妊娠期胃癌5例误诊分析

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,胃癌的好发年龄为40～60岁,35岁以下的青年妊娠期胃癌少见。由于临床症状酷似妊娠期反应,极易漏诊或误诊。我院1982年～1992年收治妊娠期胃癌5例,均被误诊,现予报道。     

青年人胃癌11例误诊浅析

我院 196 6～ 1995年手术治疗并经病理证实 30岁以下青年人胃癌 35例 ,术前误诊 11例 ,误诊率 31 4 %。本文重点分析青年人胃癌的临床特点及误诊原因。1　临床资料1 1　一般资料　我院同期诊治胃癌 10 2 1例 ,其中 30岁以下 35例 ,占 3 4 % ,术前误诊 11例 ,男 4例 ,女 7例 ;年龄最小 17岁 ,最大 30岁 ,2 5～ 30岁 8例。病程 :症状持续时间在 6个月以内 6例 (5 4 5 % ) ,6～ 12个月4例 ,超过 1年 1例。1 2　临床症状及并发症　 11例均有上腹部隐痛不适 ,食欲缺乏 ,体重下降 ,其他症状有上腹饱胀、反酸、呕吐、嗳气、柏油样便、贫血、腹水、…     

４０例胃癌误诊原因分析及对策探讨

我院在 1 987年 1月至 1 999年 1 2月共收治胃癌患者 2 4 3例 ,因各种原因误诊 4 0例 ,现就有关误诊原因分析及对策探讨如下。1　临床资料1 .1　一般资料　胃癌总病例 2 4 3例 ,年龄 2 3～ 82岁 ,平均 59 2岁。误诊病例 4 0例 ,其中男 2 4例 ,女 1 6例 ,总误诊率 1 6 4 6%。各年龄段的误诊情况见表 1。表 1　各年龄段的误诊情况年龄 (岁 )总例数误诊例数误诊率 %2 1～ 40 2 3 7 30 .4341～ 6 0 9199.96 1～ 80 12 82 418.758110 0合计 2 43 40 16 .461 .2　临床表现　上腹痛 30例 ,上腹不适 34例 ,厌食消瘦 1 0例 ,黑便 2 5例 ,贫血 1 6例 ,…     

进展期胃癌29例临床误诊分析

我院收治的进展期胃癌病人中,有29例临床误诊,经纤维胃镜及术后病理证实,现报道如下。一、临床资料本组男21例,女8例。34岁以下者4例,35～65岁者16例,66岁者以上9例。病程<半年者14例,>半年者15例。确诊前临床误诊疾病及首发症状分别见表1和表2。二、误诊原因分析本组同期收治进展期胃癌患者71例,误诊率40。85％,与国内文献报告相似。误诊原因如下: 1、对年青患者警惕性不高。本组34岁以下占13.29％。如1例23岁的女病人,上腹痛,呕吐。钡餐报告幽门梗阻。胃镜下观察像浸润胃癌,活检报告为表浅性胃炎。手术探查     

青年人胃癌42例临床诊治分析

青年人(≤35岁)胃癌病情进展快,病死率高,发病率呈上升趋势,其临床表现无特异性,易误诊、漏诊。我院1993年1月～2 0 0 2年2月收治青年人胃癌4 2例,其中9例误诊,误诊率为2 1 4 %。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组4 2例中,男17例,女2 5例;年龄2 2～35岁,平均30岁。     

妊娠期胃癌的误诊与分析

目的探讨了解妊娠期胃癌的特点和误诊原因，以提高临床医师对本病的认识，减少误诊，提高患者的生存率。方法回顾分析1997年7月～2007年6月我院收治的13例妊娠期胃癌患者的临床资料。结果患者均有恶心、呕吐、上腹部不适、腹痛并进行性加剧，2例出现消化道梗阻症状，3例有消化道出血征，包括呕血、黑便及严重的贫血。确诊后13例行手术治疗，其中低分化腺癌8例，黏液细胞癌3例，印戒细胞癌2例；确诊后1年内死亡8例，2年内死亡5例。结论妊娠期胃癌容易误诊且恶性程度高，死亡率高，预后差。临床医师应增强对本病的认识，减少误诊，提高诊断率，减少患者的死亡率。     

青年女性胃癌21例临床特点分析

胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤,发病年龄多为中老年人,青年人较少见。我院1985年1月~2004年12月经胃镜并经病理检查诊断为胃癌601例,其中35岁以下青年女性21例,占同期胃癌患者的3·5%;21例中误诊10例,误诊率47.6%。本文对青年女性胃癌发病特点进行分析,以提高早期诊断率。1临床资料1·1一般资料本组均为35岁以下青年女性,年龄最小22岁,平均33·8岁。病程5周~28个月,平均8·2个月。胃镜前临床诊断为胃癌6例,可疑胃癌5例,胃溃疡或慢性胃炎10例。均经手术后病理检查确诊为胃癌。1·2临床表现21例均有胃区隐痛不适,贫血、黑便17例,恶心、呕吐14…     

青年人胃癌误诊39例分析

本院自 1986 - 10～ 2 0 0 0 - 10经胃镜诊断后病理确诊的青年人 (≤ 35岁 )胃癌 74例 ,其中 39例在外院和本院首诊时被误诊为其他疾病 ,误诊率达 5 2 .7%。为了提高青年人胃癌的早期确诊率 ,本文对青年人胃癌误诊原因分析讨论如下本组男 18例 ,女 2 1例 ,男∶女 =1∶ 1.16 ,年龄最小 18岁 ,平均 30 .5岁 ,2 6～ 35岁 2 6例 ,占 6 6 .6 %。首次就诊时首发症状 :上腹部胀痛 30例、食欲减退 15例、消瘦、乏力 9例 ,呕血、黑便 8例 ,恶心、呕吐 6例 ,贫血及低热 4例。本组院外或本院首次诊断为消化性溃疡 15例 ,慢性胃炎 8例 ,功能性消化不良 6…     

无症状性胃癌卵巢转移误诊11例分析

女性胃癌易发生卵巢转移,但大多发生在原发性胃癌治疗后,诊断不很困难。而对原发胃癌症状出现之前发生卵巢转移的病人,则易发生误诊,本院自1972—1988年共误诊11例,现将误诊病例进行分析、讨论。一、误诊病例的临床特点本组年龄30—52岁,平均39岁,40岁以下占7例。就诊时主诉:下腹部肿块7例,腹胀3例,腹痛1例。有胃病史2例。卵巢病变为双侧者7例,单侧4例;肿瘤最大直径30×25×25厘米,最小6×6×4厘米,以10厘米左右最多见。肿瘤以不规则形、分叶结节状或似肾形多见,占8例。实体瘤9例,囊实相间、囊性各1例。4例伴有腹水。术中见肿瘤大多呈灰白或黄白色,较少与周围脏器发生粘连。但常伴有其它部位或脏器的转移灶。本组病例术前均误诊为原发性卵巢癌,经术中探查发现为胃癌较移者7例,术后病理诊断卵巢转     

肺癌误诊肺结核临床经验教训

本院10年来收治肺癌中有26例误诊为肺结核,现把误诊原因及经验教训分析如下.1 临床资料1.1 一般情况 本组26例中男21例,女5例.30岁以下3例,30～39岁5例,40～49岁8例,50～59岁8例,60岁以上2例.年龄最高78岁.最低27岁.鳞癌15例,腺癌8例,小细胞癌3例.小细胞癌均是40岁以下病例.     

支气管肺囊肿52例外科治疗及误诊分析

支气管肺囊肿是一种先天性肺内畸形 ,其发病率为0 .16 % ,临床上以感染、咯血为主要症状。多数作者指出本病易误诊 ,我院 1987～ 2 0 0 0年 6 2 0例肺切除手术中 ,经病理证实本病者 5 2例 ,入院前在外院误诊者 45例 ,术前误诊者 18例 ,本文着重讨论误诊原因及手术疗效评估。1　对象和方法本组男 39例 ,女 13例。年龄 2 0岁以下者 10例 ,2 0～ 40岁者 30例 ,40岁以上者 12例。疗程 3个月～ 30 a,1a以下者 2例 ,1～ 10 a者 2 8例 ,10～ 30 a者 2 0例 ,30 a以上者 2例。临床症状嗽者 47例 ,咳脓痰 31例 ,咳粘液痰 12例 ,咯血者 36例 ,其中小量…     

青年人胃癌误诊分析

近年来由于X线诊断技术不断提高和内镜检查普遍开展,胃癌的诊断率有很大的提高.但是青年人胃癌误诊率仍很高,确诊时多数已属晚期,失去根治的机会,五年生存率极低.我们近五年来收治青年人胃癌79例,误诊23例,占34.4%.本文着重讨论分析其误诊原因,从中吸取教训.临床资料一、性别与年龄 男10例,女13例,年龄最小19岁,最大30岁,平均年龄27.3岁.二、临床表现 上腹部疼痛17例(74%),呕血和/或黑粪12例(52%),贫血7例(30%),消瘦5例(22%),发热、黄疸与腹部包块各2例(9%).     

动脉插管化疗治疗晚期胃癌30例

胃癌患者未及时诊治 ,或因误诊致手术时不能切除者不乏少见。我们自 1997年 6月～ 2 0 0 1年 3月对 30例经病理检查证实而手术不能切除的胃癌患者 ,采用动脉泵动脉插管化疗 ,取得一定效果 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组共 30例 ,男性 19例 ,女性 11例 ,年龄35岁～ 77岁 ,平均年龄 5 5 .5岁。胃窦部癌 17例 ,胃体部癌8例 ,贲门癌 3例 ,胃癌侵犯全胃 2例。1.2　治疗方法　手术时发现胃癌已侵犯重要邻近脏器或大血管 ,估计无法切除。手术中分离出肿瘤供血动脉 ,从动脉内注入亚甲蓝稀释液定位以确定插管位置。胃窦癌和胃体癌王…     

青年胃癌误诊原因分析

我院自1979年以来经手术和内窥镜下取活检病理证实的30岁以下胃癌34例,其中22例误漏诊(占65％),本文着重分析误漏诊原因。临床资料 22例中误诊为一般胃病8例,慢性胆囊炎2例,肝硬化腹水1例,溃疡病、合并穿孔7例,溃疡病合并大出血4例。误诊时间最短4个月,最长2年。在手术治疗的19例中,胃癌根治术2例,姑息切除术8例,胃肠吻合术4例,剖腹探查5例。自明确诊断至死亡时间最短4个月,最长18个月。     

青年人胃癌15例病理分析

胃癌大多数发生于40～60岁的中老年人,30岁以下青年人胃癌少见,鉴于青年人胃癌侵袭性强,恶性度高,预后差。我院自1984年6月至1992年5月经病理诊断出胃癌171例,其中30岁以下(包括30岁)青年人胃癌15例,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 年龄最小20岁,平均年龄26岁,男性5例,女性10例,男女之比1:2。病程3个月～6年,其中1年内者9例,平均18.2个月。 1.2 症状与体征 临床上15例均有上腹疼痛,便血6例,上腹包块3例,呕吐并幽门梗阻的4例,个别     

胃镜检查胃癌误漏诊49例分析

1　临床资料1994～ 2 0 0 0年 ,我院胃镜检查 8312例 ,检出胃癌 5 0 4例 ,占检查人数的 6 .0 6 % ,其间误诊 49例 ,占胃癌总人数的9.72 % ,男 2 9例 ,女 2 0例 ,平均年龄 42 .5岁 (18～ 80岁 ) ,本组11例来自基层医院或外院已行胃镜检查 ,未能明确诊断来我院复查。误诊标准和误诊情况 :凡是第 1次胃镜检查未发现癌灶或诊断为非癌性病灶 ,病理活检亦未发现癌细胞 ,2个月内再次胃镜检查或手术病理证实为胃癌者 ,称为误诊 (包括漏诊 ) ,误诊为良性溃疡 2 7例 ,萎缩性胃炎 12例 ,胃息肉 2例 ,未发现病灶8例。胃癌部位 :贲门胃底部 15例 ,幽门管 …     

青年人胃癌内镜诊断分析50例

本院1979年10月～1995年12月共行内境检查22678例次，诊断胃癌1268例，占受检人数的559％，其中30岁以下（含30岁）青年人胃癌50例，占同期胃癌总数的3．94％。本文就青年人胃癌内镜诊断及临床特征予以分析。亚临床资料1．1一般资料青年人胃癌50例中，男30例，女20例，男女之比为1．5：1。年龄20～25岁IO例，26～30岁40例，平均年龄265岁。主要症状为上腹痛30例，纳差25例，呕血、黑便17例，呕吐10例，贫血、消瘦13例，腹部肿块5例，幽门梗阻5例，从症状出现到确诊的时间是10天～1年。1．2临床诊断本文50例临床诊断胃癌者10例，其余诊断为…     

青年人胃癌38例分析

青年人胃癌症状隐匿，发病率低，往往由于临床医师警惕性不高和对其临床特点认识不足导致误诊漏诊应引起我们重视，我们两院从1995年6月至2003年9月共手术30岁以下胃癌38例，现总结如下。     

29例青年人胃癌误诊分析

本文就我院1987～1992年误诊29例30岁以下胃癌患者的临床特点作一分析,以提高早期诊断率。 1 临床资料 本组29例病人中,女20例,男9例。有上消化道出血史者(包括呕血及黑便)9例。典型饥饿性上腹痛7例,不规则上腹隐痛、腹胀、反酸、呕吐者22例,明显消瘦者2例。29例中既往有胆囊切除术史1例,胃     

减少胃癌胃镜漏误诊的体会(附242例分析)

本文通过242例胃癌纤维胃镜检查结果的分析,从而探讨如何提高胃镜对胃癌的诊断率. 1 临床资料 1.1 一般资料我院1995年1月～1998年11月,行胃镜检查确诊的胃癌共242例,其中早期胃癌10例,进展期胃癌232例,包括残胃癌4例,总检出率8.2%.男175例,女67例,男女之比2.6:1;年龄:20岁以下1例,20～29岁13例,30～39岁37例,40～49岁66例,50～59岁71例,60岁以上54例.