沈阳市铁西区社区居民高血压患者知识态度与自我管理行为现状及影响因素分析

目的探究沈阳市铁西区社区居民高血压患者知识、信念、行为现状,为高血压患者健康教育提供数据支持。方法2018-07抽取沈阳市铁西区2家社区卫生服务中心,以接受常规慢性管理服务的612名高血压患者作为调查对象。采用自制问卷及《高血压患者自我管理行为测评量表》对患者一般资料及高血压疾病自我管理相关知识、态度、行为情况进行调查,分析高血压自我管理行为的影响因素。结果入组高血压患者疾病自我管理知识评分为(26.41±3.14)分,高血压相关知识知晓率为59.80%;疾病自我管理态度评分为(21.46±3.71)分,高血压自我管理持积极态度的比例为61.11%;自我管理行为量表平均总分为(124.39±22.85)分,条目均分为(3.77±0.74)分,其中用药管理维度条目均分最高,运动管理维度条目均分最低;单因素分析示,文化程度、自我管理知识得分、自我态度得分与高血压自我管理行为相关(P<0.05);Logistic回归分析示,在校正其他影响因素后,自我管理知识得分、自我态度得分与高血压自我管理行为相关(P<0.05)。结论高血压患者对自我管理知识、态度及行为等方面均存在不足,自我管理知识、态度与自我管理行为密切相关,在社区管理中宜充分利用知信行理论,提高患者对疾病的认知及自我管理的正性态度,提高高血压的自我管理效能。     

南京市某区级综合性医院护士离职意愿现况调查

目的了解南京市某区级综合性医院护士离职意愿现况,探讨影响护士离职意愿的因素。方法通过多次随机抽样法抽取该医院的121名护士作为研究对象,采用离职意愿量表(TIQ),结合自制的个人基本情况调查表进行问卷调查。结果护士离职意愿总分为(16.21±4.08)分,离职意愿维度平均得分从高到低依次为维度Ⅲ(5.89分)、维度Ⅰ(5.35分)、维度Ⅱ(4.97分),不同编制、不同护理岗位、不同工作年限和职称的护理人员离职意愿得分差异有统计学意义。工作年限6~9 a、中级职称的护士离职意愿较高。结论护士的离职意愿整体处于较高的水平。护理管理者和人力资源部门应注重缩小编制与非编制护士之间的各种差别,合理使用中级职称人员。     

基层医务人员工作满意度调研报告——以广西巴马县人民医院为例

目的探讨当前基层医务人员工作满意度情况。方法对广西巴马县人民医院医务人员进行工作满意度调查问卷,问卷共有10个维度的分析,条目采用李克特5点评分法,整理数据并进行统计分析。结果医务人员总体满意度得分是(3.21±0.60)分,评价较高的3个维度是团队协作及人际关系、工作本身、高层领导素质,其平均得分是(3.69±0.51)、(3.58±0.72)、(3.57±0.58)分;评价较低的3个维度是工作卷入程度、报酬及报酬的分配制度、工作风险,其平均得分是(2.99±0.50)、(2.84±0.54)、(2.36±0.57)分。25~45岁中青年的医护人员的满意度明显较低。结论基层医务人员的工作满意度总体较好,在薪酬待遇、工作风险和工作卷入程度方面满意度较低,需要引起关注和支持。     

老年颈肩腰慢性疼痛患者心理健康状况及影响因素

目的探讨分析老年颈肩腰慢性疼痛患者心理健康现况及影响因素。方法选择2017年3月—12月河南省某三级甲等医院推拿科就诊的颈肩腰慢性疼痛患者320例为研究对象,采用Kessler10量表(K10)、简明疼痛程度量表(BPI)和慢性疼痛应对策略问卷进行评估和调查。结果 320例老年颈肩腰痛患者疼痛总分平均得分(8.42±2.12)分,疼痛程度平均得分(8.12±1.22)分,疼痛困扰平均得分(7.89±2.14)分。应对策略主要以限定活动和转移注意力得分最高,分别为(4.13±0.87)分、(3.15±0.63)分。K10量表评估结果显示,存在心理困扰106人(占33.12%),年龄、性别、疼痛持续时间是影响患者心理健康水平主要因素(P值均0.05)。消极心态维度得分、忽视疼痛维度得分、分散注意力维度得分与心理健康维度得分呈中等相关(r值均0.5,P值均0.05)。结论老年颈肩腰慢性疼痛患者整体心理健康状况不佳,临床治疗和护理过程中应关注其心理健康问题,改善并提升其生活质量。     

宝鸡地区三级综合医院护理人员压力源及应对方式调查

目的了解三级综合医院护理人员的工作压力水平及应对方式,探讨两者的关系。方法随机选取宝鸡地区2家三级综合医院的265名护理人员,采用护士工作压力源和简易应对方式量表对其进行调查。结果三级综合医院护理人员的工作压力源总均分(1.97±0.46)分,各维度得分由高到低依次为护理专业及工作方面的问题、患者护理方面的问题、工作量和时间分配问题、工作环境和资源方面和管理及人际关系问题。护理人员积极应对方式得分为(1.82±0.38)分,高于全国护士常模;消极应对方式得分(1.14±0.43)分,也低于全国常模;护理人员工作压力源总均分与应对方式呈显著正相关(r=0.38,P0.01)。结论宝鸡地区三级综合医院工作压力源水平较高,多采取积极的应对方式。应缓解三级综合医院的工作压力,鼓励护理人员采取积极的应对方式。     

育龄甲状腺癌女性患者生育忧虑现状及影响因素分析

目的了解育龄甲状腺癌女性患者生育忧虑现状及其影响因素,为临床工作提供基础。方法于2017年10月至2018年10月选取在温州医科大学附属第二医院头颈外科就诊的甲状腺患者200例为研究对象。采用一般资料调查表及中文版癌症后生育忧虑量表进行问卷调查。采用SPSS 19.0进行t检验、方差分析和多元线性回归分析。结果最终纳入分析的育龄甲状腺癌女性患者有效例数为193例,生育忧虑总分为(52.98±13.60)分,配偶知情维度得分为(10.44±3.39)分,备孕能力维度得分为(10.10±3.47)分,不孕接受度维度得分为(10.23±3.19)分,怀孕能力维度得分为(11.44±2.64)分,自身健康维度得分为(9.86±3.41)分,子女健康维度得分为(11.35±2.37)分。单因素分析结果显示,18～30岁的患者生育忧虑总得分高于31～40岁者,初高中文化程度的患者得分高于大专及以上文化程度者,未婚患者得分高于已婚、离异患者,无子女的患者得分高于1或2个子女者,有生育意愿的患者得分高于无生育意愿者,差异均有统计学意义(P0.01)。多元线性回归分析结果显示,年龄(β=-0.114)、文化程度(β=-0.348)与生育忧虑得分呈负相关,有生育意愿与生育忧虑得分呈正相关(β=0.728),均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论育龄甲状腺癌女性患者存在不同程度的生育忧虑,年龄、文化程度、生育意愿是可能的影响因素。     

基层医务人员乳腺癌患者积极心理因素及其关联性分析

为探讨基层医务人员乳腺癌患者积极心理因素及其关联性,2019年2—6月选取武汉市13个区26所社区卫生服务中心或卫生院中的所有确诊为乳腺癌的医务人员共79例为调查对象,进行自填问卷法调查,调查内容包括自制一般资料调查表、创伤后成长评定量表、牛津幸福感问卷(修订版)、心理弹性量表。本次调查对象创伤后成长得分平均为(7146±1482)分,人际关系维度得分最高,其他依次为个人力量、欣赏生活、新的可能性,精神变化维度得分最低(P005)。主观幸福感总平均分(9396±1402)分,效能感得分最高,其次为人际关系和谐感,生活满意感得分最低(P005)。心理弹性量表平均(6239±542)分,个人能力维度条目平均得分高于积极认识条目维度(P005)。创伤后成长与主观幸福感及心理弹性均呈显著正相关,且主观幸福感各维度与心理弹性呈显著正相关(r0,P005)。基层医务人员乳腺癌患者创伤后成长、主观幸福感及心理弹性等积极心理因素内部均存在显著正相关关系,通过提高主观幸福感及心理弹性等积极心理因素可促进患者创伤后成长。     

某院一级质控护士核心能力现状调查研究

目的对临床一级质控护士核心能力进行测评,为护理管理者提供培训参考依据。方法对某院453名一级质控人员进行问卷调查。应用SPSS 17.0对数据进行统计分析。结果护士能力自评总分在67.31±2.15,表明护士能力处于较高水平,主管护师及以上得分最高75.46±2.04分,护士组得分最低66.36±2.13分,3组比较具有统计学意义(P<0.05)。质控年限1~2年得分最低,5~6年及以上能力发展趋于稳定,担任质控年限3~4年的护士核心能力逐渐递增,质控年限7~8年及以上护士核心能力得分最高。结论一级质控护     

宫颈癌患者健康促进生活方式现状及影响因素分析

目的调查宫颈癌患者健康促进生活方式的现状,分析其影响因素,探讨与自我管理效能感的相关性,以期为临床宫颈癌患者的健康促进干预提供依据。方法采用便利抽样法,选取2019年6月—2020年6月南昌大学第一附属医院妇产科收治的宫颈癌患者120例,采用自行设计的一般资料量表、中文版癌症自我管理效能感量表(SUPHH)及健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ)进行问卷调查,回收有效问卷110份,对结果进行分析。结果SUPHH量表总分为(78.38±20.78)分,HPLP-Ⅱ量表总分为(124.96±22.20)分,健康责任维度条目均分(2.23±0.51)分,自我实现维度条目均分(2.50±0.53)分,压力管理维度条目均分(2.43±0.46)分,身体活动维度条目均分(2.02±0.58)分,人际关系维度条目均分(2.56±0.47)分,营养维度条目均分(2.56±0.53)分。单因素分析结果显示:文化程度(F=3.787,P<0.05)、家庭人均月收入(F=3.224,P<0.05)、家人对待治疗的态度(t=2.838,P<0.05)影响HPLP-Ⅱ量表总分。SUPHH量表总分及各维度得分均与HPLP-Ⅱ量表总分及各维度得分呈正相关(均P<0.05)。多元线性回归分析结果显示:宫颈癌患者HPLP-Ⅱ量表总分的影响因素包括文化程度、家庭人均月收入、自我管理效能感。结论宫颈癌患者的健康促进生活方式水平与患者的文化程度、家庭人均月收入水平及自我管理效能感有关,可以这3个独立影响因素为着手点制定相应的干预策略,改善宫颈癌患者健康促进生活方式,进而改善生活质量。     

产科护士压力源调查分析及对策

目的调查产科护士的压力源情况,并探讨相应的干预策略。方法采用护士压力源量表对福州市某医院135名产科护士进行压力源调查。结果调查对象压力源得分排名前5位的条目依次为经常倒班、病人突然死亡、担心工作出现差错事故、工作量太大和病区拥挤,得分分别为(2.73±1.00)分、(2.66±1.22)分、(2.65±1.03)分、(2.50±1.00)分和(2.42±1.04)分。所有护士得分均在35分以上,且重度压力所占比例最大,为52.59%。不同工作年限调查对象的护理专业及工作方面、病人护理方面得分及量表总分差异有统计学意义(P0.05)。不同科室调查对象的护理专业及工作方面、工作量及时间分配方面、病人护理方面维度得分及量表总分差异有统计学意义(P0.05)。工作科室是影响调查对象护理专业及工作方面、工作量及时间分配方面、病人护理方面得分的因素(P0.05)。结论产科护士尤其是产房护士面临较大的工作压力。缓解产科护士压力,除了产科护士本人应以良好心态积极应对压力外,护理管理者和医院相关部门也应根据产科护士的实际情况采取有效的减压措施,帮助产科护士缓解压力,提高产科护士的抗压能力,从而提高产科护理质量。     

护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者自我管理能力的影响研究

目的探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者自我管理能力的影响,为提高其生活质量,减少医疗成本提供有效方法。方法于2014年5-11月,选择温州市某三级综合医院呼吸内科病情稳定获准出院的84例COPD患者为研究对象,随机分为干预组和对照组各42例。干预组患者接受护理干预,包括发放《COPD自我管理知识手册》、面对面指导、电话咨询和电话督导、短信提醒;对照组患者接受常规护理。干预前和干预后3个月,采用COPD患者自我管理量表测评患者自我管理能力,并采用单因素分析和多元线性回归进行自我管理影响因素的分析。结果共79例患者完成全部资料的收集,其中干预组40例,对照组39例,干预前研究对象自我管理水平得分为(147.48±22.85)分。护理干预3个月后,干预组自我管理总分为(183.35±14.37)分,高于干预前[(147.73±23.76)分],差异有统计学意义(P<0.05)。干预前后,对照组自我管理总分及各维度得分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组自我管理总分及各维度得分均较干预前有明显提高,差异均有统计学意义(P<0.01),多元线性回归分析结果显示,COPD患者文化程度、吸烟情况、家庭人均月收入、家庭氧疗情况和过去1年中无因COPD急性加重入院(t值分别为9.486、-3.834、12.423、4.310和6.469)是其自我管理水平的主要影响因素。结论 CODP患者自我管理处于中等水平,对稳定期COPD患者进行护理干预可提高COPD患者的自我管理能力,各维度得分均有不同程度的提高,护理干预后,COPD患者自我管理水平最主要影响因素为文化程度、家庭人均月收入。     

对护理服务的态度及行为的调查

对该院６４６名护理人员提供护理服务的态度及行为进行了调查,护理人员的护理服务态度及行为得分较高,在满分３０及２４的问题中,平均得分分别为２７６１±２８７分、２１００±２０５分。对影响得分因素做进一步分析发现,护理人员之服务态度得分的高低与婚姻状况、文化程度、技术职称等因素无关;与兼任护理行政职务呈正相关;与年龄呈负相关。护理行为得分与兼职及服务态度呈正相关。对护理工作的看法结果提示,调查对象的赞同率较低,对护理工作看法的得分与护理服务态度及行为呈正相关。提示应重视对护理人员的继续教育及护理观念的转变,使其对护理工作有正确的看法,建立良好的护理服务态度,以促进护理行为向正向发展。     

三级甲等医院儿科护理人员情绪劳动现状及影响因素分析

目的了解新疆三级甲医院儿科医护人员情绪劳动现状影响因素,为后期进一步干预提供参考。方法随机抽取新疆两所三级甲等医院儿科护理人员100名作为研究对象,通过发放问卷形式对护士情绪劳动现状进行调查,使用SPSS21.0中文软件包分析影响护士情绪劳动得分的因素。结果 100名儿科护士情绪劳动总分为(30.09±6.65)分,得分率为54.71%;表层扮演为(12.76±3.10)分,得分率为51.04%;深层扮演为(17.33±3.09)分,得分率为57.77%。不同民族、职称、工龄、非护理时间、工作满意程度的儿科护理人员情绪劳动得分比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。而工龄、职称、工作满意度是影响儿科护理人员情绪劳动的独立因素(均P0.05)。结论儿科护理人员情绪劳动得分较高,工龄、培训时间及非护理工作时间是影响儿科护理人员情绪劳动得分的主要因素,可以通过减少非护理工作时间、加强培训时间及对高年资护士心理弹性训练适度降低情绪劳动得分。     

新型冠状病毒肺炎疫情背景下ICU护理人员职业获益感现状调查及影响因素研究

目的调查新型冠状病毒肺炎疫情背景下重症监护病房(ICU)护理人员职业获益感现状,并探讨其影响因素,为提高ICU护理人员职业获益感提供参考。方法采用方便抽样方法于2020年12月至2021年3月对西安市3家综合医院的ICU护理人员的一般资料及职业获益感进行调查,采用多元线性回归分析ICU护理人员职业获益感的影响因素。结果246名ICU护理人员中男性23名,占9.35%;女性223名,占90.65%。新型冠状病毒肺炎疫情背景下ICU护理人员职业获益感NPPBS总得分平均(114.26±7.51)分,条目均分(3.94±0.26)分。5个维度条目均分最高是自身成长维度(4.03±0.33)分,最低是良好护患关系维度(3.89±0.35)分。不同学历、婚姻状态、年龄、从事ICU护理工作时间、职称、每月夜班数、护士层级、临床带教、科研参与、职务、是否在抗疫一线、既往有无经历过突发公共卫生应急事件、是否担心感染新型冠状病毒肺炎的ICU护理人员职业获益感NPPBS得分差异有统计学意义(均P<0.01)。多元线性回归分析结果显示,无临床带教(β’=-0.065)、不在抗疫一线(β’=-0.053)、既往无经历过突发公共卫生应急事件(β’=-0.074)、不担心感染新型冠状病毒肺炎(β’=0.108)是新型冠状病毒肺炎疫情背景下ICU护理人员职业获益感的主要影响因素。结论新型冠状病毒肺炎疫情背景下ICU护理人员职业获益感处在中等水平,建议重点关注以上主要影响因素并进行合理干预,提升ICU护理人员职业获益感。     

妊娠期糖尿病患者疾病管理能力与心理弹性及应对方式的相关性研究

目的探讨妊娠期糖尿病患者妊娠期疾病管理能力与心理弹性及应对方式的相关性,为妊娠期糖尿病的预防与治疗提供参考。方法选取2018年1～6月杭州市红十字会医院诊断的妊娠期糖尿病患者100例,采用资料调查问卷、2型糖尿病自我管理行为问卷(2-DSCS)、心理弹性量表(CD-RISC)、医学应对问卷(MCMQ)对患者进行问卷调查。结果孕妇疾病管理能力总分为(10.63±1.75)分,其中运动得分最高(4.57±1.85)分、血糖监测得分最低(0.48±0.24)分。心理弹性总分为(63.35±8.74)分,其中坚韧与控制得分最高(32.68±5.11)分、乐观得分最低(10.43±2.49)分。应对方式中面对得分最高(17.31±2.35)分、屈服得分最低(12.59±1.27)分。Pearson相关分析显示,孕妇疾病管理能力的各维度与心理弹性各维度及积极的应对方式之间呈正相关(P0.05)。结论妊娠期糖尿病患者疾病管理能力较差,与心理弹性及应对方式关系密切。医护人员积极开展提高心理弹性,应对技能等干预措施,以提高患者管理疾病的能力。     

低年资护士护理软技能现状及影响因素调查

目的了解少数民族地区低年资护士护理软技能水平状况,为制定护理人员培养策略提供参考依据。方法采用护理软技能测评量表对175名延边朝鲜族自治州低年资护士进行问卷调查。结果少数民族地区低年资护士护理软技能总分为176.33±16.59分,职业情操维度得分29.06±3.33,均高于全国常模(新护士),具有统计学意义(P<0.05);护理软技能5个维度中,自我管理维度得分最高(37.32±4.37),认知技能维度得分最低(22.85±3.34),与全国常模(新护士)比较无统计学意义(P>0.05)。婚姻状况成为低年资护士护理软技能影响因素(P<0.05、P<0.01)。结论少数民族地区低年资护士护理软技能高于全国常模(新护士)水平,但护理管理者仍需有针对性的加强低年资护士护理软技能的培养,减少因婚姻情况等原因造成的影响。     

武汉市护理人员职业嵌入评估及其影响因素

目的研究武汉市护理人员职业嵌入水平现状,并探讨其影响因素,以期为减少护理人员流失提供参考依据。方法于2015年3—9月对武汉市3所综合性医院共264名护理人员进行问卷调查。采用一般资料问卷、职业嵌入量表以及留职意愿量表,调查护理人员的一般情况、职业嵌入以及留职意愿现状。结果 264名护理人员职业匹配、联结、牺牲3个维度平均得分分别为(22.73±2.97)、(20.70±2.96)、(15.59±3.81)分,职业嵌入总得分为(59.02±8.00)分;不同性别、年龄、学历、职称、聘用方式、婚姻状况、工作性质、工作年限的护理人员职业嵌入各维度得分以及职业嵌入总分,差异均有统计学意义,(均P0.01);264名护理人员留职意愿总均分为(17.33±3.21)分,留职意愿得分与匹配、联结、牺牲以及职业嵌入总分均呈正相关性(P0.05);同时,年龄、职称、聘用方式为职业嵌入的保护性因素,婚姻状况、工作性质以及工作年限为职业嵌入的危险性因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床一线护理管理者应该重视对护理人员职业嵌入水平的评估,通过提高护理人员对职业的认可度,加强同行间的联系,提升护理人员的职业价值,从而提高护理人员的职业嵌入水平。     

失能老人家属照顾者疾病不确定感现状及影响因素调查

目的 了解失能老人家属照顾者疾病不确定感的现状及影响因素。方法 于2015年2 - 12月,采用便利抽样方法,应用一般资料调查表、日常生活活动能力调查表、Mishel疾病不确定感家属调查表、社会支持评定调查表、简易应对方式量表辽宁省锦州市社区402名失能老人的家属 照顾者进行问卷调查。结果 失能老人家属照顾者疾病不确定感平均得分为（72.26±9.34）分,不明确性维度得分（34.62±5.22）分,缺乏澄清维度得分（18.81±3.54）分,缺乏信息维度得分（9.42±2.07）分,不可预测性维度得分（9.31±2.56）分。失能老人家属照顾者疾病不确定感的影响因素主要有社会支持、学历、消极应对方式、家庭人均年收入。结论 失能老人家属照顾者疾病不确定感处于较高水平,社区医务人员应该更多疾病不确定感对失能老人家属照顾者的影响,找到降低照顾者疾病不确定感切实可行措施,进而提高失能老人的护理质量。     

HIV/AIDS患者自我管理状况及影响因素研究

目的探讨HIV/AIDS患者自我管理状况及相关影响因素。方法2018年4月—2019年3月,采用方便抽样法,选取于开封市某医院就诊的150名HIV/AIDS患者为研究对象,采用HIV/AIDS患者自我管理量表开展问卷调查。结果单因素分析结果显示:不同身体状态、文化程度、病程及接受抗病毒治疗情况、对疾病认知程度不同的研究对象其HIV/AIDS患者自我管理量表得分差异均有统计学意义(P<0.05)。研究对象在HIV/AIDS患者自我管理量表3个维度中得分最高的为自我管理的长期性维度[(2.23±0.67)分],其次为日常健康管理维度[(1.93±0.41)分],最后为自我管理的社会支持维度[(1.86±0.45)分]。线性回归结果显示:文化程度、病程及对疾病的认知程度是研究对象HIV/AIDS患者自我管理量表得分的影响因素(P<0.05)。结论文化程度、病程及对疾病的认知程度是影响HIV/AIDS患者自我管理能力的主要因素,应加强针对HIV/AIDS患者的健康教育,以提高患者自我管理能力,进而提升治疗效果,提高患者生存质量。     

与乳腺癌患者长期接触的女性医护人员的健康信念状况研究

目的分析与乳腺癌患者长期接触的女性医护人员的健康信念水平和心理健康状况。方法采用方便抽样法抽取长春市3所三级甲等医院乳腺外科女性医护人员75人,采用健康信念状况调查表及SF-36健康状况调查量表对其健康信念水平和心理状况进行调查。结果本研究最终纳入乳腺外科女性医护人员70人,其健康信念水平得分总分为(74.15±11.56)分,各维度平均得分:疾病易感性(2.02±0.94)分,疾病严重性(2.98±0.66)分,益处认知(4.12±0.81)分,障碍认知(2.33±0.69)分。疾病严重性维度和障碍认知维度得分在医生和护士中比较,差异有统计学意义(P0.05);疾病易感性维度得分在每天从事医疗活动时间分组下存在差异(P0.05)。健康信念水平与健康状况呈负相关(r=-0.431,P0.01),其中纳入健康信念回归方程的影响因素主要是年龄、职位、每周运动时间及健康状况等因素。结论长期处在乳腺癌患者群体中的女性医护人员的健康信念水平偏低,需加强其对乳腺癌相关知识的认知。