马粟树籽提取物(迈之灵)治疗肢体创伤的临床研究

目的 观察马粟树籽提取物(迈之灵)治疗肢体骨折软组织肿胀的临床疗效及其对损伤指标--血清过氧化氢酶(SOD)、谷胱甘肽还原酶(GSH)、过氧化脂质(LPO)等水平的影响.方法 四肢骨折软组织创伤患者1 944例.采用双盲法,随机抽样分成治疗组1 296例,对照组648例,治疗组口服迈之灵片治疗,对照组口服安慰剂药丸治疗,分别进行疗效观察研究.治疗组抽取61例患者测量用药前后血清SOD、GSH、LPO值.结果 临床观察组有效率为94.6%,显效率为75.5%,对照组有效率为48.4%,显效率为35.2%.差异有统计学意义(P＜0.05).肢体创伤肿胀病人患者血清均存在高水平LPO及低水平SOD、GSH.结论 迈之灵治疗肢体骨折软组织肿胀效果明显,值得临床推广应用.其拮抗氧自由基损伤可能是迈之灵治疗肢体骨折、软组织损伤的机制之一.     

马栗树籽提取物（迈之灵）对肢体创伤患者血清细胞因子IL-6、IL-1β和TNF影响的研究

目的研究马栗树籽提取物（迈之灵）对肢体创伤软组织肿胀患者的血清细胞因子白细胞介素VI（IL-6）、白细胞介素1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子（TNF）水平的影响。方法四肢骨折创伤患者120例采用双盲法,随机抽样分成观察组（60例）和对照组（60例）。观察组口服迈之灵片,对照组口服安慰剂片治疗,分别观察其肿胀和疼痛程度。2组均测量血清IL-6、IL-1β、TNF值。48例正常人测量血清IL-6、IL-1β、TNF值。结果骨折并软组织损伤患者血清IL-6水平在发病6 h内升高,24-36 h达到高峰,8 d后基本降至正常,重度组血清IL-6水平高于轻、中度组（6 h,P〈0.01;24-36 h,P〈0.05）,观察组用迈之灵治疗4 d后血清IL-6水平明显下降（P〈0.01）。创伤患者血清TNF、IL-1β水平升高,但持续时间短。结论迈之灵消除肢体骨折软组织肿胀效果明显,对轻、中度损伤患者的疗效优于重度损伤患者,能够明显降低患者血清IL-6水平,与其抗炎、抗渗出、抗氧自由基等作用相关,一定程度上减轻和保护了机体的应激反应。     

银杏叶提取物注射液联合氨磷汀治疗放射性耳蜗损伤的临床研究

目的探讨银杏叶提取物注射液联合氨磷汀治疗放射性耳蜗损伤的临床疗效。方法选取2014年5月—2017年5月在常州市第三人民医院进行治疗的放射性耳蜗损伤患者74例,根据用药的差别分为对照组(37例)和治疗组(37例)。对照组静脉滴注注射用氨磷汀,200~300 mg/m~2溶于生理盐水50 mL中,持续15 min;治疗组在对照组基础上静脉滴注银杏叶提取物注射液,20 mL溶于5%葡萄糖溶液250 mL中,2次/d。两组患者均经过2周治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者气导听阈、骨导听阈、中耳渗液氧化应激指标和血清细胞因子水平。结果治疗后,对照组临床有效率为62.16%,显著低于治疗组的86.49%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者气导听阈、骨导听阈值均显著降低(P0.05);且治疗组比对照组降低更明显(P0.05)。治疗后,两组患者中耳渗液中脂质过氧化物(LPO)、丙二醛(MDA)水平均明显降低,超氧化物歧化酶(SOD)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述指标改善后水平明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组血浆内皮素(ET)、可溶性血管细胞间黏附分子-1(s VCAM-1)水平显著降低,降钙素基因相关肽(CGRP)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组血清细胞因子水平明显优于对照组(P0.05)。结论银杏叶提取物注射液联合氨磷汀治疗放射性耳蜗损伤可有效改善内耳循环和氧化应激水平,促进患者听力恢复,具有一定的临床推广应用价值。