鼻内镜下电动负压切割器切除腺样体65例

腺样体肥大常见于儿童及青少年，但成人腺样体肥大也占一定比例。腺样体部位隐深，是儿童时期的重要免疫器官。临床上腺样体肥大常以鼻阻塞为主要症状，并常伴鼻窦炎。2002年5月～2004年10月，我们应用鼻内镜下电动负压切割器切除腺样体65例，术后听力、夜间打鼾、鼻塞、鼻漏等症状消失，腺样体无复发，疗效满意。现报告如下。     

儿童腺样体肥大的CT表现

目的 探讨儿童腺样体肥大的CT表现。资料与方法 回顾分析32例经手术病理证实的儿童腺样体肥大的CT表现。结果 儿童腺样体肥大的CT征象为：鼻咽顶后壁软组织增厚堵塞后鼻孔14例，合并副鼻窦炎12例，合并分泌性中耳炎6例，增强扫描病灶不均匀强化。结论 CT检查可以明确病灶范围及其合并症。     

经鼻内窥镜下腺样体切除术

经鼻内窥镜下结合鼻腔切割吸引器行腺样体切除术３４例,其中单纯腺样体肥大４例,腺样体肥磊＋扁桃体肥大６例,腺样体肥磊＋渗出性中耳炎１０例,腺样体肥大＋扁桃体肥大＋渗出性中耳炎１４例,手术不仅适用于儿童,用于成人。本文对鼻内镜下腺样体切除术的优缺点进行了讨论。     

儿童腺样体肥大与变态反应关系的研究调查

目的探讨腺样体肥大与变态反应之间的相关性。方法2006年9月-2007年9月我科收治的腺样体肥大、无唇裂病史入院手术患儿共53例，并比较腺样体肥大患儿和正常同龄儿童的中耳功能的差异。结果①未合并分泌性中耳炎的单纯腺样体肥大与末梢血中嗜酸性粒细胞水平无明显相关性（r=-0．19，P〉O．05），合并分泌性中耳炎的腺样体肥大与末梢血中嗜酸性粒细胞水平呈负相关（r=-0．34，P〈O．05）；②腺样体大小与中耳压力有明显的负相关性（r=-0．41，P〈0．05）。结论腺样体肥大与变态反应之间无直接关系，而当变态反应引起中耳病变时肥大的腺样体致咽鼓管功能障碍加重中耳的渗出是中耳疾病的发病基础。     

浅谈腺样体肥大的X线诊断

随着临床医学的发展，人们生活水平的提高，儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）逐渐受到重视，而腺样体肥大是引起OSAHS的主要因素。腺样体因炎症刺激发生病理增生，称为腺样体肥大，多见于儿童，常与慢性扁桃体炎合并存在。2005年以来，我们发现5例，均经手术证实，报道如下。     

经鼻内窥镜下腺样体切除术(附34例报告)

经鼻内窥镜下结合鼻腔切割吸引器行腺样体切除术34例,其中单纯腺样体肥大(A)4例,腺样体肥大+扁桃体肥大(A+T)6例,腺样体肥大+渗出性中耳炎(A+S)10例,腺样体肥大+扁桃体肥大+渗出性中耳炎(A+T+S)14例,手术不仅适用于儿童,也适用于成人.本文对鼻内窥镜下腺样体切除术的优缺点进行了讨论.     

儿童腺样体肥大鼻内镜下切吸术的疗效分析

目的分析评价儿童腺样体肥大鼻内镜下切吸手术的治疗效果。方法共计52例腺样体肥大患者,男32例,女20例,年龄3-15岁,其中并发分泌性中耳炎21例、睡眠呼吸障碍19例、鼻窦炎9例。采用全麻鼻内镜下经鼻腔腺样体切吸手术治疗。结果腺样体切除彻底无残留,无并发症发生,术后随访1-11月,患者由腺样体肥大引起的疾病或临床症状消失或明显改善。结论儿童腺样体肥大鼻内镜下切吸手术病变切除彻底、准确,手术安全,手术疗效可靠,并发症少。     

鼻内镜下腺样体刮除与等离子低温消融配合治疗腺样体肥大52例

腺样体肥大是儿童较常见的引起分泌性中耳炎、鼻窦炎的主要病因,长期不治还可导致颌面部发育障碍及身体生长发育迟缓[1]。近年来,随着鼻内镜的广泛应用,部分成年人的腺样体肥大也越来越多地被发现,成为引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要病因,因此,一经确诊,应尽早施行腺样体切除术。传统的治疗方法是经口盲刮，并发症较多，存在许多弊端。我科从2005—08至2006—08对52例腺样体肥大患者采取鼻内镜下刮除与等离子低温消融配合治疗腺样体肥大，取得满意疗效。     

儿童腺样体肥大的X线诊断及临床应用价值(附108例分析)

儿童腺样体肥大的Ｘ线诊断及临床应用价值（附１０８例分析）林锡明袁庆海郑丽茹孙德国作者单位白求恩医科大学第一临床学院放射科，长春１３００２１腺样体肥大，也叫腺样体增殖，在临床上并非少见，但由于对本病认识不足，所见国内Ｘ线诊断报道较少。我们收集了近２年在...     

内镜辅助切除腺样体治疗儿童慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎27例

儿童睡眠呼吸疾病最重要的原因在于腺样体肥大，同时腺样体肥大也是慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎的重要基础因素。我们对27例并发慢性鼻窦炎和（或）分泌物中耳炎的患儿采用内镜辅助经口腔腺样体切除术，观察慢性鼻窦炎和分泌性中耳炎的治疗效果。疗效满意，报告如下。     

小儿腺样体肥大的CT表现

腺样体肥大是儿童常见病,肥大的腺样体可导致鼻咽腔、气道结构的狭窄,从而引起呼吸不畅,导致呼吸睡眠障碍,同时可合并副鼻窦炎以及中耳乳突炎,引起听力下降[1]。搜集我院2000~2006年58例小儿腺样体肥大患者与49例正常者的CT资料进行对比分析,旨在探讨腺样体肥大的CT表现及诊断标准。1材料与方法1·1腺样体肥大组58例患者中,男32例,女26例,年龄2~14岁,中位年龄7·6岁,均具备以下条件:①有腺样体肥大的相关症状,如反复鼻塞流涕、反复咳嗽、咽异物感、打鼾、张口呼吸、听力下降等。②鼻咽镜发现腺样体黏膜充血及表面纵沟改变或有分泌物。③C…     

MRI诊断儿童腺样体肥大58例分析

腺样体肥大是儿童常见疾病,可引起睡眠呼吸障碍、副鼻窦炎、分泌性中耳乳突炎及听力障碍等疾病,重度肥大者必须手术切除。影像学检查是诊断腺样体肥大的重要依据,其中MRI检查具有良好的软组织分     

全麻低温等离子射频消融切除腺样体手术配合

儿童腺样体及扁桃体肥大轻者可引起鼻窦炎、中耳炎等，严重可引起睡眠时上气道阻塞，致阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，影响患儿身体、智力发育。常需要切除腺样体及扁桃体。和传统手术方法相比，在鼻窦内窥镜引导下行等离子射频消融切除儿童肥大的扁桃体及腺样体，具有直观、术野清晰、切除彻底、创伤小、出血少、疼痛轻、手术时间短等优点，受到医师及患者的肯定，特别是儿童患者及其家属的欢迎。我院自2011-07至2012-12利用低温等离子消融手术系统切除腺样体和（或）扁桃体63例，取得满意的效果。     

儿童腺样体肥大的X线诊断分析(附120例报告)

目的探讨鼻咽部侧位CR片对儿童腺样体肥大的诊断价值。方法收集经临床及手术证实的儿童腺样体肥大120例,均摄取鼻咽部侧位CR片,测量顶后壁软组织厚度(A值)和鼻咽腔宽度(N值),并计算A/N比值。结果120例儿童腺样体肥大病例鼻咽部顶后壁软组织均不同程度增厚,为13.7~27.3 mm,均值达21.9 mm,并可见鼻咽腔不同程度受压变窄,A/N比值平均比率>0.70,达0.80。结论鼻咽部侧位CR片测量,是一种简便准确可行的儿童腺样体肥大的诊断方法。     

患儿腺样体肥大49例报告

患儿腺样体肥大在小儿属正常生理改变，儿童6-7岁腺样体发育最大，一般12岁青春期后逐渐萎缩、退化、但个别患儿由于毗邻部位或自身炎症的反复刺激，使腺样体发生病理性增生，使鼻咽部气道狭窄，导致小儿运动、睡眠、生理、智力等多方面受到影响，如不及时诊治，对小儿发育影响极大，近来笔者对2000-2004年间3-8岁患儿腺样体肥大出现症状，手术切除证实的49例报告如下：     

腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童复发性分泌性中耳炎

腺样体肥大、慢性腺样体炎一直被认为是引起分泌性中耳炎（Secretory otitis media,SOM）的重要原因,既往对无明显腺样体肥大的儿童复发性分泌性中耳炎患者仅行鼓膜置管术,术后具有复发率高的弊端,我们采用腺样体切除术（Adenoidectomy,AT）联合鼓膜置管术治疗儿童复发性分泌性中耳炎取得了良好效果,报告如下。     

Nd∶YAG激光治疗腺样体肥大疗效观察

腺样体位于鼻咽顶部，是咽部淋巴环的重要组成部分，具有免疫功能。腺样体在青春发育期之前常常是肥大的。如果肥大的腺样体影响到鼻腔通气和分泌物的引流，临床上就会出现鼻堵、流鼻涕、打鼾、耳闷、听力下降及反复发热等一系列症状，称为病理性腺样体肥大。手术刮除腺样体是一种经典的切实有效的治疗方法。近５年来，我科改用纤维喉镜下Ｎｄ∶ＹＡＧ激光凝固鼻咽部部分腺样体组织治疗病理性腺样体肥大，共治疗８４例患者，不但达到了改善鼻腔通气及分泌物引流的目的，而且保留了腺样体的免疫功能，疗效满意。资料和方法１－临床资料　腺样…     

多层螺旋CT在腺样体指数计算中的应用

腺样体指数即A／N值（儿童增殖腺一鼻咽腔比率测定），用米判断儿童的增殖腺属正常或病理性肥大。目前腺样体肥大的诊断标准国内尚不统一，耳鼻喉科和影像科专家意见也不尽一致，临床常根据症状、鼻咽镜检查及X线鼻咽侧位片测量等方法来确诊，但因鼻咽镜检查很难取得儿童的合作，而X线鼻咽侧位片又存在放大、重叠模糊定位点难找的缺陷，     

螺旋CT诊断儿童腺样体肥大的临床应用价值

目的:探讨螺旋CT在诊断儿童腺样体肥大的临床应用价值。方法:对68例患儿行鼻咽部行轴位CT扫描,层厚3.75mm,行0.625mm矢状面重建,观察腺样体形态并测量A/N比值。结果:68例均为腺样体弥漫性增大并向前不同程度突入后鼻孔,伴有双侧咽鼓管口淋巴组织增生及副鼻窦炎48例、中耳乳突炎25例、扁桃体肥大33例、鼻甲肥大57例。A/N≤0.61≥0.70者28例,A/N≥0.71者40例。结论:CT检查能全面准确显示腺样体肥大及阻塞鼻咽腔的程度,同时可以显示其并发症,CT检查是腺样体肥大术前检查的首选。     

儿童鼻塞与腺样体肥大--附32例报告

鼻塞为鼻部疾病的常见症状,但儿童鼻塞还应注意检验腺样体是否肥大.腺样体亦称咽扁桃体,位于鼻咽顶后壁中线处,为咽啉巴环内环的组成部分[1].本文自1997年以来,对以鼻塞就诊的儿童检查发现有32例为腺样体肥大,全部施行手术治疗,疗效满意,现报告如下: