女性随年龄增长不同骨胳部位的骨丢失

目的评价健康女性随增龄，不同骨胳部位的骨丢失。方法用ＤＸＡＱＤＲ４５００Ａ型扇形束骨密度仪测量１６６４例１５～９６岁健康女性不同骨胳部位（腰椎正位和侧位、髋部和前臂）的骨密度（ＢＭＤ）。结果横断面分析显示，绝经时所有部位骨丢失显著（Ｐ＜０．０１～０．００１），其中松质骨占优势的部位（腰椎侧位和Ｗａｒｄ’ｓ三角）丢失最多（－１３％～－１９％，Ｐ＜０．００１）。所有部位绝经１５年内（＜６５岁）及２５年后（≥７５岁）呈快速丢失。预期寿命（≥７２岁）与峰值年龄比较，各部位ＢＭＤ减少３１％～５９％（平均３８．７％±７．７％），Ｗａｒｄ’ｓ区减少最多（－５９％）。骨质疏松（ＯＰ）检出率腰椎侧位（４１％～５８％）、桡骨（４３％～５８％）和Ｗａｒｄ’ｓ区（４６％）较高，腰椎正位（２９％）和股骨颈（１９％）较低。结论绝经早期腰椎侧位是诊断ＯＰ的最敏感部位。不同骨胳部位峰值骨量的变异度较高，致绝经后ＯＰ检出率随测量部位不同而显示较大差异。     

对中国长沙地区女性骨密度情况的调查

目的 调查中国长沙地区女性不同骨胳部位一年龄盯关的骨密度（ＢＭＤ）、累积骨丢失和骨质疏松症（ＯＰ）的患病率。方法用ＤＸＡＱＤＲ４５００Ａ型扇形束骨密度仪测量１８１８例１５－９６岁女性腰椎前后位（ＡＰ）和仰卧侧位、髋部及前臂的ＢＭＤ《结果 按每５岁年龄分组分析的结果显示,不同骨胳部位的峰值ＢＭＤ分别发生在２０－２４岁至４０－４４岁之间,髋部的大转子和Ｗａｒｄ‘ｓ区最早（２０－２４岁）,前臂１／３处最     

甲状腺功能亢进患者骨代谢变化的研究

目的　进一步探讨甲状腺功能对骨代谢的影响。方法　本文对４４ 例甲状腺功能亢进症（ 甲亢） 患者及４７ 例健康志愿者采用酶联免疫法（ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ） 测定了尿脱氧吡啶啉（ Ｄ Ｐ Ｄ） ，放射免疫法（ Ｒ Ｉ Ａ） 测定 Ｆ Ｔ３ 、 Ｆ Ｔ４ ，双能 Ｘ 线吸收骨密度仪测定腰椎（ Ｌ２４ ） 、股骨颈（ Ｎｅｃｋ） 、 Ｗａｒｄ’ｓ 三角（ Ｗａｒｄ’ｓ） 、大转子（ Ｔｒｏｃｈ） 部位的骨密度（ Ｂ Ｍ Ｄ） ，以及骨代谢相关指标。结果　尿 Ｄ Ｐ Ｄ 水平为相应年龄对照组的６ 倍（ Ｐ＜ ０ ．００１） ，血清碱性磷酸酶（ Ａ Ｌ Ｐ） 活性为对照组２ 倍（ Ｐ＜ ０ ．００１） ，腰椎及股骨上端 Ｂ Ｍ Ｄ 与对照组同部位比较有不同程度降低，其骨量丢失发生率达５０ ％ 以上，且严重程度及发生率尚随年龄而增加。相关分析还表明，尿 Ｄ Ｐ Ｄ与 Ｆ Ｔ３ 、 Ｆ Ｔ４ 、 Ａ Ｌ Ｐ 之间呈正相关，与骨密度无相关性。结论　甲状腺激素可能直接参与加速骨转换过程，并以增加骨吸收过程为显著，由此导致骨量丢失。     

乙肝后肝硬化患者血清IL—1β,TNF—α变化对骨代谢影响的临？…

为探讨细胞因子对乙肝后肝硬化骨代谢的影响，采用ＲＩＡ及ＥＬＩＳＡ分别测定３６例乙肝后肝硬化患者血清ＩＬ－１β、ＴＮＦ－α水平及骨密度测量，并与１５例健康者对照。结果表明，肝硬化患者血清ＩＬ－１β、ＴＮＦ－α水平较对照组显著升高（Ｐ〈０．００１，Ｐ〈０．００１），其中骨质疏松（ＯＰ）组较非骨质疏松（ＮＯＰ）组均升高明显（Ｐ〈０．００１，Ｐ〈０．０１），且两组间Ｃｈｉｌｄ－ＰｕｇｈＡ、Ｃ级同级分别比较     

绝经后妇女尿脱氧吡啶酚和骨密度的关系

目的探讨绝经后妇女尿脱氧吡啶酚（Ｄ－Ｐｙｒ）的变化及其与骨密度（ＢＭＤ）的关系。方法４０例绝经早期健康妇女平均年龄５０．９５±２．８６岁，平均绝经年限１．８３±０．９７年，３９例老年妇女平均年龄７０．６４±４．１２岁，平均绝经年限２２．５２±６．３４年。留取空腹第二次晨尿１０ｍｌ，采用酶免法测定尿脱氧吡啶酚，批内、批间差异分别为１０％、１５％。采用双能量Ｘ线骨密度仪测定腰椎２～４（Ｌ２～Ｌ４）和左髋骨ＢＭＤ。结果老年组ＢＭＤ明显低于绝经早期组，２组妇女尿Ｄ－Ｐｙｒ水平均增高，且绝经早期组高于老年组，尿Ｄ－Ｐｙｒ与腰椎ＢＭＤ呈负相关，表明２组妇女骨吸收均增加，绝经早期妇女更明显。结论老年人骨量大量丢失，脊柱部位骨吸收活跃，脊柱ＢＭＤ评价骨丢失优于股骨。     

老年妇女不同骨骼部位的骨丢失及其对诊断骨质疏松症的评价

目的评价老年妇女随增龄骨骼各部位骨丢失和骨质疏松症（ＯＰ）的发生率。方法采用扇形束双能Ｘ线骨密度仪测量３６１例老年妇女腰椎正侧位、股骨和桡骨的骨密度。结果６０～６４岁组各部位骨量比峰值骨量平均减少（２８．３±７．４）％,Ｗａｒｄ＇ｓ区和腰椎侧位中间区减少最多（分别减少４４．７％和３５．９％）,桡骨远端中段和股骨颈骨丢失率最少（分别丢失２０．６％和２１．６％）。７０岁以前的老年妇女腰椎侧位是诊断ＯＰ的敏感部位,随年龄增长股骨和桡骨的ＯＰ检出率迅速增高。结论老年妇女不同骨骼部位骨丢失方式和丢失率存在明显差别。测量的部位不同ＯＰ检出率不同,随年龄增长ＯＰ检出率也不同。     

老年人胫骨超声检测的临床意义

目的了解老年人胫骨骨强度的变化。方法用骨定量超声仪（ＱＵＳ）测量１５５例老年人和３８５例青年人胫骨超声速度（ＳＯＳ），女性同时用双能Ｘ线骨密度仪（ＤＥＸＡ）测左前臂中、远端１／３交界处骨矿密度（ＢＭＤ）。结果两组（６０～６９岁组和≥７０岁组）老年人ＳＯＳ，女性分别为３７６８±１２１和３７４８±１３２ｍｓ－１，男性分别为３９０６±１２３和３９２５±６６ｍｓ－１。老年人ＳＯＳ显著低于青年人（Ｐ＜０．００１），女性分别低５．２％±３．０％和５．７％±３．３％，男性分别低１．８％±３．１％和１．３％±１．７％，男女差异有显著性（Ｐ＜０．００１）。两组老年人骨质疏松症（ＯＰ）检出率女性分别为４６．５％和６１．１％，男性分别为１１．４％和９．１％，女性显著高于男性（Ｐ＜０．００１）。ＱＵＳ与ＤＥＸＡ的相关系数（ｒ）为０．６５７（Ｐ＜０．００１），ＯＰ检出率分别为４９．４％和５５．１％，诊断符合率为６０．０％。结论老年人胫骨ＳＯＳ明显下降，老年女性ＳＯＳ明显低于老年男性。     

健康和骨折女性骨矿密度及其骨折阈值的测定

目的初步确定天津市女性骨矿密度（ＢＭＤ）正常参考值范围，探讨骨质疏松的诊断标准及骨折危险阈值。方法用双能Ｘ线吸收法（ＤＥＸＡ）对４５２例健康女性和５５例绝经后骨折患者ＢＭＤ进行测定。结果腰椎２～４、股骨和全身ＢＭＤ峰值分别在３０～３９、２０～２９和４０～４９岁。ＢＭＤ与年龄、绝经年限呈负相关（均为Ｐ＜０．０１），以绝经后最初５年的降低率最高；ＢＭＤ与身高呈正相关，６０岁以上妇女的体重和脂肪量与各部位ＢＭＤ呈正相关（Ｐ＜０．０５或０．０１）。以２０～４０岁女性腰椎ＢＭＤ均值减２．５标准差（ｓ）为界限值（０．８３ｇ／ｃｍ２），５５例骨折患者中４６例（８３．６％）腰椎ＢＭＤ低于界限值。结论该界限值作为女性骨质疏松诊断标准和脊椎骨折危险阈值可能较为合理。     

华南地区汉族胰岛素依赖型糖尿病易感性与HLA—DR9相关性的初步 …

应用套式ＰＣＲ检测华南地区汉族６４例Ｉ型糖尿病病人（ＩＤＤＭ）（包括１５岁前起病组１７例，１５￣３０岁起病组３０例和３０岁后起病组１７例）和７２例健康对照者的ＨＬＡ－ＤＲ９等位基因。结果：ＩＤＤＭ组和对照组ＨＬＡ－ＤＲ９等位基因频率分别为４６．９％和３３．３％，无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。１５岁前起病组、１５￣３０岁起病组和３０岁后起病组中ＨＬＡ－ＤＲ９频率分别为５８．８％、４６．７％和３５．３     

随增龄不同骨骼部位骨密度减少的性别差异

目的 了解随增龄骨密度（BMD）减少的性别差异。方法 采用双能X线（DXA）骨密度仪，测量1133例（女性796例，男性337例）60～84岁的老年志愿者腰椎正位（L1～L4）、腰椎侧位（L2-L4）、髋部和前臂远端的BMD。结果 女性股骨颈和前臂远端1／3处的BMD与年龄分别呈3次回归模型和线性回归模型关系，女性其他骨骼部位及男性所有骨骼部位的BMD与年龄均呈复合曲线模型关系；女性不同骨骼部位的BMD平均累积丢失（20．5±8．5）％，范围-32．5％～-9．6％，男性丢失（10．9±4．7）％，范围-18．9％～-5．1％。BMD丢失最多的骨骼部位是前臂远端，女性和男性分别丢失32．5％和18．9％。老年女性各骨骼部位BMD平均每10年减少8．6％，男性减少4．5％。结论 老年人各骨骼部位BMD的丢失存在性别差异；衰老所致的骨丢失率，女性高于男性。髋部和前臂远端是老年人骨丢失的敏感部位，测量这两个骨骼部位，将有利于老年人低骨量和骨质疏松的检出率。     

骨质疏松症患者骨密度和几种骨代谢参数的关系分析

目的探讨骨质疏松症（ＯＰ）患者骨密度（ＢＭＤ）和几种骨代谢参数相互关系及其在ＯＰ发病中的作用与诊断中的意义。方法随机选择绝经后妇女７４例，根据ＢＭＤ分为ＯＰ组、非ＯＰ组，以绝经前妇女３１例为对照组，将３组中ＢＭＤ与白细胞介素－６（ＩＬ－６），雌二醇（Ｅ２），骨钙素（ＢＧＰ），碱性磷酸酶（ＡＬＰ），血清钙（Ｃａ）和磷（Ｐ）等进行比较。结果ＢＭＤ与骨代谢参数的表现为：ＢＭＤ与ＩＬ－６、ＢＧＰ、ＡＬＰ呈负相关（ｒ分别为－０．５５８，－０．５３２，－０．４１９），与Ｅ２呈正相关（ｒ＝０．４０５），与Ｃａ和Ｐ无显著性相关关系（ｒ分别为０．０７３，０．０８０），结果显示：随血清雌激素水平下降ＢＭＤ减少，ＢＭＤ减少时，血清ＩＬ－６、ＢＧＰ、ＡＬＰ水平则升高。结论ＩＬ－６高表达与ＯＰ发病以及雌激素减少有关，血清雌激素水平下降可能导致ＩＬ－６分泌增多，ＩＬ－６水平升高，则可能是引起骨丢失原因之一     

绝经妇女桡骨骨密度变化的多因素分析

目的探讨绝经后骨量丢失的主要危险因素。方法对１５７例绝经后妇女的桡骨骨矿含量与年龄、绝经年龄、身高、体重分别进行简单相关分析和多元线性回归分析。结果桡骨骨矿含量与年龄呈非常显著的负相关（Ｐ＜０．００１），与绝经年龄呈非常显著的正相关（Ｐ＜０．００１），与身高呈显著的正相关（Ｐ＜０．０１），与体重呈显著的正相关（Ｐ＜０．０５）；多元回归中偏回归系数的偏相关系数绝对值的大小依次为：绝经年龄、年龄、身高、体重。结论早绝经是绝经后骨量丢失的主要危险因素     

冠心病患者血清肺炎衣原体检测结果分析

采用多聚酶链反应（ＰＣＲ）技术对３００例冠心病和２００例非冠心病患者进行血清肺炎衣原体（ＴＷＡＲ）检测。结果显示，冠心病患者ＴＷＡＲ阳性率明显高于非冠心病患者（Ｐ〈０．００１），其中急性心肌梗塞（ＡＭＩ）明显高于慢性冠心病（ＣＣＡＤ）患者（Ｐ〈０．００１），男性冠心病患者显著高于女性患者（Ｐ〈０．００１），吸烟冠心病患者明显高于非吸烟冠心病者（Ｐ〈０．０１）。表明ＴＷＡＲ感染可能是冠心病的原发因素     

骨碱性磷酸酶同工酶的测定及其应用

目的比较琼脂糖电泳法和单克隆抗体法（单抗法）检测骨碱性磷酸酶（ＡＬＰ）同工酶，探讨老年妇女骨质疏松患者骨密度与骨ＡＬＰ的相关性。方法采用琼脂糖电泳法、单抗法和热失活法测定３０例老年妇女健康体检者和５０例骨质疏松患者血清骨ＡＬＰ，并用双能Ｘ线骨密度仪测定其腰椎２～４（Ｌ２～４）的骨密度。结果琼脂糖电泳法与单抗法对于检测骨ＡＬＰ的相关系数为０．９２（Ｐ＜０．００１），热失活法与单抗法的相关系数为０．８０（Ｐ＜０．００５）。总ＡＬＰ、骨ＡＬＰ活性与Ｌ２～４骨密度的相关系数分别为－０．３５（Ｐ＜０．００５）和－０．４８（Ｐ＜０．００１）。结论琼脂糖电泳法检测骨ＡＬＰ与单抗法具有良好相关性。骨ＡＬＰ活性与Ｌ２～４骨密度呈显著负相关。     

系统性红斑狼疮患者血浆D-二聚体水平测定及其临床意义

目的 了解系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者Ｄ－二聚体的水平测定及其临床价值。方法 用单克隆抗体乳胶凝集试验法测定５９例ＳＬＥ患者血浆Ｄ－二聚体水平。结果 （１）ＳＬＥ患者血浆Ｄ－二聚体水平较正常组显著增高（Ｐ〈０．００１）;（２）ＳＬＥ患者血浆Ｄ－二聚体水平与ＳＬＡＭ得分呈显著正相关（ｒ＝０．５５４,Ｐ〈０．００１）;（３）Ｄ－二聚体阳性组ＳＬＡＭ得分、发生血管炎、狼疮性肾炎均明显高于阴性组（Ｐ〈０．     

SLE病人PBMC分泌IL—6活性水平的研究

为了研究了ＳＬＥ病人ＰＢＭＣ分泌ＩＬ－６的能力，我们采用ＭＴＴ比色法，用ＩＬ－６依赖细胞株（７ＴＤ１）分别测定了１５例活动期，１５例非活动期ＳＬＥ病人和１５例正常对照者ＰＢＭＣ培养上清ＩＬ－６的活性水平。结果表明ＳＬＥ患者ＰＢＭＣ自发分泌ＩＬ－６的水平显著高于正常人（Ｐ〈０．０２或Ｐ〈０．００１），活动期患者高于非活动期患者（Ｐ〈０．００１）。ｐＨＡ－Ｍ刺激培养体系后，ＳＬＥ患者及正常人ＰＢＭＣ培     

老年女性血清白细胞介素6活性与骨密度的相关性

目的探讨白细胞介素６（ＩＬ－６）在老年女性原发性骨质疏松症（ＯＰ）发病机理中的作用。方法采用ＩＬ－６依赖性细胞株Ｂ９．９增殖反应四甲基偶氮唑蓝（ＭＴＴ）比色法检测９７例不同年龄组健康女性血清ＩＬ－６活性以及骨密度的水平。结果随年龄的增长，女性的ＩＬ－６活性逐渐升高（老年组、老年前期组分别为７．８±３．２及３．６±２．６Ｕ／ｍｌ，青中年组未达到２Ｕ／ｍｌ），骨密度值逐渐下降（３组分别为０．７３±０．１１、０．８９±０．１５及０．９９±０．１６ｇ／ｃｍ２），两者呈明显负相关（ｒ＝－０．７２４，Ｐ＜０．０５）；绝经后女性的ＩＬ－６活性较绝经前女性明显升高（分别为８．４±３．６及２．８±１．２Ｕ／ｍｌ，Ｐ＜０．０５），而骨密度值却明显降低（分别为０．６９±０．１８及１．０２±０．１６ｇ／ｃｍ２，Ｐ＜０．０５）。结论ＩＬ－６活性的升高与绝经后女性的骨丢失有关，ＩＬ－６可能参与了ＯＰ的发病机理。     

缺氧及外源一氧化氮对肺动脉内皮细胞 PDGF-A 链和-B 链基因表达的影响

目的观察肺动脉内皮细胞血小板源性生长因子（ＰＤＧＦ）旁分泌及其调节在缺氧性肺动脉高压中所起的作用。方法采用核酸分子杂交技术，分析缺氧时小牛肺动脉内皮细胞（ＰＡＥＣ）表达ＰＤＧＦ－Ａ链、－Ｂ链ｍＲＮＡ的变化及外源一氧化氮（ＮＯ）对其表达的调节作用。结果缺氧（２．５％Ｏ２和０％Ｏ２）早期（１．５，３ｈ）能非常显著地增加肺动脉内皮细胞ＰＤＧＦ－Ａ，ＰＤＧＦ－Ｂ链ｍＲＮＡ的表达（Ｐ＜０．００１，ｖｓ常氧组）；缺氧６～４８ｈ与常氧组相比ＰＤＧＦ－Ａ链无明显差别，ＰＤＧＦ－Ｂ链ｍＲＮＡ表达增加（Ｐ＜０．０５）。外源ＮＯ能非常显著地降低常氧肺动脉内皮细胞ＰＤＧＦ－Ａ链（Ｐ＜０．０１）和常氧ＰＤＧＦ－Ｂ链（Ｐ＜０．００１）ｍＲＮＡ的表达水平，而不能明显地抑制缺氧ＰＤＧＦ－Ａ，－Ｂ链的表达。结论缺氧可能一方面通过刺激肺动脉内皮细胞ＰＤＧＦ基因表达加强，一方面减弱ＮＯ对ＰＤＧＦ基因表达的抑制作用，从而参与缺氧性肺动脉高压的肺血管收缩反应加强和肺血管结构改建的发生过程。     

肝性脑病患者尿5—HIAA含量的临床观察

应用微柱法测定了３３例肝硬化患者２４例正常人的尿５－羟吲哚乙酸（５－ＨＩＡＡ）含量，旨在探讨（５－ＨＩＡＡ）与肝性昏迷的关系。结果：肝硬化尿５－ＨＩＡＡ含量明显主正常组（Ｐ〈０．００１），肝性昏迷患者尿５－ＨＩＡＡ明显高于无昏迷者（Ｐ〈０．００１）。且与昏迷程度呈正相关（ｒ＝０．７８２７），Ｐ〈０．００１）。结果提示，５－ＨＩＡＡ与肝昏迷的发生有关，测定尿５－ＨＩＡＡ含量对判断肝昏迷程度有重要意义     

血透患者血浆D—二聚体水平和纤溶参数的变化

目的：观察血透患者纤溶状态的变化，探讨与临床止凝血的关系。 方法：测定２０例血透（ＨＤ）患者透析过程中Ｄ－二聚体和ｔ－二聚体和ｔ－ＰＡ、ＰＬＧ、ＰＡＩ的动态变化，并与２８例健康者对照。结果：ＨＤ组透析前Ｄ－二聚体、ｔ－ＰＡ显著高于对照组，ＰＬＧ和ＰＡＩ明显低于对照组（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。在透析过程中Ｄ－二聚体、ｔ－ＰＡ显著升高（Ｐ〈０．０１），ＰＡＩ逐渐降低（Ｐ〈０．０５），而ＰＬＧ无明