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相似文献
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1.
目的探索软骨重建在唇裂鼻畸形修复中的临床效果。方法 2012年1月至2013年1月,16岁以上单侧唇裂术后鼻畸形患者17例,取自体肋软骨分别制成不同形态的软骨支架,移植修复唇裂术后鼻畸形中的鼻中隔、鼻翼、鼻小柱等软骨畸形。结果所有患者随访6~24个月,术后效果良好,鼻翼塌陷、鼻尖低平、鼻孔不对称等问题得到了明显改善。结论应用自体肋软骨重建唇裂术后继发鼻畸形效果明显,值得推广应用。  相似文献   

2.
目的应用自体肋软骨植入对先天性单侧唇裂修复术后鼻畸形进行修复重建,以获得较完美的鼻部形态。方法2006年7月-2007年12月,收治25例先天性唇裂修复术后单侧鼻畸形患者。男18例,女7例;年龄12~23岁,平均18.4岁。鼻小柱过短及偏向健侧、鼻尖扁平、鼻孔不对称及鼻翼塌陷。术中根据鼻畸形取自体肋软骨雕刻成形后,植入患侧鼻部或鼻翼外侧脚基底部,固定后将患侧鼻翼软骨和软组织复位至正常解剖位置。结果患者术后切口愈合良好,供软骨区无并发症发生。鼻外形满意,鼻尖高度及形态、双鼻孔大小基本对称,鼻小柱延长,鼻尖扁平及鼻翼塌陷恢复满意,鼻唇角接近正常。25例均获随访,随访时间2个月~1年,患者无移植软骨排出,外形良好。结论应用自体肋软骨移植治疗唇裂修复术后鼻畸形是一种较理想的治疗方式。  相似文献   

3.
唇裂患者一般均伴有不同程度的鼻部畸形,其修复方法很多,但对于严重鼻部畸形,仅用简单的方法难以达到满意的效果。唇裂鼻畸形特征多样,主要和软骨的异位和发育不良有关。2006年7月~2008年5月,我科采用自体肋软骨移植修复30例先天性唇裂整复术后继发严重鼻畸形患者,取得较好的效果,现将同手术期处理方法总结如下。  相似文献   

4.
鼻中隔软骨和肋软骨在唇裂鼻畸形修复中的比较研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:通过自体鼻中隔软骨和肋软骨在唇裂鼻畸形修复中的比较研究,为进一步完善唇裂鼻畸形的手术方法提供依据。方法:切取自体的鼻中隔软骨或肋软骨,制成鼻支架;植入鼻支架并进行解剖复位。采用定性的方法观察二组患者术后鼻底宽度对称性、鼻尖、鼻孔形态、鼻小柱高度、鼻背形态和鼻翼对称性,然后进行比较分析。结果:自体鼻中隔软骨与自体肋软骨植入矫正唇裂鼻畸形患者,在鼻底宽度和对称性、鼻孔形态、鼻翼对称性的改善中二组间无明显统计学意义;而鼻小柱高度、鼻背形态和鼻尖形态的改善二组间有统计学意义。结论:自体肋软骨组较自体鼻中隔软骨组对鼻部形态的改善更明显;但自体肋软骨组有创伤大、患者难于接受等缺点;自体鼻中隔软骨组创伤小、无第二手术野,可利用的组织量过少。因此,本研究认为:利用鼻中隔软骨或肋软骨矫正唇裂鼻畸形各有优缺点,需谨慎选择、因人而异。  相似文献   

5.
目的:探讨"q"形自体肋软骨联合鼻唇肌肉三维定向立体重建修复唇裂继发鼻畸形手术方法及效果。方法:在鼻唇肌肉三维定向立体重建术基础上利用"q"形自体肋软骨作支架,修复患侧鼻翼畸形,鼻唇肌肉三维定向立体重建形成人中窝、人中嵴及鼻槛。结果:修复后鼻翼外展、塌陷、鼻孔扁平、鼻小柱短小、鼻槛塌陷等方面畸形得到明显改善。结论:应用鼻唇肌肉三维定向立体重建联合"q"形自体肋软骨可有效地治疗唇裂术后患侧鼻翼组织不足导致的继发鼻畸形。  相似文献   

6.
目的:分析单侧唇裂继发鼻畸形的产生机制,探讨单侧唇裂继发鼻畸形的治疗方法.方法:采用自体肋软骨移植修复单侧唇裂继发鼻畸形.结果:本组患者共32例,随访时间1~10月,均取得了良好的治疗效果.结论:自体肋软骨移植对单侧唇裂继发鼻畸形有良好的治疗效果.  相似文献   

7.
目的 探讨对单侧唇裂术后继发鼻畸形,采用自体肋软骨移植,进行支撑结构矫正和重建的新技术.方法 对237例单侧唇裂术后继发鼻畸形患者,经微创切口采集肋软骨组织块,制备成C形软骨支架和软骨碎块,经开放式鼻小柱切口,于塌陷鼻翼内植入C形软骨支架,软骨碎块则充填纠正鼻翼基底下沉畸形.结果 237例单侧唇裂术后继发鼻畸形,术后手术切口优良愈合,鼻尖、鼻中隔和鼻翼畸形得到理想纠正,双侧鼻孔基底部等高,鼻腔通气功能好.1年后随访93例,鼻外形良好,无明显瘢痕形成.结论 采用自体肋软骨移植,对唇裂术后继发鼻畸形的硬组织畸形进行综合矫治,可以获得较理想的整形效果.  相似文献   

8.
目的探讨采用自体肋软骨雕刻行唇裂术后继发鼻畸形个体化治疗的手术方法及疗效。方法 2009年9月-2014年1月收治唇裂术后继发鼻畸形患者350例,其中男160例,女190例;年龄16~56岁,平均18.2岁。单侧唇裂术后鼻畸形200例,双侧150例。唇裂手术至鼻畸形矫形手术时间间隔2~50年,平均12年。术中取患者同侧或对侧第6或第7肋软骨2~6 cm,将肋软骨拼接并雕刻成"个"字形结构,其中上半部的"人"作为两侧鼻翼软骨的加强,下半部的"1"作为鼻小柱及鼻中隔软骨的加强,剩余肋软骨切碎成0.1 mm×0.1 mm×0.1 mm大小颗粒。采用鼻小柱阶梯状切口,将拼接并雕刻成"个"字形的肋软骨移植于鼻翼塌陷侧,同时将剪成颗粒状的肋软骨注射填充入鼻背部,达到隆鼻效果。术后1、6、12个月,参照张莉等的唇裂继发鼻畸形修复疗效评价标准评价手术疗效。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合。350例均获随访,随访时间1~12个月,平均6个月。术后患者患侧塌陷鼻翼得到提升,与健侧鼻翼高度基本一致,鼻孔形态基本对称,同时鼻小柱歪斜纠正,鼻梁塌陷得到很大改善,鼻部形态基本协调,效果美观。术后1、6、12个月患者疗效评价优良率分别为98.6%、97.4%、97.1%,比较差异均无统计学意义(χ2=0.545,P=0.761)。结论采用自体肋软骨雕刻行唇裂术后继发鼻畸形个体化治疗,能够取得良好的手术效果。  相似文献   

9.
对13例唇裂术后鼻畸形的患者采用自体肋软骨切取移植手术方法进行修复.结果手术全部成功,术后患者均恢复正常鼻部形态结构。提出加强术前、术后的病情观察及护理,是保证治疗效果。降低并发症的基础。  相似文献   

10.
目的 探讨肋软骨移植联合鼻软骨黏膜瓣法修复单侧唇裂术后鼻畸形的方法及疗效.方法 首先将患侧鼻翼基底彻底松解后植入肋软骨,以抬高患侧鼻翼,再将患侧塌陷的鼻翼组织做彻底解剖,于鼻前庭衬里处设计软骨黏膜瓣,抬高鼻翼.鼻中隔充分游离显露后植入肋软骨,以支撑患侧鼻翼同时加强鼻小柱对鼻尖部位的支撑作用.结果 本组共42例患者,随访3~12个月,术后鼻部畸形均有不同程度地改善,患者均较满意.结论 采用肋软骨移植联合鼻软骨黏膜瓣法修复单侧唇裂术后鼻畸形,具有以下优点:可切取的肋软骨量充足,即可以抬高患侧凹陷的鼻翼基底,又可以支撑患侧鼻翼及鼻头,必要时还可以抬高鼻背;肋软骨移植为自体组织移植,无排异,感染率低;对鼻部畸形的鼻翼软骨重新解剖,并利用皮瓣原理复位,有效地矫正了鼻畸形.因此,肋软骨移植联合鼻软骨黏膜瓣法是修复单侧唇裂术后鼻畸形的理想方法.  相似文献   

11.
目的 探讨单侧唇裂术后鼻唇畸形二期修复的临床效果。方法 自2020年1月至2023年1月,中国医科大学附属第一医院整形外科收治18例单侧唇裂术后鼻唇畸形二期修复患者。主要修复方法:⑴瘢痕与红白唇修复;⑵肌肉张力的重置;⑶鼻端综合整形;⑷梨状缘轮廓修复。结果 18例患者术后均一期愈合,外形均得到明显改善。所有患者术后获随访3~36个月,鼻唇形态自然,效果满意。结论 自体组织的功能性复位,配合自体或人工材料的移植,综合性修复单侧唇裂术后鼻唇畸形,可获得良好的术后效果。  相似文献   

12.
目的探讨自体肋软骨移植延长鼻中隔和改善鼻尖鼻孔外形矫治唇裂鼻畸形的临床效果。方法自2017年6月至2019年6月,空军军医大学西京医院整形外科收治了27例单侧唇裂鼻畸形患者,将切取的自体肋软骨制作成延长短小鼻中隔和支撑塌陷鼻翼的假体,采用开放式鼻整形手术方法,植入制作的假体以延长鼻中隔、支撑鼻翼,悬吊患侧鼻下外侧软骨在鼻中隔假体上,重塑鼻翼形状。测量手术前后鼻尖高度、鼻翼基底宽度、鼻孔高度和宽度、鼻唇角度及计算其比值。结果术后随访27例患者8~24个月,手术切口均一期愈合,无移植的软骨假体外露、术区感染等并发症发生,鼻部外形明显改善。与术前相比,术后鼻尖高度、鼻孔高度和宽度、鼻翼基底宽度、鼻唇角度的变化均具有统计学意义(P0.05);手术前后各测量数据的比值也均具有统计学意义(P0.05)。患者均较满意。结论自体肋软骨移植矫治单侧唇裂鼻畸形中鼻中隔短小、鼻翼塌陷其软骨假体可塑性较强,与鼻部软骨组织的软硬度较接近,改善效果较明显,是矫治唇裂鼻畸形较好的自体组织。  相似文献   

13.
我们自1980年以来用自体肋软骨附软骨膜作移植体行隆鼻术18例,现报告如下。临床资料女16例,男2例,年龄19~36岁。先天性鞍鼻16例,外伤性鞍鼻1例,鼻中隔术后鞍鼻1例。先天性鞍鼻中有1例伴有严重的鼻下端复合畸形和不完全唇裂,与隆鼻术同时进行了鼻小柱延长、鼻尖抬高、前鼻孔整形及唇裂修复术(图1);另外有6例因伴有萎缩性鼻炎同时做了自体肋软骨鼻腔粘骨膜下填充术。术后2例早期发生感染,经切开引流而愈  相似文献   

14.
目的 探讨采用不同强度自体组织植入、固定矫正单侧唇裂鼻软骨不同程度畸形的临床应用效果.方法 根据鼻尖及软骨支架畸形的程度和鼻尖偏斜程度,选取鼻中隔软骨、肋软骨及髂骨作为鼻小柱支架材料.对自2006年10月至2010年10月期间收治的30例单侧唇裂鼻畸形患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术后创口愈合良好,无并发症发生.平均随访6个月,植入材料固位良好、无移位,效果满意.结论 鼻中隔软骨、肋软骨及髂骨作为单侧唇裂鼻畸形整复术中鼻小柱的支架材料,可对抗不同强度的应力,避免术后复发.  相似文献   

15.
对13例唇裂术后鼻畸形的患者采用自体肋软骨切取移植手术方法进行修复,结果手术全部成功,术后患者均恢复正常鼻部形态结构.提出加强术前、术后的病情观察及护理,是保证治疗效果,降低并发症的基础.  相似文献   

16.
目的 探讨应用自体肋软骨支架矫正唇裂继发鼻畸形的临床效果.方法 64例唇裂继发鼻畸形患者,单侧51例,双侧13例,年龄16~38岁,平均21岁.其中包括鼻小柱短缩、偏斜,鼻尖低平,鼻孔不对称,鼻翼塌陷.根据鼻畸形取自体肋软骨经雕刻后,植入鼻中隔两侧与创腔前部,形成新的软骨支架,改塑鼻尖及鼻外形.结果 术后切口愈合良好,供区无并发症发生.鼻外形满意,鼻小柱延长,鼻尖高度提升明显,双侧鼻孔基本对称,鼻翼塌陷改善满意.64例均获随访3个月至2年,无软骨变形、排出.结论 自体肋软骨取材方便,不发生排斥反应,将软骨支架应用于唇裂继发鼻畸形矫正,可良好改善鼻外形,尤其是鼻尖外形及高度.  相似文献   

17.
目的 观察自体肋软骨构建桥型支架修复挛缩鼻的临床效果.方法 自2018年2月至2020年7月,四川华人医联整形美容医院采用自体肋软骨构建桥型支架修复挛缩鼻患者48例,评估治疗后患者满意度,并对比手术前后鼻长度、鼻尖突出度、鼻面角、鼻尖突出率等鼻部美学指标值.结果 本组48例患者术后获随访6~18个月.术后所有患者均获得...  相似文献   

18.
目的 探讨应用自体肋软骨移植结合假体隆鼻进行综合鼻整形术治疗唇裂术后鼻畸形伴鞍鼻畸形患者的临床效果。方法 回顾分析2008年9月—2019年1月收治且符合选择标准的96例唇裂术后鼻畸形伴不同程度鞍鼻畸形患者的临床资料。其中男17例,女79例;年龄17~38岁,平均25.6岁。术中采用自体肋软骨移植构建稳定的鼻尖支架、增强鼻翼软骨强度,鼻背放置假体(膨体39例、硅胶假体45例)或自体肋软骨(12例)行综合鼻整形术治疗。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)对术后满意度进行主观评价;计算手术前后鼻翼高度对称指数、鼻翼宽度对称指数、鼻背中轴偏斜角度、鼻小柱偏斜角度进行客观评价。结果 患者均获随访,随访时间6个月~8年,平均13.4个月。术后3例患者出现鼻中隔血肿,予以局部抽吸及鼻腔加压填塞后好转。2例出现鼻背肋软骨移植物轻度变形,其中1例无明显鼻背偏斜,未予以特殊处理;1例取出鼻背移植软骨,更换为硅胶假体。其余患者切口均Ⅰ期愈合,无术后感染、假体移位等并发症发生。术后鼻部形态良好,鼻翼塌陷情况改善,鼻翼高度对称指数、鼻翼宽度对称指数、鼻背中轴偏斜角度、鼻小柱偏斜角度均较术前显著改善,差异有统计学意义...  相似文献   

19.
目的探索应用自体鼻中隔软骨与多孔高密度聚乙烯(Medpor)鼻端种植体修复单侧唇裂继发鼻畸形两种修复方法的疗效量化比较。方法对36例单侧唇裂鼻畸形患者,通过自体鼻中隔软骨或Medpor鼻端种植体重建鼻软骨支架,矫正畸形。采用人体测量学方法制定量化测量指标,定点测量患者术前、术后照片,对两种材料的远期效果进行客观量化分析与比较。结果36例患者,应用自体软中隔软骨矫治单侧唇裂继发鼻畸形20例,Medpor鼻端种植体矫治16例,随访6个月至2年,效果满意,均无感染及外露等并发症发生。经定量分析两种材料均有显著效果。结论两种材料在单侧唇裂继发鼻畸形的修复中都有同样的良好疗效。量化分析方法能科学而准确地评价术后远期效果。  相似文献   

20.
牙槽嵴裂植骨同期髂嵴软骨移植修复单侧唇裂术后鼻畸形   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的研究牙槽嵴裂植骨手术同时,利用自体髂嵴软骨修复单侧唇裂术后鼻畸形的矫治方法。方法 11~14岁的单侧完全性唇裂伴牙槽嵴裂患者,髂骨松质行牙槽嵴裂处植骨,并将髂嵴软骨移植于鼻背和鼻小柱处,修复唇裂术后鼻畸形。结果 32例患者均Ⅰ期痊愈,患侧口鼻瘘、牙槽嵴裂、鼻翼基部凹陷、鼻小柱偏斜、鼻尖低平等畸形等均得到良好的矫正。结论自体髂嵴软骨移植修复对鼻翼塌陷有良好的支持作用,可以与牙槽嵴裂手术同期施行,可有效矫正唇裂术后鼻畸形。  相似文献   

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