顽固性癫痫持续状态的临床用药观察与护理

目的:分析顽固性癫痫持续状态下的临床用药观察以及护理体会.方法:选择2014年3月至2015年6月在我院所收治的40例因颅脑外伤所引发的顽固性癫痫持续状态患者为研究对象,分析患者的用药观察以及护理情况.结果:40例顽固性癫痫持续状态患者经过综合治疗之后,癫痫发作得到了有效的控制,其中有29例患者神志清楚步行出院,1例患者因严重脑积水持续昏迷.结论:严密的临床用药观察以及细致的用药护理,预防各类并发症的发生,是治疗顽固性癫痫持续状态护理的关键,值得临床推广.     

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癫痫持续状态是指癫痫发作持续30min以上或两次发作间歇期意识不恢复者。国际抗癫痫协会认为：“反复频繁或持续的发作所致固定而持续的癫痫状态”即为癫痫持续状态。持续状态的病死率为4．2％～44％。临床上，寻找及时正确的治疗方法，短时间内有效控制癫痫持续状态的发生对降低癫痫病人致残和病死率有重要的意义。     

癫痫持续状态治疗进展

癫痫持续状态的概念是指频繁反复发作或长时间发作持续30分钟以上。并把持续状态分为(1)惊厥状态即反复强直阵挛.发作间期病人不能恢复正常觉醒状态。(2)非惊厥癫痫状态,如失神发作和复杂部分发作状态,临床上表现为延长的朦胧状态。(3)持续部分发作或称持续部分性癫痫,此类病人无意识障碍。     

咪达唑仑减量序贯治疗癫痫持续状态的临床分析

癫痫持续状态(status epilepticus)指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30分钟以上不自行停止,是内科常见急症,若不及时治疗可因高热,循环衰竭,或者神经元兴奋毒性损伤导致永久性脑损害,致残率和死亡率很高,任何类型的癫痫均可出现癫痫持续状态[1]。临床表现为全面性强直阵挛发作持续状态是临床最常见,最危险的癫痫持续     

癫痫持续状态患儿的健康指导

癫痫是一组由脑部和全身疾病等各种原因引起的表现为反复发作性、短暂性脑功能障碍的临床综合征。临床上根据发作类型分为癫痫大发作、小发作、局限性发作、精神运动性发作等[1 ] 。若在短期内连续出现癫痫大发作或一次癫痫大发作持续时间达 3 0分钟以上 ,发作间隙期意识不恢复 ,这种情况称为癫痫持续状态 ,常伴有高热、脱水、酸中毒、脑水肿[2 ] 。癫痫持续状态多见于小儿 ,是儿科的急、重症 ,不及时治疗可造成永久性脑损害后遗症 ,甚至危及生命。症状控制出院时应给患儿及家长及时、正确的出院指导 ,以避免中断治疗和护理 ,从而使病情加重…     

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<正>癫痫持续状态或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30 min以上不自行停止[1]。癫痫持续状态是内科常见急症,若不及时治疗可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致永久性损害,致残致死亡率     

癫痫患者的急救及健康指导

癫痫是慢性、反复发作性、短暂脑功能失调综合征,以神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,癫痫是神经系统疾病中仅次于脑血管病的第二大疾病.癫痫的反复发作对患者及家属身心造成很大伤害,尤其是在院外发作时急救处理十分重要, 若不及时加以控制,患者的生命将受到严重威胁,严重者可因呼吸障碍继发缺氧,吸入呕吐物或呼吸道分泌物而产生窒息或肺炎,或因癫痫持续状态患者抽搐不止,造成电解质紊乱、酸中毒、脱水、高热、脑疝等呼吸循环衰竭而危及生命.     

不同类型癫痫持续状态的临床分析

癫痫持续状态是神经病学中常见的急危重症之一.持续的癫痫发作不仅可引起脑部神经元死亡,还可由于合并感染、电解质紊乱、酸碱失调、呼吸循环衰竭、肝肾功能障碍等因素导致患者死亡[1].早期诊断和终止发作可挽救生命、保护脏器及改善预后.我们回顾性地对近年来收治的69例不同类型癫痫持续状态患者的临床资料进行分析,现报道如下.     

病毒性脑炎的护理体会

病毒性脑炎是临床常见病、多发病,以青少年居多,是因病毒感染中枢神经系统而引起的脑实质炎症。本病发病急,临床以高热、精神障碍、癫痫频繁发作、癫痫持续状态、意识障碍为主要症状,通过我科3年来收治的20例病毒性脑炎患者的临床护理,总结出本病常见的护理问题和相应的护理措施如下：     

丙戊酸钠静脉注射治疗癫痫持续状态的临床体会

癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30min以上，或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未能恢复至通常水平，是神经科常见急症之一，致残率和死亡率相当高，而反复和持续惊厥仍是治疗上的难题。2002年以来，我科应用丙戊酸钠静脉注射控制癫痫持续状态的患者，并与地西泮做对照，取得较好效果，现综合报告如下。     

病毒性脑膜脑炎合并癫痫持续状态1例的护理

病毒性脑膜脑炎是一组由各种病毒感染引起的软脑膜和脑实质弥漫性炎性综合症,主要表现发热、头痛和脑膜刺激征,是临床最常见的无菌性脑膜脑炎.癫痫持续状态是内科常见的急症,若不及时治疗可因高热、循环衰竭或神经元兴奋性毒性损伤导致永久性脑损害,致残率和死亡率很高.我院于2006年5月23日收治一名病毒性脑膜脑炎、癫痫持续状态患者,病情复杂.经过84天的治疗和精心护理,患者康复出院.     

对持续状态癫痫小儿患者的护理研究

目的探讨持续状态癫痫患儿的临床护理,完善癫痫患儿的临床护理内容。方法将我院收治的120例持续状态癫痫患儿随机分成观察组和对照组各60例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予护理干预,比较两组的护理满意度。结果观察组的护理满意度为96.67%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对持续状态癫痫患儿进行临床护理时,护理干预可以有效缓解患者的症状,改善患者的疾病状态,其临床应用价值较高,值得推广应用。     

颅脑损伤的癫痫病人护理

外伤性癫痫是颅脑损伤的常见并发症之一，其发生的频率与受伤部位、外伤程度以及受伤时间有关。主要临床表现为发作时意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫、二便失禁，苏醒后常伴有头痛健忘、精神疲惫等症状。癫痫发作频繁．持续不断．两次发作之间无清醒状态称为癫痫持续状态，可致脑缺氧，使病情加重，对患者预后产生不良影响，因此，加强颅脑损伤病人癫痫的护理非常重要。     

癫痫急救进行时

癫痫发作多可自行缓解 “癫痫持续状态、急性脑中风、重症肌无力呼吸困难，是神经科的三大急症。”杨炼红表示。癫痫持续状态是指癫痫在短时间内频繁发生，两次发作之间意识不清，发作持续3（）分钟以上。然而，即使是更为轻微的短暂发作，作为家人，也应当了解必要和正确的处理措施。     

癫痫持续状态患者发生多器官功能障碍的危险因素分析

目的分析成年人癫痫持续状态患者中发生多器官功能障碍（MODS）的危险因素.方法1988-2004年连续住院的317例全身惊厥性癫痫持续状态（GCSE）患者,其中资料完整的共137例.疾病组为41例癫痫持续状态继发MODS的患者,对照组96例为同期住院未发生MODS的癫痫持续状态患者.病例和对照采用统一的调查表,用Microsoft Access 2003建立数据库,共53个主项内容,部分主项设有下属分项.对研究资料先进行单因素分析,然后进行多因素非条件logistic回归模型分析.结果经分析筛选出癫痫状态持续时间（OR=14.965）、GCSE持续抽搐发作类型（OR=3.836）、GCSE治疗时机（OR=2.404）、持续发热（OR=1.539）、年龄（OR=1.324）等5个因素为癫痫持续状态继发MODS的独立危险因素.结论癫痫状态继发MODS与抽搐持续时间、GCSE持续抽搐发作类型、治疗时机关系最为密切,持续发热、患者高龄也可促发MODS.     

癫痫的家庭护理应注意什么

●应对癫痫发作 癫痫发作时，家属不必惊慌，应立即让患者平卧、头偏向一侧。迅速松开衣领和裤带，将毛巾塞于上下牙齿之间，以免患者咬伤舌头。不可强行按压抽搐的身体。以免骨折或脱臼。如出现癫痫持续状态，应及时送医院治疗，尽快终止癫痫发作。     

癫痫持续状态病人的护理体会

癫痫持续状态是反复发作的癫痫大发作,临床表现病情危重,意识丧失,需要及时的抢救及精心的护理。我院自1991年—1993年收治癫痫持续状态16例,均取得了满意的效果,无1例死亡。下面谈谈     

纳洛酮辅助治疗癫痫持续状态18例临床疗效分析

癫痫持续状态或称癫病状态是神经科常见急症之一，致残率和死亡率相当高。我院近年抢救继发性癫痫发作持续状态患者18例。其中全身性强直阵挛发作（GTCS）9例，失神发作5例，部分性运动发作4例。除常规治疗如保持呼吸通畅，静滴安定控制痉挛状态，防治脑水肿，治疗原发病外，加用纳洛酮促醒，取得较好疗效，现报告如下。     

脑梗死后继发性癫痫的临床分析

目的 探讨脑梗死后继发性癫痫的临床特征.方法 对1217例脑梗死患者中84例继发性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析.结果 脑梗死后继发性癫痫发生率为6.9%(84/1217),男女发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).脑梗死后继发性癫痫以早发型多见,占59.5%(50/84),最常见的发作类型为部分性发作,占75.0%(63/84),梗死病灶部位在皮质者占73.8%(62/84).84例患者除给予脑梗死常规治疗外,应用丙戊酸钠34例,卡马西平42例,苯妥英钠3例,5例因反复发作而联合用药,5例癫痫持续状态患者中2例因病情严重死亡,其余患者常规治疗效果较好.结论 癫痫发作是脑梗死患者的常见症状,以早发型多见,发作类型多为部分性发作,梗死病灶位于皮质者继发性癫痫发生率高.脑梗死后继发性癫痫多数药物控制效果良好.     

支气管哮喘持续状态临床护理体会

目的探讨支气管哮喘持续状态患者的护理方法。方法对24例支气管哮喘持续状态患者的病情观察、用药护理、对症护理及心理护理资料进行分析。结果 24例支气管哮喘持续状态经治疗及护理17例,症状缓解6例,无效1例。结论经临床护理减少哮喘发作次数,减轻哮喘发作时的症状,提高了临床治愈率和抢救成功率。