丙泊酚联合芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉效果评价及护理

目的探讨丙泊酚联合芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉的效果及护理方法。方法选取2009年3月至2010年7月于我院择期行腹腔镜手术患者253例，随机分为两组，即对照组（126例）和观察组（127例），所有患者均采用丙泊酚联合芬太尼进行麻醉。对照组采用常规手术治疗；观察组在对照组基础上，于术前、术中、术后进行护理干预，对两组患者的麻醉效果、焦虑状况、手术时间、术中出血量、住院天数及满意度进行评价。结果观察组麻醉优良率为98．94％，对照组优良率为92．06％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），且对照组并发症发生率高于观察组；经护理干预后，观察组患者SAS显著下降，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者术中出血量、住院天数均少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丙泊酚联合芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉安全、有效，对围术期采用相应的护理干预措施可显著改善患者焦虑状态，增加患者对医院服务的满意度。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊手术的麻醉效果观察

目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊手术的麻醉效果.方法 62例腹腔镜胆囊手术患者随机分为观察组和对照组各31例.观察组给予瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,对照组给予芬太尼麻醉.观察2组睁眼时间、拔管时间、拔管后警觉/镇静评分（OAAS评分）.结果 观察组睁眼时间和拔管时间短于对照组,OAAS评分高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊手术的麻醉效果显著.     

丙泊酚联合异氟烷与丙泊酚联合芬太尼在小儿外科麻醉中的应用效果比较

目的 比较丙泊酚联合异氟烷与丙泊酚联合芬太尼在小儿外科麻醉中的应用效果,为小儿外科麻醉最佳方案的选择提供可靠依据.方法 将本院2011年9月～2014年9月儿科接诊的200例外科手术患儿作为研究对象.随机将患儿分为对照组与观察组,对照组100例使用丙泊酚联合异氟烷进行麻醉,观察组100例使用丙泊酚联合芬太尼进行麻醉.观察并记录两组的呼吸恢复时间、拔管时间、呼之睁眼时间,对比分析两组的麻醉效果.结果 与对照组比较,观察组的呼吸恢复时间、拔管时间、呼之睁眼时间明显更短(P＜0.05),.手术结束后,对照组不适反应发生率为39.0％,观察组为6.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丙泊酚联合芬太尼在小儿外科麻醉中能发挥良好效果,为手术治疗创造有利条件,适合于临床推广应用.     

瑞芬太尼复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚用于短时腹腔镜手术麻醉的临床疗效比较

目的：对瑞芬太尼复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚用于短时腹腔镜手术麻醉的临床疗效进行比较和分析。方法：选取2009年10月。2013年6月我院收治的短时间腹腔镜手术患者81例,随机分为两组患者,治疗组40例,应用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉;对照组患者41例,采用芬太尼符合丙泊酚进行麻醉,对比两组患者的麻醉效果。结果：治疗组患者睁眼时间、恢复自主呼吸的时间、拔管时间等显著优于对照组患者,差异明显,具有统计学意义（P〈0．05）。对照组患者术后恶心、呕吐等情况对比治疗组患者,无明显差异（p〉0．05）。两组患者均未发生术中知晓情况或是因用药导致严重不良后果发生。结论：采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行短时腹腔镜手术麻醉,可显著缩短患者术后睁眼时间、拔管时间及恢复自主呼吸时间。无严重不良反应,安全性较高,可依据患者情况进行麻醉应用。     

丙泊酚联合芬太尼用于妇科手术硬膜外麻醉的临床观察

目的探讨丙泊酚联合芬太尼用于妇科手术硬膜外麻醉的临床效果。方法ASAⅠ-Ⅱ级择期妇科手术的患者80例,随机分为丙泊酚联合芬太尼组（实验组）和芬太尼异氟醚组（对照组）,每组40例。观察血流动力学变化、麻醉苏醒及不良反应等情况。结果两组患者术中心率、呼吸、血氧饱和度和平均动脉压同术前相比差异无显著性,用药后两组比较差异有统计学方法（P〈0．05）;两组患者术后自然清醒、呼唤睁眼时间、自主呼吸恢复时间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论丙泊酚联合芬太尼用于妇科手术硬膜外麻醉安全、效果好。     

瑞芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术50例

目的观察瑞芬太尼联合丙泊酚静脉全身麻醉用于妇科腹腔镜手术患者的疗效。方法选取2009年1月至2013年1月间进行腹腔镜手术的100例妇科疾病患者,随机分为试验组和对照组,各50例。试验组采用瑞芬太尼联合丙泊酚静脉注射麻醉,对照组采用芬太尼、异氟烷进行静脉吸入复合麻醉。观察并记录两组患者术中呼吸循环指标变化情况(心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度)和术后患者苏醒情况(自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间)、不良反应情况,比较2种麻醉方法的疗效。结果试验组患者术中心率、收缩压、舒张压稳定性明显优于对照组,术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间明显短于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉应用于妇科腹腔镜手术患者的效果明显优于静吸复合麻醉,值得临床推广。     

瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在妇科腹腔镜手术中的应用效果分析

目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法选取84例择期行妇科腹腔镜手术患者作为研究对象,按照数字表法随机分为观察组和对照组,每组各42例,观察组患者给予瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉,对照组患者给予芬太尼静脉复合麻醉,观察两组患者的麻醉效果及麻醉不良反应。结果观察组患者的麻醉起效时间、清醒时间、拔管时间以及术后镇痛药使用时间均少于对照组患者,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后不良反应发生率之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注应用于妇科腹腔镜手术,麻醉效果显著,且安全性高,值得临床进一步推广使用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊手术的麻醉效果观察

目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊手术的麻醉效果.方法 62例腹腔镜胆囊手术患者随机分为观察组和对照组各31例.观察组给予瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,对照组给予芬太尼麻醉.观察2组睁眼时间、拔管时间、拔管后警觉/镇静评分(OAAS评分).结果 观察组睁眼时间和拔管时间短于对照组,OAAS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊手术的麻醉效果显著.     

不同剂量丙泊酚联合雷米芬太尼在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果比较

目的比较不同剂量丙泊酚联合雷米芬太尼在妇科腹腔镜手术中的临床麻醉效果。方法总结分析2010年1月至2012年6月期间进入我院行妇科腹腔镜手术98例患者的病例资料,按照麻醉时丙泊酚联合雷米芬太尼用量的不同分为小剂量组(剂量为2μg/mL),中等剂量组(剂量为3μg/mL),大剂量组(剂量为4μg/mL),手术后统计三组患者的平均睁眼时间,平均拔管时间和意识恢复情况,统计学方法检验各组麻醉效果的是否具有差异性。结果小剂量组的丙泊酚联合雷米芬太尼在妇科腹腔镜手术中,患者平均睁眼时间(3.9±0.7)min,平均拔管时间(4.8±1.1)min,平均意识恢复时间(8.2±2.4)min。明显小于中剂量组和大剂量组,t检验结果表明具有统计学差异(P<0.05)。结论小剂量的(2μg/mL)丙泊酚联合雷米芬太尼在妇科腹腔镜手术中具有较好的麻醉效果。     

七氟醚或丙泊酚联合瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果

目的：探讨七氟醚或丙泊酚联合瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选取我院妇科2011年2月—2013年1月收治的64例接受腹腔镜手术的患者,随机分为研究组和对照组,每组32例。研究组采用七氟醚联合瑞芬太尼进行麻醉,对照组采用丙泊酚联合瑞芬太尼进行麻醉。比较两组患者术前、插管后5min、气腹时及术后平均血压（MAP）、心率（HR）值,术后患者的自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间、定力恢复时间及不良反应。结果两组患者术前 MAP、HR 比较,差异无统计学意义（P 〉0.05）;研究组插管后、气腹时及术后的 MAP、HR 均高于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。两组患者术后自主呼吸时间、睁眼时间、拔管时间、定力恢复时间比较,差异无统计学意义（P 〈0.05）。研究组低血压发生率为12.5％（4/32）,高于对照组的6.3％（2/32）,差异有统计学意义（P 〈0.05）;对照组术后恶心呕吐发生率为18.8％（6/32）,高于对照组的9.4％（3/32）,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论两种麻醉方法在手术过程中均会使患者产生一定的不良反应,但麻醉效果均较佳,且患者苏醒较快,因此均可应用于腹腔镜手术麻醉中。     

等效剂量地佐辛或芬太尼在妇科腹腔镜手术全身麻醉苏醒期的影响比较

目的 探讨等效剂量地佐辛或芬太尼对妇科腹腔镜手术全身麻醉苏醒期的影响.方法 拟行妇科腹腔镜手术的成年患者60例,随机分为地佐辛组（D组）和芬太尼组（F组）.两组患者均使用丙泊酚、维库溴胺、瑞芬太尼诱导并维持麻醉,并于手术结束前20 min,分别给予静脉注射地佐辛0.1 mg/kg或芬太尼2.0 μg/kg.记录两组患者麻醉苏醒期的呼吸恢复时间、唤醒时间、拔管时间、定向力恢复时间、镇静评分、舒适度评分和不良反应发生率.结果 两组患者呼吸恢复时间、唤醒时间、拔管时间、定向力恢复时间和舒适度评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;D组患者镇静评分、不良反应发生率低于F组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 妇科腹腔镜手术结束前20 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg相比芬太尼2.0 μg/kg更合适,地佐辛不仅清醒程度高,不良反应少,而且麻醉恢复和苏醒期舒适度与芬太尼相当.     

舒芬太尼和芬太尼在腹腔镜手术中的麻醉效果比较

目的：比较舒芬太尼和芬太尼在腹腔镜手术中的麻醉效果。方法：选取2010年1月~2013年12月于本院进行腹腔镜手术的64例患者,分为观察组32例和对照组32例,观察组患者麻醉药选用舒芬太尼,对照组患者麻醉药选用芬太尼,平均将两组患者的麻醉效果进行比较。结果：观察组32例患者,自主呼吸恢复时间平均（6.9±2.2）min,苏醒时间平均（7.5±1.4）min,拔管时间平均（9.3±1.5）min;对照组32例患者,自主呼吸恢复时间平均（11.9±1.9）min,苏醒时间平均（13.7±1.6）min,拔管时间平均（16.8±2.1）min。两组比较,观察组明显优于对照组,P〈0.05,差异有显著性。结论：舒芬太尼在腹腔镜手术中的麻醉效果好,自主呼吸恢复时间、苏醒时间和拔管时间均较短,可作为腹腔镜手术的优选麻醉药物。     

丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注对老年腹腔镜胆囊切除术的麻醉观察

目的比较雷米芬太尼联合丙泊酚靶控输注静脉麻醉与静脉＋吸人复合麻醉在老年患者腹腔镜胆囊切除手术中的血流动力学变化及不良反应。方法选择老年择期腹腔镜胆囊切除术患者56例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为雷米芬太尼联合丙泊酚靶控输注麻醉28例（观察组）和静脉＋吸入异氟醚维持麻醉28例（对照组）。分别于各时点记录患者的HR、SBP、DBP、PzrCO2、初醒时间、拔管时间和拔管后10min OAAS评分及术后24h的恶心、呕吐及嗜睡情况。结果观察组SBP、DBP及HR变化小于对照组;初醒时间、拔管时间和拔管后10min OAAS评分观察组均优于对照组（均P〈0．05）。而且观察组术后发生恶心、呕吐的患者明显较对照组均减少（均P〈0．05）。结论老年患者腹腔镜胆囊切除手术中丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注麻醉比静吸复合全麻能够更好的抑制应激反应,较容易维持循环稳定,且术后恢复快,不良反应更少,是老年患者腹腔镜胆囊切除术的理想麻醉方法。     

丙泊酚联合雷米芬太尼在妇科腹腔镜手术麻醉中的效果观察

目的探讨不同剂量丙泊酚联合雷米芬太尼在妇科腹腔镜手术中的临床疗效。方法回顾性分析本院于2010~2011年期间69例行妇科腹腔镜手术患者的临床资料,采用随机分组的方法分为三组,A组、B组、C组各23例,分别采用剂量为2、3、4μg/ml的丙泊酚靶控输注（TCI）诱导和维持麻醉,均给予调整雷米芬太尼输注速度来维持患者血流动力学稳定。手术结束停用麻醉药开始为零点分别记录睁眼时间、拔管时间、问答切题时间。结果所有患者手术顺利完成,取得较好的麻醉效果,没有出现并发症。在睁眼时间、拔管时间、问答切题时间上,A组明显短于B组、C组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于行妇科腹腔镜手术的患者,丙泊酚剂量为2μg/ml时联合雷米芬太尼麻醉效果最好。     

瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的镇痛效果及不良反应观察

目的：探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉镇痛效果及不良反应。方法将118例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组各59例。观察组予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组予芬太尼复合丙泊酚麻醉。分别观察比较2组患者入手术室后T0、气腹后（ T1）、术毕（ T2）的收缩压（ SBP）、舒张压（ DBP）、心率（ HR）;观察比较2组患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间。结果观察组T1的SBP、DBP明显低于T0（P＜0．05）,对照组T1的SBP、DBP、HR明显高于T0（P＜0．05）,且T1时观察组的SBP、HR明显低于对照组（P＜0．05）。观察组的自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间均短于对照组（ P＜0．05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中麻醉镇痛效果好,血流动力学稳定,无严重不良反应,术后恢复快。     

妇科腹腔镜手术采用舒芬太尼和瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉的临床疗效分析

目的探讨妇科腹腔镜手术采用舒芬太尼和瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉的临床疗效。方法将2016年4月至2017年10月建昌县人民医院90例妇科腹腔镜手术患者随机分组。对照组的患者麻醉的方法采取的是舒芬太尼靶控输注静脉麻醉,观察组则用瑞芬太尼替代舒芬太尼进行靶控输注静脉麻醉。比较两组妇科腹腔镜手术麻醉的效果;躁动、恶心呕吐出现率;干预前后患者反映生命体征的指标。苏醒的时间、苏醒后拔管时间、患者产生痛感时间、使用丙泊酚量。结果观察组妇科腹腔镜手术麻醉的效果高于对照组,P <0.05;观察组躁动、恶心呕吐出现率低于对照组,P <0.05;干预前两组反映生命体征的指标并无明显差异,P> 0.05;干预后观察组反映生命体征的指标优于对照组,P <0.05。观察组苏醒的时间、苏醒后拔管时间均早于对照组,而患者产生痛感时间晚于对照组,使用丙泊酚量少于对照组,P <0.05。结论瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉在妇科腹腔镜手术麻醉中的效果确切,其应用可减少患者并发症,并维持生命平稳,缩短麻醉后的恢复时间和加速康复进程,减轻患者疼痛。     

瑞芬太尼联合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用分析

目的:观察瑞芬太尼联合丙泊酚应用在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的临床效果。方法:将某院2016年1月~2017年2月122例腹腔镜胆囊手术患者随机分成观察组和对照组,每组61例患者。观察组患者给予瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,对照组患者给予芬太尼进行麻醉,记录患者SPP、DBP、HR等生命体征指标变化,术后比较两组患者的睁眼时间、术后苏醒时间、拔管时间。结果:观察组患者各项生命体征指标更稳定,术后观察组患者的自主呼吸恢复时间、术后苏醒时间、拔管时间明显短于对照组患者,两组数据对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:瑞芬太尼联合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术麻醉中效果确切,患者恢复更快,安全可靠。     

吸入七氟烷和静脉靶控注射丙泊酚用于妇科腹腔镜手术的临床研究

目的:探析吸入七氟烷和静脉靶控注射丙泊酚用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果。方法:选取2018年6月～2019年3月在某院妇科择期行腹腔镜手术的68例患者作为主要对象,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组用静脉靶控注射丙泊酚麻醉,观察组用吸入七氟烷麻醉,比较两组的麻醉效果。结果:两组患者麻醉诱导时、手术刺激最强时、拔管时、出手术室时的心率和平均动脉压比较,无显著差异(P0.05);观察组的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均短于对照组,且观察组的VAS评分小于对照组,有显著差异。结论:在妇科腹腔镜手术麻醉时选择吸入七氟烷可获得理想效果,可缓解患者的疼痛程度,值得推广。     

丙泊酚复合瑞芬太尼在老年上腹部手术中的应用

目的分析丙泊酚和瑞芬太尼复合麻醉应用于老年上腹部手术的效果。方法收集行上腹部手术的老年患者90例,随机分为观察组及对照组各45例,观察组采用丙泊酚和瑞芬太尼联合麻醉,对照组则采用芬太尼和异氟醚联合麻醉。结果观察组的心率、血压、恢复自主呼吸的时间、苏醒时间以及拔管时间均较对照组有明显的优势（P〈0．05）,且术后躁动、呛咳及恶心、呕吐的发生率明显更低（P〈0．05）,而疼痛情况则无明显的差异（P〉0．05）。结论丙泊酚和瑞芬太尼联合麻醉应用于老年上腹部手术具有较好的麻醉效果,值得进一步推广。     

瑞芬太尼和曲马多用于腹腔镜手术的麻醉观察

目的：观察瑞芬太尼加曲马多静脉复合麻醉在腹腔镜手术中的应用效果。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级的胆管或妇科行腹腔镜手术病人50例,随机分为两组,每组25例,观察组,以瑞芬太尼和丙泊酚诱导和维持,术毕麻醉结束前给予曲马多;对照组：芬太尼加丙泊酚诱导,丙泊酚加异氟醚间断吸入维持。观察两组病人诱导和维持期血流动力学变化,术毕停药后呼吸恢复时间,拔管时间,拔管时的苏醒质量。结果：观察组血流动力学变化较小,术毕苏醒速度快,质量高。结论：瑞芬太尼加曲马多静脉复合麻醉用于腹腔镜手术,能使手术更平稳,苏醒更佳。