肺心病急性发作期与多器官功能衰竭

本文选择了我科１９９５年３月－１９９８年３月肺心病急性发作期并发多器官功能衰竭患者３４例，男２５例，女９例，男：女＝２．７７：１，平均年龄６９岁。２脏衰病死率６３．２％，３脏衰病死率８１．８％，≥４脏衰病死率１００％。本文重点地肺心病并ＭＯＦ的诱因、发病机理，受累器官数与预后关系进行临床分析。指出了感染因素、低灌注是本病的机理，受累器官数与死亡率成正比，最后提出了本病的具体预防措施。     

老年人肺心病并发多器官功能衰竭46例报告

老年多器官功能衰竭是一个有别于一般多器官功能衰竭的独立的临床综合征。老年人肺心病的病死率高，与其并发ＭＯＦＥ有关，本文１５５例老年人肺心病患者中，并发ＭＯＦＥ者４６例，其特征是慢性肺心病病程长，以支气管肺部感染为诱发因素，ＭＯＦＥ的衰竭器官的首发顺序为心肺两器官，病死率随受累器官的增加而上升，年龄亦影响病死率。因此，老年人肺心病并发ＭＯＦＥ的发生具有一定的可预测性，关键在于尽早识别和预防性治疗     

新生儿多器官功能衰竭209例护理体会

新生儿多系统器官功能衰竭 (ＮＭＳＯＦ)是指严重的窒息或感染后同时或相继发生多个器官功能的衰竭 ,包括脑、心、肺、肝、肾、消化道以及代谢免疫等功能的衰竭 ,病死率极高。我院1999年 1月～ 2 0 0 1年 6月共收治ＮＭＳＯＦ 2 0 9例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料我院ＮＩＣＵ在 1999～ 2 0 0 0年中共收治ＮＭＳＯＦ2 0 9例 ,占同期住院危重新生儿 (894例 )的 2 3 .3 %。其中男 15 8例 ,女 5 1例 ,男∶女 =3∶1。治愈好转 15 2例 ,死亡 5 7例 ,病死率 2 7.3 %。器官衰竭数与预后 :二衰 (二个器官衰竭 )发生数所占比重最大为5 7.9% ,…     

老年肺心病并发多器官衰竭70例临床分析

老年多器官衰竭 (ＭＯＦＥ)是一个有别于一般多器官功能衰竭 (ＭＯＦ)的独立的临床综合征 ,老年慢性肺原性心脏病 (肺心病 )死亡率高 ,与其并发ＭＯＦＥ有关。我院从１９９６年１月～２０００年１２月共收治老年肺心病患者２４６例 ,其中并发ＭＯＦＥ者７０例 ,现分析报道如下。１临床资料１ １一般资料 :７０例中男４２例 ,女２８例 ;年龄６１～８２岁 ,平均年龄６６ ４岁。慢性肺心病病史１１～２５年 ,平均１３年。入院至ＭＯＦＥ发生时间为２天～７天 ,平均４天。入院时均有不同程度的呼吸道感染征象。７０例患者ＭＯＦＥ衰竭器官数的发…     

肺心病并多器官功能衰竭64例临床分析

慢性肺心病急性加重期易并发多器官功能衰竭（ＭＯＦ）,是慢性肺心病的严重并发症和主要死因。我院自１９９２年１月～１９９８年１０月共收治肺心病２１２例,其中并发ＭＯＦ６４例,现分析如下。１临床资料１１一般资料６４例中,男３９例,女２５例,年龄５０～８１...     

44例恶性血液病多器官衰竭临床分析

４４例恶性血液病多器官衰竭临床分析贾农多器官衰竭（ＭＯＦ）由于病死率高，已成为医学界关注并急待解决的难题。本组病例分析旨在探讨恶性血液病ＭＯＦ的高发病率原因及特点，以利防治。资料与方法本文７３例恶性血液病中，发生ＭＯＦ４４例，占６０．３％，其中女１０...     

颅脑疾病瘵发多器官功能衰竭综合征的临床分析

多器官功能衰竭综合征是临床治疗中出现的严重综合征，在颅脑疾病过程中亦非少见。２４例颅脑疾病发ＭＯＦ的分析结果表明，病死率达７９．２％，衰竭器官依次为肺，肾，肝，胃肠，脑，胰，心，血液系统。病死率与受累器官数，年龄密切相关，而与ＧＣＳ评分值无关。     

52例慢性肺心病并多器官功能衰竭分析

我院近 5年来收治的慢性肺心病患者 15 5例 ,均符合全国第 2次肺心病专业组制定的诊断标准。其中并多器官功能衰竭 (ＭＯＦ)者 5 2例 ,约占30 %。全部病例分两组 ,并发ＭＯＦ组 5 2例中男性 4 0例 ,女性 12例 ,年龄 5 2～ 79岁 ,平均 6 8岁 ;未并发ＭＯＦ者 10 3例 ,男 74例 ,女 2 9例 ,年龄 5 9～ 83岁 ,平均 71岁。临床观察ＭＯＦ与预后的关系 :呼衰、心衰并肾衰占 6 0 % ,呼衰、心衰、肾衰并脑衰占 80 % ,呼衰、心衰、肾衰、脑衰并消化功能衰竭或以上者达 10 0 %。受损器官顺序为 :呼衰→心衰→肾衰→脑衰→消化功能衰竭。与诱因的关系 :…     

ICU中多器官功能障碍综合征46例临床分析

本组４６例均符合王今达等制定的多器官功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）诊断标准；４６例中男３４例，女１２例，平均５０１３岁，均有严重的原发病变。２个脏器衰竭１２例，３个脏器衰竭１７例，４个脏器衰竭５例，５个脏器衰竭８例，６个脏器衰竭４例。存活１８例，死亡２８例，病死率６０８７％。肺受累达４０例次，首发受累１５例次。其共同点：肺部受累率高，衰竭器官不一定是原发疾病损伤部位，常是远隔器官衰竭。无论外伤或内科疾病，发生衰竭器官数多与病死率成正比，而且与原发病、器管受损程度、监测手段、及早发现及早治疗等因素有关。抢救成功的重要措施包括在ＩＣＵ中加强监测、早期强有力抗感染、及时和恰当复苏，外科感染或创伤病人的早期手术，各脏器的支持治疗，全身营养代谢支持及维持内环境稳定等。也是阻止病情发展恶化的积极措施     

慢性肺心病并多器官功能衰竭100例分析

慢性肺原性心脏病（ＣＰＨＤ）是我国常见的一种心脏病。ＣＰＨＤ并发多器官系统功能衰竭（ＭｕｌｔｉｐｌｅＯｒｇａｎ Ｓｙｓｔｅｍ Ｆａｉｌｕｒｅ ＭＯＳＦ）是其主要死因之一。现将我院 １９９７～２００１年收治的肺心病并发 ＭＯＳＦ １００例分析如下。１临床资料１．１ＭＯＳＦ诊断标准采用１９７７年全国肺心病会议制定的诊断标准。１．２一般资料本组１００例中男性７３例，女性２７例，年龄最大８８岁，最小３９岁，其中５０岁以上８５例。本组合并症分析：心律失常６５例，肺性脑病３例，肾、肝损害１５例。上消化道出血３例，…     

Inhibitory effect of antisense basic fibroblast growth factor oligonucleotides on proliferation of cultured aortic smooth muscle cells induced by angiotensin Ⅱ in SHR rats

目的：研究转染反义碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）寡核苷酸（ＯＤＮ）对培养的自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）主动脉平滑肌细胞（ＳＭＣ）生长的影响．方法：用脂质体介导法将反义ｂＦＧＦＯＤＮ转入ＳＭＣ内，用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交检测ｂＦＧＦ基因表达，并测定［３Ｈ］ｔｈｙｍｉｄｉｎｅ掺入和细胞计数．结果：转染反义ｂＦＧＦＯＤＮ（５μｍｏｌ·Ｌ－１）几乎完全抑制血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ，１μｍｏｌ·Ｌ－１）诱导增高的ｂＦＧＦｍＲＮＡ表达和明显抑制ＳＭＣ增殖，在基础状态和ＡｎｇⅡ刺激条件下，［３Ｈ］ｔｈｙｍｉｄｉｎｅ掺入分别被抑制２６５％（Ｐ＜００１）和４２０％（Ｐ＜００１），细胞数分别被抑制１７３％（Ｐ＜００１）和２２２％（Ｐ＜００１）．结论：反义ｂＦＧＦＯＤＮ能有效抑制ＡｎｇⅡ诱导的ｂＦＧＦ基因表达和ＳＭＣ增殖．     

老年呼吸衰竭合并多脏器功能衰竭的治疗观察

多脏器功能衰竭 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｆａｉｌｕｒｅ，ＭＯＦ）是指两个或两个以上器官同时或在短时间内相继出现功能衰竭。在老年人群中 ,各主要器官的储备功能随年龄的增长而衰退 ,同时可能患有多器官的慢性疾患 ,在一定的诱因作用下 ,极易发生ＭＯＦ ,笔者收集我院老年病房１９９５—１９９９年收治的３３例呼吸衰竭 (呼衰 )合并ＭＯＦ的病例 ,就其临床资料进行分析。１临床资料１ １一般资料３３例老年患者均符合ＭＯＦ诊断标准［１，２］,其中男３０例 ,女３例 ,年龄７１～１００岁 ,平均 (８５ ４±５ ０)岁。患者的慢性疾病…     

肺心病急性加重期并神经精神症状30例临床分析

本文选择了我科１９９７年１０月～１９９８年６月收治的肺心病急性加重期并神经精神症状患者３０例,其中男２３例,女７例,男∶女＝３２８∶１,平均年龄７０岁,肺心病合并急性脑梗塞５例,合并肺性脑病２１例,合并低钠血症和低渗性脑病共１６例,本文分别对肺心病合并急性脑梗塞、肺脑、低钠血症和低渗性脑病的发生机制、临床表现、预后及具体防范措施进行了分析。得出了肺心病急性加重期合并神经精神症状时,以肺性脑病最多见;急性脑梗塞死亡率最高,低渗性脑病和低钠血症不容忽视的结论。     

老年人脑出血并发多脏器功能衰竭36例临床分析

老年人脑出血属临床危重症,易并发多脏器功能衰竭（ＭＯＦ）。我院自１９８８年～１９９６年收治老年脑出血２１６例,其中并发ＭＯＦ３６例（１６７）％,现对其临床特点,发病因素等分析如下。１临床资料１１一般资料本组男２１例,女１５例,年龄６０～８８岁,平...     

迁延性肺炎115例临床分析

我院儿科１９８６～１９９７年间，病程达１～３月的迁延性肺炎１１５例，现分析报道如下。１临床资料１１性别与年龄在１１５例中，男８８例，女２７例，男∶女＝３７６∶１。婴儿６２例，幼儿２０例，学龄前１８例，学龄期１５例。１２肺炎类型支气管肺炎６８例（...     

老年人慢性肺心病的多脏器衰竭115例分析

本文对１１５例老年人慢性肺心病并发多脏器衰竭分析发现，肺部感染为其主要诱发因素，本组除肺心病受累外，脑的受累率最高，其它依次为肾，肝，胃和ＤＩＣ，除４例ＤＩＣ全部死亡外，胃衰的病死率最高，其它依次为肾，脑和肝，两个脏器衰竭的病死率为４０．３％，三个脏器衰竭为７２．７％，两者有显著差异（Ｐ〈０．０５），≥４个脏器衰竭者全部死亡。     

健康人血清NO和NOS的测定

为了解昆明地区健康人血清一氧化氮（ＮＯ）及一氧化氮合成酶（ＮＯＳ）测定值范围，本文对１３０例健康体检人员进行了调查，现将结果报告如下。材料与方法本组人员为昆明地区健康体检人员１３０例，男１００例，女３０例，年龄男平均４８１岁，女平均４０３岁，男∶...     

老年人咽喉结核28例报告

我科１９８９年１０月～１９９６年１０月诊治经活检证实的老年人咽喉结核２８例，现就其临床资料进行分析，借以探讨临床特征，提高对本病的认识，减少咽喉结核的误诊误治。临床资料病材２８例中，男２１例、女７例，男∶女＝３∶１。年龄６８～８１岁，平均７１３岁。...     

慢性肺心病并发多脏功能衰竭48例临床分析

目的 探讨慢性肺心病并多脏器功能衰竭的临床特点和治疗措施。方法 对１１０例慢性肺心病中合并有多脏器衰竭的资料较完整的４８例作回顾性分析，总结该病合并脏器衰竭的数目和预后的关系。以及诱发多器官衰竭的因素。结果 ＭＯＦ的病死率随脏器功能衰竭增多而增高，ＭＯＦ的发生具有序贯性发病特点，与脏器血流灌注不足及机体缺氧、一氧化碳潴留程度有密切关系。结论 及早发现ＭＯＦ，积极治疗心力衰竭和呼吸衰竭、纠正微循环障     

老年人多器官衰竭84例临床分析

对１９９０ 年１ 月至１９９６ 年１２ 月诊断为老年多器官功能衰竭的８４ 例患者进行了回顾性总结，并分析了衰竭器官的发生频率、多发顺序、首发器官、发病诱因、发病前所患的慢性疾病，衰竭器官数目与病死率的关系以及ＭＯＦＥ 的防治措施。分析结果显示，ＭＯＦＥ 衰竭器官的多发顺序和首发顺序相同，患者所患慢性疾病与首发衰竭器官和多发衰竭器官成正相关，病死率与衰竭器官的数目成正相关。