静脉滴注硝普钠致过度降压1例

患者 ,男 ,2 9岁。因间断双下肢浮肿半年 ,加重伴头昏 ,头痛 2周 ,以“慢性肾炎”入院 ,测血压为 2 70 /12 5mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,医嘱予开博通 ,心痛定含服后 ,血压无明显下降 ,然后予硝普钠 2 5mg加入5 %GS 5 0 0ml滴注 ,要求滴速 5滴 /min ,护士配制好药液后 ,按常规建立静脉通道 ,调好滴速准备离开时 ,患者突然诉心慌、两眼发黑 ,呕吐 1次 ,立即停止输入硝普钠 ,测血压 75 /40mmHg ,考虑为降压过度 ,予多巴胺2 0mg加入 5 %GS 5 0 0ml,10滴 /min滴入 ,15min后血压回升至 12 0 /75mmHg。硝普钠为一种直接作用于小动脉、小静脉 ,使…     

368例老年冠心病患者静脉应用硝酸甘油的护理体会

目的 探讨老年冠心病患者静脉应用硝酸甘油的护理.方法 0.9%生理盐水或5%葡萄糖注射液50～100 ml加硝酸甘油5～10 mg,3～12滴/min,用输液泵恒速输入,1次/d,病情较重者可24 h持续输入,5～7 d为1个疗程,疗程前、中、后描记12导联心电图.输入过程中密切观察并记录血压、心率、胸痛程度和不良反应情况.结果 368例老年冠心病患者静脉应用硝酸甘油后均取得较好效果,未发生严重不良反应.结论 硝酸甘油静脉滴注是治疗冠心病,心绞痛和急性心肌梗死最常用、最有效的药物.     

盐酸左氧氟沙星注射液致不良反应1例

1 病例摘要 患者曹某某,女,58岁,因患急性胃肠炎于2009年7月15 日来我院治疗,给予盐酸左氧氟沙星注射液(杨子江药业生产,批号09051701,规格100ml:0.3g)静脉滴注,40滴/min.2 分钟后,患者出现胸闷,呼吸困难,心慌,头晕,双手、双下肢麻木等症状,测血压110/60 mmHg,心率67次/min,呼吸18次/min,体温36.8℃,立即停药,静脉推注地塞米松5 mg,吸氧,给予0.9%氯化钠100 mL中加入地塞米松5mg静滴,20分钟后,患者症状稍有缓解,但仍感心慌,头晕,再次给予静脉推注地塞米松5 mg,持续吸氧,30分钟后,患者上述症状消失.患者自述无药物过敏史,入院前1周内未使用过其他药物.     

聚明胶肽引起过敏性休克1例

病人,男,50岁.胃溃疡穿孔,拟在全麻下行胃切除术. 既往有青霉素与磺胺过敏史.血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率76次/min,麻醉平稳,手术顺利,术中由静脉给予聚明胶肽扩充血容量,输入约40 ml,心率增快,约110次/min,血压下降至50/30 mmHg,考虑聚明胶肽致过敏性休克,立即停止输注聚明胶肽,并静脉给予肾上腺素0.5 mg,地塞米松20 mg,血压回升不明显,重复静脉给肾上腺素1 mg、氢化可的松100 mg,血压渐恢复正常,此后循环基本稳定并顺利完成手术.     

低分子右旋糖酐致过敏性休克1例

病历资料患者,女,30岁,以"头痛,头晕,恶心,呕吐1周"在某个体诊所就诊,当时测血压100/60mmHg,心率70次/分,未做其他检查静点20甘露醇250ml,完毕后(未见不良反应),换用低分子右旋糖酐静点,约2分钟后患者突然出现胸闷,憋气,呼吸困难,头昏眼花,口周麻木,面色苍白,脸面浮肿,恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,立即停用低分子右旋糖酐静点,肌注地塞米松10mg,爱茂尔2mg,未见好转,约10分钟内急诊来我院.     

嚼服消心痛致心源性休克1例报告

1病历摘要患者男,80岁,离休干部,于1999年9月20日早,因冠心病发作嚼服消心痛10mg(站立位),约5min后出现头晕、心悸,继而出现面色苍白,周身大汗,家属即给予亚硝酸异戊酯吸入,速效救心丸10粒,舌下含服。赶至现场后,立即吸氧,查血压60/30m m Hg(8/4kPa),心电图示窦性心动过缓,43次/m in,陈旧性下壁心肌梗塞。即给予静脉输入5%葡萄糖注射液250ml加多巴胺60mg,阿拉明20mg,约5min后测血压75/40mmHg(10/5kPa),心率50次/分,律整,有力,病人主观感觉症状好转,20m in后,测血压80/50m m H g(11/6.5Kpa),心率66次/m in,规律有力,病情好转,送上级医院住…     

喹诺酮类药物的应用及不良反应分析

目的:掌握喹诺酮类药物合理应用要求和用药注意事项,达到安全、有效、合理应用喹诺酮类药物的目的.方法:对本院2007年1月～2008年12月喹诺酮类药物的利用情况进行回顾性统计分析.结果:119例喹诺酮类药物引起的不良反应中,98例(82.36%)患者通过静脉给药,19例(15.96%)患者口服给药,滴眼和雾化吸入各1例(1.68%).不良反应以皮肤及其附件损伤最多(40.34%),其次是消化系统(25.21%)和循环系统(11.76%).结论:正确选择合理应用喹诺酮类药物,充分发挥其广谱、高效低毒的优势,减少其耐药性,降低不良反应及毒副作用.     

青霉素迟发变态反应1例

患者,男性,20岁。诊断为呼吸道感染。皮试阴性后给予青霉素640万U 生理盐水250 mL静脉滴注,1次/d。第1 d无不良反应。第2 d滴液时,已超过24 h,在静脉滴注1 min后,患者突述胸闷,并随手关闭了输液开关。同时立即更换液体,地塞米松10 mg静脉推注,吸氧。测血压18.7/10.7 kPa,心率68     

低分子右旋糖酐过敏反应1例

患者男45岁，因“腹痛伴呕吐1h”于2004年4月6日入院。既往身体健康，入院时查体：T38．5℃，1‘80次/min，R20次／min，BP110/70mmHg。神志清楚，左上腹压痛。经血尿淀粉酶及腹部CT检查后确诊为“急性坏死性胰腺炎”。入院后给予奥曲肽、丹参等治疗。第三天输入低分子右旋糖酐约3min出现呼吸困难、心悸。查体：面色潮红，血压70／50mmHg。心电图：窦性心动过速，心率为110次／min。立即停用该药，吸氧，并静推“地塞米松”10mg后5min上述症状缓解，10min后测血压为100／60mmHg，心电图示：窦性心率，心率为90次／min。     

环丙沙星致过敏性休克1例

患者男,54岁,主因尿频、尿痛、排尿困难来我院就诊.尿常规检查:高倍镜下红细胞满视野、白细胞1～2个、脓细胞6～8个,诊断为泌尿系感染住院治疗.给予环丙沙星200mg加入10%葡萄糖250ml中静脉点滴,以每分钟80滴左右输入,10分钟后患者自感胸闷、气促、测脉搏90次/分,将输液速度调至60滴/分,约2分钟后患者突然出现面色苍白,双眼黑朦,呼吸稍促,四肢湿冷,测血压11/8kPa,心率94次/分,早搏6次/分,两肺呼吸音粗,可闻及干罗音,即刻给予吸氧,地塞米松10mg小壶滴注,10分钟后,患者感