重组人表皮生长因子与纳米银敷料联合治疗烧伤后期残余创面疗效观察

目的观察重组人表皮生长因子（rhEGF）加纳米银纱布治疗烧伤后残余创面的疗效。方法选择烧伤后期残余创面40例,随机分为对照组20例（用纳米银敷料换药）和治疗组20例（用rhEGF加纳米银纱布换药）,观察创面愈合情况及创面愈合后的瘢痕情况。结果与对照组比较,治疗组创面愈合时间明显缩短（P〈0．05）,预后瘢痕轻。结论rhEGF加纳米银纱布治疗烧伤后残余创面能加速残余创面愈合,有效减轻后期瘢痕增生挛缩。     

银离子抗菌敷料用于Ⅱ度烧伤创面的疗效和安全性

目的 评价银离子抗菌敷料在Ⅱ度烧伤创面愈合中的作用及安全性.方法 采用自身对照的方式,在60例Ⅱ度烧伤患者身上分别选取2处面积相当的创面.对照组使用磺胺嘧啶银软膏;试验组使用银离子抗菌敷料.比较2组患者创面愈合时间、愈合率、平均换药次数,并对创面分泌物进行细菌培养,同时检测治疗前后患者血尿常规以及肝肾功能,记录治疗期间不良反应.结果 与对照组相比,试验组创面愈合时间缩短,用药后第7、14天创面愈合率增高,换药次数降低,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组创面细菌培养阳性率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 与磺胺嘧啶银相比,银离子抗菌敷料在促进Ⅱ度烧伤创面愈合方面,能够缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,减少换药次数,抑菌效果与磺胺嘧啶银相当,两组在治疗期间均无不良反应发生,是一种安全、有效的治疗Ⅱ度烧伤的外用药物.     

重组人表皮生长因子治疗Ⅱ度烧伤创面临床疗效分析

目的 观察重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗Ⅱ度烧伤创面的临床疗效,并对其安全性进行评价.方法 随机选择同一患者两处深度相同、部位相应的创面进行自身对照.观察组常规清创后用rhEGF局部均匀喷湿创面,再以2％银锌霜剂外涂创面,敷料覆盖包扎,每日换药1次,至创面愈合.对照组仅用2％银锌霜制外涂创面,敷料覆盖包扎,每日换药1次.结果 观察组平均创面愈合时间较对照组明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);创面细菌检出率比较,观察组低于对照组,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 rhEGF能有效促进Ⅱ度烧伤创面的愈合,临床效果明显,应用安全且无不良反应.     

纳米银敷料与重组人表皮生长因子联合治疗Ⅱ度烧伤的疗效分析

目的 观察纳米银外用敷料联合重组人表皮生长因子对烧伤创面的治疗效果.方法 选择浅Ⅱ度及深Ⅱ度创面共96例,分别随机分为A组34例（纳米银敷料联合重组人表皮生长因子换药）,B组32例（单纯纳米银敷料换药）,C组30例（用碘伏凡士林纱布换药）,于伤后7、10、15、20、25 d分别对3组进行创面分泌物细菌培养及鉴定,全程观察记录创面愈合率及愈合时间,观察药物不良反应.结果 浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面细菌检出率,A组与B组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,C组明显高于A、B组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.伤后7d开始,无论浅Ⅱ度创面,还是深Ⅱ度创面,A、B组创面愈合率均较C组明显增大,差异均有统计学意义（P＜0.05）.3组间创面平均愈合时间比较,A组最短,B组次之,C组最长,并且3组间的两两比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.3组均无过敏反应,A组有1例浅Ⅱ度创面患者换药后出现局部烧灼感,10 min后症状自行缓解.结论 纳米银敷料抗菌作用强,重组人表皮生长因子能促进组织修复,两者联合可以加速烧伤创面愈合.     

银离子敷料与磺胺嘧啶银乳膏用于治疗深Ⅱ度烧伤患者创面感染与愈合的疗效评价

目的:评价银离子敷料与磺胺嘧啶银乳膏用于治疗深Ⅱ度烧伤患者创面感染与愈合的疗效。方法:选取2014年12月—2015年12月间收治的深Ⅱ度烧伤患者68例作为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组34例;观察组患者均给予银离子敷料治疗,对照组患者均给予磺胺嘧啶银乳膏治疗,评价两组患者治疗后的创面愈合和瘢痕的生长状况。结果:观察组患者治疗后创面愈合时间和色素沉着消退时间短于对照组(P<0.05);观察组患者瘢痕生长的优良率高于对照组(P<0.05)。结论:采用银离子敷料治疗深Ⅱ度烧伤患者的创面感染与愈合的疗效优于磺胺嘧啶银乳膏,能促进患者创面愈合和瘢痕生长。     

rb-bFGF联合纳米银敷料在小儿非功能部位深Ⅱ度烧伤创面临床研究

目的 探讨rb-bFGF联合纳米银敷料在小儿深Ⅱ度烧伤创面临床研究.方法 选取解放军159医院2014年1月至2014年6月80例小儿深Ⅱ度烧伤患儿,按不同治疗方法随机分为2组,对照组给予磺胺嘧啶银乳膏换药治疗,实验组给予rb-bFGF联合纳米银敷料治疗,分别统计创面愈合时间,创面愈合率（第7天、14天及21天）,细菌检出阳性率及不良反应.结果 rb-bFGF联合纳米银敷料应用能促进创面愈合,实验组愈合时间明显较对照组缩短（P＜0.01）,不同时间点创面愈合率明显高于对照组（P＜0.01）,抑菌效果与对照组相当（P＞0.05）,治疗过程中未见明显不良反应.结论 rb-bFGF联合纳米银敷料在小儿非功能部位深Ⅱ度烧伤创面效果较好,值得临床进一步推广应用。     

重组人表皮细胞生长因子促进深Ⅱ度烧伤创面愈合的临床观察

目的 探讨重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)在治疗深Ⅱ度烧伤中的应用价值.方法 将本院2011年1月～2013年1月收治的60例深Ⅱ度烧伤患者按不同治疗方式随机均分为对照组(常规治疗)和实验组(常规治疗+rhEGF),对两组患者的创面愈合情况及不良反应情况进行综合比较.结果 实验组患者创面愈合90％、100％的时间明显低于对照组患者(P＜0.05);实验组患者换药时疼痛程度明显轻于对照组患者(P＜0.05);实验组患者不良反应发生率(0)明显低于对照组患者(36.7％)(P＜0.05).结论 rhEGF有促进深Ⅱ度烧伤患者创面愈合的作用,并且无不良反应.     

重组人表皮生长因子对女性面部Ⅱ度烧伤创面修复的临床观察

目的:观察外用重组人表皮生长因子(rhEGF)对面部Ⅱ度烧伤创面的治疗作用和安全性。方法:随机选择成年女性面部浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤各60例,进行随机、双盲、同体试验;每例患者选择一块浅Ⅱ度或深Ⅱ度烧伤创面,并将其分为面积相近的两部分作为治疗组及对照组;伤后3 d起,治疗组采用含rhEGF的等渗盐水纱布覆盖创面,对照组单用等渗盐水纱布覆盖创面,每日换药1次至创面愈合。观察中期创面愈合率、愈合时间、疼痛情况及Ⅱ度创面愈合后的瘢痕指数。结果:对浅Ⅱ度烧伤创面,治疗组的7 d愈合率显著高于对照组[(77．18±13．36)%vs．(58．97±10．39)%,P＜0．01],愈合时间显著短于对照组[(9．92±2．48)d vs．(12．07±3．05)d,P＜0．01]。对深Ⅱ度烧伤创面,治疗组的14 d愈合率显著高于对照组[(75．93±22．02)%vs．(62．26±19．25)%,P＜0．01],愈合时间显著短于对照组[(17．12±3．69)d vs．(21．06±3．87)d,P＜0．01],瘢痕指数明显低于对照组[(8．12±1．47)vs．(9．79±1．85),P＜0．01]。治疗过程未见明显不良反应。结论:外用rhEGF能显著加快面部Ⅱ度烧伤创面的愈合速度,缩短愈合时间,提高愈合质量,减少瘢痕的形成,无明显不良反应,安全性好。     

冷宁康敷料治疗烧伤创面的临床应用与安全性研究

目的探讨冷宁康敷料治疗烧伤创面的临床疗效及其安全性。方法将符合临床试验要求的560例各类烧伤患者随机均分为两组,各280例。对照组使用磺胺嘧啶银治疗,治疗组使用冷宁康敷料治疗。观察记录患者创面疼痛情况、创面完全愈合时间,并对创面愈合质量进行评价。结果治疗后治疗组0～Ⅰ级疼痛占93.93%,而对照组0～Ⅰ级疼痛占19.64%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组浅Ⅱ度创面平均愈合时间缩短3.23 d,深Ⅱ度创面平均愈合时间缩短4.57 d。治疗过程中两组均未见不良反应。结论冷宁康敷料不仅能减轻患者痛苦,还能促进烧伤创面愈合,是一种治疗烧伤的良好外用敷料,值得临床推广。     

两种修复方案治疗头面部深II度烧伤的疗效比较

目的 探讨纳米银抗菌凝胶和亲水性纤维含银敷料对深Ⅱ度烧伤患者换药疼痛评分、创面愈合质量及血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法 选取2016年1月至2017年6月江苏省人民医院溧阳分院收治的深Ⅱ度烧伤患者共86例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各43例,观察组采用亲水性纤维含银敷料治疗,对照组采用纳米银抗菌凝胶治疗;比较两组患者创面愈合总有效率、创面愈合时间、换药疼痛视觉模拟（VAS）评分,随访12个月,比较两组患者瘢痕评分、色素沉着率及治疗前后VEGF水平。结果 观察组创面愈合总有效率（90.70%）高于对照组（72.09%）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组创面愈合时间、VAS评分、随访瘢痕评分及色素沉着率优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗前后VEGF水平差值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相较于纳米银抗菌凝胶,亲水性纤维含银敷料治疗深Ⅱ度烧伤可有效促进创面愈合,减轻换药疼痛,降低瘢痕形成和色素沉着程度,并有助于上调VEGF表达水平。     

美宝湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银治疗烧伤的疗效比较

目的观察美宝湿润烧伤膏与磺胺嘧啶银治疗烧伤创面的疗效。方法将80例Ⅱ度烧伤患者随机分为2组,治疗组（40例）用美宝湿润烧伤膏涂于创面,对照组（40例）用磺胺嘧啶银涂于创面,观察2组的止痛效果、创面炎症控制、创面愈合时间及换药次数。结果治疗组止痛总有效率为90.0%显著高于对照组的27.5%,差异有统计学意义（P〈0.01）;换药后创面炎症控制方面对照组优于治疗组（P〈0.05）;换药次数,治疗组明显多于对照组（P〈0.05）;创面愈合时间：治疗组多于对照组（P〈0.05）。结论美宝湿润烧伤膏在止痛效果、减轻瘢痕发生率方面优于磺胺嘧啶银,磺胺嘧啶银在预防、控制创面感染,加快深度烧伤创面愈合等方面优于湿润烧伤膏。     

重组人表皮生长因子凝胶联合复方多粘菌素B软膏外敷对深Ⅱ度烫伤患者创面愈合的影响

目的：观察重组人表皮生长因子凝胶联合复方多粘菌素B软膏外敷对深Ⅱ度烫伤患者创面愈合的影响。方法：将76例深Ⅱ度烫伤患者随机分为观察组和对照组,分别采用rhEGF联合复方多粘菌素B软膏治疗和单纯rhEGF治疗,比较治疗效果。结果：观察组创面愈合时间短于对照组,创面感染率较对照组低（P<0.05）;两组瘢痕发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者不良反应均较小。结论：重组人表皮生长因子凝胶和复方多粘菌素B软膏联合应用治疗深Ⅱ度烫伤,可有效预防感染并且能促进创面愈合,瘢痕发生率较低,价格相对低廉,使用方法简单,值得在临床上推广。     

58例糖尿病烧伤创面的修复

目的观察重组人表皮生长因子（rhEGF）和胰岛素（RI）局部应用治疗糖尿病烧伤创而的疗效和安全性。方法采用随机自身对照法,选择同体、同深度、相近或对称部位烧伤创而,在正规治疗的基础上,局部应用rhEGF、RI和1％磺胺嘧啶银霜（治疗组）或生理盐水和1％磺胺嘧啶银霜（对照组）,以创而愈合为指标,判断创面愈合时间,并观察创而动态愈合率及不良反应。结果治疗组创面愈合时间及动态愈合率优于对照组,组间比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,未见不良反应。结论rhEGb和RI能够有效地促进浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度创而的愈合,未发现药物不良反应。     

湿性敷料在小儿深Ⅱ度烧伤护理中的效果观察

目的:观察使用湿性敷料换药对小儿深Ⅱ度烧伤的愈合时间、是否粘连创面、换药次数、有无疼痛、疤痕轻重的影响。方法:将58例深Ⅱ度烧伤患儿按照烧伤部位、烧伤范围基本条件相当的原则分为观察组和对照组各29例,观察组中急性体液渗出期后选择清得佳凝胶填充创面,外敷优拓和拧干的无菌生理盐水纱布,安舒妥薄膜封闭固定;对照组应患儿家属要求按常规方法治疗,外敷1%聚维酮碘和紫草油无菌纱布,外层根据创面大小覆盖4~10层无菌纱布后绷带包扎,直至创面愈合。对两组创面愈合时间及换药次数,是否粘连创面、有无疼痛、疤痕情况进行比较。结果:观察组较对照组创面愈合时间短、不粘连创面、换药次数少、疼痛率低、瘢痕增生轻,两组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:使用湿性敷料换药可缩短深Ⅱ度烧伤创面的愈合时间,减少换药次数,减轻疼痛及瘢痕增生。     

银锌霜治疗Ⅱ度烧伤患者污染创面的临床观察

目的 探讨银锌霜治疗Ⅱ度烧伤患者污染创面的临床疗效。方法 选取2011年3月-2014年2月来上海交通大学医学院附属第三人民医院就诊的Ⅱ度烧伤患者102例,随机分为治疗组和对照组,每组51例。对所有患者进行及时的清创及创口清洗处理,并给予常规补液、镇痛等处理。治疗组加用银锌霜进行外用涂敷治疗,1次/d。对照组加用湿润烧伤膏外用涂敷,3次/d。每次均涂抹外用药物适量于创面并进行包扎处理,并依据患者病情决定药物使用时间。比较两组患者的换药次数、愈合时间、抗生素使用时间、住院时间、创面愈合情况等。结果 治疗组患者的换药次数、愈合时间、抗生素应用时间及住院时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗4 d、1周、2周后治疗组浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤患者的创口愈合率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗过程中两组患者均出现创面加深、创面脓毒症、创面异味等不良事件,治疗组创面异味的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组无高热发生,对照组高热的发生率为7.84%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 银锌霜对Ⅱ度烧伤患者污染创面有较好的临床疗效,可明显改善患者创面愈合状况,值得临床推广应用。     

贝复济联合复方磺胺嘧啶锌凝胶凡士林纱布治疗小儿Ⅱ度烧伤

目的：探讨小儿Ⅱ度烧伤的治疗方法及疗效。方法将2012年1月～2013年7月以来收治的68例Ⅱ度烧伤患儿分为治疗组及对照组,治疗组使用贝复济（外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子）联合复方磺胺嘧啶锌凝胶凡士林纱布换药治疗,对照组用磺胺嘧啶银乳膏纱布换药,比较两组治疗效果。结果治疗组与对照组相比,患儿创面愈合时间缩短,具有统计学意义（P＜0.05）,患儿舒适度提高、创面渗出减少,细菌检出率无统计学意义（P＞0.05）。治疗期间所有患儿实验室检测指标与药物不存在明显相关。结论贝复济联合复方磺胺嘧啶锌凝胶凡士林纱布治疗小儿Ⅱ度烧伤,有效缩短创面愈合时间,提高患儿舒适度,减少创面渗出,抑菌效果与磺胺嘧啶银乳膏相当,且治疗期间患儿未出现不良反应,治疗效果较好,值得临床推广。     

重组人表皮生长因子对4种创面的疗效

目的:观察外用重组人表皮生长因子(rhEGF)对临床上4种创面的疗效和安全性.方法:随机选择颜面部浅Ⅱ度、深Ⅱ度烧伤创面、大腿中厚供皮区创面和糖尿病足部溃疡创面共134例,前3者选择自身相应部位和相同深度创面做自身对照,各占30例;糖尿病足部溃疡44例分为治疗组与对照组各22例;治疗组采用20mL生理氯化钠溶液稀释rhEGF后用于创面,对照组单用抗生素纱布覆盖创面,每日换药1次至创面愈合.结果:治疗组与对照组相比创面愈合速度加快,同期愈合率提高,愈合时间缩短,治疗过程未见明显不良反应.结论:应用rhEGF能显著加快4种创面愈合速度,提高愈合质量,安全性好.     

医用活性炭功能敷料治疗浅Ⅱ°烧伤创面的疗效观察

目的：探讨医用活性炭功能敷料对浅Ⅱ°烧伤创面的疗效。方法对84例浅Ⅱ°烧伤患者随机分为2组,每组42例,观察组用医用活性炭功能敷料换药,对照组用1%磺胺嘧啶银换药。用药后3、7、10 d分别进行创面分泌物细菌培养,记录创面愈合情况及速度、病程早期渗出量、换药时创面痛感、肉芽破坏情况、药物不良反应。结果治疗后创面细菌培养阳性率两组均较治疗前下降,差异无统计学意义(P>0.05);观察组愈合率明显高于对照组(P<0.01);病程早期渗出量观察组明显少于对照组(P<0.01);观察组创面换药时无明显疼痛感,肉芽组织无明显破坏;两组均无药物不良反应。结论医用活性炭功能敷料治疗浅Ⅱ°烧伤创面能促进创面肉芽组织和上皮再生,换药无明显疼痛感且无不良反应。     

复方左氧氟沙星锌乳膏治疗烧伤创面的临床观察

目的：观察复方左氧氟沙星锌乳膏治疗Ⅱ度烧伤创面的临床疗效。方法将139例Ⅱ度烧伤患者随机分为治疗组70例和对照组69例,2组患者均进行常规对症处理、营养支持和抗感染等治疗措施,治疗组用复方左氧氟沙星锌乳膏,对照组用磺胺嘧啶银乳膏。观察2组烧伤创面愈合时间,愈合率,感染控制及对全身情况的影响。结果在浅Ⅱ度烧伤和深Ⅱ度烧伤创面愈合时间,愈合率及感染控制方面,治疗组均优于对照组（P＜0．05）。结论复方左氧氟沙星锌乳膏用于Ⅱ度烧伤创面的治疗,疗效确切可靠,不良反应发生率低,并能减轻患者的临床症状。     

纳米银联合血必净治疗Ⅱ度烧伤疗效及安全性分析

目的：探讨纳米银联合血必净治疗Ⅱ度烧伤疗效及安全性。方法100例符合纳入标准的Ⅱ度烧伤患者随机分为观察组与对照组各50例。对照组给予纳米银医用敷料治疗创面,观察组在对照组的基础上联合使用血必净治疗。治疗后,比较2组患者平均愈合时间及创面细菌检出率,并观察药物不良反应发生情况。结果观察组浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面平均愈合时间分别为（8.5±1.4）d和（14.2±2.6）d,对照组分别为（12.2±2.3）d和（22.1±3.1） d。与对照组相比,观察组的平均愈合时间明显缩短,比较都均有统计学差异（ P﹤0.05）。观察组浅Ⅱ度和深Ⅱ度创面细菌检出率分别为8.3%和11.5%,对照组的分别为9.1%和14.3%,2组之间比较差异均无统计学意义（ P﹥0.05）。药物不良反应方面,2组患者均未出现明显的不良反应,药物安全性好。结论纳米银联合血必净是治疗Ⅱ度烧伤的一种有效治疗方案,可以明显缩短创面愈合时间,且创面细菌检出率低,不良反应少,值得临床进一步研究及推广。