血压的概率和血压下降幅度的均值小于B组（P〈0．01）。结论体位干预可有效减少腰硬联合麻醉下剖宫产术中低血压的发生，提示子宫对下腔静脉的压迫使回心血量急剧减少是引起腰硬联合麻醉下剖宫产术中低血压发生的主要原因。     

腰硬联合麻醉剖官产术后仰卧位低血压的护理

剖宫产术是处理异常分娩的重要手段，手术成败直接关系到母婴的生命安危。我院妇产科2004年5月-2005年4月采用腰硬联合麻醉行剖宫产术共510例，其中152例麻醉后出现不同程度的仰卧位低血压，对其发生原因及护理对策进行了探讨和分析，现报道如下。     

腰硬联合麻醉剖宫产术后仰卧位低血压的护理

剖宫产术是处理异常分娩的重要手段,手术成败直接关系到母婴的生命安危。我院妇产科2004年5月-2005年4月采用腰硬联合麻醉行剖宫产术共510例,其中152例麻醉后出现不同程度的仰卧位低血压,对其发生原因及护理对策进行了探讨和分析,现报道如下。     

三种不同体位在腰硬联合麻醉下剖宫产术中的应用比较

在剖宫产麻醉选择方面,腰硬联合麻醉具有操作简便、起效迅速、麻醉效果确切等优势,但产妇麻醉后低血压的发生率较高且程度严重,临床上通常采用向左推移子宫、改变体位、容量补充以及预防和治疗性使用血管收缩药物等措施进行处理。但快速补液或使用升压药存在一定顾虑。为此笔者在腰硬联合麻醉剖宫产术中采用左倾斜中凹体位,探讨其在剖宫产手术中的临床应用效果。     

静脉预注甲氧明对择期剖宫产腰硬联合麻醉后低血压的防治作用探讨

探讨静脉预注射甲氧明在防治择期剖宫产腰硬联合麻醉后低血压中的效果。筛选我院接受腰硬联合麻醉的择期剖宫产产妇96例作为研究对象。根据产妇是否预注射甲氧明分为观察组与对照组,观察组42例产妇在腰麻药物注入后即刻静脉预注射甲氧明2mg,对照组54例产妇在常规腰硬联合麻醉标准下不给予甲氧明及其他升压药物预注射,比较两组产妇麻醉后低血压发生情况。腰麻后5min、10min、15min时观察组SBP、DBP明显高于对照组(P0.05),但两组产妇腰麻前及手术结束时SBP、DBP比较无显著差异(P0.05);观察组术中低血压发生率明显低于对照组(P0.05),并且两组产妇新生儿1min Apgar评分、脐动脉血气分析结果比较无显著差异(P0.05)。对腰硬联合麻醉的择期剖宫产产妇给予静脉预注射甲氧明可有效改善产妇术中血压指标,降低术中低血压等不良反应发生率,并且对剖宫产安全以及麻醉效果无影响,具有临床应用及推广价值。     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉剖宫产术对子宫收缩的影响

目的研究腰硬联合麻醉与持续硬膜外麻醉剖宫产术对子宫收缩的影响。方法对84例采取腰硬联合麻醉及硬膜外麻醉剖宫产的孕妇进行术中、术后1小时、术后2小时及总出血量进行观察。出血量的测量采用称重法,于剖宫产术后及产后血浸透的敷料、单、巾称重,减去初称重即为失血量,按血液比重换算为毫升数。结果腰硬联合麻醉较硬膜外麻醉在剖宫产术中出血量无明显差异(P>0.05);但在术后1小时、2小时及总出血量方面比硬膜外麻醉出血增多(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉较硬膜外麻醉剖宫产术后出血量增多,比硬膜外麻醉抑制子宫收缩更强。     

腰硬联合麻醉剖宫产仰卧位低血压的手术护理配合

我院手术室2006年7月-2007年1月对156例需行剖宫产术的产妇采用了腰硬联合麻醉,其中62例麻醉后出现不同程度的仰卧位低血压,为了防止严重后果的发生,手术室、产科护理人员积极协助麻醉师、手术医师针对不同程度的腰硬联合麻醉后仰卧位低血压采取了相应的护理对策,通过密切配合,避免了严重并发症的发生,现报道如下.     

硬-腰联合麻醉下行剖宫产术中仰卧性低血压综合征原因分析及处理

剖宫产术患者在应用硬-腰联合麻醉后极易发生仰卧性低血压综合征,故在麻醉过程中一定要加强观察,一旦发生及时处理。现将其原因分析及处理措施报告如下。1原因分析1.1完善的腰麻肌松作用快而完善,使腹壁肌肉紧张度降低,巨大的子宫压迫腹腔静脉,使下腔静脉回流障碍,因动脉弹性较     

腰-硬联合麻醉用于剖宫产的护理

目的:探讨腰-硬联合麻醉(CSEA)在剖宫产术中护理配合的方法,减少麻醉并发症的发生。方法:根据腰-硬联合麻醉特点,对60例剖宫产患者做好麻醉护理配合、生理、心理护理及术后镇痛。结果:产妇在术中生命体征稳定,有效地预防了并发症的发生。结论:CSEA起效快、效果确切、安全简便,具有重要的临床价值,为剖宫产术的首选麻醉方法之一。     

腰、硬联合麻醉剖宫产术仰卧位低血压的护理研究

腰麻、硬膜外联合麻醉（CCEA，简称腰硬联合麻醉），是近年来新兴的一种椎管内麻醉方法，兼有硬膜外麻醉和腰麻的优点，已广泛用于剖宫产术。可腰硬联合麻醉可使外周血管扩张，阻力下降，而使血容量相对不足，往往出现血压下降。2006年7月至2007年8月我院在腰硬联合麻醉下行剖宫产术650例，通过对此类患者的护理干预，疗效满意，现将护理体会报告如下。     

腰硬联合麻醉用于瘢痕子宫剖宫产手术的体会

目的探讨瘢痕子宫患者行剖宫产术实施腰硬联合麻醉的临床观察。方法将65例瘢痕子宫行剖宫产术的患者行腰硬联合麻醉进行效果观察。结果腰硬联合麻醉方法镇痛完善，肌肉松弛，麻醉效果好。结论腰硬联合麻醉方法是瘢痕子宫患者行剖宫产术的最佳麻醉方法。     

针内针单纯腰麻和腰硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉效果比较

选择2014年1月~2015年1月期间在我院进行剖宫产手术的100例产妇。随机分为观察组和对照组各50例。对照组产妇采用针内针单纯腰麻进行术前麻醉,观察组产妇采用腰硬联合麻醉进行术前麻醉,观察分析2组产妇的麻醉有关指标,不良反应发生情况。结果 2组产妇的麻醉起效时间、术后VAS评分等麻醉指标差异不具有统计学意义(P0.05),2组产妇术后的寒颤、呕吐、低血压等不良反应的发生情况差异具有统计学意义(P0.05)。针内针单纯腰麻和腰硬联合麻醉在剖宫产术中的麻醉起效时间等麻醉效果水平相当,差异在于2种麻醉方式的术后不良反应发生情况,剖宫产术前需要综合考虑患者的具体情况进行选择。     

25G脊麻针单穿腰麻在急诊剖宫产中的应用

目的 探讨25G脊麻针单穿腰麻在急诊剖宫产术中的应用效果。方法 将100例行急诊剖宫产术的产妇按随机数字表法分为2组：单纯腰麻组（SA组）50例采用25G脊麻针单穿腰麻,腰硬联合麻醉组（CSEA组）50例采用腰硬联合麻醉。比较2组穿刺时间、穿刺成功率、麻醉平面、麻醉效果及不良反应发生情况。结果 与CSEA组比较, SA组穿刺时间及术后腰背痛、头痛发生率均显著减少（P〈0.05）;2组穿刺成功率、麻醉效果、麻醉平面及术中低血压、呼吸困难、寒战发生率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 25G脊麻针单穿腰麻及腰硬联合麻醉均能满足急诊剖宫产术的要求,25G脊麻针单穿腰麻操作简单、耗时少、术后腰背痛及头痛发生率低,且不需去枕平卧6 h,便于产妇早期下床活动,有利于患者的恢复。     

斜曲卧位预防剖宫产时引起的仰卧位低血压综合征疗效分析

目的 探讨斜曲卧位是否能有效预防硬-腰联合麻醉下剖宫产时仰卧位低血压的发生.方法 将120例拟在硬-腰联合麻醉下行剖宫产手术患者随机分为两组,每组60例,Ⅰ组为斜曲卧位组,Ⅱ组为对照组.监测两组麻醉后仰卧位低血压综合征发生情况.结果 Ⅰ组(斜曲卧位)组有2例发生仰卧位低血压综合征,Ⅱ组(对照组)有11例发生仰卧位低血压综合征.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用斜曲卧位可有效预防硬-腰联合麻醉下剖宫产时仰卧位低血压的发生.