重型颅脑损伤患者鼻饲的护理

目的重型颅脑损伤患者鼻饲的护理要点。方法对重型颅脑损伤患者鼻饲的置管时机、方法、验证方法、固定、鼻饲速度、并发症的预防进行综述。结果通过鼻饲营养直接向肠道内提供营养满足了机体的营养需求维持肠道正常功能。结论重症颅脑损伤患者进行肠内营养,采取有效的护理措施,提高治疗效果,促进患者康复。     

重型颅脑损伤鼻饲的护理体会

我院2002年1月～2005年1月共收治重型颅脑损伤患106例,昏迷时间8～78 d,由于这些患意识丧失,不能经口进食.     

重型颅脑损伤患者流食鼻饲的护理体会

<正>重型颅脑损伤患者常伴有昏迷、长期不能自主进食,呼吸道、泌尿系感染,能量消耗多,病情危重。容易产生各种以营养不良为基础的并发症。如果营养、流食鼻饲跟不上,就会造成病情更加延长,不易康复。早期流食鼻饲,积极的营养支持,就能保证基本的生命需求,促进蛋白质、糖、脂肪的摄入,满足神经组织创伤修复对营养物质的需求,促进神经组织的修复。逐渐过渡到胃肠内营养,经口进食。对于减少输液总量,避免营养不良,防止并发症,早日康复,有     

重型颅脑损伤患者胃肠内营养的护理体会

目的探讨重型颅脑损伤患者鼻胃管肠内营养支持方法的应用和护理方法。方法对36例重型颅脑损伤患者实施鼻胃管肠内营养支持治疗,对临床效果进行观察,总结护理要点。结果在伤后2周,所有患者血清白蛋白、血红蛋白、水电解质、酸碱度、尿素氮、血糖、血脂都维持在正常水平。结论重型颅脑损伤患者应用鼻饲方法进行肠内营养支持并加强护理,能够维持良好的营养状态,促进神经功能的恢复,降低病死率和感染率。     

重型颅脑损伤患者鼻饲并发症的预防及护理措施

目的探讨重型颅脑损伤患者鼻饲并发症的预防及护理措施。方法选择笔者所在医院2009年1月～2011年3月收治的重型颅脑损伤患者66例,对其护理干预措施进行分析总结。结果 66例患者经精心护理干预后,均未出现腹泻、呕吐、感染、便秘及误吸、脱管、导管阻塞等并发症,鼻饲时间15～88d,患者逐渐转醒且均存活,未出现重度消瘦和营养不良现象。结论护理干预可减少重型颅脑外伤患者鼻饲并发症的发生。     

重型颅脑损伤昏迷患者鼻饲的临床护理

本文报道了26例重型颅脑损伤昏迷患者鼻饲的护理体会.鼻饲是经胃管把食物或药物送入胃内的一种治疗方法,重型颅脑损伤昏迷患者意识丧失,不能经口进食及高分解代谢,常发生营养不良[1].采取鼻饲既可经胃管给药,也可经胃管进食,以保证营养,保持和改善病人的营养状况,维持水、电解质平衡.     

颅脑损伤致昏迷患者鼻饲营养护理

我院自2005年1月-2006年1月共收治颅脑损伤持续昏迷患者65例。昏迷时间12～70d。由于这些患者伤后意识丧失，不能进食，患者呈高代谢、高分解状态，能量消耗急增。尤其是蛋白质高分解代谢，使患者处于负氧平衡状态，增加了颅脑损伤的病死率和病残率。因此，我们采取鼻饲营养，保持和改善了患者的营养状况，使其电解质、氮、液体维持平衡。现将护理体会浅谈如下：     

颅脑损伤昏迷患者鼻饲23例护理体会

我科自2001年9月～2003年2月共收治重型颅脑损伤患者23例,昏迷时间14～55天.由于颅脑损伤患者伤后机体呈高度分解代谢状态,增加了颅脑损伤患者的死亡率和病残率.因此,预防营养失调是促进颅脑损伤患者恢复的重要措施.我们用营养支持疗法,有效地改善了患者的营养状况,经治疗,23例患者全部康复出院.现将护理体会报告如下.     

早期肠内营养应用于ICU重型颅脑损伤患者的分析

目的对采用肠内营养支持方式对ICU重型颅脑损伤患者进行早期营养支持的效果进行研究分析。方法抽取92例ICU重型颅脑损伤临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组46例。分别进行早期肠外营养支持和早期肠内营养支持。结果 B组患者的体重在营养支持前后的稳定性明显优于A组患者;该组患者的相关生理指标的改变幅度明显小于A组患者。结论采用肠内营养支持方式对ICU重型颅脑损伤患者进行早期营养支持的效果非常理想。     

重型颅脑损伤患者早期行胃肠内营养的效果观察及护理体会

目的:探讨早期行胃肠内营养对重型颅脑损伤患者身体功能恢复的效果.方法:将76例患者随机分为观察组和对照组,观察组早期(48小时内)行肠内营养,对照组3～4天后行肠内营养,2周后评价效果.结果:观察组营养状况,神经功能缺损程度评分显著优于对照组(P<0.05),两组不良反应及并发症发生率比较,除腹泻外其余差异无统计学意义(P>0.05).结论:早期胃肠内营养能够保持重型颅脑损伤患者正常营养状态并有利于神经功能的恢复.     

重型颅脑损伤患者气管切开术后鼻饲反流原因及护理

通过对我院2004年1月-2006年1月的15例气管切开术后鼻饲反流入气管内的颅脑外伤病人进行分析，采取有效措施，预防和控制鼻饲反流及其并发症的发生。     

颅脑损伤昏迷患者鼻饲的护理

颅脑损伤昏迷患者不能进食,容易出现不同程度的营养不良。早期足够的营养支持对抑制能量储备的丧失,减少各种并发症、降低死亡率和促进神经功能的恢复十分有利[1],因此,临床上常在患者病情较稳定情况下,给予留置胃管鼻饲饮食,以提供足够的热量,避免消耗体内蛋白质和脂肪,增强机体抵抗力,促进脑组织的恢复。现将护理体会终结如下。     

重型颅脑损伤患者肠内营养治疗68例临床分析

目的探讨肠内营养治疗在重型颅脑损伤中的应用。方法选择2005年2月至今收治的重型颅脑损伤患者68例,随机分为实验组（肠内营养）和对照组（肠外营养）。结果两组患者比较：治疗前BG、WT／IBW、TSF、Hb、ALB未见统计学差异（P〉0．05）;两组治疗前后上述指标均有改善,有统计学差异（P〈0．05）;治疗后实验组与对照组比较上述指标均有显著性差异（P〈0．05）。治疗后两组之间并发症比较,上消化道出血,感染及水电解质紊乱较对照组均有显著性差异（P〈0．05）。结论在重型颅脑损伤患者中,肠内营养较肠外营养治疗效果好,并发症少,有较明确的效果。     

重型颅脑损伤病人家属参与鼻饲的护理体会

重型颅脑损伤病人因创伤后的应激反应可使血糖增高、乳酸堆积．加重脑水肿。因此,必须及时、有效补充能量和蛋白质以减轻机体消耗。早期可采用肠外营养,待肠蠕动恢复后,逐步过渡至肠内营养支持,鼻饲成为重型颅脑损伤的病人的主要营养方式。临床上常规的鼻饲方法会导致腹泻、误吸等并发症发生。为了减少鼻饲并发症的发生,2006年1～12月对我科收治的47例重型颅脑损伤的病人,在进行鼻饲护理过程中,让病人家属参与鼻饲,取得了良好的效果,现将护理体会总结如下。     

重型颅脑损伤患者肠内营养相关性腹泻调查分析

目的探讨重度颅脑损伤患者肠内营养相关性腹泻的影响因素。方法回顾性分析2011年1月至2012年8月入住新疆维吾尔自治区人民医院神经外科监护室、外科ICU的重症颅脑损伤患者471例的临床资料,记录患者的病历资料、营养液使用情况及有无腹泻,分析影响腹泻的影因素。结果腹泻发生率为22．3％（105／471）,血清白蛋白、急性病生理和慢性健康评价Ⅱ评分、抗生素使用时间是腹泻发生的影响因素。连续泵人肠内营养液、膳食纤维使用、活菌制剂使用可有效控制腹泻,肠内营养液用量、能量密度对腹泻的发生无影响。结论重型颅脑损伤患者腹泻的发生率高,及时科学的处理是预防及治疗腹泻的关键。     

不同鼻饲方式对重型颅脑损伤患者胃食管反流的影响

重型颅脑损伤患者往往不能自行经口进食,常需采用鼻饲法供给流质食物和药物,保证摄入足够的蛋白质和热量,以维持营养和治疗.因此,临床多采用鼻饲时及鼻饲后30～60 min,患者保持半卧位的方法[1],但这种方法会影响患者其他方面的治疗.为此,笔者对重型颅脑损伤患者的鼻饲方法进行了改进,即早期用输血皮管滴注,连续少量喂食,逐渐加量、加速,3d后过渡到间歇喂食,使之逐渐适应,以达到维持营养的目的[2],能有效防止胃食管反流的发生.现报告如下.     

颅脑损伤昏迷患者鼻饲并发症护理

颅脑损伤昏迷病人,由于伤后呈高代谢、高分解状态,能量消耗急增,尤其是蛋白质的高分解代谢,使病人处于负氮平衡,增加颅脑损伤的病死率和病残率。由于此类病人病情危重,因此,由胃肠内营养支持引起的各种潜在并发症也不应忽视,在护理过程中给予必要干预措施。     

500例重型颅脑损伤患者的临床护理

目的探讨颅脑损伤患者的护理。方法回顾性分析1995年至2011年重庆市长寿区人民医院收治的500例重型颅脑损伤患者的临床资料。结果术后及临床全方位的护理,效果满意,未发生严重的并发症。结论严密观察病情,正确的治疗护理是保证患者生命安全,减少并发症,提高治愈率的重要保障。     

重型颅脑损伤患者早期应用肠内营养支持的护理观察

目的分析重型颅脑损伤患者早期应用肠内营养支持及预防应激性溃疡的护理观察。方法选取我院2008年1月至2012年4月收治的98例重型颅脑损伤患者,通过早期肠内营养,并在不同时间段监测每位患者的胃液和粪便的隐血情况。结果 98例患者中发生消化道出血12例。结论早期肠内营养支持对重型颅脑损伤患者并发应激性溃疡有一定的预防作用,有助于患者的康复。     

重型颅脑损伤病人鼻饲操作验证分析

重型颅脑损伤病人的鼻饲，是一种重要的营养支持方法，在该型病人的治疗过程中，占有重要地位。但是，正确及时验证胃管在胃内是该操作的重要前提，否则大大影响支持治疗，产生并发症。从临床实践中发现，常规的验证方法在重型颅脑损伤病人中，有相当大的误证比例(胃管在胃内证不出来，不在胃内也不能确定)。因此，