急性心肌梗塞患者QT离散变化及其临床意义

本文观察了７７例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者入院时和出院前ＱＴ离散（ＱＴｄ）变化以及８例住院期间猝死的ＡＭＩ患者ＱＴｄ改变，与正常人组和陈旧性心肌梗塞组比较，ＡＭＩ患者入院时平均ＱＴｄ明显大于正常人组和陈旧性心肌梗塞患者（Ｐ＜０．０１）；猝死的ＡＭＩ患者平均ＱＴｄ明显大于６９例有活ＡＭＩ患者；ＡＭＩ用者出院前平均ＱＴｄ较入院时减小（Ｐ＜０．０１）。提示ＡＭＩ患者入院时平均ＱＴｄ增大，猝死者平均ＱＴｄ增大更明显，且较存活者增大。连续观察ＡＭＩ患者急性期体表心电图ＱＴｄ变化，可为评价病情进展和治疗效果提供依据。     

心肌梗塞后早发性心绞痛──附12例分析

心肌梗塞后早发性心绞痛──附１２例分析叶红华心肌梗塞后早发性心绞痛（ＥａｒｌｙＰｏｓｔｉｎｆａｒｃｔｉｏｎＡｎｇｉｎａ，简称ＥＰＩＡ）是指急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后２４小时到１５天内发生的心前区疼痛，伴心电图缺血性ＳＴ段改变。本院近年收治５８例ＡＭＩ，...     

急性心肌梗塞的误治分析

急性心肌梗塞的误治分析安徽省淮北矿务局精神病医院汪军玉关冬云李光田（淮北２３５１３７）心肌梗塞是冠状动脉粥样硬化性心脏病的严重类型，分为：①急性心肌梗塞（ＡＭＩ），包括肯定的ＡＭＩ与可能的ＡＭＩ；②陈旧性心肌梗塞。急性期的第１周内，特别是发病后最初６...     

27例再发心肌梗塞相关因素分析

２７例再发心肌梗塞相关因素分析广东省顺德市第一人民医院（５２８３００）李崇虹叶凯云随着急性心肌梗塞（ＡＭＩ）救治和康复的改善，再发心肌梗塞（ＲＭＩ）逐年增多，其临床表现与ＡＭＩ不尽相同，为探讨ＲＭＩ的临床特点，下面就我院近１０年收治２７例ＲＭＩ病人，...     

心肌梗塞病人心功能测定

用心尖搏动图（ＡＣＧ）对９５例心肌梗塞病人心功能结果与５２例正常健康者对照分析，结果发现：（１）急性心肌梗塞（ＡＭＩ）礤室收缩功能（ＳＴＩ）及舒张功能（ＤＴＩ）各项指标与正常对照组之间均有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１）。（２）陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）所测ＳＴＩ及ＤＴＩ各项指标与正常对照组之间均有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１）。９３）ＡＭＩ与ＯＭＩ之间所测ＳＴＩ及ＤＴＩ除个别指标外，均无明显差异。     

急性心肌梗塞的非典型临床表现

急性心肌梗塞的非典型临床表现惠曼华，梁雅北京铁路总医院１０００３８典型急性心肌梗塞（ＡＭＩ）病人诊断并不困难，但非典型的ＡＭＩ极易被误诊、漏诊而贻误治疗。本文总结我院１５年来住院非典型ＡＭＩ２１３例，与同期典型ＡＭＩ５１３例做一对比分析，以吸取教训。...     

心肌梗塞患者自然杀伤细胞活性检测

用１２５ＩＵｄＲ释放法测定１７例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后一周内的外周血自然杀伤（ＮＫ）细胞活性，并与１３例陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）及５８例正常人对照。结果表明：ＡＭＩ组ＮＫ细胞活性明显低于正常组及ＯＭＩ组（Ｐ＜０．０１）。ＡＭＩ组中，梗塞面积广泛者ＮＫ细胞活性明显低于梗塞面积局限者（Ｐ＜０．０１）。提示ＮＫ细胞活性可作为ＡＭＩ诊断和预后判断的一个辅助参考指标。     

巯甲丙脯酸对AMI冠脉循环血流动力学效应

在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的动物模型上，利用自行建立的冠脉循环血流动力学测量方法，研究了ＭＡＩ情况下冠脉循环血流动力学的变化及巯甲丙脯酸对ＡＭＩ后冠脉循环血流动力学、冠脉储备（ＣＲ）及心肌梗塞面积的影响。结果表明，巯甲丙脯酸可改善ＭＡＩ后冠脉循环血流动力学，增加冠血流量（ＣＢＦ，Ｐ＜０．０５）和冠脉储备（Ｐ＜０．０１），降低冠脉阻力（ＣＶＲ，Ｐ＜０．０５）和显著缩小心肌梗塞面积（ＩＳ，Ｐ＜０．０１）     

心肌梗塞患者室性早搏起源部位与梗塞部位的关系

为了探讨室性早搏（ＶＰＢ）起源部位与梗塞部位之间的关系，作分析了７５例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）和５２例陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）患的ＶＰＢ起源部位，结果发现：ＡＭＩ早期（１２ｈ内）出现的ＶＢＰ主要起源性梗塞部位（７２．２％），而ＡＭＩ后期（１２ｈ）及ＯＭＩ期则主要起源在梗塞相邻部位（分别是６１．４％和７６．９１％），有非常显性差异（Ｐ〈０．０１）。ＶＰＢ起源于梗塞部位的患其室性心动过速和心室颤     

无Q波和有Q波心肌梗塞临床特点分析

无Ｑ波和有Ｑ波心肌梗塞临床特点分析长春市宽城区医院张静音，牛慧芝近年来，依据心电图有无病理性Ｑ波，将急性心肌梗塞（ＡＭＩ）分为Ｑ波心肌梗塞（ＱＭＩ）和无Ｑ波心肌梗塞（ＮＱＭＩ）。本文回顾总结了我院１９９２～１９９４年以来共收治急性心肌梗塞患者４０例，...     

心肌梗塞患者凝血及纤溶状态的研究

目的：为研究心肌梗塞（ＭＩ）患者「包括急性心肌梗塞（ＡＭＩ）及陈旧性心肌梗塞（ＯＭＩ）」凝血及纤溶状态与冠脉血栓形成的关系。方法：测定了９３例心肌梗塞患者（其中ＡＭＩ４６例,ＯＭＩ４７例）及正常对照组４０例,心绞痛４５例的凝血、纤溶分子标记物及血栓弹力图并进行比较。结果：ＭＩ组凝血指标及纤溶指标均高于正常对照组（Ｐ〈０．０５）及心绞图（ＴＥＧ）的ｒ值及ｋ值较正常对照组及心绞痛组明显缩短（Ｐ〈０．０     

中药缩小心肌梗塞范围的实验研究概况（综述）

中药缩小心肌梗塞范围的实验研究概况（综述）陈立新（附属东直门医院１００７００）关键词心肌梗塞，中药，实验研究急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的梗塞面积与心衰、休克等并发症的发生率及患者的预后有直接的关系［１］，因此缩小心肌梗塞面积对ＡＭＩ的治疗尤为重要。近年来...     

无痛性心肌梗塞24例误诊分析

无痛性心肌梗塞２４例误诊分析辛怀玉，张文芝，王玉荣，袁家星（山东省曹县孙老家医院，２７４４１４）关键词ＰＭＩ；ＡＭＩ；ＥＣＧ；误诊急性心肌梗塞（ＡＭＩ）９５％以心绞痛发病，无痛性心肌梗塞（ＰＭＩ）可占５％～１０％，最低１％，高者可达６０％；国内一般为...     

急性心肌梗塞后无症状性心肌缺血再梗塞

急性心肌梗塞后无症状性心肌缺血再梗塞吉林省人民医院心肌内科于薇为探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）后仍有无症状缺血（ＳＭＩ）患者再发心肌梗塞的危险性，，我们对１６７例ＡＭＩ后存活的患者进行平均为２８个月（４～４２个月）的随访，现将结果报告如下。１一般资料１．...     

急性心肌梗塞早期Q-Tc离散度分析

回顾性分析５７例心肌梗塞（ＭＩ）患者ＱＴｃ离散度，结果提示：急性心肌梗塞（ＡＭＩ）急性期发生严重室性心律失常者早期ＱＴｃ离散度（ＱＴｃｄ）＞未发生上述心律失常者，说明ＱＴｃｄ可能作为ＡＭＴ预后危险的指标之一。     

急性下壁心肌梗塞时胸前导联ST段下移对近期预后的影响

急性下壁心肌梗塞（ＡＩＭＩ）时常见胸前导联ＳＴ段下移。本文对５４例ＡＩＭＩ患者中合并胸前导联ＳＴ段下移进行分析，比较ＡＩＭＩ并胸前导联ＳＴ段下移对死亡率、休克、心衰发生率以及并后壁心肌梗塞、心肌酶峰值的影响，探讨胸前导联ＳＴ段下移对ＡＩＭＩ近期预后的...     

68例老年心肌梗塞临床观察与分析

６８例老年心肌梗塞临床观察与分析赵旭，郑红英，魏宁近年来，冠心病心肌梗塞愈后已成为威胁老年人健康的常见病与多发病。本文着重观察与分析老年急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的主要临床表现，并以同期住院的中青年ＡＭＩ病例作对照，以期了解老年人ＡＭＩ的某些特点。１...     

老年人急性心肌梗塞36例误诊分析

老年人急性心肌梗塞３６例误诊分析孙樱（青岛市立医院传染科２６６０１１）关键词心肌梗塞；老年人；心电图；血清酶典型症状的急性心肌梗塞（ＡＭＩ）诊断不难，但由于老年人合并症多，反应能力低下，发生ＡＭＩ时表现差异极大，如不注意识别，极易误诊、漏诊而贻误抢救...     

青年人急性心肌梗塞24例临床分析

青年人急性心肌梗塞２４例临床分析都汝忠唐桂芝（夏津县人民医院，２５３２００）关键词心肌梗塞；急性心肌梗塞；青年人急性心肌梗塞（ＡＭＩ）绝大多数发生于４０岁以上的中、老年人，但青年ＡＭＩ在临床上也屡见不鲜，其发病情况和临床表现与中、老年ＡＭＩ有所不同。...     

不同心电图表现的急性心肌梗塞临床特点

目的探讨不同心电图表现的急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的临床特点。资料和方法依心电图改变将ＡＭＩ４４２例分为Ｑ波心肌梗塞（ＱＭＩ）组（共３２５例，其中ＱＲＳ呈ＱＳ型者４２例、呈Ｑｒ或ＱＲ型者２８３例）和无Ｑ波心肌梗塞（ＮＱＭＩ）组（共１１７例，其中ＳＴ—Ｔ呈弥漫性改变者２８例、呈局限性改变者８９例），就各组ＡＭＩ临床特点进行回顾性分析。结果ＱＭＩ住院期间心功能不全、休克、室性心动过速等并发症发生率及病死率高于ＮＱＭＩ（Ｐ＜０．０１～０．０５）；而就上述并发症发生率及病死率而言，ＱＭＩ中的ＱＳ型高于Ｑｒ或ＱＲ型，ＮＱＭＩ中的弥漫型高于局限型，但ＱＭＩ中的ＱＳ型与ＮＱＭＩ中的弥漫型两者之间比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）；梗塞后心绞痛的发生以ＱＭＩ中的Ｑｒ或ＱＲ型和ＮＱＭＩ为多；梗塞延展的发生以ＱＭＩ中的Ｑｒ或ＱＲ型为多。结论心电图改变对估测ＡＭＩ病及预后是一重要指标；弥漫型ＮＱＭＩ在临床上应引起重视。