乳腺癌患者血清可溶性肿瘤标志物的临床价值研究

目的:探讨血清可溶性肿瘤标志物CEA、CA-153、ICAM-1、E-selection单项及联合检测在乳腺癌中的诊断价值.方法:选取不同临床分期乳腺癌患者130例.乳腺良性肿瘤患者30例,正常人群30例.通过酶联免疫吸附法(ELISA)测定各项指标血清浓度并进行比较.结果:乳腺癌CEA、CA-153、ICAM-1、E-selection血清浓度均显著高于良性肿瘤组及正常人群(P<0.01),且其血清浓度与肿瘤分期密切相关.在疾病进展的转移性乳腺癌中,各指标出现明显升高(P<0.01).CEA、CA-153、ICAM-1、E-selection单项检测对于乳腺癌的诊断敏感性较低.多指标联合检测可不同程度提高检测的敏感性,以含CA-153及E-selection组合最为显著.结论:E-selection、ICAM-1、CEA、CA-153均为乳腺癌重要的血清标志物,在肿瘤的发生、发展及转移过程中发挥重要的作用.对恶性肿瘤患者的多指标联合检测可在不显著降低特异性的基础上提高诊断的敏感性,为判断预后及监测病情提供重要价值.     

CEA、CA-153、ICAM-1、E-selection单项及联合检测对乳腺癌的诊断价值

目的探讨血清可溶性肿瘤标志物CEA、CA-153、ICAM-1、E-selection单项及联合检测对乳腺癌中的诊断价值。方法选取乳腺癌患者40例,将这些患者作为乳腺癌组,另选取同期收治的乳腺良性肿瘤组患者40例作为良性组,另选取同期接收的健康体检人员40例作为正常组,采用ELISA法对三组人员的血清CEA、CA-153、ICAM-1、E-selection进行连续动态检测。结果血清E-selection单项检测对乳腺癌Ⅲ期、Ⅳ期患者的敏感性较高,血清CEA单项检测对乳腺癌组患者的特异性较高;血清CEA+CA-153+ICAM-1+E-selection、CA-153+ICAM-1+E-selection对乳腺癌组患者的敏感性显著高于CEA+CA-153+ICAM-1、CEA+CA-153+E-selection、CEA+CA-153+ICAM-1+E-selection(P<0.05),血清CA-153+E-selection的敏感性显著高于CEA+CA-153、CA-153+ICAM-1(P<0.05)。结论血清可溶性肿瘤标志物CEA、CA-153、ICAM-1、E-selection联合检测在乳腺癌中具有较高的诊断价值。     

12项肿瘤标志物检测乳腺癌的临床意义

[目的]了解12项肿瘤标志物指标在乳腺癌中的表达.[方法]采用蛋白芯片法检测术前乳腺癌75例及正常对照组160例12项肿瘤标志物.[结果]12项指标中乳腺癌组较正常对照组高,且具有统计学意义的指标有:CA125、CA153、CEA、CA199、Ferritin;但敏感性及特异性均不高.[结论]单项指标诊断乳腺癌的准确性均不高,价值有限,CA125、CA153、CEA、CA199是联合诊断乳腺癌可选指标.     

癌胚抗原、糖类抗原15-3和细胞角蛋白片段19检测对乳腺癌临床应用的价值

 目的　研究血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原15-3 （CA15-3）、细胞角蛋白片段19 （CYFRA21-1）联合检测对乳腺癌的诊断及复发监测中的意义。方法　采用电化学发光免疫法检测62例乳腺癌患者、57例乳腺良性病患者及50名健康对照组CEA、CA15-3和CYFRA21-1水平,并计算上述指标联合检测在乳腺癌诊断中的敏感度、特异度、准确度和约登指数（YI）。结果　乳腺癌组3种肿瘤标志物水平均明显高于乳腺良性疾病组和健康对照组（P＜0.01）。临床分期越大3种血清肿瘤标志物水平越高;复发病例中3种肿瘤标志物水平均有不同程度升高。单项检测各种肿瘤标志物以CA15-3的敏感性最高（56.5 %）,CYFRA21-1特异性最好（89.7 %）,但CA15-3和CYFRA21-1的准确度及YI值都不高,分别为71.1 %、0.35和70.5 %、0.37。联合检测较单项检测敏感性、准确性和YI明显提高,3项联合检测敏感度高达88.7 %,特异度90.8 % ,准确度89.9 %,YI为0.80。结论　单项检测对乳腺癌的诊断价值有限,3种血清肿瘤标志物联合检测可显著提高乳腺癌的敏感性和准确性,在术后随访和监测复发中可发挥重要作用。     

蛋白芯片技术检测肿瘤标志物对乳腺癌的诊断价值

目的探讨应用蛋白芯片技术检测肿瘤标志物对乳腺癌的诊断价值。方法采用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统,检测90例乳腺癌患者、60例乳腺良性病变者和100名健康体检者12种血清肿瘤标志物,采用SPSS13．0统计软件进行数据分析。结果乳腺癌组CEA、CA125、FER、CA153水平,均显著高于良性病变组和对照组（P〈0．01）：良性捐变组CEA、CA125、FER、CA153水平与对照组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;而CA199、NSE、CA242、HCG、AFP、f-PSA、PSA、HGH在三三组间比较均未见统计学意义（P〉0．05）;乳腺癌组与对照组的logistic回归方程P=1／1＋e^-（-1.29＋2.25×cea＋3.12×CA125＋10.59×CA153）;ROC曲线中,CA125、CA153、CEA、FER联合检测的AUC大于各项肿瘤标志物单项检测的AUC（P=0．000）。结论蛋白芯片技术检测肿瘤标志物对乳腺癌的有较高的临床诊断价值;血清CA125、CA153、CEA、FER是乳腺癌辅助诊断的理想指标,其联合检测有利于提高乳腺癌的诊断率;CA199,NSE,CA242,HCG,AFP,f-PSA,PSA,HGH这些指标对乳腺癌诊断价值较低;作为1种统计手段,logistic回归可改善诊断的灵敏度和特异性。     

肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的:探讨肿瘤标志物（testing multi-tumor,TM）联合检测对原发性肝癌的诊断价值。方法:应用电化学发光法定量测定46例原发性肝癌患者、32例良性肝病患者、40例健康体检者血清中糖类抗原199（CA-199）、神经特异性烯醇酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原242（CA-242）、血清铁蛋白（FERR）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）、甲胎蛋白（AFP）、游离前列腺特异性抗原（FPSA）、前列腺特异抗原（TPSA）、糖类抗原125（CA-125）、生长激素（HGH）、糖类抗原153（CA-153）12种TM的浓度。结果:肝癌组CA-199、CEA、CA-242、Ferritin、AFP、CA-153阳性率相对于良性肝病组及健康对照组显著增高（P<0.01）;肝癌组CA-199、CEA、CA-242、Ferritin、AFP、CA-153联合检测相对于健康对照组阳性率及敏感性显著增高（P<0.01）。结论:CA-199、CEA、CA-242、Ferritin、AFP、CA-153联合检测有助于提高原发性肝癌阳性检出率。     

血清Tracp5b诊断乳腺癌骨转移及评价双膦酸盐治疗疗效的临床意义

目的：比较乳腺癌患者血清抗酒石酸酸性膦酸酶（Tracp5b）、糖类抗原-153（CA-153）及癌胚抗原（CEA）在诊断乳腺癌骨转移及评价双膦酸盐治疗效果中的临床意义。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）及电化学发光法检测18名健康女性、26例无骨转移乳腺癌患者及32例乳腺癌骨转移患者的血清Tracp5b、CA-153及CEA水平；检测其中19例乳腺癌骨转移患者口服双膦酸盐骨膦（氯膦酸二钠）治疗3个月后血清Tracp5b、CA-153和CEA水平。结果：乳腺癌骨转移组血清Tracp5b的水平较无骨转移组及健康对照组明显升高，差异有统计学意义，P〈0．05；血清Tracp5b诊断乳腺癌骨转移的敏感性为78．13％，特异性为86．36％；CA-153敏感性为37．50％，特异性为77．27％；CEA敏感性为21．88％，特异性为84．09％；Tracp5b的敏感性较CA-153、CEA高，差异有统计学意义，P〈0．05。骨转移组19例患者经双膦酸盐治疗3个月后Tracp5b水平明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05），而CA-153及CEA下降不明显，差异无统计学意义，P〉0．05。结论：Tracp5b在诊断乳腺癌骨转移中的敏感性较CA-153、CEA为高，可作为诊断乳腺癌骨转移和评价双膦酸盐治疗疗效血清标志之一。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在恶性肿瘤诊断中的应用

目的 探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统，在恶性肿瘤患者血清当中肿瘤标志物水平的表达及联合检测阳性率、特异性对其临床肿瘤的诊断、治疗、转移、复发及预后判断价值。方法用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统，对30例正常对照组和220例恶性肿瘤患者血清中12种（AFP、CA-153、CA-199、CA-125、CA-242、CEA、HGH、Ferritin、βHCG、PSA、f-PSA、NSE）肿瘤标志物进行系统检测，观察发生肿瘤最多的几大系统及同一肿瘤不同病理学分型当中肿瘤标志物表达的水平变化分析。结果12种肿瘤标志物检测恶性肿瘤组比正常对照组明显升高（P〈0．01）；肿瘤标志物联合检测阳性率（50％．88％）比单项检测高。特异性好；同一种肿瘤不同病理类型其肿瘤标志物表达水平差异非常显著（P〈0．01）。结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统应用于临床对恶性肿瘤的临床诊断、治疗、转移、复发、预后判断具有重要价值，对健康人群的肿瘤普查具有不可替代的作用。     

多肿瘤标志物蛋白芯片在卵巢癌诊断中的应用

目的：探讨多肿瘤标志物蛋白芯片技术对卵巢癌诊断的应用价值。方法：应用多肿瘤标志物蛋白芯片技术测定66例卵巢癌患者，64例妇科良性病患者和144例健康女性的血清12项肿瘤标志物（CA19-9、NSE、CEA、CA242、CA125、CA153、AFP、Ferritin、f-PSA、PSA、β-HCG、HGH）的水平，并评价蛋白芯片的诊断价值。结果：卵巢癌组的血清CA19-9、CEA、CA242、Ferritin、AFP、CA125和CA153水平显著高于妇科良性病组和健康对照组（P〈0．01）。卵巢癌组CA125、Ferritin、CA19-9、CEA、CA242和CA153单项指标的阳性率依次分别为68．2％、31．8％、30．3％、22．7％、19．7％和19．7％，与妇科良性病组和健康组比较有显著性差异（P〈0．001）。蛋白芯片12项指标联合检测的阳性率显著高于任何单项标志物（P〈0．001）。蛋白芯片检测中CA125＋CA19-9二项和CA125＋CA19-9＋CEA三项联合检测的诊断敏感性和准确性明显高于其CA125单项指标。蛋白芯片12项指标联合检测的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为87．9％、93．3％、92．0％、80．6％和96．0％。与其CA125单项指标比较，诊断敏感性和准确性分别从68．2％和90．5％增加到87．9％和92．0％。结论：应用蛋白芯片技术联合检测肿瘤标志物有效提高诊断敏感性和准确性，对卵巢癌的辅助诊断具有重要临床应用价值。     

三项肿瘤标志物联合检测在乳腺癌诊断中的应用

目的:探讨血清CYFRA21-1、CA153、TSGF与乳腺癌病理类型、临床分期的关系及联合检测的意义.方法: 采用电化学发光检测CYFRA21-1、CA153,化学比色法测定TSGF.结果: 乳腺癌患者组织学分型中,CA153在单纯癌中含量最高,CYFRA21-1在髓样癌中略高,TSGF则无明显差别;晚期乳腺癌患者血清CYFRA21-1、CA153、TSGF明显高于早期;三项标志物联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高.结论:血清CYFRA21-1、CA153、TSGF与乳腺癌病理类型、临床分期有关,联合检测血清中的CYFRA21-1、CA153、TSGF对乳腺癌的诊断具有重要的临床意义.     

血清肿瘤标志物在胃癌诊断中的价值

目的：探讨三项肿瘤标记物联合检测对胃癌诊断的价值。方法：采用电化学发光分析仪测定450例胃癌患者（胃癌组）、30例胃良性病变患者（对照组）的血清肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）,糖类抗原（CAl99,CA724）]。分析单项肿瘤标志物和三项肿瘤标志物联合检测在胃癌诊断上的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、比数比。结果：胃癌组单项肿瘤标志物水平均高于对照组,差异非常显著（P〈0．01）。胃癌组的肿瘤标志物联合检测敏感性、准确性高于单项检测,差异非常显著（P〈0．01）。结论：CEA、CAl99、CA724单项检测对胃癌诊断有一定意义,联合检测更能提高诊断敏感性、准确性。     

CA-125、CA-199、CEA三项肿瘤标志物联合检测对卵巢癌的临床应用价值

目的 探讨血清CA-125、CA-199、CEA联合检测对卵巢癌的临床应用价值.方法 采用全自动免疫发光分析仪技术检测CA-125、CA-199、CEA;检测153例血清中(包括卵巢癌31例,卵巢良性肿块48例,健康妇女54例)CA-125、CA-199、CEA的值,并对卵巢癌患者进行治疗前后的CA-125、CA-199、CEA的值进行监测、随访.结果 卵巢癌患者CA-125、CA-199、CEA值及阳性检出率均高于良性肿瘤及健康妇女值,单独检测时敏感性分别为80.6%、58.1%、41.9%,联合测定CA-125、CA-199、CEA三项则敏感性达96.7%.结论 联合测定CA-125、CA-199、CEA有助于提高卵巢癌诊断的敏感性,同时对观察术后疗效监测有重要价值.     

多种肿瘤标志物在检验乳腺癌的临床应用

目的 探讨12项肿瘤标志物指标在乳腺癌中的表达及临床意义.方法 采用蛋白芯片法榆测术前乳腺癌(74例)及正常对照组(158例)中的12项肿瘤标志物.结果 12项指标,乳腺癌组较正常埘照组高,差异具有统计学意义的指标有:CA125、CA153、CEA、CA199、Ferrtin,但敏感性及特异性均不高.结论 单项指标诊断乳腺癌的准确性均不高,CA125、CA153、CEA、CA199联检是诊断乳腺癌较好方法.     

血清CA153、CA125、CA199和CEA联合检测在乳腺癌诊断中的价值

目的探讨联合检测血清CA153、CA125、CA199和CEA的含量对乳腺癌的诊断价值。方法运用电化学发光免疫分析方法检测乳腺癌68例、乳腺良性疾病50例及体检健康女性58名血清中CA153、CA125、CA199、CEA的含量,分析各肿瘤标志物诊断的灵敏度、特异度、准确度及联合检测的临床意义。结果单独检测CA153、CA125、CA199、CEA对乳腺癌诊断的阳性率分别为76．4％（52／68）、44．1％（30／68）、35．3％（24／68）、29．4％（20／68）;联合检测4种肿瘤标志物的阳性率为94．1％（64／68）。结论血清CA153、CA125、CA199和CEA联合检测具有提高乳腺癌早期诊断的价值。     

血清五种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的意义

目的 联合检测CEA、CA-125、CYFRA21-1、NSE和SCC等5种血清肿瘤标志物水平,探讨其在肺癌临床诊断中的意义。方法 采集112例肺癌患者血清样本,其中48例肺腺癌,33例肺鳞状细胞癌和31例小细胞肺癌;同时采集32例良性患者血清样本为对照组,所有诊断均有组织学证实。用电化学发光法检测血清的CEA、CA-125、CYFRA21-1、NSE水平,用微粒子酶联免疫发光法检测SCC水平。计算灵敏度、特异度和阳性预测值。结果 血清CEA、CA-125、CYFRA21-1、NSE和SCC单项检测的灵敏度为54.46%、67.86%、39.29%、38.39%和28.57%,特异度为93.75%、96.88%、93.75%、87.50%和96.88%。血清五项肿瘤标志物联合检测阳性预测值为92.17%,联合检测灵敏度和特异度分别为94.64%和71.87%。结论 血清CEA、CA-125、CYFRA21-1、NSE和SCC水平联合检测对于肺癌的诊断有临床价值,且联合检测可以提高肺癌诊断的敏感性,提高肺癌的检出率。     

CEA与CA15-3联合检测在乳腺癌诊断中的临床意义

目的：探讨癌胚抗原（carcinoembryo antigen,CEA）与肿瘤相关糖类抗原15-3（carbohydrate antigen15-3,CA15-3）联合检测在乳腺癌诊断中的应用价值。方法：采用电化学发光方法检测116例乳腺癌患者与94例乳腺良性肿瘤患者血清中CEA与CA15-3水平并进行统计学分析。结果：乳腺癌患者血清中CEA与CA15-3水平明显高于乳腺良性肿瘤对照组（P〈0.01）;二者联合检测诊断敏感性显著提高（P〈0.05）;治疗后CEA与CA15-3含量与治疗前相比显著无明显变化（P〉0.05）。结论：CEA与CA15-3联合检测可提高乳腺癌诊断敏感性,对临床诊断与疗效评价有一定的应用价值。     

血清CEA、CA153和CA125联合检测对肺癌的诊断价值

目的:探讨血清肿瘤标志物CEA、CA153和CA125单项和联合检测对肺癌的诊断价值.方法:采用化学发光方法分别检测75例肺癌患者、60例良性肺部疾病患者和70例健康对照者血清中CEA、CA153和CA125水平,并分析上述3项指标在肺癌诊断中的敏感度和特异性.结果:肺癌患者3项肿瘤标志物血清水平均高于良性肺部疾病患者和健康对照者,差异具有统计学意义(P＜0.Ol).3项标志物的联合检测诊断肺癌的敏感度高于单项标志物检测,其敏感度高达88％,特异性为76.2％.结论:3项肿瘤标志物联合检测可提高诊断肺癌的敏感度.     

血清Cys-C、VEGF、CA153联合检测在乳腺癌早期诊断中的临床价值

目的:通过检测原发性乳腺癌早期患者血清胱抑素C（cystatin C，Cys-C）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）与糖类抗原153（carbohydrate antigen 153，CA153）的表达水平，探讨单项和联合检测对乳腺癌早期诊断的临床价值。方法:回顾性分析2018年1月至2020年1月新乡市中心医院收治的153例早期原发性乳腺癌（乳腺癌组）和118例乳腺良性肿瘤（良性肿瘤组）患者；另收集同期该院女性健康体检者86例(对照组)。血清Cys-C、VEGF、CA153依次采用胶乳增强免疫比浊法、酶联免疫吸附法和化学发光免疫法测定。比较三组受检者血清Cys-C、CA153与VEGF水平的差异，分析三指标单项及联合检测对乳腺癌的诊断价值。结果:三组受检者血清Cys-C、CA153与VEGF水平比较，乳腺癌组三项指标明显高于良性肿瘤组和对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；乳腺良性肿瘤组血清Cys-C、CA153、VEGF水平与对照组比较无统计学差异(P＞0.05)。血清 Cys-C、CA153、VEGF单项检测临床灵敏度依次为29.41%、26.14%、49.67%，临床特异度依次为89.83%、96.61%、86.44%；三项联合检测灵敏度为73.86%，特异度为75.42%。血清 Cys-C、CA153、VEGF单项诊断乳腺癌的曲线下面积（AUC）依次为0.679、0.801、0.777；Cys-C、CA153、VEGF三项联合检测诊断乳腺癌的AUC为0.875。原发性乳腺癌组血清Cys-C表达水平与肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期、分子分型均无相关性（P＞0.05）。结论:通过血清 Cys-C、CA153、VEGF的联合检测，可以提高原发性乳腺癌的检出率而降低漏检率，在原发性乳腺癌早期诊断中有重要的临床价值。     

CA153、CA125联合HER－2检测在乳腺癌各临床分期诊断中的应用

目的：探讨血清肿瘤标志物CA153、CA125与HER－2联合检测在不同病理分期乳腺癌诊断中的作用。方法：检测2015年1月－2016年1月在我院住院治疗、均有明确病理诊断的乳腺癌患者168例（按临床分期标准分Ⅰ－Ⅱ期86例、Ⅲ期50例、Ⅳ期32例）,92例乳腺良性疾病患者和66例健康女性间血清CA153、CA125和HER－2。分析其在不同临床分期乳腺癌诊断中的作用。结果：各临床分期乳腺癌患者的血清CA153、CA125和HER－2水平随着分期的增加而增高,均高于乳腺良性疾病组和健康对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：血清CA153、CA125及HER－2虽属于不同的血清肿瘤标志物,但与乳腺癌均具有相关性,在乳腺癌不同分期诊断中有一定的价值。三者联合检测诊断效果更加明显。     

联合检测血清CYFRA21-1、CA1 53及NSE在肺癌诊治中的临床意义

目的:探讨肿瘤标志物联合检测在肺癌诊治的临床意义。方法:用放免分析法检测96例肺癌患者和50例肺部良性疾病(对照组)患者血清CYFRA21-1、CA153及NSE的含量,并观察其在不同病理、不同TMN分期以及化疗前后的变化。结果:肺癌组肿瘤标志物单项和联合检测阳性率高于对照组(P<0.005);不同的病理细胞类型,鳞癌组以血清CYFRA21-1阳性率最高,可达83.87%,腺癌以血清CA153阳性率最高,可达72%,小细胞癌以血清NSE阳性率最高,可达80%,3项联合检测肺癌阳性率可达87.57%,比单项检测的阳性率有显著的提高(P<0.01)。联合检测肺癌的敏感性和准确性较单项检测差异有显著性(P<0.01),而特异性差异无显著性。肿瘤标志物阳性率随着临床期别的升高而升高,3项联合检测Ⅰ/Ⅱ期肺癌,较单项检测高,差异有显著性(P<0.05)。化疗后随访比较,肿瘤标志物含量与疗效呈负相关。结论:3项肿瘤标志物的联合检测,可提高肺癌的早期发现率,为肺癌的诊断、分型、分期提供可靠的依据。