腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对170例妊娠高血压综合征剖宫产产妇临床疗效对照研究

目的 比较腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对妊娠高血压综合征(PIHS)产妇行剖宫产的临床疗效.方法 将2007年5月至2009年5月PIHS行剖宫产产妇170例随机分为联合组(n=85)行腰硬联合麻醉,硬膜外组(n=85)行硬膜外麻醉.对血压控制、肌内松弛效果、麻醉起效时间、麻醉药总量、产妇疼痛感和麻醉并发症等指标的变化进行比较.结果 肌肉松弛效果、麻醉起效时间、麻醉药总量、疼痛感为联合组优于硬膜外组(P＜0.05),血压控制和麻醉并发症两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PIHS产妇行剖宫产终止妊娠时,腰硬联合麻醉临床疗效优于硬膜外麻醉,而对血流动力学影响和安全性与硬膜外麻醉无异.     

腰麻-硬膜外联合麻醉在妊娠高血压疾病剖宫产手术中的应用价值

目的 探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在妊娠高血压疾病剖宫产术中的应用价值.方法 选取60例妊娠高血压综合征剖宫产产妇,按随机数字法将产妇均分为对照组和观察组(n=30),对照组行单纯硬膜外麻醉,观察组行腰麻-硬膜外联合麻醉,比较2组产妇麻醉效果、麻醉起效时间和不良反应发生率的差异.结果 观察组麻醉效果、麻醉起效时间均显著优于对照组(P<0.05);观察组头痛、呕吐、低血压和牵拉反应等不良反应发生率为16.7%,显著低于对照组的33.3%(P<0.05).结论 腰麻-硬膜外联合麻醉应用于妊娠高血压疾病剖宫产术效果确切,麻醉起效快,效果良好.     

重度妊娠高血压综合征剖宫产手术的麻醉方式探讨

目的探讨重度妊娠高血压综合征行剖宫产术的麻醉选择。方法回顾性分析广东省汕头市潮阳区大峰医院产科2008年1月-2012年12月收治的120例行剖宫产术的重度妊高征患者的手术麻醉资料,其中49例采用腰硬联合麻醉(CSEA),50例采用全身麻醉(EA),21例采用硬膜外麻醉(GA)。统计术中血压变化、手术时间、手术出血量。统计术后患者血压变化、心力衰竭发生率、入ICU比率、住院时间、新生儿1min、5min阿氏评分。比较麻醉效果。结果 CSEA组在MAP、手术时间、出血量、麻醉效果优比率明显低于GA组(P<0.05),手术时间、出血量、麻醉效果优比率明显优于EA组(P<0.05);CSEA组在术后血压变化、心力衰竭发生率、ICU入住率、住院时间、新生儿1min和5min阿氏评分≤7分(%)明显低于GA组(P<0.05),术后心力衰竭发生率、ICU入住率、新生儿1min和5min阿氏评分≤7分(%)明显低于EA组(P<0.05)。结论 CSEA是重度妊娠高血压综合征行剖宫产手术较为理想的麻醉方法。     

腰硬联合麻醉应用妊娠高血压综合征产妇剖宫产临床观察

目的:对腰硬联合麻醉应用妊娠高血压综合征产妇剖宫产手术进行观察和分析.方法:收治妊娠高血压综合征产妇121例,随机分为两组,甲组60例采用单纯连续硬膜外麻醉进行剖宫产手术;乙组61例采用腰硬联合麻醉方法进行剖宫产手术.结果:乙组的麻醉起效时间显著优越于甲组,差异性显著,具有统计学意义(P＜0.05);乙组术中血压显著优越于甲组,差异性显著具有统计学意义(P＜0.05),在麻醉床操作或是手术过程中均未发生严重不良后果.结论:采用腰硬联合麻醉进行妊娠高血压综合征产妇剖宫产手术,麻醉效果好、起效时间短、血压控制好,适宜临床上依据患者情况应用.     

腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对妊娠高血压综合征产妇行剖宫产的临床疗效比较

目的分析腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对妊娠高血压综合征产妇行剖宫产的临床疗效。方法选取我院于2016年1月至6月所接治的80例妊娠高血压综合征行剖宫产产妇为主要对象,随机分为实验组与对照组,各组40例。对照组采用常规硬膜麻醉进行手术,实验组采用腰硬联合麻醉。对比两组患者术中疼痛情况、麻醉用药量、术后并发症、血压以及麻醉作用时间等。结果实验组患者术中疼痛评分、麻醉用药量以及术后并发症情况均少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组麻醉发挥作用时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腰硬联合麻醉可有效提升妊娠高血压综合征产妇行剖宫产术治疗效果,值得推广运用。     

腰硬联合麻醉与全身麻醉在重度肺动脉高压孕妇剖宫产中的应用效果比较

目的对比腰硬联合麻醉与全身麻醉在重度肺动脉高压孕妇剖宫产中的应用效果。方法选取2017年9月至2019年3月郑州市妇幼保健院收治的80例重度肺动脉高压产妇,按麻醉方案分为两组,每组40例。剖宫产术中,全麻组接受全身麻醉,联合组接受腰硬联合麻醉。对比两组麻醉前、胎儿娩出后、术后5 min平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2),以及术后恢复情况、妊娠结局。结果麻醉前,两组MAP、SpO_2差异无统计学意义(均P>0.05)。胎儿娩出后、术后5 min联合组MAP较全麻组高,SpO_2较全麻组低(均P<0.05)。联合组术后机械通气时间较全麻组短,住院时间较全麻组短,差异有统计学意义(均P<0.001)。两组新生儿死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在重度肺动脉高压孕妇剖宫产术中,与全麻比,腰硬联合麻醉可有效减轻应激反应,患者术后恢复较快。     

妊娠高血压综合征产妇剖宫产手术的麻醉体会

目的探讨妊娠高血压综合征患者行剖宫产手术适宜的麻醉方法。方法选取妊娠高血压综合征患者86例,随机分为联合组和硬膜外组,观察麻醉起效时间,阻滞最高平面,麻醉开始至胎儿娩出时间,使用升压药例数,麻醉满意度,新生儿娩出后1min、5min评分,低血压的发生率和并发症等。结果联合组麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间、手术时间均快于硬膜外组,麻醉满意度也优于硬膜外组,使用麻黄碱人数联合组多于硬膜外组,差异有统计学意义(P<0.05);2组新生儿Apgar评分比较,其他并发症如恶心呕吐、头痛等不良反应发生率比较差异都无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠高血压综合征患者行剖宫产手术使用腰硬联合麻醉效果良好。     

腰硬联合阻滞麻醉下行剖宫产术的临床体会

目的 探讨腰硬联合麻醉应用于剖宫产术的安全性及临床效果.方法 100例择期剖宫产术患者,随机分为试验组和对照组,试验组采用腰硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉.腰麻药选用0.75%布比卡因,硬膜外麻醉药选用1.6%的利多卡因,两组麻醉平面T6～8水平.监测并记录ECG、SpO2 、Bp、阻滞效果、麻醉至胎儿娩出时间、麻醉并发症及新生儿的Apgar评分.结果 腰硬联合麻醉最高阻滞平面及达到时间比EA组少,差异有非常显著性(P<0.01),从麻醉开始到胎儿娩出时间,差异有非常显著性(P<0.01),腰硬联合麻醉组麻醉效果明显优于EA组,术中麻黄素的使用腰硬联合麻醉组多于EA组,两组新生儿Apgar评分无明显差异,两组均无术后头痛.结论 腰硬联合麻醉综合了脊麻以及硬膜外阻滞的优点,对需行剖宫产的患者,做好术前准备,完善术中各项监测和麻醉处理,腰硬联合麻醉是安全、平稳、可行的.     

腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉在重度妊高娠剖宫产术中的临床对比研究

目的对比探讨腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉在重度妊高娠剖宫产术中的可行性。方法将80例重度妊高娠剖宫产患者随机分成2组,对照组38例单纯行硬膜外麻醉(EA),治疗组42例行腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA),对比两组的临床疗效及指标。结果治疗后,治疗组患者的麻醉起效时间,血压降低时间,胎儿娩出时间,低血压发生率,输液总量等临床指标和临床疗效均优于对照组(P<0.05)。结论应用腰硬联合麻醉于重度妊高娠剖宫产术,可显著提高麻醉效果,改善新生儿生命质量。     

麻醉方式与高危产妇剖宫产术后大出血的危险因素分析

目的 探讨腰-硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉对高危产妇剖宫产术后大出血的影响.方法 随机选择高危产妇行剖宫产术后大出血患者68例.分为腰-硬联合麻醉组(A组)和连续硬膜外麻醉组(B组),分别统计术后大出血情况.结果 A组用于高危产妇引起术后大出血机率高有统计学意义( P<0.05).B组引起患者术后大出血无明显差异(P >0.05).结论 在高危产妇剖宫产手术麻醉方式选择中,应用腰-硬联合麻醉可增加患者术后大出血的风险,连续硬膜外麻醉用于高危产妇,安全、可靠,应大力提倡.     

妊娠高血压病剖宫产麻醉选择

目的 探讨妊娠高血压病患者剖宫产时麻醉方式的选择.方法 回顾性分析2006年12月-2009年12月收治的86例妊娠高血压病行剖宫产的临床资料,其中行腰麻-硬膜外联合麻醉52例,行硬膜外麻醉34例,比较2组患者的麻醉效果与新生儿Apgar评分.结果 腰麻-硬膜外联合麻醉组的起效时间、输液总量、不良反应显著优于硬膜外组(P<0.01);但2组新生儿Apgar评分、低血压例数差异无统计学意义(P>0.05).结论 腰麻-硬膜外起效快,对妊娠高血压疾病剖宫产手术安全可靠,值得推广.     

腰硬联合麻醉用于重度妊高征者剖宫产术中临床观察

目的 探讨腰硬联合麻醉(CSEA)应用于重度妊高征患者剖宫产术中的安全性及临床效果.方法 对60例需行剖宫产术的重度妊高征患者分别实行腰硬联合麻醉(CSEA)、硬膜外麻醉(EA).腰麻药为0.75%布比卡因1.5 ml,硬膜外麻醉药为1 6%的利多卡因,两组麻醉平面T6～8水平.监测并记录ECG、SpO2、血压、阻滞效果、麻醉至胎儿娩出时间、麻醉并发症及新生儿的Apgar评分.结果 CSEA最高阻滞平面及达到时间比EA组少,差异有非常显著性(P<0.01),从麻醉开始到胎儿娩出时间,差异有非常显著性(P<0.01),CSEA组麻醉效果明显优于EA组,术中麻黄素的使用CSEA组多于EA组,两组新生儿Apgar评分无明显差异,两组均无术后头痛.结论 CSEA综合了脊麻以及硬膜外阻滞的优点,对重度妊高征需行剖宫产的患者,做好术前准备,完善术中各项监测和麻醉处理,CSEA麻醉是安全、平稳、可行的.     

2种麻醉方法用于妊娠高血压综合征剖宫产术的效果比较

目的:比较硬膜外(EA)与腰—硬联合阻滞(CESA)用于妊娠高血压综合征剖宫产术的麻醉效果。方法:择期妊娠合并妊娠高血压综合征拟行剖宫产术的患者80例,随机分为2组,Ⅰ组采用EA,Ⅱ组采用CESA,观察麻醉效果、术中循环情况和不良反应等。结果:(1)麻醉效果:Ⅰ组1级21例(52.5%),Ⅱ组1级35例(87.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)新生儿Apgar评分:①1 minⅠ组(9.58±0.92)分,Ⅱ组(9.51±0.75);②5 minⅠ组(9.51±0.75)分,Ⅱ组(9.86±0.42)分;两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腰硬联合麻醉适用于妊高征剖宫产术,且效果优于硬膜外麻醉。     

妇科腹腔镜手术麻醉临床分析

目的观察硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉与插管全麻用于腹腔镜手术的效果和安全性。方法选择90例ASAⅠ～Ⅱ级、均无心肺疾病择期行腹腔镜手术的患者,随机分为硬膜外组(Ⅰ组)、腰硬联合组(Ⅱ组)、插管全麻组(Ⅲ组),记录各组患者麻醉前、麻醉后、手术开始后/气腹后10min、30min、60min和手术结束/放气后10min平均动脉压、心率、呼气末二氧化碳分压及不良反应等。结果3组患者气腹后平均动脉压、心率及呼气末二氧化碳分压较麻醉前均有所变化,全麻组较麻醉前比较无统计学意义(P>0.05),硬膜外组和腰硬联合组较气腹前变化显著(P<0.05),且硬膜外组平均动脉压变化较腰硬联合组更明显(P<0.05)。结论硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉均可满足妇科腹腔镜手术需要,但插管全麻患者生命体征更平稳、不良反应更少,更安全。     

腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对妊娠高血压综合征剖宫产产妇临床效果对照研究

目的探讨分析腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉对妊娠高血压综合征剖宫产产妇的临床效果。方法随机选取我院收治的妊娠高血压综合征剖宫产产妇100例,分为腰硬联合麻醉组和硬膜外麻醉组,对比分析两组患者的麻醉效果、产妇感受到的疼痛以及麻醉并发症的发生几率。结果腰硬联合麻醉对妊娠高血压综合征剖宫产产妇的临床效果要优于硬膜外麻醉,且术后起效快,而且腰硬联合麻醉组的麻醉并发症的发生几率也要低于硬膜外麻醉组,两组数据差异显著,具备统计学意义(P0.05)。结论使用腰硬联合麻醉的临床效果比硬膜外麻醉更加显著,不仅麻醉起效快,而且麻醉并发症的发生几率小,值得临床推广应用。     

腰硬联合麻醉在妊娠高血压产妇剖宫产中的应用效果

目的:观察腰硬联合麻醉在妊娠高血压产妇剖宫产中的应用效果。方法:选择126例行剖宫产术的妊娠期高血压产妇为研究对象,按照麻醉方式的不同将其随机分成观察组和对照组各63例,观察组采用腰硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉,比较两组麻醉效果、血流动力学指标水平及母婴结局。结果:观察组阻滞起效时间及阻滞恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉起效时观察组收缩压及舒张压均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);胎儿娩出时观察组产妇平均心率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组母婴不良事件的总发生率为20.6%,明显低于对照组的41.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉在妊娠高血压产妇剖宫产中的应用效果优于单纯硬膜外麻醉效果。     

椎管内不同给药方式应用于妊娠期高血压产妇剖宫产的效果分析

目的:探究腰-硬联合麻醉、硬膜外麻醉应用于妊娠期高血压产妇剖宫产的临床效果。方法:选取80例妊娠期高血压综合剖宫产患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组采用腰-硬联合麻醉,对照组采用单纯硬膜外麻醉,观察对比两组患者麻醉效果、不良反应及新生儿Apgar评分。结果:观察组麻醉起效快,肌松效果好,术中疼痛评分及不良反应总发生率低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分高,但无统计学意义(P>0.05)。结论:对于妊娠高血压产妇剖宫产手术,采用腰-硬联合麻醉的效果更好,同时还能减少不良反应的发生,有利于患者术后恢复,临床应用的可行性高,值得推广。     

腰硬联合麻醉对妊高征剖宫产患者血液动力学的影响观察

妊娠高血压综合征是一种严重威胁母婴健康的高危妊娠综合征.分娩方式多以剖宫产为主,麻醉方法以硬膜外麻醉较多,但硬膜外阻滞麻醉效果不够稳定.2008年5月～2011年12月将腰硬联合麻醉用于剖宫产手术的所有病例进行统计筛选,选出其中资料完整的妊高征患者39例,观察了腰硬联合麻醉对妊高征患者的血液动力学的影响,认为只要术前认真准备,术中加强管理,腰硬联合麻醉用于妊高征剖宫产手术是可行的.现报告如下.     

腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中的比较

目的 探讨腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中的麻醉效果.方法 将收治的120例拟行剖宫产术患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉,比较两组麻醉效果及不良反应发生情况.结果 两组生命体征、镇痛效果、胎心变化、产程进展、新生儿Apgar评分、副作用等情况经统计学分析,差异无统计学意义(P＞0.05),Bromage评分,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腰硬联合麻醉效果明显优于硬膜外麻醉,不良反应少,操作方便,值得临床推广应用.     

妊娠高血压综合征的麻醉处理

目的：探讨妊娠高血压综合征患者行剖宫产手术的最佳麻醉方法。方法：选取我院自2005-01～2011-10的妊娠高血压综合征孕产妇共40例,随机分为腰硬联合麻醉组（CSEA组）及硬膜外麻醉组（EA组）,观察所有患者麻醉起效时间,阻滞平面,术中低血压情况以及麻醉满意度。结果：CSEA组麻醉起效时间显著短于EA组,两组最高阻滞平面无差异,麻醉前两组间SBP、DBP差异无显著性（P〉0.05）。麻醉后CSEA组血压下降明显,有6例需要使用升压药物,EA组有1例需要使用升压药物,两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。麻醉满意度CSEA组显著高于EA组。结论：CSEA用于妊娠高血压综合征患者行剖宫产手术安全有效,值得临床推广应用。